نام پڑھنا تھوڑا مشکل ہے، ہے نا؟ "Lymphangioleiomyomatosis". کوئی مسئلہ نہیں، آئیے اسے صرف LAM کہتے ہیں۔ یہ پھیپھڑوں کی ایک بہت ہی نایاب بیماری ہے جو زیادہ تر خواتین کو متاثر کرتی ہے۔ ایسا نام سن کر خوفزدہ ہونا سمجھ میں آتا ہے۔ لیکن فکر نہ کرو۔ اس آرٹیکل میں، ہم اس بارے میں بات کریں گے کہ LAM کیا ہے، یہ کیوں ہوتا ہے، اور اس کے لیے کون سے علاج دستیاب ہیں بہت آسان اور دوستانہ طریقے سے۔
LAM کا سیدھا مطلب کیا ہے؟
سیدھے الفاظ میں، LAM اس وقت ہوتا ہے جب آپ کے پھیپھڑوں کے اندر غیر معمولی ہموار پٹھوں کے خلیے قابو سے باہر ہونے لگتے ہیں۔ چھوٹے ٹیومر کی طرح۔ یہ خلیے اکٹھے ہو جاتے ہیں اور آپ کے پھیپھڑوں میں سسٹ کہلانے والے چھوٹے بلبلے نما ڈھانچے بناتے ہیں۔ وقت گزرنے کے ساتھ، جیسے جیسے یہ ٹیومر بڑھتے ہیں، یہ پھیپھڑوں کے صحت مند بافتوں کو نقصان پہنچا سکتے ہیں اور سانس لینا مشکل بنا دیتے ہیں۔
یہ حالت صرف پھیپھڑوں تک محدود نہیں ہے۔ بعض اوقات، گردے اور لمفاتی نظام میں ٹیومر بھی بن سکتے ہیں۔ اس کی سب سے بڑی وجہ جینز میں تبدیلی ہے جو ہمارے جسم میں خلیوں کی نشوونما کو کنٹرول کرتے ہیں۔
یہ یاد رکھنا خاص طور پر ضروری ہے کہ یہ بیماری 20 سے 40 سال کی عمر کی خواتین میں سب سے زیادہ ہوتی ہے، یعنی بلوغت اور رجونورتی کے درمیان۔ لہذا، ڈاکٹروں کا خیال ہے کہ ہارمون ایسٹروجن اس کے ساتھ کچھ تعلق رکھتا ہے.
LAM کی دو اہم اقسام ہیں۔
LAM بیماری کو دو اہم اقسام میں تقسیم کیا جا سکتا ہے، دونوں میں معمولی فرق ہے۔
| LAM قسم | سادہ تفصیل |
|---|---|
| TSC-LAM | یہ LAM کی ایک قسم ہے جو ایک جینیاتی حالت والی خواتین میں پائی جاتی ہے جسے ٹیوبرس سکلیروسیس کہتے ہیں۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ یہ کسی اور طبی حالت کے حصے کے طور پر ہوتا ہے۔ |
| چھٹپٹ LAM | یہ قسم زندگی کے دوران ہونے والی بے ترتیب جینیاتی تبدیلی (میوٹیشن) کی وجہ سے ہوتی ہے۔ یہ وراثت میں نہیں ملتا۔ لہذا اگر آپ کے پاس یہ قسم ہے، تو آپ کو اپنے بچوں کے اس بیماری کے بارے میں فکر کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔ |
LAM بیماری کی علامات کیا ہیں؟
چونکہ LAM کی علامات دیگر عام پھیپھڑوں کی بیماریوں جیسے کہ دمہ سے بہت ملتی جلتی ہیں، اس لیے بعض اوقات اس کی تشخیص میں کچھ وقت لگ سکتا ہے۔ یہ اہم علامات ہیں۔
- سانس لینے میں دشواری (Dyspnea): اگرچہ شروع میں نمایاں نہیں ہوتا، لیکن وقت کے ساتھ ساتھ یہ تکلیف بڑھ سکتی ہے۔ اس میں تھکاوٹ محسوس کرنا شامل ہو سکتا ہے یہاں تک کہ کم فاصلے پر چلتے ہوئے، یا سیڑھیاں چڑھتے وقت سانس کے لیے ہانپنا۔
- گھرگھراہٹ: سینے کے اندر سے آنے والی نرم آواز۔
- سینے میں درد: اچانک، شدید سینے میں درد ہو سکتا ہے۔
- کھانسی: ایک مستقل خشک کھانسی۔
- کھانسی کا خون یا 'چائل': چائل ایک چپچپا سیال ہے جو ہمارے نظام انہضام سے آتا ہے۔ اس کا رنگ دودھیا ہوتا ہے۔
یہ LAM کیوں ہوتا ہے؟ وجہ کیا ہے؟
جیسا کہ ہم نے پہلے کہا، یہ جینز میں تبدیلی کی وجہ سے ہوتا ہے۔ ہمارے جسم میں دو قسم کے جین ہوتے ہیں جنہیں TSC1 اور TSC2 کہتے ہیں۔ یہ 'سرپرستوں' کی طرح ہیں جو ہمارے جسم میں خلیوں کی نشوونما کو کنٹرول کرتے ہیں۔ انہیں 'ٹیومر دبانے والے' جین کہتے ہیں۔ یعنی ان جینز کا کام خلیات کو غیر ضروری طور پر تقسیم ہونے اور ٹیومر بننے سے روکنا ہے۔
LAM والے شخص کو ان جینوں میں سے کسی ایک میں، یا تو TSC1 یا TSC2 میں خرابی، یا تبدیلی ہوتی ہے۔ پھر وہ 'گارڈز' ٹھیک سے کام نہیں کرتے۔ نتیجے کے طور پر، ہموار پٹھوں کے خلیے بے قابو ہو کر تقسیم ہونا شروع ہو جاتے ہیں، جس سے ٹیومر کی اقسام بنتی ہیں جن کے بارے میں ہم نے پہلے بات کی تھی۔
- پھیپھڑوں کے سسٹ
- گردے کے ٹیومر (اینجیومیولیپومس)
- لیمفیٹک نظام کے ٹیومر
اس بیماری کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟
LAM کی سب سے عام اور خطرناک پیچیدگی ایک منہدم پھیپھڑوں (نیوموتھوریکس) ہے۔ پھیپھڑوں میں ایک بلبلے نما سسٹ کا تصور کریں جو اچانک پھٹ جاتا ہے، جس سے پھیپھڑوں اور سینے کی دیوار کے درمیان کی جگہ میں ہوا خارج ہوتی ہے۔ اس سے پھیپھڑے ٹوٹنے لگتے ہیں۔ LAM والی نصف سے زیادہ خواتین اپنی زندگی میں کم از کم ایک بار اس حالت کا تجربہ کریں گی۔ اکثر، LAM کی تشخیص سب سے پہلے اس وقت ہوتی ہے جب پھیپھڑوں کے منہدم ہونے کی صورت میں ہوتا ہے۔
دیگر پیچیدگیاں ہوسکتی ہیں:
- پھیپھڑوں کے گرد 'چائلوس' سیال کا جمع ہونا (چائیلوتھوریکس)
- پھیپھڑوں کے ارد گرد دیگر سیال جمع ہونا (ففففس بہاو)
- لیمفاٹک نظام کی رکاوٹ
ڈاکٹر LAM کی تشخیص کیسے کرتا ہے؟
آپ کی علامات سننے اور آپ کا معائنہ کرنے کے بعد، اگر ڈاکٹر کو اس بیماری کا شبہ ہے، تو وہ اس کی تصدیق کے لیے کئی ٹیسٹ کرائے گا۔
| ٹیسٹ | آپ اس کے ساتھ کیا کرتے ہیں؟ |
|---|---|
| پھیپھڑوں کے فنکشن ٹیسٹ | یہ پیمائش کرتا ہے کہ آپ کے پھیپھڑے کتنی اچھی طرح سے کام کرتے ہیں اور آپ کتنی ہوا اندر اور باہر لے سکتے ہیں۔ |
| پلس آکسیمیٹری | وہ آپ کی انگلی سے کلپ جیسی کوئی چیز جوڑتے ہیں اور آپ کے خون میں آکسیجن کی سطح کو چیک کرتے ہیں۔ |
| امیجنگ (اسکینز) | سی ٹی اسکین ، خاص طور پر ایچ آر سی ٹی (ہائی ریزولوشن سی ٹی) اسکین، پھیپھڑوں میں ان چھوٹے سسٹوں کو واضح طور پر دیکھ سکتا ہے۔ |
| VEGF-D خون کا ٹیسٹ | VEGF-D ایک پروٹین ہے۔ اس پروٹین کی سطح عام طور پر LAM والے لوگوں کے خون میں زیادہ ہوتی ہے۔ یہ بیماری کی تشخیص میں بہت مددگار ہے۔ |
| پھیپھڑوں کی بایپسی | اگر دوسرے ٹیسٹ تشخیص کی تصدیق نہیں کرسکتے ہیں تو، ٹشو کا ایک چھوٹا ٹکڑا پھیپھڑوں سے لیا جاتا ہے اور ایک خوردبین کے تحت جانچ پڑتال کی جاتی ہے. یہ ایک تکنیک کا استعمال کرتے ہوئے کیا جا سکتا ہے جیسے کہ bronchoscopy یا VATS ۔ |
LAM کے علاج کیا ہیں؟
سب سے پہلے، LAM کا ابھی تک کوئی علاج نہیں ہے۔لیکن فکر نہ کرو۔ اب ایسے موثر علاج موجود ہیں جو اس بیماری کو کنٹرول کرنے، علامات کو کم کرنے اور اسے مزید خراب ہونے سے روکنے میں مدد کر سکتے ہیں۔
بنیادی علاج ایک دوا ہے جسے سیرولیمس کہتے ہیں۔ اسے ریپامائسن بھی کہا جاتا ہے۔ یہ دوا غیر معمولی پٹھوں کے خلیوں کی نشوونما کو روک کر کام کرتی ہے۔ یہ بیماری کو مستحکم رکھ سکتا ہے اور گردے اور لمفی نظام میں ٹیومر سکڑ سکتا ہے۔
اس کے علاوہ، آپ کی حالت پر منحصر ہے، آپ کا ڈاکٹر دوسرے علاج کی سفارش کر سکتا ہے جیسے:
- آکسیجن تھراپی: اگر خون میں آکسیجن کی سطح کم ہو۔
- سانس لینے والے برونکڈیلیٹرس: سانس لینے میں دشواری کو کم کریں۔
- پلمونری بحالی: مشقیں اور طرز زندگی کے مشورے جو پھیپھڑوں کو مضبوط بناتے ہیں۔
- پھیپھڑوں کی پیوند کاری: ایک آخری ریزورٹ آپشن جب بیماری بہت شدید ہو اور دوسرے علاج سے اس پر قابو نہ پایا جا سکے۔
اہم: Sirolimus ضمنی اثرات کا سبب بن سکتا ہے، جیسے گردے کو نقصان اور انفیکشن کا بڑھتا ہوا خطرہ۔ لہذا، اس دوا کو شروع کرنے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے اس کے فوائد اور نقصانات کے بارے میں بات کریں۔
LAM کے ساتھ رہتے ہوئے جاننے کی چیزیں
LAM ایک طویل مدتی حالت ہے۔ لہذا، آپ کو اپنے پلمونولوجسٹ کے ساتھ مل کر کام کرنے کی ضرورت ہوگی۔ بیماری کا بڑھنا، یعنی جس رفتار سے مرض بڑھتا ہے، ہر شخص میں مختلف ہوتا ہے۔ یہ کئی عوامل پر منحصر ہے:
- یہ اس بات پر منحصر ہے کہ آپ کے پاس کس قسم کا LAM ہے۔
- آپ کی عمر (کچھ لوگوں کے لیے، رجونورتی کے بعد بیماری بڑھنا بند ہو جاتی ہے)۔
- آپ کا جسم علاج کے لیے کس طرح کا جواب دیتا ہے۔
پھیپھڑوں کے ٹرانسپلانٹ سے نہ گھبرائیں۔ زیادہ تر لوگوں (تقریباً 64%) کو تشخیص کے 20 یا اس سے زیادہ سال تک پھیپھڑوں کے ٹرانسپلانٹ کی ضرورت نہیں ہوگی۔ نئے علاج کی بدولت، LAM کے ساتھ رہنے والے لوگوں کی متوقع عمر اب بہت زیادہ ہے۔ 90% سے زیادہ لوگ تشخیص کے 10 سال بعد بھی زندہ ہیں۔
طبی مشورہ کب لینا ہے۔
اس طرح کی بیماری کے ساتھ رہتے ہوئے، اپنے جسم کا خیال رکھنا بہت ضروری ہے۔
| اگر آپ کے پاس یہ علامات ہیں تو اپنے ڈاکٹر کو دیکھیں: | |
| |
| اگر آپ میں یہ علامات ہیں تو فوری طور پر ETU (ایمرجنسی ٹریٹمنٹ یونٹ) پر جائیں: | |
|
کیا LAM کینسر ہے؟
یہ بہت سے لوگوں کے لیے ایک مسئلہ ہے۔ LAM کو عام طور پر کینسر نہیں سمجھا جاتا ہے ۔ تاہم، اس میں کچھ خصوصیات ہیں جو کینسر کی طرح ہیں. مثال کے طور پر، خلیے جسم کے دوسرے حصوں سے پھیپھڑوں اور گردوں تک پھیلتے دکھائی دے سکتے ہیں۔ تاہم جب خوردبین کے نیچے دیکھا جائے تو یہ خلیے کینسر کے خلیوں کی طرح نہیں بلکہ عام خلیوں کی طرح نظر آتے ہیں۔ نیز، وہ جگر یا دماغ جیسے اعضاء میں نہیں پھیلتے ہیں۔
جب آپ کو معلوم ہوتا ہے کہ آپ کو زندگی بھر کی بیماری ہے تو یہ محسوس کرنا معمول کی بات ہے کہ آپ کے نیچے سے زمین پھٹ گئی ہے۔ لیکن آپ اکیلے نہیں ہیں۔ اپنے ڈاکٹر، خاندان اور دوستوں کے تعاون سے، آپ اس صورتحال سے نمٹ سکتے ہیں۔
ٹیک ہوم پیغام
- LAM پھیپھڑوں کی ایک بہت ہی نایاب بیماری ہے جو خواتین میں زیادہ ہوتی ہے۔
- اہم علامات سانس لینے میں دشواری، کھانسی اور سینے میں درد ہیں۔
- یہ جینیاتی تبدیلی کی وجہ سے ہے، آپ کی غلطی نہیں۔
- اگرچہ اس کا کوئی مکمل علاج نہیں ہے، لیکن اس بیماری کو سیرولیمس جیسی ادویات سے بہت اچھی طرح سے کنٹرول کیا جا سکتا ہے۔
- اپنے سانس کے ماہر سے باقاعدہ رابطہ رکھیں۔
- سینے میں شدید درد یا سانس لینے میں شدید دشواری جیسی ہنگامی صورتحال میں، فوری طور پر ETU کے پاس جائیں۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔