کیا ڈاکٹر نے آپ کو اپنے بچے پر Ladd طریقہ کار کرنے کو کہا ہے؟ آئیے اس پر سادہ سی بات کرتے ہیں۔

کیا آپ کا چھوٹا بچہ اکثر پیٹ میں درد اور سبز پیلے رنگ کی الٹی کا شکار ہوتا ہے؟ شاید ڈاکٹر نے کہا کہ بچے کو اس کی آنتوں میں پیدائشی مسئلہ ہے، مطلب یہ ہے کہ آنتیں غلط پوزیشن میں ہیں؟ اسے ہم طبی طور پر ''(مالروٹیشن)'' کہتے ہیں۔ ڈاکٹر نے یہ بھی کہا ہو گا کہ اسے اس کے علاج کے طور پر 'Ladd' طریقہ کار کرنے کی ضرورت ہے۔ لہذا، آپ کے لیے بہت زیادہ خوف اور پریشانی محسوس کرنا بہت عام بات ہے۔ تو آج ہم ہر چیز کے بارے میں واضح، سادہ اور اس انداز میں بات کریں گے کہ آپ سمجھ سکیں۔

لاڈ کا طریقہ کار کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، جب بچہ رحم میں ہوتا ہے تو پیٹ کے اندر جب آنتیں صحیح پوزیشن میں نہیں ہوتی ہیں، تو ہم اسے ''(مالروٹیشن)'' کہتے ہیں۔ یہ پیدائشی حالت ہے۔

اس کے بارے میں سب سے خطرناک بات یہ ہے کہ بعض اوقات جو آنتیں اس طرح غلط طریقے سے لگ جاتی ہیں وہ ایک ساتھ مڑ سکتی ہیں۔ اس کے بارے میں سوچیں جیسے پانی کے پائپ کو دونوں طرف سے پکڑنا اور اسے گھمانا۔ ہم اسے volvulus کہتے ہیں۔ جب ایسا ہوتا ہے تو، آنتوں کو خون کی فراہمی مکمل طور پر منقطع ہو سکتی ہے، اور وہ حصے مر سکتے ہیں (نیکروسس)۔ یہ انتہائی ہنگامی صورتحال ہے۔

اس کے علاوہ، ٹشو کے غیر معمولی بینڈز جنہیں ''Ladd's bands'' کہا جاتا ہے، آنت کے پہلے حصے (گرہنی) کو تشکیل اور بلاک کر سکتے ہیں۔ اس کی وجہ سے بچہ کھانا ہضم کرنے سے قاصر ہو سکتا ہے اور کثرت سے قے کر سکتا ہے۔

تو یہ LAD سرجری جو کرتی ہے وہ یہ ہے کہ سرجن ان بٹی ہوئی آنتوں کو سیدھا کرتے ہیں، ٹشو کی ان رکاوٹوں کو کاٹ دیتے ہیں، اور آنتوں کو پیٹ کے اندر صحیح، محفوظ جگہ پر رکھتے ہیں۔

سرجری کے لیے بچے کو کیسے تیار کریں؟

یہ سرجری اکثر ایک سال سے کم عمر کے بچوں پر کی جاتی ہے۔ تو وہ سمجھ نہیں پا رہے کہ کیا ہو رہا ہے۔ اس لیے اس وقت آپ کے بچے کے لیے بطور والدین آپ کی محبت اور دیکھ بھال بہت اہم ہے۔ کچھ چیزیں ہیں جو آپ کر سکتے ہیں۔

• ہسپتال میں قیام کے لیے تیاری کریں: سرجری کے بعد آپ کو چند دنوں، ممکنہ طور پر دو ہفتے، ہسپتال میں رہنے کی ضرورت ہوگی۔ ہر ممکن حد تک اپنے بچے کے قریب رہنے کی کوشش کریں۔ آپ کی آواز، آپ کا آرام دہ لمس آپ کے بچے کے لیے سکون کا بہترین ذریعہ ہیں۔ جب آپ کو وقفے کی ضرورت ہو تو، خاندان کے کسی ایسے فرد سے پوچھیں جو آپ کے بچے کو اچھی طرح جانتا ہے آپ کے ساتھ رہنے کے لیے۔
• اپنے بچے کو آرام دہ بنائیں: کوئی ایسی چیز لائیں جو آپ کے بچے کو پسند ہو، جیسے کھلونا یا چھوٹا کمبل۔ سرجری سے پہلے اور بعد میں اسے اپنے ساتھ رکھنے سے آپ کے بچے کو آرام محسوس کرنے میں مدد ملے گی۔
• کھانے پینے کے بارے میں پوچھیں: آپ کو سرجری سے چند گھنٹے پہلے اپنے بچے کو دودھ پلانا اور دودھ پلانا بند کرنا پڑ سکتا ہے۔ یہ ہر بچے کے لیے مختلف ہو سکتا ہے، اس لیے اپنے سرجن سے اس بارے میں بات کریں۔

سرجری کیسے کی جاتی ہے؟

زیادہ تر وقت، یہ سرجری لیپروسکوپی طریقے سے کی جاتی ہے۔ یعنی جسے ہم 'کی ہول' سرجری کہتے ہیں، جو کیمرے سے کی جاتی ہے۔ اس میں پیٹ میں صرف چند چھوٹے چیرے بنائے جاتے ہیں۔ شاذ و نادر ہی، صورت حال پر منحصر ہے، 'لیپروٹومی' نامی کھلی سرجری کی جا سکتی ہے۔ سرجن فیصلہ کرے گا کہ آپ کے بچے کے لیے کون سا طریقہ بہتر ہے۔

بعض اوقات، اگر یہ شبہ ہو کہ آنتوں کے مروڑ اور آنتوں کو نقصان پہنچنے کی وجہ سے خون کی سپلائی منقطع ہو گئی ہے، تو آنتوں کی صحت کی تصدیق کے لیے پہلی سرجری کے 24-48 گھنٹوں کے اندر دوسری سرجری ضروری ہو سکتی ہے۔

سرجری کے بعد کیا ہوتا ہے؟

سرجری کے بعد، بچے کو بحالی کے کمرے میں لے جایا جاتا ہے، جہاں ڈاکٹر اور نرسیں بچے کے دل کی دھڑکن اور سانس لینے کی نگرانی کرتی ہیں۔ سیالین اور غذائیت ایک نمکین (IV) کے ذریعے دی جاتی ہے جب تک کہ بچے کی آنتیں دوبارہ کام کرنا شروع نہ کر دیں (یعنی گیس اور پاخانہ کا گزرنا )۔

آنتیں کام کرنے کے بعد، بچہ تقریباً دو سے تین دن میں دوبارہ دودھ پینا اور کھانا کھانا شروع کر سکتا ہے۔

اس سرجری کے فوائد اور خطرات کیا ہیں؟

اہم فائدہ یہ ہے کہ یہ ''مالروٹیشن'' حالت کو مکمل طور پر ٹھیک کرتا ہے۔ تاہم، تمام سرجریوں کی طرح، کچھ معمولی خطرات بھی ہوتے ہیں۔

مجھے ڈاکٹر کو کب فون کرنا چاہیے؟

اپنے بچے کو سرجری سے گھر لانے کے بعد، اگر آپ کو درج ذیل میں سے کوئی علامات نظر آئیں تو فوراً اپنے سرجن یا ہسپتال کو کال کریں۔ یہ انفیکشن کی علامات ہو سکتی ہیں:

• بخار: اگر ملاشی کا درجہ حرارت 100.4°F (38°C) سے زیادہ ہو۔
• زخم سے پیپ نکلنا: اگر زخم سے گاڑھا، سفید یا کریم رنگ کا سیال نکل رہا ہو۔
• زخم کا کھلنا: اگر زخم کھلا ہو اور ٹانکے ڈھیلے پڑ گئے ہوں تو گہرا ہونا نظر آتا ہے۔
• زخم کے ارد گرد سرخی: چیرا کے ارد گرد کی جلد سرخ ہے اور لالی پھیل رہی ہے۔

اس کے علاوہ، اگر بچے کے پیٹ میں دوبارہ درد ہو اور سبز رنگ کی قے ہو جائے، تو اس کا مطلب ہے کہ علامات دوبارہ ظاہر ہو رہی ہیں۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، آپ کو بغیر کسی تاخیر کے فوری طور پر ڈاکٹر کو فون کرنا چاہئے.