کیا آپ کے ڈاکٹر نے آپ کو یا آپ کے خاندان کے کسی فرد کو بتایا ہے کہ آپ کو "ہارٹ مینز پروسیجر" نامی طریقہ کار کی ضرورت ہے؟ یہ نام سن کر آپ کو تھوڑا سا خوف محسوس ہوا ہوگا۔ یہ بہت عام ہے۔ لیکن یہ ایک بہت اہم سرجری ہے جو جان بچانے کے لیے کی جاتی ہے۔ تو آئیے آج اس کے بارے میں بہت سادگی سے بات کرتے ہیں، اس طریقے سے جو اس کے بارے میں آپ کے تمام سوالات اور خدشات کو دور کر دے گی۔
سادہ لفظوں میں، ہارٹ مین کا طریقہ کار کیا ہے؟
ہمارے نظام انہضام کو ایک لمبی ٹیوب سمجھیں۔ اس ٹیوب کا اختتام وہی ہے جسے ہم بڑی آنت کہتے ہیں۔ ہارٹ مین کے طریقہ کار میں، بڑی آنت کے بیمار اور خراب شدہ سرے (جسے سگمائیڈ بڑی آنت کہا جاتا ہے) اور بعض اوقات ملاشی کا وہ حصہ، جہاں پاخانہ جمع ہوتا ہے، ہٹا دیا جاتا ہے۔
سیدھے الفاظ میں، یہ ایک سرجری ہے جو بڑی آنت (کولیکٹومی) کے حصے کو ہٹاتی ہے۔ تاہم، خاص بات یہ ہے کہ ایک حصے کو ہٹانے کے بعد، آنت کے باقی دو حصے فوری طور پر دوبارہ منسلک نہیں ہوتے ہیں.
اس کے بجائے، سرجن کچھ اس طرح کرتا ہے:
1. ملاشی سے جڑی آنت کا سرہ بند سلا ہوا ہے۔
2. آپ کی بڑی آنت کا صحت مند حصہ جو اوپر سے نکلتا ہے وہ آپ کے پیٹ کی جلد میں بنے ایک چھوٹے سے سوراخ (جسے اسٹوما کہتے ہیں) سے جڑا ہوتا ہے۔
اس کے بعد، ایک کولسٹومی بیگ اس سوراخ کے باہر رکھا جاتا ہے۔ اس کے بعد آپ کا پاخانہ آپ کے جسم سے نکل کر اس بیگ میں داخل ہو جائے گا۔ اگرچہ یہ ایک بڑی تبدیلی کی طرح لگ سکتا ہے، یہ عام طور پر عارضی ہوتا ہے۔ آپ کی آنت کے ٹھیک ہونے کے بعد، تقریباً 6 سے 12 ماہ بعد، بیگ کو ہٹانے اور آپ کی آنت کے دو حصوں کو دوبارہ جوڑنے کے لیے ایک اور سرجری کی جا سکتی ہے۔
اس قسم کی سرجری کیوں ضروری ہے؟
ہارٹ مین کے طریقہ کار کو انجام دینے کی دو اہم وجوہات ہیں۔ ایک آنت کا حصہ نکالنا۔ دوسرا کولسٹومی بیگ رکھنا ہے۔ آئیے ان میں سے ہر ایک کی وجوہات کو دیکھیں۔
آنت کا کچھ حصہ کاٹ کر کیوں نکالا جاتا ہے؟
مندرجہ ذیل وجوہات کی بنا پر کسی شخص کو اپنی بڑی آنت کا کچھ حصہ ہٹانے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔
- آنتوں میں رکاوٹ: اگر آنت کا کوئی حصہ ٹیومر، کینسر یا کسی اور وجہ سے مکمل طور پر بند ہو جائے تو اس حصے کو ہٹانا ہوگا۔
- آنتوں کا سوراخ: اگر کسی انفیکشن یا حادثے کی وجہ سے آنت میں سوراخ ہو جائے، جس سے پاخانہ پیٹ کی گہا میں نکل جائے، تو یہ جان لیوا ہے۔ لہذا، نقصان پہنچا حصہ فوری طور پر ہٹا دیا جانا چاہئے.
- ایک بے قابو انفیکشن یا بیماری: کچھ انفیکشنز (مثال کے طور پر شدید ڈائیورٹیکولائٹس) یا کینسر جیسی بیماریوں کے پھیلاؤ کو روکنے کے لیے، بیمار حصے کو مکمل طور پر ہٹا دینا چاہیے۔
کولسٹومی بیگ کیوں رکھا جاتا ہے؟
آنت کے ایک حصے کو ہٹانا اور ایک ہی سرجری میں باقی دو حصوں کو دوبارہ جوڑنا "پرائمری اناسٹوموسس" کہلاتا ہے۔ تاہم، ایسا کرنے کے لیے، مریض کی حالت بہت اچھی ہونی چاہیے، اور انفیکشن کا کوئی خطرہ نہیں ہونا چاہیے۔
لیکن ہارٹ مین طریقہ کار اکثر ہنگامی حالت میں انجام دیا جاتا ہے۔یعنی جب مریض کو پیٹ کی گہا کے اندر شدید انفیکشن یا سوزش ہو۔ ایسی پرخطر صورت حال میں اگر آنت کے دونوں حصے آپس میں جڑے ہوں تو ٹانکے ٹھیک سے ٹھیک نہیں ہو سکتے اور پاخانہ دوبارہ نکل سکتا ہے جس سے صورتحال مزید خراب ہو سکتی ہے۔
لہذا، سرجن جو کرتا ہے وہ یہ ہے کہ سب سے پہلے فوری مسئلہ کو حل کرنا ہے (بیماری والے حصے کو ہٹانا) اور آنتوں کو ٹھیک ہونے کا وقت دینا۔ کولسٹومی بیگ یہی کرتا ہے۔ پھر، جب سب کچھ ٹھیک ہو جاتا ہے، تو مناسب وقت پر اسے معمول پر لانے کے لیے ایک اور سرجری کروانے کا موقع ملتا ہے۔
ہارٹ مین سرجری کرنے کی بنیادی وجوہات کیا ہیں؟
کئی طبی حالات ہیں جن کے لیے اکثر اس سرجری کی ضرورت ہوتی ہے۔
| طبی حالت | سادہ وضاحت |
|---|---|
| پیچیدہ ڈائیورٹیکولائٹس | بڑی آنت کی دیوار میں چھوٹی تھیلیاں انفیکشن کا شکار ہو کر پھٹ جاتی ہیں، جس سے پیٹ کی گہا (پیریٹونائٹس) میں انفیکشن پھیل جاتا ہے۔ یہ بہت سنگین حالت ہے۔ |
| کولوریکٹل کینسر | یہ سرجری ہنگامی حالت میں کی جا سکتی ہے، جیسے کہ جب کینسر کا ٹیومر آنتوں میں رکاوٹ، سوراخ یا بہت زیادہ خون بہنے کا سبب بنتا ہے۔ |
| دیگر وجوہات | ایسی صورتوں میں جیسے پچھلی سرجری کے نشانات کی وجہ سے آنتوں میں رکاوٹ، آنت میں خون کی سپلائی میں کمی، ایک سنگین حادثہ، یا پچھلی سرجری سے ٹانکے نکلنا۔ |
سرجری کیسے کی جاتی ہے؟
ہارٹ مین کی سرجری دو طریقوں سے کی جا سکتی ہے۔
1. اوپن سرجری: اس میں پیٹ میں تھوڑا بڑا چیرا لگا کر اور پیٹ کی گہا کو کھول کر سرجری کی جاتی ہے۔
2. لیپروسکوپک سرجری:اسے "کی ہول سرجری" بھی کہا جاتا ہے۔ سرجری پیٹ میں چند چھوٹے چیروں کے ذریعے کی جاتی ہے، اور ایک کیمرہ (لیپروسکوپ) اور خصوصی آلات داخل کیے جاتے ہیں۔ یہ طریقہ کم داغ چھوڑتا ہے اور اس کا ٹھیک ہونے کا وقت کم ہوتا ہے۔
تاہم، آپ کی حالت کی شدت پر منحصر ہے، آپ لیپروسکوپک اپروچ کے ساتھ شروع کر سکتے ہیں اور پھر طریقہ کار کے دوران اوپن سرجری پر سوئچ کر سکتے ہیں۔ اس کا فیصلہ آپ کا سرجن کرے گا۔
سرجری سے پہلے کیا ہوتا ہے؟
- آپ کو سرجری سے 6-12 گھنٹے پہلے کھانا پینا بند کرنے کو کہا جائے گا۔
- آپ کی حالت پر منحصر ہے، آپ کو اپنی آنتوں کو صاف کرنے کے لیے ایک خاص مشروب دیا جا سکتا ہے۔
- جب آپ ہسپتال میں داخل ہوتے ہیں، تو آپ کے بازو میں ایک رگ میں IV کیتھیٹر ڈالا جاتا ہے۔
- ڈاکٹر آپ کو درد کش ادویات پہلے سے سمجھائے گا۔
سرجری کے دوران کیا ہوتا ہے؟
آپ کو جنرل اینستھیزیا دیا جائے گا، اس لیے آپ کو کچھ محسوس نہیں ہوگا۔ سرجری میں تقریباً دو سے چار گھنٹے لگ سکتے ہیں۔ سرجن آنت کے بیمار حصے کو ہٹا دے گا، ایک کولسٹومی بنائے گا جیسا کہ ہم نے پہلے بات کی تھی، اور چیرا سلائی کریں گے۔
سرجری کے بعد کیا امید ہے؟
سرجری کے بعد، آپ کو پہلے ایک ریکوری روم میں لے جایا جائے گا۔ آپ کی حالت مستحکم ہونے کے بعد، آپ کو وارڈ میں منتقل کر دیا جائے گا۔
- ہسپتال میں قیام: عام طور پر، آپ کو تقریباً 7-10 دن ہسپتال میں رہنا پڑے گا۔
- کھانا: ابتدائی دنوں میں صرف مائع خوراک دی جاتی ہے۔ آہستہ آہستہ، وہ باقاعدہ کھانے سے متعارف کرایا جاتا ہے.
- درد: پہلے کچھ دنوں تک نس کے ذریعے درد کش ادویات دی جاتی ہیں، پھر گولیوں میں تبدیل کر دی جاتی ہیں۔
- آنتوں کا کام: سرجری کے بعد آنتوں کو دوبارہ کام کرنا شروع کرنے میں کچھ دن لگ سکتے ہیں۔
- کولسٹومی بیگ: ایک خاص طور پر تربیت یافتہ نرس (اسٹوما نرس) آپ کو دکھائے گی کہ اسے کیسے استعمال کرنا، صاف کرنا اور اسے تبدیل کرنا ہے۔ پریشان نہ ہوں، عادت بننے میں کچھ وقت لگے گا۔
میں گھر کب جا سکتا ہوں؟
- جب آپ کے دل کی دھڑکن اور بلڈ پریشر جیسی چیزیں معمول پر آجائیں۔
- جب آپ کسی کی مدد کے بغیر اٹھ کر چل سکتے ہیں۔
- جب کولسٹومی بیگ میں پاخانہ نکلنا شروع ہو جائے۔
- جب درد کو گولیوں سے کنٹرول کیا جا سکتا ہے۔
- جب آپ خود کولسٹومی بیگ کو تبدیل کر سکتے ہیں۔
ممکنہ خطرات اور ضمنی اثرات کیا ہیں؟
کسی بھی سرجری کی طرح، اس میں بھی خطرات شامل ہیں، اور اپنے ڈاکٹر سے ان پر بات کرنا ضروری ہے۔
- ممکنہ پیچیدگیاں: زخم کا انفیکشن، نمونیا، اندرونی خون بہنا، خون کے لوتھڑے، ہرنیا کی تشکیل وغیرہ۔
- ضمنی اثرات:
- عارضی آنتوں کی خرابی (Ileus): سرجری کے بعد، آنتوں کے کام کرنے میں تاخیر ہو سکتی ہے۔ ان دنوں میں نمکین کے ذریعے غذائیت فراہم کی جاتی ہے۔
- ملاشی سے خارج ہونے والا مادہ: یہاں تک کہ اگر پاخانہ نہیں نکل رہا ہے، تو بھی کبھی کبھار ملاشی کے باقی حصے سے بلغم جیسا سیال نکل سکتا ہے۔
- جنسی فعل پر اثرات: بہت شاذ و نادر ہی، سرجری کے علاقے میں اعصاب کو پہنچنے والے نقصان سے جنسی حساسیت یا فعل میں تبدیلیاں آ سکتی ہیں۔ اگر آپ کو اس بارے میں کوئی تشویش ہے تو اپنے ڈاکٹر سے کھل کر بات کریں۔
کیا کولسٹومی بیگ کو دوبارہ ہٹایا جا سکتا ہے؟ (الٹ سرجری)
یہ بہت سے لوگوں کا سب سے بڑا مسئلہ ہے۔ ہاں، بہت سے لوگ اسے معمول پر لا سکتے ہیں۔
ہارٹ مین کے طریقہ کار کے بعد 6 اور 12 ماہ کے درمیان، آپ کا ڈاکٹر آپ کی صحت کا دوبارہ جائزہ لے گا۔ اگر آپ ٹھیک ہو رہے ہیں اور آپ کی کوئی دوسری سنگین طبی حالت نہیں ہے، تو کولسٹومی بیگ کو ہٹانے اور آپ کی آنت کے دو حصوں کو دوبارہ جوڑنے کے لیے ایک اور سرجری کی جا سکتی ہے۔
تاہم، کچھ لوگ اس دوسری سرجری کے قابل نہیں ہوسکتے ہیں۔ مثال کے طور پر:
- اگر کینسر جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل گیا ہے۔
- اگر آپ کو دیگر سنگین بیماریاں ہیں جیسے دل کی بیماری یا پھیپھڑوں کی بیماری۔
- اگر آپ عمر یا انتہائی موٹاپے کی وجہ سے دوسری سرجری کے متحمل نہیں ہوسکتے ہیں۔
یہ فیصلہ کرنے کے لیے آپ کا سرجن بہترین شخص ہے۔
ٹیک ہوم پیغام
- ہارٹ مین کے طریقہ کار سے ڈرنے کی کوئی بات نہیں ہے۔ یہ اکثر آپ کو جان لیوا کسی چیز سے بچانے کے لیے کیا جاتا ہے، جیسے کینسر یا سنگین انفیکشن۔
- کولسٹومی بیگ کے ساتھ رہنے کی عادت ڈالنے میں کچھ وقت لگتا ہے، لیکن یہ قابل انتظام ہے۔ ہسپتال آپ کو مشورہ اور مدد فراہم کرے گا جس کی آپ کو ضرورت ہے۔
- سب سے اہم بات یہ ہے کہ زیادہ تر لوگوں کے لیے یہ ایک عارضی حالت ہے۔ اس بات کا امکان ہے کہ وہ چند ماہ میں ایک اور سرجری کے بعد صحت یاب ہو جائیں گے۔
- یہ آپ کا حق ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر سے کسی بھی سوال، خوف، یا شکوک کے بارے میں کھل کر بات کریں۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔