کیا آپ ECT علاج سے خوفزدہ ہیں؟ آئیے حقیقت معلوم کریں! (Electroconvulsive Therapy - ECT)

کیا آپ نے کبھی ایسی فلم دیکھی ہے جس میں کسی کو 'جھٹکا' دیا جا رہا ہو؟ یہ ایک ٹھنڈا، خوفناک منظر ہے، ہے نا؟ اکثر، اس طرح کے مناظر کی وجہ سے بہت سے لوگوں میں ECT، یا Electroconvulsive Therapy کے بارے میں بہت زیادہ خوف اور غلط فہمی پائی جاتی ہے۔ لیکن کیا واقعی ان دنوں ڈرنے کی بات ہے؟ آج، آئیے اس بارے میں بات کرتے ہیں کہ ECT دراصل کیا ہے، یہ کیسے کیا جاتا ہے، اور اس کے کیا فوائد ہیں۔

سیدھے الفاظ میں ای سی ٹی کیا ہے؟

ECT (Electroconvulsive Therapy) کچھ دماغی بیماریوں کے لیے ایک انتہائی موثر طبی علاج ہے۔ یہ خاص طور پر شدید دماغی بیماریوں کے لیے استعمال کیا جاتا ہے جو روایتی ادویات یا دیگر علاج کے لیے اچھا جواب نہیں دیتے۔

یہاں کیا ہوتا ہے کہ آپ کو مکمل طور پر بے ہوشی (جنرل اینستھیزیا) ہے ، جس کا مطلب ہے کہ آپ پوری طرح سو رہے ہیں، اور دماغ کو ایک بہت چھوٹا، کنٹرول شدہ برقی سگنل دیا جاتا ہے۔ یہ دماغ میں ایک بہت ہی مختصر، کنٹرول شدہ دورے کا سبب بنتا ہے۔ یہ سب کچھ آپ کے جانے بغیر ہوتا ہے، جب آپ گہری نیند میں ہوتے ہیں۔ لہذا فلموں کی طرح کوئی درد یا ہچکچاہٹ نہیں ہے۔

اس کے بارے میں اس طرح سوچیں، جس طرح کبھی کبھی جب ہمارا کمپیوٹر 'ہینگ' ہوتا ہے، تو ہم اسے 'ری سٹارٹ' کر سکتے ہیں اور یہ دوبارہ صحیح طریقے سے کام کرنا شروع کر دیتا ہے، یہ طریقہ علاج کسی نہ کسی طرح دماغ کے عصبی خلیوں کے درمیان رابطے کو 'ری سیٹ' کرتا ہے یا پھر سے وائر کرتا ہے۔ سائنسدان ابھی تک تحقیق کر رہے ہیں کہ یہ کیسے کام کرتا ہے۔ لیکن ایک اہم خیال یہ ہے کہ یہ علاج دماغ میں نئے عصبی خلیات کو بڑھنے اور ان کے درمیان نئے روابط بنانے میں مدد کرتا ہے۔ ہم اس عمل کو (neurogenesis) کہتے ہیں۔ یہ خیال کیا جاتا ہے کہ اس سے دماغ میں بڑے ڈپریشن جیسی بیماریوں کی وجہ سے ہونے والی منفی تبدیلیوں کو ریورس کرنے میں مدد ملتی ہے۔

اگرچہ یہ طریقہ علاج 1938 تک استعمال ہوتا رہا ہے، لیکن ٹیکنالوجی کی ترقی کے ساتھ یہ بہت محفوظ اور جدید ہو گیا ہے۔

یہ علاج کن حالات میں اور کس کے لیے موزوں ہے؟

ECT ہر ایک کے لیے علاج نہیں ہے۔ یہ صرف ایک ڈاکٹر کی طرف سے مریض کی حالت کی مکمل جانچ پڑتال کے بعد تجویز کی جاتی ہے اور اگر اس کی کوئی خاص ضرورت ہو۔ آپ نیچے دیے گئے جدول سے اس کا اچھا اندازہ لگا سکتے ہیں۔

علاج سے پہلے آپ کیسے تیاری کرتے ہیں؟

ایک بار جب آپ کے لیے ECT علاج کروانے کا فیصلہ کر لیا جائے تو، طبی ٹیم آپ کو ہدایات کا ایک سیٹ دے گی جس پر عمل کرنا چاہیے۔ ان میں عام طور پر چیزیں شامل ہوسکتی ہیں جیسے:

• کم از کم آٹھ گھنٹے روزہ رکھنا: بہتر ہے کہ علاج سے کم از کم آٹھ گھنٹے پہلے کچھ نہ کھائیں اور نہ پییں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ آپ کو اینستھیزیا دیا جائے گا، اور یہ حفاظت کے لیے ضروری ہے کہ آپ کا پیٹ خالی ہو۔
• صبح کی دوائیں: اگر آپ کے پاس ایسی دوائیں ہیں جو آپ کو صبح لینے کی ضرورت ہے تو انہیں اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کرنے کے بعد ہی پانی کے ایک دو گھونٹ کے ساتھ لیں اور اگر وہ کہے کہ یہ ٹھیک ہے۔
• ڈینچر: اگر آپ ڈینچر یا مصنوعی دانت پہنتے ہیں، تو ایک کیس لائیں جہاں سے آپ انہیں ہٹا سکیں۔
• زیورات: زیادہ سے زیادہ زیورات کو ہٹا دیں، جیسے بالیاں اور چہرے کے سوراخ۔

علاج کے دوران اصل میں کیا ہوتا ہے؟

آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ اس علاج کے دن کیا ہوتا ہے۔ یہ جان کر آپ کے خوف کو کم کرنے میں مدد ملے گی۔

1. ہسپتال میں داخلہ: آپ کے ہسپتال پہنچنے کے بعد، آپ کو علاج کے یونٹ میں بھیج دیا جائے گا۔

2. IV کینولا داخل کرنا: ایک چھوٹی ٹیوب (IV cannula) رگ میں ڈالی جاتی ہے۔ یہ وہ جگہ ہے جہاں بے ہوشی کی دوائیں اور دیگر سامان دیا جاتا ہے۔

3. طبی ٹیم سے ملاقات:ماہر نفسیات اور اینستھیزیولوجسٹ سمیت ٹیم آپ سے ملے گی اور بات کرے گی۔ آپ اس وقت کوئی بھی سوال پوچھ سکتے ہیں۔

4. اینستھیزیا: آپ کو IV کے ذریعے دوا دی جائے گی تاکہ آپ پوری طرح سو جائیں۔ اس کے ساتھ، آپ کو آپ کے پٹھوں کو آرام کرنے کے لئے ادویات بھی دی جائیں گی. یہ علاج کے دوران کسی بھی حرکت کو روک دے گا۔

5. آکسیجن کا انتظام: جب آپ سو رہے ہوں گے، آپ کو آکسیجن ماسک کے ذریعے آکسیجن دی جائے گی۔ آپ کے دل کی دھڑکن سے لے کر آپ کے بلڈ پریشر تک ہر چیز کو بہت قریب سے مانیٹر کیا جائے گا۔

6. ای سی ٹی علاج: ای سی ٹی کا علاج اب کیا جا رہا ہے۔ کھوپڑی پر رکھے گئے الیکٹروڈز کے ذریعے ایک بہت ہی چھوٹا، کنٹرول شدہ برقی رو دماغ تک پہنچایا جاتا ہے۔ اس کی وجہ سے کنٹرول شدہ آکشیپ عام طور پر صرف 30 سے ​​60 سیکنڈ تک رہتی ہے۔

یہ سارا عمل ڈاکٹروں کی مکمل نگرانی میں، انتہائی محفوظ ماحول میں، آپ کو کچھ جانے بغیر ہوتا ہے۔

علاج کے بعد کیا ہوتا ہے؟

علاج ختم ہونے کے تقریباً 5 منٹ بعد، آپ جاگنا شروع کر دیں گے۔ شروع میں اپنے اردگرد کے بارے میں تھوڑی سی نیند آنا اور تھوڑا سا الجھن محسوس کرنا بالکل معمول کی بات ہے۔ یہ عام طور پر 20-30 منٹ کے اندر اندر چلا جاتا ہے۔ آپ کو علاج کے یونٹ میں تقریباً 30-45 منٹ تک طبی نگرانی میں رکھا جائے گا جب تک کہ آپ مکمل طور پر صحت یاب نہیں ہو جاتے۔

آپ کے گھر جانے کے بعد، آپ کی حفاظت اور جلد صحت یابی کے لیے ان چیزوں پر عمل کرنا ضروری ہے:

• ڈرائیونگ سے بچیں: اپنے ECT علاج کے کورس کے دوران کسی بھی وجہ سے گاڑی نہ چلائیں (جو ہفتے میں دو سے تین بار دیا جاتا ہے)۔ علاج کا کورس ختم ہونے کے بعد گاڑی نہ چلائیں، اور جب تک آپ کا ڈاکٹر آپ کو اجازت نہ دے گا گاڑی نہ چلائیں۔
• اہم فیصلے کرنے سے گریز کریں: علاج کے دن بھاری مشینری چلانے اور اہم دستاویزات پر دستخط کرنے سے گریز کریں۔
• ایک ذمہ دار بالغ کے ساتھ رہیں: تمام علاج کے لیے اور وہاں ایک ذمہ دار بالغ کے ساتھ رہیں۔ آپ گھر جانے کے لیے ٹیکسی یا رائیڈ شیئرنگ سروس استعمال نہیں کر سکتے۔
• 24 گھنٹے تنہا نہ رہیں: ہر علاج کے بعد، یہ ضروری ہے کہ کوئی اگلے 24 گھنٹے آپ کے ساتھ رہے۔

اس علاج میں کتنا وقت لگتا ہے؟

ECT ایک بار کا علاج نہیں ہے۔ یہ علاج کا ایک سلسلہ ہے۔ یہ دوا کا کورس لینے جیسا ہے۔ آپ کی حالت اور علاج کے ردعمل پر منحصر ہے، آپ کو ہفتے میں دو یا تین بار کئی علاج کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ علاج کی کل تعداد ہر شخص سے مختلف ہوتی ہے۔

کیا ECT علاج کے کوئی مضر اثرات ہیں؟

کسی بھی طبی علاج کی طرح، ECT کے کچھ ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں۔ تاہم، ان میں سے زیادہ تر عارضی ہیں۔ ان کے بارے میں واضح ہونا ضروری ہے۔

ECT علاج کے کیا فوائد ہیں؟

اس علاج کو منتخب کرنے کے کئی اہم فوائد ہیں:

• تیز نتائج: ECT اکثر دوسرے علاج (خاص طور پر ادویات) سے زیادہ تیزی سے نتائج پیدا کرتا ہے۔ ہنگامی صورتحال میں، مثال کے طور پر، اگر کوئی خود کو نقصان پہنچانے کی کوشش کر رہا ہے، تو یہ زندگی بچانے والا علاج ہو سکتا ہے۔
• اعلی کامیابی کی شرح: یہ شدید ڈپریشن جیسی حالتوں کا ایک بہت کامیاب علاج ہے جو دوائیوں کا جواب نہیں دیتے ہیں۔
• محفوظ متبادل: یہ ان لوگوں کے لیے محفوظ متبادل کے طور پر استعمال کیا جا سکتا ہے جو بعض دوائیں نہیں لے سکتے، جیسے حاملہ مائیں۔
• دوسرے علاج کے ساتھ: ECT اکثر دوائیوں کے ساتھ مل کر دیا جاتا ہے۔ یہ دوا کی تاثیر کو بھی بڑھا سکتا ہے۔

مجھے ڈاکٹر کو کب فون کرنا چاہیے؟

آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتائے گا کہ علاج کے بعد آپ کو کن علامات سے آگاہ ہونا چاہیے۔ اگر آپ مندرجہ ذیل میں سے کسی کا تجربہ کرتے ہیں، تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو کال کریں یا قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی روم (ETU) میں جائیں۔

• تیز یا بے ترتیب دل کی دھڑکن۔
• اگر آپ اپنی ذہنی حالت کے بارے میں کوئی دکھ محسوس کرتے ہیں۔
• اگر آپ کو بہت شدید سر درد ہوتا ہے۔
• اگر دو یا تین دن کے بعد علامات میں کوئی بہتری نہیں آتی ہے، یا حالت بگڑ جاتی ہے۔

آخر میں، فلموں میں جو کچھ آپ دیکھتے ہیں اس کی وجہ سے ECT سے نہ گھبرائیں۔ وہ اکثر ایسے طریقے دکھاتے ہیں جو ماضی میں استعمال ہوتے تھے یا بڑھا چڑھا کر پیش کیے جاتے ہیں۔ آج، ECT ایک بہت ہی محفوظ اور موثر علاج ہے، جسے اینستھیزیا اور سخت طبی نگرانی میں انجام دیا جاتا ہے۔ آپ کی حفاظت اور آرام طبی ٹیم کی اولین ترجیح ہے۔ اگر آپ کے پاس اس بارے میں مزید سوالات ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے بات کرنے میں ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں۔