کیا آپ کو کبھی کبھی ایسا لگتا ہے کہ آپ سیڑھیاں نہیں چڑھ سکتے یا لمبا فاصلہ طے نہیں کر سکتے جیسا کہ آپ کرتے تھے؟ کیا آپ کو چھوٹے چھوٹے کام کرتے ہوئے بھی سانس لینا مشکل ہو جاتا ہے؟ یا کیا آپ کے پاؤں پھول گئے ہیں اور آپ اپنے جوتے بھی نہیں پہن سکتے؟ اگرچہ بہت سے لوگ ان کو عام تھکاوٹ کے طور پر سوچتے ہیں، بعض اوقات اس کے پیچھے زیادہ سنگین وجہ ہوسکتی ہے. آج ہم ایسی ہی ایک کیفیت کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں، یعنی 'Ischemic Cardiomyopathy'، ایک ایسی بیماری جس میں دل کی طرف خون کی روانی کم ہونے کی وجہ سے دل کے پٹھے کمزور ہو جاتے ہیں۔
آسان الفاظ میں، اسکیمک کارڈیو مایوپیتھی کیا ہے؟
تصور کریں کہ ہمارا جسم ایک بڑا شہر ہے۔ پھر دل ایک اہم پمپنگ اسٹیشن ہے جو اس شہر کو پانی فراہم کرتا ہے۔ اس پمپنگ اسٹیشن (دل) کے کام جاری رکھنے کے لیے اسے ایک الگ پاور سورس یعنی خون کی فراہمی کی بھی ضرورت ہے۔ ہم ان خون کی نالیوں کو کہتے ہیں جو دل کو خون فراہم کرتی ہیں کورونری شریانیں۔
اب سوچیں کہ اگر یہ دل کی شریانیں بند ہونے لگیں تو کیا ہوگا؟ جس طرح پانی کے پائپ گندگی سے بھر جاتے ہیں اور پانی کا بہاؤ کم ہو جاتا ہے، اسی طرح کولیسٹرول اور چربی جیسی چیزیں ان شریانوں کے اندر جمع ہو جاتی ہیں اور خون کا بہاؤ تنگ ہو جاتا ہے۔ اسے ہم کورونری آرٹری ڈیزیز کہتے ہیں۔
جب یہ خون کا بہاؤ کم ہو جاتا ہے تو دل کے پٹھوں کو وہ آکسیجن اور غذائی اجزاء نہیں مل پاتے جس کی اسے ضرورت ہوتی ہے۔ جس طرح پانی کی کمی سے درخت آہستہ آہستہ مر جاتا ہے اسی طرح دل کے پٹھے بھی کمزور اور خراب ہونے لگتے ہیں۔ وقت گزرنے کے ساتھ، یہ کمزور دل جسم کو درکار خون کی مقدار پمپ کرنے سے قاصر ہے۔ بائیں ویںٹرکل، دل کا مرکزی پمپنگ چیمبر، کمزور اور بڑا ہو جاتا ہے۔ یہ مکمل حالت ہے جسے ہم 'Ischemic Cardiomyopathy' کہتے ہیں۔
سیدھے الفاظ میں یہ بیماری ایک ایسی حالت ہے جس میں دل کو سپلائی کرنے والی خون کی شریانوں میں رکاوٹ کی وجہ سے دل کے پٹھے کمزور ہو جاتے ہیں جس سے دل کی پمپ کرنے کی صلاحیت کم ہو جاتی ہے ۔ یہ دنیا میں دل کی ناکامی کی سب سے بڑی وجہ ہے۔
اس بیماری کی علامات کیا ہیں؟ ہم اسے کیسے پہچانیں گے؟
زیادہ تر وقت، یہ علامات ایک ساتھ ظاہر نہیں ہوتے ہیں۔ وہ آہستہ آہستہ ترقی کرتے ہیں۔ کچھ لوگوں کو یہ حالت بالکل بھی علامات کے بغیر ہو سکتی ہے۔ تاہم، چند عام علامات ہیں.
| علامت | ایک سادہ سی وضاحت |
|---|---|
| سانس لینے میں دشواری (Despnea) | گھرگھراہٹ ہوتی ہے خاص طور پر جب آپ ورزش کر رہے ہوں (چلنا، سیڑھیاں چڑھنا)۔ جیسے جیسے مرض بڑھتا ہے، آپ کو سانس لینے میں دشواری ہو سکتی ہے یہاں تک کہ جب آپ صرف کھڑے ہوں یا لیٹ جائیں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ دل کمزور ہے اور پھیپھڑوں میں خون کو صحیح طریقے سے پمپ نہیں کر سکتا، جس کی وجہ سے پھیپھڑوں میں سیال جمع ہو جاتا ہے۔ |
| ٹانگوں اور پیروں کی سوجن (ایڈیما) | چونکہ دل خون کو صحیح طریقے سے پمپ نہیں کر پاتا، اس لیے جسم کے نچلے حصوں، خاص طور پر ٹانگوں اور ٹخنوں میں سیال جمع ہونا شروع ہو جاتا ہے۔ اگر آپ اپنی انگلی سے ان حصوں کو دبانے پر دھڑکتے ہوئے احساس محسوس کرتے ہیں، تو یہ ایک علامت ہوسکتی ہے۔ |
| ناقابل برداشت تھکاوٹ اور تھکاوٹ '' (تھکاوٹ)'' | چونکہ جسم کے اعضاء کو وہ آکسیجن اور غذائی اجزاء نہیں مل پاتے جس کی انہیں ضرورت ہوتی ہے، اس لیے آپ اس قدر تھکاوٹ محسوس کر سکتے ہیں کہ آپ روزمرہ کے معمول کے کام بھی نہیں کر سکتے۔ |
| سینے میں درد یا جکڑن (انجینا) | یہ سب کے ساتھ نہیں ہوتا۔ لیکن جب دل کو کافی خون نہیں ملتا، خاص طور پر جب آپ تھکے ہوئے ہوں، تو آپ اپنے سینے میں جکڑن یا وزن محسوس کر سکتے ہیں۔ |
| دل کی دھڑکن میں اسامانیتا (Arrhythmia) | دھڑکن اس طرح محسوس کی جا سکتی ہے جیسے دل تیزی سے دھڑک رہا ہو یا دھڑکن چھوڑ رہا ہو۔ اس کی وجہ دل کا برقی نظام بھی متاثر ہوتا ہے۔ |
| چکر آنا اور سر ہلکا ہونا | جب دماغ کو صحیح مقدار میں خون نہیں ملتا ہے، تو آپ کو چکر آ سکتے ہیں اور کبھی کبھی بے ہوش بھی ہو سکتے ہیں۔ |
سب سے اہم بات یہ ہے کہ، اگر آپ میں یہ علامات ہیں، تو اپنے ڈاکٹر کو جلد از جلد دیکھیں، یہ سمجھے بغیر کہ "یہ نارمل ہے۔"
ایسا کیوں ہوتا ہے؟ خطرے کے عوامل کیا ہیں؟
جیسا کہ ہم نے پہلے بات کی، بنیادی وجہ دل کی شریانوں کی بیماری ہے۔. اس کا مطلب ہے کہ خون کی نالیاں جو دل تک خون لے جاتی ہیں بلاک ہو جاتی ہیں۔ اس کے علاوہ گزشتہ دل کا دورہ بھی ایک بڑی وجہ ہے۔ ہارٹ اٹیک اس وقت ہوتا ہے جب دل کے کسی حصے کو خون کی سپلائی مکمل طور پر منقطع ہو جاتی ہے جس کی وجہ سے اس حصے میں موجود ٹشوز مر جاتے ہیں۔
لہذا، خطرے کے عوامل جو کورونری دمنی کی بیماری کی نشوونما میں کردار ادا کرتے ہیں وہ بھی 'اسکیمک کارڈیو مایوپیتھی' کی نشوونما میں حصہ ڈالتے ہیں۔
خطرے کے عوامل:
- ہائی بلڈ پریشر: جب بلڈ پریشر بڑھ جاتا ہے تو خون کی شریانیں خراب ہو جاتی ہیں اور ان کے اندر کولیسٹرول کے جمع ہونے کا امکان بڑھ جاتا ہے۔
- ذیابیطس: ذیابیطس خون کی شریانوں کی دیواروں کو بھی نقصان پہنچاتی ہے۔
- ہائی کولیسٹرول: جب خون میں خراب کولیسٹرول (LDL) کی مقدار بڑھ جاتی ہے تو یہ خون کی نالیوں میں جمع ہو کر خون کے بہاؤ کو روکتا ہے۔
- تمباکو کا استعمال (تمباکو نوشی): تمباکو نوشی خون کی شریانوں کو پہنچنے والے نقصان کی سب سے بڑی وجہ ہے۔
- خاندانی تاریخ: اگر آپ کے خاندان میں کسی (ماں، باپ، بہن بھائی) کو چھوٹی عمر میں دل کی بیماری تھی، تو آپ کو بھی زیادہ خطرہ ہے۔
- زیادہ وزن اور موٹاپا: جب آپ کا وزن بڑھتا ہے تو آپ کا دل زیادہ محنت کرتا ہے۔ یہ آپ کو ذیابیطس، ہائی بلڈ پریشر، اور کولیسٹرول جیسی بیماریوں کا خطرہ بھی بڑھاتا ہے۔
- ورزش کی کمی: بیہودہ طرز زندگی بھی اس کی ایک بڑی وجہ ہے۔
ڈاکٹر اس بیماری کی صحیح تشخیص کیسے کرتا ہے؟
جب آپ ڈاکٹر کے پاس جائیں گے، تو وہ سب سے پہلے آپ کی علامات اور آپ کی فیملی میڈیکل ہسٹری کو غور سے سنے گا۔ پھر وہ آپ کے جسم کا معائنہ کرے گا۔ اس کے علاوہ، وہ تشخیص کی تصدیق کے لیے کئی ٹیسٹ کا حکم دے گا۔
- خون کے ٹیسٹ: کولیسٹرول کی سطح، شوگر کی سطح، اور گردے کے کام جیسی چیزوں کو چیک کریں۔
- الیکٹرو کارڈیوگرام (ECG): یہ ٹیسٹ دل کی برقی سرگرمی کو ریکارڈ کرتا ہے اور اس بات کا تعین کرنے میں مدد کر سکتا ہے کہ آیا پہلے دل کا دورہ پڑا ہے یا دل کی تال میں کوئی غیر معمولی چیزیں ہیں۔
- سینے کا ایکسرے: بڑھے ہوئے دل اور پھیپھڑوں میں سیال جمع ہونے کی جانچ کریں۔
- ایکو کارڈیوگرام (ایکو): یہ دل کے اسکین کی طرح ہے۔ یہ دل کے چیمبرز، والوز اور دل کے پٹھوں کے پمپ کرنے کے طریقے (Ejection Fraction) کو واضح طور پر دیکھنے کے لیے آواز کی لہروں کا استعمال کرتا ہے۔ اس بیماری کی تشخیص کے لیے یہ بہت اہم ٹیسٹ ہے۔
- ورزش کے تناؤ کا ٹیسٹ: جب آپ ٹریڈمل پر چلتے ہیں تو ایک ای سی جی لیا جاتا ہے تاکہ یہ دیکھا جا سکے کہ آیا آپ کے دل کو ورزش کرتے وقت کافی خون مل رہا ہے۔
- کارڈیک کیتھیٹرائزیشن / انجیوگرام: یہ دیکھنے کا بہترین طریقہ ہے کہ آیا آپ کے دل کی خون کی شریانیں بند ہیں۔ آپ کے بازو یا ٹانگ میں رگ کے ذریعے ایک پتلی ٹیوب ڈالی جاتی ہے، جو آپ کے دل کی کورونری شریانوں میں جاتی ہے، ایک خاص رنگ کا انجکشن لگایا جاتا ہے، اور ایکسرے لیا جاتا ہے۔ یہ بالکل ظاہر کرتا ہے کہ خون کی شریانیں کتنی بلاک ہیں۔
اس کے علاج کیا ہیں؟
علاج کے تین اہم مقاصد ہیں:
1. وجہ (یعنی دل کی شریان کی بیماری) کا علاج کریں۔
2. دل کی تقریب کو بہتر بنانا۔
3. علامات کو کم کریں اور معیار زندگی کو بہتر بنائیں۔
اس کے لیے علاج کے کئی طریقے ایک ساتھ استعمال کیے جاتے ہیں۔
1. ادویات (ادویات کی اقسام)
اس مقصد کے لیے دی جانے والی دوائیں دل پر بوجھ کم کرتی ہیں، دل کے کام کو بہتر کرتی ہیں اور اضافی پیچیدگیوں کو روکتی ہیں۔
| منشیات کا زمرہ | فعالیت (سادہ) |
|---|---|
| بیٹا بلاکرز | یہ دل کی دھڑکن کو تھوڑا کنٹرول کرتا ہے اور دل پر بوجھ کم کرتا ہے۔ |
| ACE inhibitors / ARBs | یہ خون کی نالیوں کو چوڑا کرتا ہے، دباؤ کو کم کرتا ہے، اور دل کے لیے خون کو پمپ کرنا آسان بناتا ہے۔ |
| ڈائیوریٹکس | یہ جسم میں جمع ہونے والے اضافی پانی کو پیشاب کے ذریعے خارج کرنے میں مدد کرتے ہیں۔ یہ ٹانگوں اور پیروں میں سوجن کے لیے بہت مددگار ہیں۔ |
| Anticoagulants | وہ خون کے جمنے کو روکتے ہیں۔ یہ ان لوگوں کو دی جاتی ہیں کیونکہ انہیں خون کے جمنے اور فالج کا خطرہ ہوتا ہے۔ |
| سٹیٹنز | یہ کولیسٹرول کی سطح کو کم کرتا ہے اور خون کی شریانوں میں مزید رکاوٹ کو روکتا ہے۔ |
اہم:یہ ضروری ہے کہ آپ کے ڈاکٹر کی تجویز کردہ دوا بالکل اسی طرح لی جائے جیسا کہ تجویز کیا گیا ہے، صحیح وقت پر، اور صحیح خوراک میں۔ کبھی بھی اپنی دوا لینا بند نہ کریں یا خود خوراک کو تبدیل نہ کریں۔
2. طرز زندگی میں تبدیلیاں
ان چیزوں کو کرنا اتنا ہی ضروری ہے جتنا کہ دوا لینا۔
- نمک پر قابو: نمک کی مقدار کو کم کریں جو آپ روزانہ کھاتے ہیں۔ نمک صرف نمک نہیں ہے جسے آپ اپنے کھانے میں شامل کرتے ہیں۔ تیار شدہ کھانوں، چٹنیوں، کیچپ، بسکٹ اور روٹی جیسی چیزوں میں بھی نمک چھپا ہوتا ہے۔
- ورزش: اپنے ڈاکٹر کے مشورے کے مطابق جس سطح پر آپ کر سکتے ہیں ورزش میں مشغول رہیں۔ یہاں تک کہ دن میں صرف 30 منٹ پیدل چلنا اچھا ہے۔
- تمباکو نوشی سے پرہیز کریں: اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں تو اسے مکمل طور پر روک دیں۔
- صحت مند غذا: زیادہ سبزیاں، پھل، پھلیاں اور سارا اناج کھائیں۔ تیل، چینی، اور آٹے میں زیادہ کھانے کی اشیاء کو کم کریں.
- وزن کنٹرول: اپنے قد کے مطابق صحت مند وزن برقرار رکھیں۔
3. سرجری اور دیگر علاج
اگر صرف دواؤں اور طرز زندگی میں تبدیلیوں سے حالت پر قابو نہیں پایا جا سکتا ہے، تو ڈاکٹر آپ کو علاج کے دیگر اختیارات سے رجوع کر سکتا ہے۔
- انجیو پلاسٹی اور اسٹینٹ: انجیوگرام کے دوران، خون کی نالی کو ایک غبارے جیسے آلے سے فلایا جاتا ہے، اور اس کے اندر ایک چھوٹا سا جالی نما آلہ رکھا جاتا ہے جسے اسٹینٹ کہا جاتا ہے تاکہ اسے دوبارہ بلاک ہونے سے روکا جا سکے۔
- کورونری آرٹری بائی پاس سرجری: اگر ایک خون کی نالی کو متعدد جگہوں پر بلاک کیا جاتا ہے، تو جسم کے کسی دوسرے حصے (ٹانگ یا سینے) سے لی گئی خون کی نالی کا استعمال کرکے بلاک شدہ جگہ کو بائی پاس کرکے ایک نیا راستہ بنایا جاتا ہے۔ اسے 'بائی پاس' سرجری کہا جاتا ہے۔
- امپلانٹیبل ڈیوائسز: اگر دل کی دھڑکن بہت بے قاعدہ ہے یا دل کی پمپنگ کی صلاحیت بہت کمزور ہے، تو ایک چھوٹا سا الیکٹرانک ڈیوائس جیسے کہ `ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator)` یا `CRT (Cardiac Resynchronization Therapy)` کو سینے کی جلد کے نیچے لگایا جا سکتا ہے۔ یہ دل کی تال کو کنٹرول کرتے ہیں۔
- ہارٹ ٹرانسپلانٹ: ایک صحت مند ہارٹ ٹرانسپلانٹ ان مریضوں کے لیے آخری حربہ سمجھا جاتا ہے جو اس بیماری کے شدید ترین مراحل میں ہیں جنہوں نے کسی دوسرے علاج کا جواب نہیں دیا ہے۔
کیا بیماری کو روکا جا سکتا ہے؟
ہاں، بالکل۔ ’اسکیمک کارڈیو مایوپیتھی‘ کو روکنے کا بہترین طریقہ کورونری شریان کی بیماری کو روکنا ہے جو اس کی نشوونما کا سبب بنتی ہے۔ اس کا مطلب ہے خطرے کے عوامل کو کنٹرول کرنا جن پر ہم نے پہلے بات کی تھی۔
- صحت مند غذا کھائیں۔
- باقاعدگی سے ورزش کریں۔
- تمباکو نوشی سے مکمل پرہیز کریں۔
- اپنے جسمانی وزن کو کنٹرول کریں۔
- اگر آپ کو ذیابیطس، ہائی بلڈ پریشر، یا کولیسٹرول جیسی بیماریاں ہیں تو اپنے ڈاکٹر کی ہدایات کے مطابق ان پر اچھی طرح قابو رکھیں۔
- تناؤ کو کنٹرول کریں۔
آپ کو فوری طور پر ہسپتال (ETU) کب جانا چاہیے؟
اگر آپ کو یہ بیماری ہے یا آپ کو دل کی بیماری کا خطرہ ہے، اگر آپ کو درج ذیل علامات کا سامنا ہو تو فوری طور پر ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔
- اگر آپ کے سینے میں شدید درد ہو یا آپ کے سینے میں جکڑن کا احساس ہو۔
- اگر آپ کو سانس لینے میں انتہائی دشواری محسوس ہوتی ہے۔
- اگر آپ کو غنودگی یا چکر آتے ہیں۔
چونکہ یہ دل کے دورے کی علامات ہو سکتی ہیں، اس لیے وقت ضائع کیے بغیر علاج کی تلاش زندگیاں بھی بچا سکتی ہے۔
ٹیک ہوم پیغام
- اسکیمک کارڈیو مایوپیتھی ایک ایسی حالت ہے جس میں دل میں خون کے بہاؤ میں کمی کی وجہ سے دل کے عضلات کمزور ہو جاتے ہیں، اس کی پمپنگ کی صلاحیت کم ہو جاتی ہے۔
- اس کی اہم علامات میں تھکاوٹ، ٹانگوں میں سوجن اور انتہائی تھکاوٹ شامل ہیں ۔ ان کو معمول کی طرح نظر انداز نہ کریں۔
- اس کی بنیادی وجہ دل کی شریانوں کی بیماری ہے۔ ذیابیطس، بلڈ پریشر، کولیسٹرول اور سگریٹ نوشی خطرے کے اہم عوامل ہیں۔
- اس بیماری پر اچھی طرح قابو پایا جا سکتا ہے۔ علاج دستیاب ہیں، بشمول ادویات، طرز زندگی میں تبدیلیاں، اور، اگر ضروری ہو تو، سرجری۔
- ڈاکٹر کی ہدایات پر بالکل عمل کرنا اور مقررہ تاریخوں پر کلینکس جانا بہت ضروری ہے۔
- صحت مند طرز زندگی پر عمل کر کے اس بیماری سے بچا جا سکتا ہے۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔