کیا آپ کے خاندان میں کسی بزرگ، دادی، دادا، یا کسی بیماری میں مبتلا ہو، کھانے پینے کو نگلنے میں دشواری ہو اور ڈاکٹر نے کہا کہ "آپ کو فیڈنگ ٹیوب میں ڈالنے کی ضرورت ہے"؟ جب آپ اسے سنتے ہیں تو تھوڑا سا خوف اور گھبراہٹ محسوس کرنا معمول ہے۔ جب آپ "PEG ٹیوب" جیسے الفاظ سنتے ہیں تو آپ کو شاید حیرت ہوتی ہے کہ یہ کیا کر رہا ہے۔ فکر نہ کرو۔ آج، آئیے اس بارے میں بات کرتے ہیں کہ پی ای جی ٹیوب کیا ہے، کس کو اس کی ضرورت ہے، اور یہ طریقہ کار کیسے کام کرتا ہے۔
سیدھے الفاظ میں، یہ پی ای جی ٹیوب کیا ہے؟
ایک پی ای جی ٹیوب ایک خاص ٹیوب ہے جو جلد میں ایک چھوٹے چیرا کے ذریعے ڈالی جاتی ہے تاکہ کسی ایسے شخص کے لیے جو منہ سے کھانے میں دشواری کا شکار ہو، براہ راست پیٹ میں غذائیت فراہم کرے۔ اگرچہ نام تھوڑا سا پیچیدہ لگ سکتا ہے، آئیے اسے توڑ دیتے ہیں۔
- Percutaneous: اس کا مطلب ہے "جلد کے ذریعے۔"
- اینڈوسکوپک: اس کا مطلب ہے ایک لچکدار ٹیوب (اینڈوسکوپ) کا استعمال کرنا جس میں کیمرہ منسلک ہو۔
- گیسٹروسٹومی: اس کا مطلب ہے پیٹ میں ایک چھوٹا سا سوراخ (`سٹومی`) بنانا (`گیسٹرو`)۔
تو جب ان تینوں الفاظ کو ملایا جائے تو سادہ مطلب یہ ہوتا ہے کہ "کیمرہ کی مدد سے جلد کے ذریعے پیٹ میں ایک سوراخ بنانا اور ایک ٹیوب ڈالنا۔" کچھ لوگ اس ٹیوب کو جی ٹیوب بھی کہتے ہیں۔ طب میں، اس طریقے سے مائع غذائیت فراہم کرنے کے طریقہ کو ''(انٹرل نیوٹریشن)'' کہا جاتا ہے۔
کس کو پی ای جی ٹیوب کی ضرورت ہے؟
اس کی بنیادی وجہ نگلنے میں دشواری ہے۔ طب میں، ہم اسے ''ڈسفیگیا'' کہتے ہیں۔ اگرچہ کھانا نگلنا ہمارے لیے ایک بہت ہی عام چیز ہے، لیکن یہ ایک پیچیدہ عمل ہے جس میں بہت سے دماغ، اعصاب اور عضلات شامل ہوتے ہیں۔ جب بھی اس عمل میں خلل پڑتا ہے، فیڈنگ ٹیوب کی ضرورت پیش آسکتی ہے۔ تصور کریں، اگر آپ صحیح طریقے سے نگل نہیں سکتے، تو کھانا پینا پھیپھڑوں میں جا سکتا ہے۔ یہ شدید نمونیا (`Aspiration Pneumonia`) کا باعث بن سکتا ہے۔
آئیے نیچے دیے گئے ٹیبل کو دیکھتے ہیں کہ پی ای جی ٹیوب لگانے کی بنیادی وجوہات کیا ہیں۔
| طبی حالت | پی ای جی ٹیوب کی ضرورت کیوں ہے؟ |
|---|---|
| اسٹروک | فالج دماغ کے ان حصوں کو نقصان پہنچا سکتا ہے جو نگلنے کے عمل کو کنٹرول کرتے ہیں، جس کی وجہ سے نگلنے کے لیے درکار پٹھے ٹھیک سے کام کرنا بند کر دیتے ہیں۔ |
| سر اور گردن کا کینسر | کینسر ہی کی وجہ سے نگلنا مشکل ہو سکتا ہے۔ یا، تابکاری جیسے علاج کے بعد، گلے کو نقصان پہنچ سکتا ہے اور درد کی وجہ سے کھانا نگلنا ناممکن ہو سکتا ہے۔ |
| دماغی چوٹ | جب دماغ کو کار حادثے جیسی کسی چیز سے نقصان پہنچتا ہے، تو جسم کے بہت سے افعال بشمول نگلنے کے عمل میں خلل پڑ سکتا ہے۔ |
| شدید بیماری کی وجہ سے کشودا | کینسر جیسی سنگین بیماری میں بھوک کی کمی اور جسم کی کمزوری منہ کے ذریعے ضروری غذائیت کو جذب کرنا ناممکن بنا دیتی ہے۔ |
| دیگر حالات | کچھ مریض (مثال کے طور پر سسٹک فائبروسس) غذائی اجزاء کو صحیح طریقے سے جذب نہیں کرتے ہیں۔ گردے کے فیل ہونے والے لوگ جو ڈائیلاسز پر ہیں اور کوما میں مریضوں کو بھی اپنی جان بچانے کے لیے اس طریقے کی ضرورت ہوتی ہے۔ |
اس سرجری سے پہلے آپ کو کیا جاننے کی ضرورت ہے؟
یہ کوئی بڑی سرجری نہیں ہے بلکہ ایک معمولی طریقہ ہے۔ لیکن اس سے پہلے، آپ کو اپنے ڈاکٹر سے اپنے مریض کی صحت کی حالت کے بارے میں کھل کر بات کرنی چاہیے۔
- دل کی بیماری اور ذیابیطس جیسی موجودہ بیماریوں کا ذکر ضرور کریں۔
- ادویات: اگر آپ خون کو پتلا کرنے والی ادویات (مثلاً 'وارفرین'، 'اسپرین'، 'کلوپیڈوگریل') یا درد کش ادویات لے رہے ہیں جو 'NSAIDs' کے زمرے میں آتے ہیں (مثلاً 'Ibuprofen')، تو آپ کو اپنے ڈاکٹر کو بتانا چاہیے۔ وہ آپ سے سرجری سے چند دن پہلے یہ لینا بند کرنے کو کہیں گے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ ان ادویات سے خون بہنے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
- الرجی: اگر آپ کو کسی دوا سے الرجی ہے تو براہ کرم ان کا ذکر کریں۔
سرجری سے تقریباً 8 گھنٹے پہلے کچھ نہ کھائیں اور نہ پییں ۔ ہسپتال سے گھر جانے کے لیے گاڑی کا بندوبست کرنا بھی ضروری ہے۔
جب پی ای جی ٹیوب ڈالی جاتی ہے تو اصل میں کیا ہوتا ہے؟
اس عمل میں تقریباً 20-30 منٹ لگتے ہیں۔ اس دوران مریض کو آرام سے رکھنے کے لیے ضروری اقدامات کیے جاتے ہیں۔
1. بے ہوشی:سب سے پہلے، مریض کو انٹراوینس اینستھیزیا کے ذریعے ہلکی نیند میں ڈالا جاتا ہے۔ لہذا، کوئی درد یا تکلیف نہیں ہے. انفیکشن سے بچنے کے لیے اس وقت اینٹی بائیوٹکس بھی دی جاتی ہیں۔
2. لوکل اینستھیزیا: ایک چھوٹا انجکشن (مقامی اینستھیزیا) پیٹ کی جلد کے ارد گرد کے اس حصے کو بے حس کرنے کے لیے دیا جاتا ہے جہاں ٹیوب ڈالی جائے گی۔
3. اینڈوسکوپ ڈالنا: ڈاکٹر اب ایک چھوٹی ٹیوب (اینڈوسکوپ) ڈالے گا جس میں کیمرہ منہ کے ذریعے اور پیٹ میں لگا ہوا ہے۔ اس سے پیٹ کے اندر کا حصہ واضح طور پر دیکھا جا سکتا ہے۔
4. چیرا اور ٹیوب داخل کرنا: اینڈوسکوپ سے روشنی پیٹ کی جلد کے ذریعے دیکھی جاتی ہے۔ اس روشنی کو دیکھ کر، ڈاکٹر جلد میں ایک چھوٹا چیرا لگاتا ہے، بالکل اسی جگہ پر تقریباً ایک سینٹی میٹر۔ پھر، اس چیرا کے ذریعے، پی ای جی ٹیوب کو پیٹ میں ڈال کر محفوظ کیا جاتا ہے۔
یہ تھوڑا خوفناک لگ سکتا ہے، لیکن یاد رکھیں کہ مریض کچھ محسوس نہیں کرے گا. یہ ایک بہت ہی محفوظ اور عام طریقہ کار بھی ہے۔
زیادہ تر وقت، آپ اسی شام یا اگلی صبح گھر جا سکتے ہیں۔
سرجری کے بعد کیا امید ہے؟
سرجری کے بعد کچھ درد محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ آپ کو اپنے پیٹ میں درد کا احساس یا پرپورنتا کا احساس ہو سکتا ہے جہاں چیرا لگایا گیا تھا۔ یہ درد 24-48 گھنٹوں کے اندر کم ہو جائے گا۔
- زخم: چیرا پر ایک چھوٹی پٹی لگائی جائے گی۔ پہلے دو دنوں تک تھوڑا سا سیال بہنا معمول ہے۔ ڈاکٹر آپ کو تقریباً دو دن کے بعد پٹی کو ہٹانے کا مشورہ دے گا۔
- غذائیت: ٹیوب ڈالنے کے فورا بعد مائع کھانا کھلانا شروع ہو جائے گا۔ ایک غذائی ماہر آپ کو اس بارے میں تعلیم دے گا کہ یہ کیسے کرنا ہے، کس قسم کا غذائی سیال دینا ہے، اور اسے دن میں کتنی بار دینا ہے۔
- ٹیوب کی ظاہری شکل: جی ہاں، ٹیوب کا حصہ جسم سے باہر ہے۔ یہ عام طور پر پنسل کی موٹائی اور تقریباً 6-12 انچ لمبی ٹیوب ہوتی ہے۔ ٹیوب کو واپس اندر جانے سے روکنے کے لیے جلد کی سطح پر ایک چھوٹا سا ڈسک جیسا حصہ (`بیرونی بمپر`) ہوتا ہے۔ ٹیوب کا اختتام ایک چھوٹی ٹوپی سے ڈھکا ہوتا ہے۔ یہ پیٹ کے تیزاب کو باہر آنے سے روکتا ہے۔ یہ ٹوپی اس وقت کھولی جا سکتی ہے جب کھانا، پانی یا دوا دینے کی ضرورت ہو۔
کیا خطرات اور پیچیدگیاں ہیں؟
کسی بھی طبی طریقہ کار کی طرح، چھوٹے خطرات ہوتے ہیں۔ تاہم، یہ نایاب ہیں. ٹیوب کی مناسب صفائی اور دیکھ بھال ان خطرات کو بہت حد تک کم کر سکتی ہے۔
| خطرہ/پیچیدگی | جن چیزوں پر آپ کو توجہ دینے کی ضرورت ہے۔ |
|---|---|
| انفیکشن | ٹیوب کے ارد گرد لالی، سوجن، گرمی، پیپ، یا بخار۔ |
| خون بہہ رہا ہے۔ | ٹیوب کے ارد گرد یا پیٹ کے اندر خون بہنا۔ |
| پائپ کے ارد گرد رساو | پیٹ کے مواد ٹیوب اور جلد سے باہر نکلتے ہیں۔ |
| بے گھر ہونا | ٹیوب اچانک مکمل طور پر بند ہو جاتی ہے۔ یہ ایک ہنگامی صورتحال ہے! |
| خواہش | پیٹ کا مواد پھیپھڑوں میں جانا۔ اس سے بچنے کے لیے ضروری ہے کہ کھانا کھلاتے وقت مریض کے سر کو اونچا رکھا جائے۔ |
پی ای جی ٹیوب کی دیکھ بھال کیسے کریں؟
ٹیوب کے ارد گرد کی جلد کو ہر روز صاف رکھنا بہت ضروری ہے ۔
- سب سے پہلے اپنے ہاتھوں کو صابن سے اچھی طرح دھو لیں۔
- اس کے بعد، ایک صاف کپڑے یا گوج کے ٹکڑے کو صابن والے پانی میں بھگو دیں اور ٹیوب کے ارد گرد کی جلد کو آہستہ سے صاف کریں۔
- صابن کو ہٹانے کے لیے دوبارہ صاف پانی سے کللا کریں۔
- آخر میں اسے اچھی طرح خشک ہونے دیں۔ ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر کوئی کریم یا پاؤڈر نہ لگائیں۔
کچھ اکثر پوچھے جانے والے سوالات
کیا پی ای جی ٹیوب والا کوئی شخص منہ سے کھا اور پی سکتا ہے؟
یہ بنیادی طبی حالت پر منحصر ہے جس کی وجہ سے ٹیوب ڈالی گئی۔ اگر نگلنے میں دشواری کی وجہ سے ٹیوب ڈالی گئی تھی، تو منہ سے کھانے پینے پر پابندی ہو گی، کیونکہ اس سے کھانا پھیپھڑوں میں دوبارہ داخل ہو سکتا ہے۔ تاہم، کچھ لوگوں کو ان کے ڈاکٹر کے ذریعہ منہ سے تھوڑی مقدار میں کھانے کی اجازت دی جاسکتی ہے۔ اس بات کو یقینی بنانے کے لیے اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں۔
مجھے اس ٹیوب کو کب تک رکھنا چاہیے؟
ایک پی ای جی ٹیوب مہینوں یا سالوں تک استعمال کی جا سکتی ہے۔ وقت گزرنے کے ساتھ، ٹیوب کا رنگ اترا یا بلاک ہو سکتا ہے۔ اگر ٹیوب کا رنگ بدلتا ہے، سیال نکلتا ہے، یا گانٹھ لگتا ہے، تو اسے تبدیل کرنے کا وقت آگیا ہے۔ نئی ٹیوب ڈالنا بہت آسان ہے، اور اس کے لیے اینستھیزیا یا سرجری کی ضرورت نہیں ہے۔ اگر مریض کی حالت بہتر ہو جاتی ہے اور وہ دوبارہ نگل سکتے ہیں تو ٹیوب کو مکمل طور پر ہٹایا جا سکتا ہے۔ پیٹ کا سوراخ پھر چند دنوں میں خود ہی بند ہو جائے گا۔
اگر ٹیوب اچانک بند ہو جائے تو آپ کیا کریں گے؟
یہ ایک ایمرجنسی ہے۔ آپ کو فوری طور پر ہسپتال، ایمرجنسی ٹریٹمنٹ یونٹ (ETU) جانے کی ضرورت ہے۔ کیونکہ پیٹ اور جلد کا سوراخ چند گھنٹوں میں بند ہونا شروع ہو جائے گا۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، نئی ٹیوب کو دوبارہ اندر ڈالنا مشکل ہو جائے گا۔ اس لیے، اگر ٹیوب باہر آجاتی ہے، تو 24 گھنٹے کے اندر طبی امداد حاصل کرنا ضروری ہے۔
پی ای جی ٹیوب ایک بہت اہم طبی آلہ ہے جو کسی شخص کی زندگی بچا سکتا ہے، غذائیت کی کمی کو روک سکتا ہے، اور اس کے معیار زندگی کو بہتر بنا سکتا ہے۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ اس سے خوفزدہ نہ ہوں، اسے صحیح طریقے سے سمجھیں، اور اس کا صحیح خیال رکھیں۔
ٹیک ہوم پیغام
- پی ای جی ٹیوب ان لوگوں کے لیے جو منہ سے نہیں کھا سکتے ان کے لیے غذائیت کو براہ راست پیٹ تک پہنچانے کا ایک محفوظ طریقہ ہے۔
- یہ طریقہ کار 30 منٹ سے بھی کم وقت میں کیا جا سکتا ہے اور یہ بے درد ہے۔
- ٹیوب اور اس کے ارد گرد کی جلد کو روزانہ صاف رکھنے سے انفیکشن کو روکنے میں مدد مل سکتی ہے۔
- اگر آپ کو ٹیوب کے ارد گرد لالی، سوجن، پیپ، یا بخار جیسی علامات نظر آئیں تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو مطلع کریں۔
- اگر ٹیوب اچانک ڈھیلی ہو جائے تو یہ ایک ایمرجنسی ہے۔ 24 گھنٹے کے اندر جلد از جلد ہسپتال جائیں۔
- اس بارے میں آپ کے کسی بھی سوال یا خدشات کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے کھل کر بات کریں۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔