کیا کبھی کسی ڈاکٹر نے آپ کو یا آپ کے کسی دوست کو بتایا ہے کہ انہیں 'ہارٹ بلاک' ہے؟ جب آپ سیڑھیاں چڑھتے ہیں یا تھوڑی محنت کرتے ہیں تو شاید آپ خود اپنے سینے میں جکڑن، درد، اور سانس لینے میں دشواری محسوس کرتے ہیں؟ آج ہم اس علاج کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جسے ڈاکٹر 'انجیو پلاسٹی' یا 'PCI' کہتے ہیں۔ یہ نام سن کر گھبرائیں نہیں، یہ اتنی بڑی یا ناگوار سرجری نہیں ہے جتنا آپ سوچ سکتے ہیں۔ آئیے ہر چیز کے بارے میں بات کرتے ہیں۔
PCI کیا ہے؟ سیدھے الفاظ میں...
سیدھے الفاظ میں، پرکیوٹینیئس کورونری انٹروینشن (PCI) ایک ایسا طریقہ کار ہے جو دل تک خون لے جانے والی شریانوں میں رکاوٹ کو دور کرتا ہے (جسے ہم کورونری شریانیں کہتے ہیں) اور خون کے بہاؤ کو دوبارہ شروع کرنے کی اجازت دیتا ہے۔ اسے پانی کے پائپ کی طرح سمجھیں جس میں رکاوٹ ہے اور وہ ٹھیک طرح سے بہہ نہیں رہا ہے۔ PCI رکاوٹ کو دور کرنے اور پائپ کو دوبارہ صاف کرنے جیسا ہے۔
بہت سے لوگ اس علاج کو انجیو پلاسٹی کے نام سے جانتے ہیں۔ آپ نے اس کے بارے میں پہلے سنا ہوگا۔ اس میں ایک پتلی ٹیوب (کیتھیٹر) کو آپ کے بازو یا ٹانگ کی ایک رگ کے ذریعے آپ کے دل کی تنگ شریان تک پہنچانا، اور پھر تنگ جگہ کو چوڑا کرنے کے لیے ٹیوب کے آخر میں ایک چھوٹا سا غبارہ پھیلانا شامل ہے۔
رگ کو چوڑا کرنے کے بعد، ایک چھوٹی جالی نما ٹیوب اس جگہ رکھی جاتی ہے تاکہ اسے دوبارہ گرنے سے بچایا جا سکے۔ اسے ہم سٹینٹ کہتے ہیں۔ یہ سرنگ کے اندر ایک سہارے کی طرح ہے جو گرنے ہی والی ہے۔
بہت سے نئے سٹینٹس میں ایسی دوا ہوتی ہے جو شریان کے دوبارہ بلاک ہونے کا خطرہ کم کرتی ہے۔ ہم ان کو 'منشیات کو ختم کرنے والے اسٹینٹ' کہتے ہیں۔ اس سے اور بھی بہتر نتائج برآمد ہوتے ہیں۔
کس کو اس علاج کی ضرورت ہے؟
وقت گزرنے کے ساتھ، تیل اور کولیسٹرول جیسی چیزیں ہماری خون کی نالیوں میں جمع ہو کر ایک موٹی تہہ بناتی ہیں۔ یہ ایک پرانے پانی کے پائپ کے اندر زنگ لگنے کی طرح ہے۔ طب میں، ہم اس تہہ کو 'پلاک' کہتے ہیں۔ جس حالت میں یہ تختیاں شریانوں میں بنتی ہیں، دیواروں کو تنگ اور موٹی کرتی ہیں، اسے ایتھروسکلروسیس کہتے ہیں۔
اس سے رگیں تنگ ہوجاتی ہیں اور دل کو مطلوبہ مقدار میں خون نہیں ملتا۔ یہ ہے جب:
- جب آپ تھوڑی سی محنت کرتے ہیں، سیڑھیاں چڑھتے ہیں، یا تیزی سے چلتے ہیں، تو آپ کو اپنے سینے میں درد یا جکڑن محسوس ہوتی ہے۔ اسے انجائنا کہتے ہیں۔
- سانس لینا مشکل ہو رہا ہے، مجھے ایسا لگ رہا ہے جیسے میں پاگل ہو رہا ہوں۔
ان علامات والے لوگوں کے لیے، بلاک کو ہٹانے اور خون کے بہاؤ کو بحال کرنے کے لیے PCI کا علاج کیا جاتا ہے۔
اس کے علاوہ، اچانک دل کا دورہPCI کسی ایسے شخص کے لیے زندگی بچانے والا ایک اہم علاج ہے جسے دل کا دورہ پڑتا ہے۔ دل کا دورہ اس وقت ہوتا ہے جب خون کی نالی مکمل طور پر بند ہو جاتی ہے، جس سے دل کے کسی حصے میں خون کا بہاؤ بند ہو جاتا ہے۔ پھر، بلاکیج کو جلد از جلد کھولنے کی ضرورت ہے اور خون کو پمپ کیا جا سکتا ہے۔
کیا ایسے معاملات ہیں جہاں PCI علاج نہیں کیا جانا چاہئے؟
آپ کا کارڈیالوجسٹ فیصلہ کرے گا کہ آیا آپ کو اس کی ضرورت ہے، آیا آپ اسے اکیلے دوائیوں سے سنبھال سکتے ہیں، یا آپ کو ایک بڑی سرجری کی ضرورت ہے جسے کورونری آرٹری بائی پاس گرافٹ (CABG) کہا جاتا ہے۔ یہ ہر شخص کے لیے مختلف ہے۔
یہ فیصلہ کرتے وقت، ڈاکٹر خاص طور پر ان عوامل پر غور کرتا ہے:
- آپ کی کتنی رگیں مسدود ہیں، رکاوٹ کتنی شدید ہے، اور وہ کہاں واقع ہیں۔
- دل کی بیماری کے علاوہ، کیا آپ کو ذیابیطس یا گردے کی بیماری جیسی کوئی اور بیماری ہے؟
- آپ کے دل کے پٹھوں کا پمپنگ ایکشن کیسا ہے، آپ کی عمر جیسی چیزیں۔
لہذا، ڈاکٹر آپ کو بتائے گا کہ آپ کے لیے کون سا علاج زیادہ موزوں ہے۔
علاج سے پہلے آپ کو کیا کرنا چاہیے؟
جب تک کہ یہ اچانک دل کا دورہ نہ ہو، آپ کا ڈاکٹر آپ کو اس کے لیے تیاری کرنے کے بارے میں کچھ مشورہ دے گا۔
- کھانا پینا: آپ کو عام طور پر علاج سے 6-8 گھنٹے پہلے کھانا پینا بند کرنے کے لیے کہا جائے گا۔
- دوا: سب سے اہم بات یہ ہے کہ اگر آپ خون کو پتلا کرنے والی یا کوئی اور دوا لے رہے ہیں تو آپ کو اپنے ڈاکٹر کو بتانا چاہیے۔ وہ آپ کے علاج سے چند دن پہلے آپ سے ان کو لینا بند کرنے کے لیے کہہ سکتے ہیں۔ بصورت دیگر، آپ کو علاج کے دوران خون بہنے میں اضافہ ہو سکتا ہے۔ آپ کو یہ بالکل اسی طرح کرنا چاہئے جیسا کہ آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتاتا ہے۔ کبھی بھی اپنی دوا کو خود سے نہ روکیں اور نہ ہی تبدیل کریں۔
علاج کے دوران کیا ہوتا ہے؟
یہ سن کر گھبرائیں نہیں، یہ اتنا بڑا سودا نہیں جتنا آپ سوچتے ہیں۔ یہ ایک ڈاکٹر نے کیا ہے جس نے دل کی بیماریوں کے علاج کی خصوصی تربیت حاصل کی ہے (انٹروینشنل کارڈیالوجسٹ)۔ آپ کو پر سکون اور پرسکون رکھنے کے لیے آپ کو ہلکی بے ہوشی کی دوا دی جائے گی۔ تو آپ کو کوئی تکلیف محسوس نہیں ہوگی، لیکن آپ بیدار ہوں گے۔ آپ سنیں گے کہ ڈاکٹر کیا کہتا ہے۔
یہاں علاج کے آسان اقدامات ہیں:
| قدم | کیا ہو رہا ہے؟ |
|---|---|
| 1. رسائی حاصل کرنا | ایک چھوٹی ٹیوب (میان) آپ کے بازو کی ایک بڑی رگ میں، آپ کی کلائی کے قریب (ریڈیل شریان) یا آپ کی نالی (فیمورل شریان) میں ڈالی جاتی ہے۔ یہ ایک پورٹل کی طرح ہے جس کے ذریعے دوسرے آلات گزرے ہیں۔ |
| 2. کیتھیٹر بھیجنا | ایک بہت ہی پتلی، لچکدار ٹیوب (کیتھیٹر) پہلے سے رکھی ہوئی ٹیوب سے گزر کر دل کی کورونری شریان میں جاتی ہے۔ آپ کو یہ محسوس نہیں ہوگا۔ |
| 3. بلاک کا خیال رکھنا | ایک خاص مائع (کنٹراسٹ ڈائی) جو ایکسرے پر واضح طور پر ظاہر ہوتا ہے، کیتھیٹر کے ذریعے رگ میں داخل کیا جاتا ہے۔ اس کے بعد ڈاکٹر ایکسرے مانیٹر پر یہ دیکھ سکتا ہے کہ رگ کہاں ہے اور یہ کتنی بلاک ہے۔ |
| 4. رگ کا کھلنا | اس کے بعد، غبارے کے ساتھ ایک اور پتلی تار کو بلاک سے گزارا جاتا ہے، اور غبارے کو فلایا جاتا ہے تاکہ خون کی پھنسی ہوئی تہہ کو رگ کی دیوار پر دبایا جائے، جس سے خون کے بہنے کا راستہ بنتا ہے۔ |
| 5. سٹینٹ لگانا | شریان کو دوبارہ بلاک ہونے سے روکنے کے لیے، ایک سٹینٹ ڈالا جاتا ہے اور اسے کھولنے میں لگایا جاتا ہے۔ |
| 6. ختم کرنا | کام مکمل ہونے کے بعد، کیتھیٹر اور دیگر آلات کو ہٹا دیا جاتا ہے، اس جگہ پر دباؤ ڈالا جاتا ہے جہاں ٹیوب ڈالی گئی تھی، اور پٹی لگائی جاتی ہے۔ |
آپ کی رگوں میں رکاوٹ کی نوعیت پر منحصر ہے کہ اس پورے عمل میں 30 منٹ سے لے کر تقریباً دو گھنٹے تک کا وقت لگ سکتا ہے۔
علاج کے بعد کیا ہوتا ہے؟
PCI کے بعد، آپ کو آپ کے دل کی دھڑکن اور بلڈ پریشر کی نگرانی کے لیے چند گھنٹوں کے لیے بحالی کے علاقے میں رکھا جائے گا۔ جہاں کیتھیٹر ڈالا گیا تھا وہاں کچھ زخم یا درد ہو سکتا ہے۔ یہ معمول ہے اور چند دنوں میں کم ہو جائے گا۔ زیادہ تر معاملات میں، آپ اسی رات یا اگلی صبح گھر جا سکیں گے۔
اس علاج کے فوائد اور خطرات کیا ہیں؟
کسی بھی علاج کی طرح، اس کے بھی فوائد اور چھوٹے خطرات ہیں۔
اہم فوائد
- فوری صحت یابی: چونکہ یہ کوئی بڑی سرجری نہیں ہے، اس لیے آپ بائی پاس سرجری کے مقابلے میں زیادہ تیزی سے صحت یاب ہو کر معمول کی زندگی میں واپس آ سکتے ہیں۔
- علامات سے نجات: سینے میں درد (انجائنا) اور مشقت کے دوران سانس کی قلت (ڈیسپنیا) جیسی چیزیں بہت کم ہوجاتی ہیں۔
- جان بچانا: یہ ہارٹ اٹیک کے دوران دل کو پہنچنے والے نقصان کو کم سے کم کرکے جان بچا سکتا ہے۔
ممکنہ خطرات
اگرچہ PCI ایک بہت ہی محفوظ طریقہ کار ہے، لیکن کچھ پیچیدگیاں ہیں جو بہت کم ہو سکتی ہیں۔
- ٹیوب کے اندراج کی جگہ پر خون بہنا یا انفیکشن۔
- سٹینٹ کے اندر خون کے لوتھڑے بننا (اس کو روکنے کے لیے دوا دی جاتی ہے)۔
- علاج شدہ رگ وقت کے ساتھ دوبارہ بند ہو جاتی ہے۔
- گردے کا نقصان (خاص طور پر پہلے سے موجود گردے کی بیماری والے لوگوں میں)۔
- بہت شاذ و نادر ہی، فالج کا حملہ ہوتا ہے۔
لیکن یاد رکھیں، جب ڈاکٹر منشیات کو ختم کرنے والا سٹینٹ استعمال کرتے ہیں، تو شریان کے دوبارہ بلاک ہونے کا امکان 5% سے بھی کم ہوتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ 100 میں سے 95 معاملات میں، مسئلہ نہیں ہوگا۔
صحت یاب ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے اور مجھے کس چیز کی فکر ہونی چاہیے؟
آپ عام طور پر ایک ہفتے کے اندر اپنی معمول کی سرگرمیوں پر واپس آ سکتے ہیں۔ تاہم، اگر آپ کے پاس کوئی کام ہے جس میں بھاری وزن اٹھانے یا جسمانی مشقت کی ضرورت ہوتی ہے، تو آپ کو کام پر واپس آنے میں کچھ وقت لگ سکتا ہے۔ اس بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔
یہ سب سے اہم چیز ہے:
علاج کے بعد، آپ کا ڈاکٹر آپ کو اینٹی کوگولنٹ دوائیں تجویز کرے گا (جیسے Clopidogrel، Prasugrel، Ticagrelor)۔ یہ ضروری ہے کہ ان دوائیوں کو بالکل ایسے ہی لیا جائے جیسا کہ تجویز کیا گیا ہے، بغیر کسی ایک دن کے۔ یہ ادویات سٹینٹ کے اندر خون کے جمنے کو روکتی ہیں۔ لہذا، اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کریں.
مجھے کس وقت ڈاکٹر کو دوبارہ دیکھنا چاہئے؟
اگر آپ کو علاج کے بعد گھر جانے کے بعد درج ذیل علامات میں سے کسی کا سامنا ہو تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو مطلع کریں یا قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔
| دھیان کے لیے علامات |
|---|
| جہاں ٹیوب ڈالی گئی تھی اس جگہ سے مسلسل خون بہہ رہا ہے، پیپ جیسا سیال نکل رہا ہے، یا اس جگہ پر ضرورت سے زیادہ سوجن ہے۔ |
| علاج سے پہلے کی طرح سینے میں درد (انجینا) یا سانس کی قلت کا دوبارہ ہونا۔ |
| سردی لگ رہی ہے اور بخار ہو رہا ہے۔ |
| بازو یا ٹانگ میں بے حسی یا سردی جہاں ٹیوب ڈالی گئی تھی۔ |
| چکر آنا یا بے ہوشی (Syncope)۔ |
| سانس لینے میں دشواری کا نیا آغاز (ڈیسپنیا)۔ |
ٹیک ہوم پیغام
- PCI دل کی شریانوں میں رکاوٹیں کھولنے کے لیے ایک غیر جراحی، انتہائی موثر اور محفوظ علاج کا طریقہ ہے۔
- یہ سینے میں درد اور سانس کی قلت جیسی علامات کو بہت کم کرتا ہے۔ یہ دل کا دورہ پڑنے کی صورت میں جان بچانے کے لیے بھی ضروری ہے۔
- علاج کے بعد، یہ ضروری ہے کہ ڈاکٹر کی طرف سے تجویز کردہ خون کو پتلا کرنے والے ادویات کو بالکل اسی طرح لیا جائے جیسا کہ تجویز کیا گیا ہے، بغیر کسی ایک دن کے۔ یہ آپ کی زندگی کے لیے بہت ضروری ہے۔
- علاج کے بعد بھی، ایک اچھا طرز زندگی اپنانا (متوازن خوراک، ورزش، سگریٹ نوشی اور شراب نوشی سے پرہیز، اور تناؤ کو کم کرنا) شریانوں کو دوبارہ بلاک ہونے سے روکنے میں کافی حد تک جا سکتا ہے۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔