جگر میں ایک گانٹھ؟ گھبرائیں نہیں! آئیے لیور ہیمنگیوما کے بارے میں آسان الفاظ میں بات کرتے ہیں۔

تصور کریں کہ آپ کا جگر کا سکین کسی اور وجہ سے ہوا ہے۔ یہ پیٹ کی پریشانی کی وجہ سے ہو سکتا ہے، یا یہ صرف ایک معمول کا چیک اپ ہو سکتا ہے۔ جب آپ کو رپورٹ ملتی ہے، تو آپ دیکھتے ہیں کہ "جگر کا زخم" یا "جگر کا گانٹھ" ہے۔ جب ہم لفظ "گانٹھ" سنتے ہیں تو ہم سوچتے ہیں، "اوہ میرے خدا، کیا یہ کینسر ہے؟" کیا یہ بڑا خوف نہیں ہے؟ سچ ہے کہ یہ لفظ سن کر ہر کوئی پریشان ہو جاتا ہے۔ لیکن فکر نہ کرو۔ کیونکہ جگر کے تمام گانٹھ کینسر نہیں ہوتے۔ درحقیقت، گانٹھ کی سب سے عام اور بے نظیر قسم جس کے بارے میں ہم آج بات کر رہے ہیں وہ ہے، ''(جگر ہیمنگیوما)''۔

سیدھے الفاظ میں، لیور ہیمنگیوما کیا ہے؟

اگرچہ نام تھوڑا پیچیدہ ہے لیکن کہانی کافی سادہ ہے۔ 'جگر ہیمنگیوما' (جسے کبھی کبھی 'ہیپاٹک ہیمنگیوما' کہا جاتا ہے) ایک غیر کینسر والی گانٹھ ہے جو آپ کے جگر کے اندر بنتی ہے۔ یہ خون کی نالیوں کے ایک گچھے سے بنا ہوتا ہے جو آپس میں الجھ جاتی ہیں اور قدرے مسخ ہوتی ہیں۔ اسے تار کی الجھی ہوئی گیند کی طرح سوچیں۔ لیکن یہ خون کی نالیوں سے بنا ہے۔

اس طرح کے ہیمنگیوما ٹیومر دماغ سمیت جسم کے دیگر حصوں میں تیار ہو سکتے ہیں۔ اگرچہ وہ بعض اوقات ان علاقوں میں معمولی مسائل کا سبب بن سکتے ہیں، لیکن جگر میں ہیمنگیوما بہت، بہت کم ہوتا ہے۔ اہم بات یہ ہے کہ یہ کبھی کینسر نہیں بنتے۔ وہ عام طور پر کوئی علامات پیدا نہیں کرتے ہیں۔ ایسا ہونے کے لیے، ٹیومر کو بہت بڑا ہونا پڑتا ہے۔

میرے ساتھ ایسا کیوں ہوا؟ کیا یہ ڈرنے والی چیز ہے؟

ایک سوال جو بہت سے لوگ پوچھتے ہیں، "مجھے یہ کیوں ملا؟" سچ پوچھیں تو سائنسدانوں کو ابھی تک اس کی کوئی حتمی وجہ نہیں ملی ہے۔ کچھ کا خیال ہے کہ یہ پیدائشی ہوسکتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ جب ہم پیدا ہوتے ہیں تو اس کے بیج ہمارے جسم میں ہوسکتے ہیں۔

لیکن ان باتوں کی فکر نہ کریں۔

زیادہ تر لوگوں کے پاس صرف ایک گانٹھ ہوتی ہے۔ یہ جسم کے دوسرے حصوں میں نہیں پھیلتا ہے، اور یہ عام طور پر کوئی بڑا نہیں ہوتا ہے۔ لہذا زیادہ تر وقت، ہم اس کی فکر کیے بغیر اپنی معمول کی زندگی گزار سکتے ہیں۔

اس کے علاوہ، یہ حالت آپ کے خیال سے کہیں زیادہ عام ہے۔ یہ تقریباً 5 فیصد آبادی کو متاثر کرتا ہے۔ یہ درمیانی عمر کی خواتین میں سب سے زیادہ عام ہے۔ بعض اوقات، چھوٹے بچوں میں یہ گانٹھیں بن جاتی ہیں، لیکن جیسے جیسے وہ بڑے ہوتے ہیں، یہ گانٹھیں عام طور پر سکڑ کر غائب ہو جاتی ہیں۔

ہیمنگیوما کی علامات کیا ہیں؟

زیادہ تر وقت، یعنی 90 فیصد سے زیادہ، کوئی علامات نہیں ہوتیں ۔ان میں سے زیادہ تر گانٹھ بہت چھوٹے ہوتے ہیں، عام طور پر تقریباً 3 سینٹی میٹر ہوتے ہیں۔ وہ کسی اور وجہ سے کیے گئے اسکین کے دوران اتفاق سے دریافت ہوتے ہیں۔

تاہم، شاذ و نادر ہی، یہ گانٹھ 10 سینٹی میٹر سے زیادہ بڑھ سکتی ہے۔ ہم اسے ''دیو ہیمنگیوماس'' کہتے ہیں۔ یہ اتنے بڑے گانٹھوں سے ہے کہ بعض اوقات علامات ظاہر ہوسکتے ہیں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ جوں جوں گانٹھ بڑھتی ہے، یہ پیٹ کے اعضاء جیسے معدہ پر دبانے لگتا ہے۔ تب آپ اس طرح کی چیزوں کو محسوس کر سکتے ہیں۔

کیا ایسی کوئی پیچیدگیاں ہیں جو ہو سکتی ہیں، چاہے وہ نایاب ہی کیوں نہ ہوں؟

ہاں، کچھ چیزیں ایسی ہوتی ہیں جو بہت کم ہوتی ہیں۔ آپ کو ان کے بارے میں فکر کرنے کی ضرورت نہیں ہے، لیکن ان سے آگاہ رہنا اچھا ہے۔ یہ صرف ان لوگوں کو ہوتا ہے جن کے بہت بڑے گانٹھ ہوتے ہیں۔

• ارد گرد کے اعضاء کا زور لگانا:جیسے جیسے ٹیومر بڑھتا ہے، یہ قریبی خون کی نالیوں یا پت کی نالیوں کو دبا سکتا ہے۔ یہ ٹانگوں میں سوجن (ورم)، خون کے جمنے (تھرومبوسس) یا یرقان جیسے حالات کا سبب بن سکتا ہے، جس کی وجہ سے جلد پیلی ہو جاتی ہے۔
• گانٹھ کے اندر خون بہنا: گانٹھ کے اندر خون کی کمزور شریانیں جسم کے اندر تھوڑی مقدار میں خون بہنے کا سبب بن سکتی ہیں۔
• ٹوٹنا: یہ انتہائی نایاب ہے۔ اگر جگر کو شدید دھچکا لگے، جیسے کہ کسی سنگین حادثے میں، گانٹھ بہت کم ہی پھٹ سکتی ہے اور جسم میں خون بہہ سکتا ہے (نکسیر)۔ یہ ایک طبی ایمرجنسی ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے، تو آپ کو فوری طور پر ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جانا چاہیے۔

ایک بار پھر، ان چیزوں کے بارے میں فکر مت کرو. آپ کا ڈاکٹر آپ کی حالت کی نگرانی کرے گا اور کوئی مسئلہ پیش آنے سے پہلے کارروائی کرے گا۔

ڈاکٹر اسے کیسے تلاش کرتے ہیں؟

جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے، یہ اکثر اتفاق سے دریافت ہوتا ہے، کسی اور چیز کے لیے کیے گئے اسکین کے دوران۔ جب ڈاکٹروں کو ہیمنگیوما کا شبہ ہوتا ہے، تو وہ اس کی تصدیق کے لیے مختلف قسم کے اسکین استعمال کرتے ہیں۔

• الٹراساؤنڈ اسکین: یہ جگر کی تصاویر لینے کے لیے اعلی تعدد والی آواز کی لہروں کا استعمال کرتا ہے۔ یہ ایک بہت آسان اور بے درد ٹیسٹ ہے۔ بعض اوقات ایک ''کنٹراسٹ اینہنسڈ الٹراساؤنڈ'' بھی کیا جا سکتا ہے، جو خون کی نالیوں میں ڈائی لگا کر کیا جاتا ہے۔
• سی ٹی اسکین (کمپیوٹڈ ٹوموگرافی): سی ٹی اسکین ایکس رے کا استعمال کرتے ہوئے آپ کے جسم کی کراس سیکشنل تصاویر لینے کا ایک طریقہ ہے، جیسے روٹی کا ایک ٹکڑا کاٹنا۔ یہ گانٹھ کے بارے میں بھی کافی تفصیل دکھا سکتا ہے۔
• ایم آر آئی اسکین (مقناطیسی گونج امیجنگ): یہ جگر کی بہت واضح، تفصیلی تصاویر لینے کے لیے ایک بڑے مقناطیس اور ریڈیو لہروں کا استعمال کرتا ہے۔ ہیمنگیوما کی تصدیق کے لیے یہ بہترین اسکین ہے۔

آپ کو کیسے معلوم ہوگا کہ یہ کینسر نہیں ہے؟

یہ سب کے ذہن میں سب سے بڑا سوال ہے۔ ڈاکٹر 99% کیسوں میں ہیمنگیوما اور کینسر کے درمیان اوپر بیان کیے گئے اسکینوں سے فرق کر سکتے ہیں۔

اس کے بارے میں سوچیں، کینسر کے خلیات عام طور پر وقت کے ساتھ تیزی سے بڑھتے ہیں اور شکل بدلتے ہیں۔ لیکن ہیمنگیوما عام طور پر برسوں تک بغیر کسی تبدیلی کے ایک جیسا رہتا ہے۔ ڈاکٹر ہر 6 ماہ یا سال میں ایک بار اسکین کر سکتا ہے تاکہ اس بات کی تصدیق کی جا سکے کہ آیا کوئی تبدیلی آئی ہے۔ اس کے علاوہ، اگر یہ کینسر ہے جو کسی اور جگہ سے جگر میں پھیل گیا ہے، تو وہ اصل کینسر جسم میں کسی اور جگہ بھی دیکھا جانا چاہیے۔ اس لیے اسکین کے ذریعے ہی ہم اس بارے میں درست نتیجے پر پہنچ سکتے ہیں۔

کیا ہیمنگیوما کا علاج کرنے کی ضرورت ہے؟

زیادہ تر معاملات میں، جواب نہیں ہے.

اگر آپ کے پاس کوئی علامات نہیں ہیں اور گانٹھ چھوٹا ہے تو علاج کی ضرورت نہیں ہے۔ آپ کا ڈاکٹر صرف اس کی نگرانی کرے گا۔ اس کا مطلب ہے کہ شاید سال میں ایک بار اسکین کر کے دیکھیں کہ آیا اس کا سائز تبدیل ہوا ہے۔ زیادہ تر ہیمنگیوماس کبھی بھی بڑے یا تبدیل نہیں ہوتے ہیں۔

تاہم، اگر گانٹھ آہستہ آہستہ بڑی ہوتی ہے، یا اگر آپ میں علامات پیدا ہوتی ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو علاج کے لیے بھیج سکتا ہے۔

• آرٹیریل ایمبولائزیشن: اس میں خون کی اہم نالی کو روکنا شامل ہے جو ٹیومر (ہیپاٹک شریان) کو خون فراہم کرتی ہے۔ جب ٹیومر کو خون کی فراہمی منقطع ہو جاتی ہے، تو یہ بڑھنا بند کر دیتا ہے اور سکڑ بھی سکتا ہے۔
• جراحی سے ہٹانا: اگر گانٹھ بہت بڑی ہے، شدید علامات ہیں، یا دیگر پیچیدگیاں ہیں، تو صرف گانٹھ کو ہٹانے کے لیے سرجری کی جا سکتی ہے۔

خواتین کے لیے خصوصی نکات: ایسٹروجن ہارمون اور حمل

خیال کیا جاتا ہے کہ خواتین میں ایسٹروجن نامی ہارمون کا اثر خواتین میں ان گانٹھوں کے پھیلاؤ پر ہوتا ہے اور بعض اوقات ان کا سائز بڑھ جاتا ہے۔ لہذا،

• حمل کے دوران: حمل کے دوران جسم میں ایسٹروجن کی سطح بڑھ جاتی ہے۔ لہذا، ہیمنگیوما والے شخص میں گانٹھ اس وقت کے دوران قدرے بڑھ سکتی ہے۔ لیکن یہ 9 ماہ کے اندر خطرناک حد تک بڑا نہیں ہو گا۔ تاہم، اگر آپ حاملہ ہونے کی منصوبہ بندی کر رہے ہیں یا پہلے ہی حاملہ ہیں، تو اس بارے میں اپنے ڈاکٹر کو بتانا بہت ضروری ہے۔ وہ ضرورت کے مطابق آپ کی نگرانی کرے گا۔
• ہارمون تھراپی: رجونورتی کے بعد ہارمون ریپلیسمنٹ تھراپی (HRT) جیسی چیزیں بھی ایسٹروجن کی سطح کو بڑھا سکتی ہیں۔ اگر آپ کو ہیمنگیوما ہے تو اس قسم کا علاج شروع کرنے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے ضرور بات کریں۔

کیا کھانے پینے سے اس پر اثر پڑتا ہے؟

نہیں ، آپ جو کھانا کھاتے ہیں اور ہیمنگیوما کی نشوونما کے درمیان کوئی براہ راست تعلق نہیں ہے۔

تاہم، آپ کا جگر آپ کے جسم کا ایک بہت اہم عضو ہے۔ لہذا یہ ایک اچھا خیال ہے کہ آپ اپنے جگر کی مجموعی صحت کے بارے میں سوچیں۔ چینی اور چکنائی والی غذاؤں کو کم کرکے اور زیادہ سبزیاں اور پھل کھانے سے آپ اپنے جگر کو دیگر بیماریوں جیسے کہ فیٹی لیور کی بیماری سے بچا سکتے ہیں۔