آئیے ایک نئی قسم کی دوا کے بارے میں جانتے ہیں جو خون جمنے سے روکتی ہے؟ (براہ راست تھرومبن روکنے والے)

کیا آپ جانتے ہیں کہ آپ کی رگوں سے بہتا ہوا خون بعض اوقات غیر ضروری طور پر جم سکتا ہے؟ اگر ایسا خون کا لوتھڑا دماغ میں چلا جائے تو فالج کا سبب بن سکتا ہے اور اگر دل میں چلا جائے تو دل کا دورہ پڑ سکتا ہے۔ تو آج ہم ایک خاص قسم کی دوائی کے بارے میں بتانے جارہے ہیں جسے ڈاکٹر ان خطرناک حالات سے بچنے کے لیے استعمال کرتے ہیں۔ انہیں ڈائریکٹ تھرومبن انحیبیٹرز کہتے ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، یہ ڈائریکٹ تھرومبن روکنے والے کیا ہیں؟

یہ ادویات کا ایک طبقہ ہے جو خون کے جمنے کو روکتا ہے۔ یہ وہی ہیں جنہیں ہم عام طور پر "خون کو پتلا کرنے والے" کہتے ہیں۔ لیکن ان کے کام کرنے کا طریقہ تھوڑا مختلف ہے۔ ان ادویات کو بنانے کا خیال جونکوں کے تھوک میں پائے جانے والے پروٹین پر مبنی ہے۔ آپ نے سنا ہوگا کہ جونکوں کو ماضی میں طبی علاج کے لیے بھی استعمال کیا جاتا تھا۔

دنیا میں سب سے زیادہ لوگ دل کی بیماری سے مرتے ہیں۔ اس کی سب سے بڑی وجہ خون کا جمنا ہے۔ اس لیے ڈاکٹر لوگوں کو اس خطرے سے بچانے کے لیے اس طرح کی دوائیں تجویز کرتے ہیں۔

یہ دوا کن حالات میں استعمال ہوتی ہے؟

منشیات کے اس طبقے کو، جسے ڈائریکٹ تھرومبن انحیبیٹرز کہتے ہیں، اکثر مختلف طبی حالات کی وجہ سے خون کے جمنے کو روکنے یا علاج کرنے کے لیے استعمال ہوتے ہیں۔ آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ وہ کیا ہیں۔

مزید برآں، آپ کو یہ دوا انجیو پلاسٹی جیسے علاج کے دوران دی جا سکتی ہے، جو دل کی شریانوں کو کھولتی ہے۔

کون سی دوائیں اس زمرے سے تعلق رکھتی ہیں؟

براہ راست تھرومبن روکنے والی ادویات کی کئی قسمیں ہیں جو اس وقت سری لنکا اور دنیا میں عام طور پر استعمال ہوتی ہیں۔

• Argatroban (یہ ایک IV انجیکشن کے طور پر دیا جاتا ہے)
• Bivalirudin (یہ ایک نس کے انجیکشن کے طور پر بھی دیا جاتا ہے - IV انجیکشن)
• Dabigatran (یہ وہی ہے جسے آپ گولی کے طور پر لیتے ہیں)

یہ دوا جسم کے اندر کیسے کام کرتی ہے؟

بہت سادہ۔ جیسا کہ نام سے پتہ چلتا ہے، یہ دوا سیدھی جاتی ہے اور تھرومبن نامی انزائم کو غیر فعال کرتی ہے۔

اب آپ پوچھ رہے ہوں گے کہ یہ تھرومبن کیا ہے؟ سیدھے الفاظ میں، Thrombin ہمارے جسم میں خون جمنے کے عمل میں ایک اہم عنصر ہے۔ یہ ایسا ہی ہے جیسے مین شیف کھانا تیار کر رہا ہو۔ یہ دوا کیا کرتی ہے اس شیف ​​کو ایک طرف رکھنا ہے۔ پھر خون جمنے کا عمل ٹھیک سے نہیں ہوتا۔ تو خون کے غیر ضروری لوتھڑے بننا بند ہو جاتے ہیں۔ کیا تم سمجھتے ہو؟

لیکن بعض اوقات یہ دوا زیادہ خون بہنے کا سبب بن سکتی ہے۔ ایک خاص انجکشن ہے جو دبیگٹران گولی کے اثرات کو پلٹ سکتا ہے۔ اسے 'Idarucizumab' کہتے ہیں۔ تاہم، نس کے ذریعے دوا کے لیے کوئی خاص تریاق نہیں ہے۔ تاہم، ایک بار جب دوا بند ہو جاتی ہے، اس کے اثرات تھوڑی دیر کے بعد ختم ہو جائیں گے.

مجھے یہ دوا کب تک لینے کی ضرورت ہے؟

یہ شخص سے دوسرے شخص میں مختلف ہوتا ہے۔ کچھ لوگوں کو اسے صرف قلیل مدت کے لیے لینے کی ضرورت ہوتی ہے، جیسے کولہے کی تبدیلی کی سرجری کے ایک ماہ بعد۔ لیکن کوئی ایسا شخص جسے خون کے جمنے کا خطرہ بہت زیادہ ہو اسے اپنی باقی زندگی کے لیے یہ دوا لینے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر بالکل فیصلہ کرے گا کہ کیا کرنا ہے۔

اس قسم کی دوا کے کیا فوائد ہیں؟

منشیات کے اس نئے طبقے کے پرانی ادویات کے مقابلے میں کئی فوائد ہیں۔

• نتائج ایک جیسے ہیں: چونکہ یہ صرف Thrombin کو براہ راست متاثر کرتے ہیں، آپ ہر بار ایک ہی خوراک سے ایک جیسے نتائج کی توقع کر سکتے ہیں۔
• پلیٹ لیٹس میں کوئی کمی نہیں: کچھ پرانی ادویات کے برعکس، یہ پلیٹ لیٹس کی سطح کو کم نہیں کرتیں، جو خون کے جمنے میں مدد کرتی ہیں۔
• آپ کو اپنے خون کا بار بار ٹیسٹ کروانے کی ضرورت نہیں ہے: کچھ دوائیں، جیسے وارفرین، یہ چیک کرنے کے لیے خون کے باقاعدگی سے ٹیسٹ کرواتی ہیں کہ آپ کا خون کتنی تیزی سے جم رہا ہے۔ لیکن اس دوا کو اس کی ضرورت نہیں ہے۔
• کم ضمنی اثرات: Dabigatran، جسے ایک گولی کے طور پر لیا جاتا ہے، وارفرین کے مقابلے میں خون بہنے اور دیگر ادویات کے ساتھ تعامل کا کم خطرہ رکھتا ہے۔
• استعمال میں آسان: یہ استعمال کرنا بہت آسان ہے کیونکہ آپ کو دن میں صرف ایک یا دو بار گولی لینا پڑتی ہے۔
• دوسرا آپشن: یہ ان لوگوں کے لیے ایک اچھا آپشن ہے جو ہیپرین جیسی دوائیں استعمال نہیں کر سکتے۔

یہ دوا کتنی مؤثر ہے؟ اور خطرات کیا ہیں؟

تحقیق سے پتا چلا ہے کہ یہ دوا وارفرین یا ہیپرین کی طرح محفوظ اور موثر ہے۔ تاہم، وہ دل کے والو کی مخصوص بیماریوں والے لوگوں کے لیے اتنے موزوں نہیں ہیں۔

اس کا کیا مطلب ہے؟ آپ اس دوا کو لینے کا ایک دن بھی نہیں چھوڑ سکتے۔ اگر آپ اسے لینے کا ایک دن بھی چھوڑ دیتے ہیں، تو آپ کے خون کے جمنے کا خطرہ ڈرامائی طور پر بڑھ جاتا ہے۔

ممکنہ ضمنی اثرات

کسی بھی دوا کی طرح، اس کے بھی مضر اثرات ہو سکتے ہیں، جن میں سے کچھ سنگین ہو سکتے ہیں۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ کو اس دوا کے استعمال کے دوران کوئی مضر اثرات محسوس ہوتے ہیں تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔

خاص طور پر، اگر آپ کو ضرورت سے زیادہ خون بہہ رہا ہے (مثال کے طور پر، اگر آپ زخم سے خون بہنا نہیں روک سکتے، اگر آپ کے پاخانے میں خون ہے، اگر آپ کو ناک سے خون بہہ رہا ہے جس کی وجہ سے آپ کو ہچکچاہٹ ہو رہی ہے) یا اگر آپ کو دیگر سنگین علامات ہیں (سینے میں شدید درد، سانس لینے میں دشواری)، بغیر کسی تاخیر کے قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔

آخر میں، خون کے جمنے سے ڈرنے کی ضرورت نہیں ہے۔ جدید ادویات جیسے ڈائریکٹ تھرومبن انحیبیٹرز اس خطرے کو کافی حد تک کنٹرول کر سکتے ہیں۔ لیکن آپ کا ڈاکٹر فیصلہ کرے گا کہ کون سی دوا آپ کے لیے بہترین ہے اور آپ کو اسے کب تک لینا چاہیے۔ اس لیے ہمیشہ اپنے ڈاکٹر کے مشورے پر عمل کریں۔