دل کی ناکامی کی سرجری: آئیے اس کے بارے میں بالکل جانتے ہیں!

آپ کا دل ہمارے جسم میں ایک حیرت انگیز پمپ ہے۔ یہ پمپ جسم کے ہر ٹشو اور عضو کو درکار خون بھیجتا ہے۔ لیکن کبھی کبھی، یہ دل کمزور ہو سکتا ہے. پھر دل اتنا خون پمپ کرنے سے قاصر ہے جتنا جسم کو درکار ہوتا ہے۔ طبی اصطلاحات میں، ہم اس حالت کو ہارٹ فیلور (دل کی ناکامی) یا (Congestive Heart Failure - CHF) کہتے ہیں۔ یہ سن کر گھبرائیں نہیں، اس کا یہ مطلب نہیں کہ دل نے کام کرنا چھوڑ دیا ہے، بلکہ یہ کہ دل کا کام کمزور ہو گیا ہے۔

زیادہ تر معاملات میں، اس حالت کو طرز زندگی میں تبدیلیوں اور ادویات سے کنٹرول کیا جا سکتا ہے۔ لیکن کچھ لوگوں کے لیے صرف یہ علاج کافی نہیں ہیں۔ اس وقت جب ڈاکٹر سرجری پر غور کرتے ہیں۔ سرجری آپ کے دل کے کام کو بہتر بنا سکتی ہے، علامات کو کم کر سکتی ہے، اور آپ کو طویل عرصے تک زندہ رہنے میں مدد کر سکتی ہے۔

سرجری کب ضروری ہے؟

اب آپ سوچ رہے ہوں گے، 'کیا ہر کسی کی سرجری ہوتی ہے؟' نہیں، ایسا نہیں ہے۔ آپ کا ڈاکٹر کئی اہم وجوہات کی بنا پر سرجری کا مشورہ دے گا۔

• دل کی خرابی کا سبب بننے والی بنیادی حالت کا علاج کریں: بعض اوقات دل کی بیماری یا والو کے مسئلے کی وجہ سے دل کمزور ہو سکتا ہے۔ سرجری اس بنیادی وجہ کا علاج کر سکتی ہے۔
• دل کے افعال کو بہتر بنائیں: سرجری دل کے لیے خون پمپ کرنے میں آسانی پیدا کر سکتی ہے۔
• زندگی بچانے کے لیے: جب بیماری اتنی بڑھ جاتی ہے کہ طرز زندگی میں ہونے والی تبدیلیوں اور ادویات سے اس پر قابو نہیں پایا جا سکتا، تو زندگی بچانے کے لیے سرجری ضروری ہو سکتی ہے۔

دل کی ناکامی کے لیے کس قسم کی سرجری کی جاتی ہے؟

اس کے لیے سرجری کی مختلف اقسام ہیں۔ کچھ کم سے کم ناگوار سرجری ہیں۔ دوسرے اوپن ہارٹ سرجری اور ہارٹ ٹرانسپلانٹ تک جاتے ہیں۔ ہم ان میں سے ہر ایک قسم کے بارے میں الگ الگ بات کریں گے۔

کیتھیٹر کا خاتمہ

یہ ایک طریقہ کار ہے جو دل کی غیر معمولی تال کے علاج کے لیے استعمال ہوتا ہے، جسے اریتھمیا کہا جاتا ہے۔ یہ اریتھمیا دل کے کسی حصے سے آنے والے ناقص برقی سگنلز کی وجہ سے ہوتا ہے۔ اس طریقہ کار میں، ڈاکٹر آپ کی کمر یا بازو میں خون کی نالی کے ذریعے دل میں ایک بہت ہی پتلی ٹیوب (کیتھیٹر) داخل کرتا ہے۔ پھر، ٹیوب کے ذریعے گرمی یا شدید سردی کا استعمال کرتے ہوئے، وہ ٹشو جو ناقص سگنل بھیج رہا ہے تباہ ہو جاتا ہے۔

لگائے گئے آلات جو دل کی دھڑکن کو کنٹرول کرتے ہیں۔

اگر آپ کو شدید arrhythmia ہے تو، آپ کا ڈاکٹر آپ کی جلد کے نیچے ایک چھوٹا سا آلہ لگانے کا فیصلہ کر سکتا ہے۔ ان آلات سے جڑی تاریں آپ کے دل میں داخل کی جاتی ہیں۔ وہ آپ کے دل کی دھڑکن کی نگرانی کرتے ہیں اور آپ کے دل کی دھڑکن کو بحال کرنے کے لیے ضرورت پڑنے پر برقی سگنل بھیجتے ہیں۔

• امپلانٹیبل کارڈیوورٹر ڈیفبریلیٹر (ICD):یہ ایک غیر معمولی، ممکنہ طور پر جان لیوا دل کی دھڑکن کا پتہ لگاتا ہے اور اسے معمول پر لانے کے لیے دل کو ایک چھوٹا برقی جھٹکا دیتا ہے۔ یہ دل میں تھوڑا سا 'ری سیٹ' کی طرح ہے۔
• مستقل پیس میکر: یہ دل کو مسلسل چھوٹی برقی دالیں بھیج کر دل کی دھڑکن کو مستحکم رکھتا ہے۔

کورونری آرٹری بائی پاس سرجری (بائی پاس سرجری)

کورونری شریانیں، جو دل کو خون فراہم کرتی ہیں، چربی اور کولیسٹرول سے بھر جاتی ہیں۔ یہ تختی خون کی نالیوں کو روک سکتی ہے۔ اس سے دل کو درکار خون اور آکسیجن کی مقدار کم ہو جاتی ہے۔ وقت گزرنے کے ساتھ، یہ دل کے پٹھوں کو کمزور کرتا ہے۔ بائی پاس سرجری میں، سرجن آپ کے جسم کے کسی دوسرے حصے (عام طور پر آپ کی ٹانگ) سے خون کی ایک صحت مند نالی کا استعمال کرتا ہے تاکہ خون کی رکاوٹ کو نظرانداز کرنے کے لیے ایک نیا راستہ بنایا جا سکے۔

انجیو پلاسٹی اور سٹینٹ

بلاک شدہ کورونری شریان کو کھولنے کے لیے یہ بھی ایک معمولی سرجری ہے۔ اس میں، ایک کیتھیٹر کے آخر میں ایک چھوٹا سا غبارہ بند خون کی نالی میں داخل ہوتا ہے اور پھول جاتا ہے۔ یہ بلاک شدہ تختی کو توڑ دیتا ہے اور خون کی نالی کو چوڑا کرتا ہے۔ اس کے بعد، ایک چھوٹی سی جالی نما ٹیوب، جسے سٹینٹ کہا جاتا ہے، کو کھولنے میں رکھا جاتا ہے تاکہ اسے دوبارہ بلاک ہونے سے بچایا جا سکے۔

ہارٹ والو سرجری

آپ کے دل کے والوز خون کے بہاؤ کو ایک سمت میں کنٹرول کرتے ہیں۔ یہ والوز یا تو ٹھیک طرح سے بند نہیں ہو سکتے، جس کی وجہ سے خون پیچھے کی طرف نکلتا ہے (ریگرگیٹیشن)، یا والو کی دیواریں موٹی ہو سکتی ہیں اور ٹھیک طرح سے نہیں کھل سکتی ہیں (سٹینوسس)۔ دونوں صورتوں میں، دل کو خون پمپ کرنے کے لیے زیادہ محنت کرنی پڑتی ہے۔ یہ دل کی خرابی کا سبب بھی بن سکتا ہے۔ اس سرجری میں خرابی والے والو کو ٹھیک کرنا یا اس کی جگہ نیا لگانا شامل ہے۔

LVAD (بائیں وینٹریکولر اسسٹ ڈیوائس)

کچھ لوگوں کے لیے، دل کی ناکامی اتنی شدید ہو جاتی ہے کہ دل اپنے طور پر جسم میں خون پمپ کرنے سے قاصر رہتا ہے۔ ایک LVAD ایک چھوٹا پمپ ہے جو دل کے بائیں ویںٹرکل میں لگایا جاتا ہے۔ کنٹرولر جسم کے باہر پہنا جاتا ہے۔ کچھ لوگوں کے لیے، یہ ایک طویل مدتی علاج کے طور پر استعمال ہوتا ہے، جب کہ دوسروں کے لیے، دل کی پیوند کاری کے دستیاب ہونے تک اسے عارضی 'پل' کے طور پر استعمال کیا جاتا ہے۔

ہارٹ ٹرانسپلانٹ

یہ آخری آپشن ہے کسی ایسے شخص کے لیے جو آخری مرحلے میں ہارٹ فیل ہو۔ آپ کا کمزور دل ہٹا دیا جاتا ہے اور ایک مردہ ڈونر سے صحت مند دل کی پیوند کاری کی جاتی ہے۔ تاہم، عطیہ دہندگان کے دلوں کی کمی کی وجہ سے، آپ کو دل کی پیوند کاری کے لیے اہل ہونے کے لیے بہت سخت معیارات پر پورا اترنا چاہیے۔

سرجری سے پہلے اور بعد میں کیا ہوتا ہے؟

سرجری سے پہلے آپ کا ڈاکٹر آپ کو تمام ضروری ہدایات دے گا۔ مثال کے طور پر:

• کھانے پینے کی چیزیں اور نہ کرنے کی چیزیں
• لینے اور روکنے کے لیے ادویات
• ہسپتال آتے وقت کیا پہننا ہے اور کیا لانا ہے۔

سرجری کے بعد، آپ کو انتہائی نگہداشت یونٹ (ICU) یا جنرل وارڈ میں منتقل کیا جائے گا۔ ہسپتال میں آپ کے قیام کی لمبائی کا انحصار آپ کی سرجری کی قسم اور آپ کی صحت پر ہوگا۔ آپ ایک دن کے اندر گھر جانے کے قابل ہو سکتے ہیں، یا آپ کو چند ہفتوں تک رہنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ کچھ لوگوں کو اپنی طاقت دوبارہ حاصل کرنے کے لیے کچھ دیر کے لیے بحالی کے مرکز میں رہنے کی بھی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

خطرے کے حالات کیا ہیں؟

کسی بھی سرجری کے ساتھ، کچھ خطرات ہیں. خون بہنے، انفیکشن، فالج، اور یہاں تک کہ موت کا بھی بہت کم امکان ہے۔ لیکن فکر نہ کرو۔ آپ کا سرجن آپ کو واضح طور پر بتائے گا کہ یہ خطرات آپ کی عمر اور دیگر طبی حالات سے کیسے متعلق ہیں۔ اس وقت آپ کے کسی بھی سوالات یا خدشات کے بارے میں پوچھیں۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

دل کی ناکامی ایک طویل مدتی حالت ہے، لہذا اپنے ڈاکٹر سے رابطے میں رہنا ضروری ہے۔ اگر مندرجہ ذیل علامات میں سے کوئی بھی بگڑ جائے یا بڑھ جائے تو اپنے ڈاکٹر کو فوراً بتائیں۔

سرجری کے بعد ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کریں۔ طے شدہ تاریخوں پر کلینکس پر جائیں۔ اگر آپ کو صحت یابی کی مدت کے دوران کوئی پریشانی یا تکلیف ہو تو اس کے بارے میں ڈاکٹر سے بات کرنے میں کبھی ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں۔