کیا آئی سی یو سے گھر آنے کے بعد آپ کو بھی یہی پریشانی ہوتی ہے؟ آئیے PICS (پوسٹ انٹینسیو کیئر سنڈروم) کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

انتہائی نگہداشت کے یونٹ (ICU) میں کئی دن، شاید ہفتوں تک طویل، سخت جنگ کے بعد گھر آنا ایک حقیقی کامیابی ہے۔ آپ اور آپ کا خاندان یہ کہہ کر راحت محسوس کر سکتا ہے، "اوہ میرے، اب سب کچھ ٹھیک ہے۔" لیکن کبھی کبھی، آپ کے گھر پہنچنے کے بعد ہی نئے مسائل پیدا ہونے لگتے ہیں۔ کیا آپ کو لگتا ہے کہ آپ بیہوش ہو رہے ہیں، آپ کی یادداشت ختم ہو رہی ہے، آپ کو صرف اداس محسوس ہوتا ہے، یا آپ کو ایسا خوف محسوس ہوتا ہے جیسا کہ آپ نے پہلے کبھی نہیں کیا؟ اگر ایسا ہے تو، آپ اکیلے نہیں ہیں. یہ وہی ہے جس کے بارے میں ہم آج بات کر رہے ہیں، PICS، یا پوسٹ انٹینسیو کیئر سنڈروم۔

PICS (پوسٹ انٹینسیو کیئر سنڈروم) کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، PICS علامات کا ایک مجموعہ ہے جو انتہائی نگہداشت یونٹ (ICU) میں آپ کے علاج کے بعد اور گھر واپس آنے کے بعد بھی برقرار رہتا ہے۔ یہ علامات آپ کے دماغ (جذباتی طور پر)، آپ کی روح (فکری طور پر) اور آپ کے جسم (جسمانی طور پر) کو متاثر کر سکتی ہیں۔

تصور کریں، کسی کو کسی سنگین بیماری یا حادثے کی وجہ سے آئی سی یو میں داخل کیا گیا ہے جس سے اس کی زندگی کو بہت بڑا خطرہ لاحق ہے۔ ماضی میں، ڈاکٹروں کی بنیادی توجہ اس وقت مریض کو بچانے پر ہوتی تھی۔ یہ سب سے اہم چیز تھی۔

لیکن اب جب کہ میڈیکل سائنس نے بہت ترقی کر لی ہے، ہم بھی بہت کچھ سوچتے ہیں کہ آئی سی یو سے صحت یاب ہونے والوں کی زندگی کیسی ہو گی۔ یعنی:

• کیا وہ دوبارہ اپنی پرانی جسمانی طاقت کے ساتھ کام کر سکیں گے؟
• کیا ان کی یادداشت اور سوچنے کی صلاحیتیں ٹھیک کام کر رہی ہیں؟
• کیا وہ خوش، اچھی زندگی گزار سکتے ہیں؟

اس پر تحقیق کرنے کے بعد ہی ڈاکٹروں کو معلوم ہوا کہ آئی سی یو میں زندہ رہنے کے بعد بھی بہت سے لوگوں کو مکمل صحت یاب ہونے میں ہفتوں، مہینوں اور بعض اوقات سال لگ جاتے ہیں۔ اس وقت کے دوران، وہ نئے ذہنی، جسمانی، اور فکری مسائل پیدا کرتے ہیں. مسائل کے اس مجموعہ کو PICS (پوسٹ انٹینسیو کیئر سنڈروم) کہا جاتا ہے۔

تصور کریں، ICU سے صحت یاب ہونے والے دس میں سے پانچ سے آٹھ کے درمیان کسی حد تک PICS کی اس حالت کا تجربہ ہو گا۔ تو یہ بہت عام ہے۔

PICS-F: کیا اس سے خاندان کے افراد بھی متاثر ہوتے ہیں؟

ہاں، بالکل۔ ایک خاندان کے لیے اپنے پیارے کو آئی سی یو میں دیکھنا کتنا دباؤ کا باعث ہوتا ہے، جس کے ارد گرد بہت ساری مشینری ہوتی ہے؟ وہ خوف، وہ اداسی، وہ بے خواب راتیں، وہ بے یقینی... یہ سب خاندان پر بھی اثر انداز ہوتے ہیں۔

ہم ان ذہنی اور جذباتی علامات کو کہتے ہیں جو خاندان کے ممبران یا قریبی دوست اس وقت محسوس کرتے ہیں جب وہ اپنے پیارے کو ICU PICS-Family (PICS-F) میں دیکھتے ہیں۔ اس لیے، اگر آپ یہ مضمون پڑھ رہے ہیں اور کسی ایسے شخص کے خاندانی رکن ہیں جو آئی سی یو میں ہے، تو اپنی ذہنی صحت کا بھی خیال رکھنا بہت ضروری ہے۔

PICS کی اہم علامات کیا ہیں؟

PICS نئی علامات کا سبب بن سکتا ہے یا موجودہ علامات کو خراب کر سکتا ہے۔ آئیے ان کو تین اہم اقسام میں تقسیم کریں۔

PICS-F (خاندان کے ارکان) کی علامات

• پریشانی اور تناؤ
• افسردگی اور اداسی
• بے خوابی
• پوسٹ ٹرامیٹک اسٹریس ڈس آرڈر (PTSD)

ایسا کیوں ہوتا ہے؟ PICS کی وجوہات

آئی سی یو ایک بہت دباؤ اور فکر مند جگہ ہے۔ مشینوں کا شور، مسلسل روشنیاں، نیند کی کمی، مسلسل ٹیسٹ... یہ سب آپ کے دماغ اور جسم پر بہت زیادہ دباؤ ڈالتے ہیں۔ کئی عوامل ہیں جو PICS کی ترقی میں معاون ہیں۔

• آپ کی طبی حالت: آپ کی طبی حالت کی شدت (مثال کے طور پر، شدید انفیکشن جیسے سیپسس، سانس کی تکلیف) اس کی ایک بڑی وجہ ہو سکتی ہے۔
• استعمال ہونے والی دوائیں: آئی سی یو میں دی جانے والی کچھ دوائیں، خاص طور پر سکون آور، دماغ کو متاثر کر سکتی ہیں۔
• زندگی بچانے کا سامان: مکینیکل وینٹی لیٹرز اور اینڈو ٹریچیل ٹیوب جیسی چیزیں جسم اور دماغ کو شدید تکلیف اور صدمے کا باعث بنتی ہیں۔

ڈاکٹر اس کی تشخیص کیسے کرتا ہے؟

جب آپ ڈاکٹر کے پاس جائیں گے تو وہ آپ سے ان چیزوں کے بارے میں پوچھے گا۔

1. آپ کی طبی تاریخ: چیزیں جیسے کہ جب آپ ICU میں تھے کیا ہوا، آپ کو کیا علاج ملا۔

2. علامات کے بارے میں پوچھنا: یہ سمجھنے کے لیے غور سے سنیں کہ آپ اس وقت کس تکلیف کا سامنا کر رہے ہیں۔

3. جسمانی معائنہ: آپ کی جسمانی حالت کی جانچ کی جائے گی۔

اس کے علاوہ، PICS کی حیثیت کی تصدیق کے لیے درج ذیل ٹیسٹ کیے جا سکتے ہیں۔

• علمی ٹیسٹ: سادہ ٹیسٹ جو آپ کی یادداشت، توجہ اور سوچنے کی صلاحیت جیسی چیزوں کی پیمائش کرتے ہیں۔
• سوالنامے: سوالنامے یہ دیکھنے کے لیے بنائے گئے ہیں کہ آیا آپ کے حالات جیسے تناؤ، افسردگی، یا اضطراب ہیں۔

PICS کے علاج کیا ہیں؟

سب سے اچھی بات یہ ہے کہ PICS کے علاج موجود ہیں۔ اس کا کوئی واحد علاج نہیں ہے۔ علاج آپ کی علامات پر منحصر ہے۔ آپ کو متعدد ماہرین سے مدد لینے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

• دوائیں: آپ کا ڈاکٹر دوائیں تجویز کر سکتا ہے جیسے اینٹی ڈپریسنٹس اور اینٹی اینزائٹی ادویات۔
• فزیوتھراپی: علاج کا یہ طریقہ پٹھوں کو مضبوط بنانے، دوبارہ اچھی طرح چلنے اور جسمانی توازن بحال کرنے کے لیے بہت اہم ہے۔
• پیشہ ورانہ تھراپی: اس میں فرد کو روزمرہ کے کاموں (مثلاً کپڑے پہننا، کھانا، نہانا) دوبارہ آزادانہ طور پر انجام دینے میں مدد کرنا شامل ہے۔
• سپیچ تھیراپی: اگر آپ کو بولنے یا نگلنے میں دشواری ہو تو اس سے مدد مل سکتی ہے۔
• بحالی کے پروگرام: اگر ضروری ہو تو، آپ کو پلمونری ری ہیب یا کارڈیک ری ہیب پروگرامز کے لیے بھیجا جا سکتا ہے۔
• مشاورت اور سائیکو تھراپی: خوف، اداسی اور صدمے کے احساسات کو کم کرنے کے لیے ماہر نفسیات یا مشیر سے بات کرنا بہت ضروری ہے۔

آپ اپنے خاندان کی مدد کیسے کر سکتے ہیں؟

جیسا کہ آپ کا پیارا PICS سے صحت یاب ہو رہا ہے، آپ کا تعاون انمول ہے۔ یہاں کچھ چیزیں ہیں جو آپ کر سکتے ہیں:

• صبر سے سنیں: وہ جو کچھ کہنا چاہتا ہے اسے صبر سے سنیں۔ اس کے جذبات کا احترام کریں۔ "ایسا مت سوچو" جیسی باتیں کہنے کے بجائے کہو، "میں سمجھتا ہوں کہ آپ کیسا محسوس کرتے ہیں۔"
• حوصلہ افزائی کریں: اسے جسمانی تھراپی کی مشقیں کرنے اور ڈاکٹر کے پاس جانے کی ترغیب دیں۔ ہو سکے تو اس کے ساتھ چلو۔
• چھوٹی چھوٹی چیزوں میں اس کی مدد کریں: اسے وہ چیزیں یاد دلائیں جو وہ بھول جاتا ہے۔ اہم چیزوں کو کیلنڈر پر نشان زد کریں۔
• پرسکون ماحول بنائیں: اپنے گھر کے ماحول کو پرسکون اور منظم رکھیں۔ ضرورت سے زیادہ شور اور بے ترتیبی کو کم سے کم کریں۔
• اپنے بارے میں بھی سوچیں: اگر آپ کے پاس PICS-F علامات ہیں، تو اپنی مدد حاصل کریں۔ صرف اس صورت میں جب آپ ٹھیک ہیں آپ اپنے پیارے کی مدد کر سکتے ہیں۔

صحت یابی اور ڈاکٹر کو کب دیکھنا ہے۔

صحت یاب ہونے میں جو وقت لگتا ہے وہ ہر شخص سے مختلف ہوتا ہے۔ کچھ لوگ چند مہینوں میں مکمل صحت یاب ہو جاتے ہیں۔ دوسروں کے لیے، اس میں ایک سال یا اس سے زیادہ وقت لگ سکتا ہے۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ ہمت ہارے بغیر علاج جاری رکھیں۔

ICU سے گھر آنے کے بعد، اپنے ڈاکٹر سے رابطے میں رہنا ضروری ہے۔ اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ یا آپ کے خاندان میں کسی کو PICS کی علامات ہیں، تو اسے چھپائیں نہیں۔ ڈاکٹر کو ضرور دیکھیں۔

ڈاکٹر سے پوچھنے کے لیے سوالات

• اس حالت کی تشخیص کے لیے میں کیا ٹیسٹ کر سکتا ہوں؟
• کیا کوئی دوسری علامات ہیں جن کی مجھے تلاش کرنی چاہیے؟
• آپ کون سے علاج تجویز کرتے ہیں؟ کیا کوئی ضمنی اثرات ہیں؟
• آپ کے خیال میں یہ علامات کب تک رہیں گی؟
• کیا یہ علامات بعد میں واپس آ سکتی ہیں؟

کیا PICS کو روکا جا سکتا ہے؟

اب، دنیا بھر کے ہسپتالوں میں طبی عملہ PICS کو ہونے سے روکنے کے لیے مختلف کام کر رہا ہے جب کہ مریض ICU میں ہیں۔

• کم از کم مسکن دوا کا استعمال کریں۔
• جب مریض ICU میں ہو تو جسمانی تھراپی کی مشقیں شروع کرنا۔
• زندگی بچانے والے آلات سے جڑے وقت کو جتنا ممکن ہو کم کریں۔
• مریض کو دن اور رات میں فرق کرنے میں مدد کرنا۔
• لواحقین کو مریض سے ملنے اور بات کرنے کا موقع دینا۔

یہ سب کچھ آپ کے ICU چھوڑنے کے بعد ایک صحت مند، خوشگوار زندگی گزارنے میں مدد کے لیے کیا جاتا ہے۔