جب آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتاتا ہے کہ آپ کو اپنے aortic والو کو تبدیل کرنے کے لیے سرجری کرنے کی ضرورت ہے کیونکہ یہ ٹھیک سے کام نہیں کر رہا ہے، تو آپ کو تھوڑا سا خوف اور گھبراہٹ محسوس ہو سکتی ہے۔ یہ بہت عام بات ہے۔ لیکن یہ ایک سرجری ہے جس کے بہت سے لوگوں کے پاس ہیں اور اس کے کامیاب نتائج ہیں۔ تو آئیے آج اس سرجری کے بارے میں بات کرتے ہیں، یعنی Surgical Aortic Valve Replacement (SAVR)، بہت آسان طریقے سے جو آپ کے تمام شکوک و شبہات کو دور کر دے گی۔
aortic والو کی تبدیلی کی سرجری (SAVR) بالکل کیا ہے؟
سیدھے الفاظ میں، SAVR تب ہوتا ہے جب آپ کے دل میں aortic والو اتنا خراب ہو جاتا ہے کہ یہ اب ٹھیک سے کام نہیں کرتا ہے، اور اس کی جگہ ایک نیا والو سرجیکل طور پر لگایا جاتا ہے۔
تصور کریں کہ aortic والو وہ 'دروازہ' ہے جہاں آپ کے جسم کی اہم خون کی نالی (جسے ہم شہ رگ کہتے ہیں) آپ کے دل سے جڑتی ہے۔ جب بھی آپ کا دل دھڑکتا ہے، یہ دروازہ کھلتا ہے اور آپ کے جسم میں خون پمپ کرتا ہے۔ پھر، دروازہ بند ہو جاتا ہے.
بعض اوقات عمر یا دیگر وجوہات کی بنا پر اس دروازے سے مسائل پیدا ہو سکتے ہیں۔
- دروازے ٹھیک سے نہیں کھل رہے: زنگ آلود دروازے کے قبضے کی طرح، یہ والو مکمل طور پر نہیں کھل سکتا۔ طبی اصطلاحات میں اسے aortic stenosis کہا جاتا ہے۔ پھر، اگرچہ دل دھڑکتا ہے، جسم میں کافی خون پمپ نہیں ہوتا ہے۔
- دروازہ ٹھیک سے بند نہیں ہوتا: جیسے لکڑی کا ایک پرانا دروازہ جو ٹھیک سے بند نہیں ہوتا، یہ والو مکمل طور پر بند ہونے میں ناکام ہو سکتا ہے۔ اسے aortic regurgitation کہا جاتا ہے۔ اس کی وجہ سے جسم میں پمپ کیا جانے والا کچھ خون واپس دل میں نکل جاتا ہے۔
جب والو کی خرابی ہوتی ہے، تو آپ کے دل کو آپ کے جسم کی ضرورت کے مطابق خون پمپ کرنے کے لیے معمول سے زیادہ محنت کرنی پڑتی ہے۔ یہ پانی کے پمپ کی طرح ہے جو ایک بند پائپ کے ذریعے پانی پمپ کرنے کے لیے جدوجہد کر رہا ہے۔ یہ اضافی کوشش وقت کے ساتھ ساتھ آپ کے دل کو نقصان پہنچا سکتی ہے۔ آپ سینے میں درد اور سانس لینے میں دشواری جیسی علامات کا بھی تجربہ کر سکتے ہیں۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو یہ حالت وقت کے ساتھ جان لیوا بن سکتی ہے۔
لہٰذا جب آپ کو نیا والو مل جاتا ہے تو آپ کے دل کا بوجھ ہلکا ہو جاتا ہے اور آپ بہت بہتر محسوس کرنے لگتے ہیں۔ آپ کا دل بھی محفوظ ہے اور آپ کو زیادہ صحت مند زندگی گزارنے کا موقع ملتا ہے۔
SAVR ایک کھلی سرجری ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ سرجن آپ کے دل تک رسائی کے لیے آپ کے سینے میں چیرا لگاتا ہے۔ چونکہ یہ ایک بڑی سرجری ہے، اس لیے کچھ خطرات ہیں۔ تاہم، آپ کا ڈاکٹر آپ کی صورت حال کی بنیاد پر آپ کو اس سرجری کے فوائد اور خطرات کی واضح وضاحت کرے گا۔
سرجری سے پہلے کیا ہوتا ہے؟
سرجری سے پہلے آپ کو کئی ٹیسٹ کروانے کی ضرورت ہوگی۔ اس سے آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم کو آپ کے دل کی حالت کا اچھی طرح سے جائزہ لینے اور یہ فیصلہ کرنے میں مدد ملے گی کہ آپ کے لیے کون سی سرجری بہترین ہے۔ مثال کے طور پر، وہ فیصلہ کریں گے کہ آیا SAVR سرجری یا TAVR نامی چھوٹا چیرا آپ کے لیے بہترین ہے۔
یہاں کچھ ٹیسٹ ہیں جن پر آپ غور کرنا چاہتے ہیں:
- کارڈیک کیتھیٹرائزیشن
- سینے کا ایکسرے
- سی ٹی اسکین
- ایکو کارڈیوگرام (ایکو کارڈیوگرام - ایکو)
- ایک ای سی جی (الیکٹرو کارڈیوگرام - ای کے جی)
- خون اور پیشاب کے ٹیسٹ
یہ سب اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کیا جاتا ہے کہ آپ سرجری کے لیے پوری طرح تیار ہیں اور آپ کا جسم اسے سنبھال سکتا ہے۔ اس کے بعد، آپ کو ہدایات کا واضح سیٹ دیا جائے گا کہ سرجری کے دن کی تیاری کیسے کی جائے۔
- سرجری سے کتنی دیر پہلے مجھے کھانا پینا چھوڑ دینا چاہیے؟
- کیا آپ کو عارضی طور پر کسی بھی دوائیوں کو روکنے کی ضرورت ہے جو آپ فی الحال لے رہے ہیں؟
- ہسپتال آنے کا وقت ہو گیا ہے۔
- ہسپتال آتے وقت کیا لانا ہے اور گھر میں کیا چھوڑنا ہے۔
اگر ان ہدایات کے بارے میں کچھ واضح نہیں ہے، تو اپنے ڈاکٹر یا نرس سے پوچھنے میں ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں۔ اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں تو، سرجری سے پہلے جلد از جلد چھوڑ دینا آپ کے پیچیدگیوں کے خطرے کو بہت کم کر سکتا ہے۔
ٹرانسپلانٹ والو کا انتخاب: اختیارات کیا ہیں؟
SAVR سرجری کی تیاری کرتے وقت آپ جو سب سے اہم فیصلہ کریں گے ان میں سے ایک یہ ہے کہ آپ نے کس قسم کا والو لگایا ہوگا۔ والوز کی دو اہم اقسام ہیں۔ آئیے ہر ایک کے فوائد اور نقصانات پر ایک نظر ڈالتے ہیں تاکہ آپ کو ان کو بہتر طور پر سمجھنے میں مدد ملے۔
| والو کی قسم | تفصیل | سب سے اہم چیز / سب سے اہم چیز |
|---|---|---|
| حیاتیاتی/بائیو پروسٹیٹک والوز | یہ سور، گائے، یا (بہت ہی کم) انسانی بافتوں سے بنائے جاتے ہیں۔ ان میں مصنوعی اجزاء بھی شامل ہو سکتے ہیں۔ | اگر یہ والو ڈالا جاتا ہے، تو آپ کو ساری زندگی اینٹی کوگولنٹ دوا لینے کی ضرورت نہیں پڑے گی ۔لیکن یہ وقت کے ساتھ ختم ہو سکتے ہیں (تقریباً 10-20 سال)، اور پھر آپ کو دوسری سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ |
| مکینیکل والوز | یہ پائیدار مواد جیسے کاربن اور سٹیل سے بنائے جاتے ہیں۔ | یہ والوز بہت پائیدار ہیں۔ تاہم، اگر ایک داخل کیا جاتا ہے تو، خون کے جمنے کا خطرہ ہوتا ہے، لہذا اس سے بچنے کے لیے، آپ کو اپنی باقی زندگی کے لیے وارفرین جیسے اینٹی کوگولنٹ لینے کی ضرورت ہوگی۔ |
آپ کا سرجن آپ کے ساتھ دونوں اختیارات پر تبادلہ خیال کرے گا اور آپ کی عمر، صحت اور طرز زندگی کی بنیاد پر آپ کے لیے بہترین والو تجویز کرے گا۔ عام طور پر، 50 سال سے کم عمر کے لوگوں کے لیے مکینیکل والو کی سفارش کی جاتی ہے، اور 65 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں کے لیے ایک حیاتیاتی والو کی سفارش کی جاتی ہے۔
سرجری کے دوران کیا ہوتا ہے؟
SAVR سرجری میں عموماً دو سے چار گھنٹے لگتے ہیں۔ اس دوران آپ کو کچھ محسوس نہیں ہوگا۔ سرجری میں شامل اقدامات صرف مندرجہ ذیل ہیں:
1. اینستھیزیا: سب سے پہلے، آپ کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم آپ کو اینستھیزیا دے گی۔ یہ آپ کو گہری نیند میں ڈال دے گا۔ آپ سرجری کے دوران کوئی درد محسوس نہیں کریں گے یا جو کچھ ہو رہا ہے اسے یاد نہیں کریں گے۔
2. دل کے پھیپھڑوں کی مشین سے جڑنا: اس کے بعد، آپ کو دل کے پھیپھڑوں کی مشین سے جوڑ دیا جائے گا۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ سرجری کے دوران آپ کا خون آپ کے دل اور پھیپھڑوں میں نہیں جاتا، بلکہ اس مشین کے ذریعے جاتا ہے، جہاں اسے صاف کرکے آپ کے جسم میں واپس کیا جاتا ہے۔ یہ آپ کے دل اور پھیپھڑوں کو تھوڑا سا وقفہ دینے کے مترادف ہے۔ یہ مشین آپ کے دل کو بھی عارضی طور پر روک دیتی ہے۔ یہ سرجن کو بغیر دھڑکنے والے دل پر محفوظ طریقے سے سرجری کرنے کی اجازت دیتا ہے۔
3. چیرا: سرجن آپ کے سینے کے بیچ میں، چھاتی کی ہڈی کے ساتھ تقریباً 6 انچ لمبا عمودی چیرا (سٹرنوٹومی) بناتا ہے۔
4. والو کی تبدیلی: اس کے بعد، پرانے، خراب شدہ aortic والو کو ہٹا دیا جاتا ہے، اس کی جگہ ایک نیا والو لگا دیا جاتا ہے اور اس کی جگہ سلائی جاتی ہے۔
5. سینے کا بند ہونا: اس کے بعد، اسٹرنم کے دو الگ الگ حصوں کو تاروں کے ذریعے دوبارہ جوڑا جاتا ہے۔ یہ تاریں عام طور پر زندگی بھر کے لیے چھوڑ دی جاتی ہیں۔ آخر میں، جلد کا چیرا بند کر دیا جاتا ہے۔
کم سے کم ناگوار اختیارات
بعض صورتوں میں، ڈاکٹر چھوٹے چیرا لگا کر یہ سرجری کرتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو مزید بتائے گا کہ آیا یہ آپ کے لیے صحیح ہے۔
سرجری کے بعد کیا ہوتا ہے؟ بحالی کا وقت کیسا ہے؟
سرجری کے بعد، آپ کو تقریباً پانچ دن ہسپتال میں رہنا پڑے گا۔ اس وقت کے دوران، طبی ٹیم آپ کی خیریت کی نگرانی کرے گی۔ وہ آپ کو ہر روز تھوڑا تھوڑا چلنے کی عادت ڈالنے اور اپنی معمول کی سرگرمیوں میں واپس آنے میں مدد کریں گے۔
آپ کے گھر جانے کے بعد مکمل صحت یاب ہونے میں چار سے آٹھ ہفتے لگ سکتے ہیں۔ اس دوران تھکاوٹ محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ آپ کے جسم کو آرام کی ضرورت ہے۔ اس لیے اپنی پرانی سرگرمیوں میں جلدی نہ کریں۔ اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر بالکل عمل کریں۔
ایک بار جب آپ مکمل طور پر صحت یاب ہو جائیں (6-8 ہفتوں کے بعد)، آپ کا ڈاکٹر آپ کو کارڈیک ری ہیب سے گزرنے کی تجویز دے سکتا ہے۔ یہ ایک زیر نگرانی پروگرام ہے جو آپ کو آہستہ آہستہ اور محفوظ طریقے سے ورزش پر واپس آنے میں مدد کرتا ہے۔ آپ کو طرز زندگی میں ہونے والی تبدیلیوں کے بارے میں بھی رہنمائی دی جائے گی، جیسے کہ دل کے لیے صحت مند غذا پر عمل کرنا اور سگریٹ نوشی ترک کرنا۔
اس سرجری کے فوائد، خطرات اور کامیابی کی شرح کیا ہیں؟
خرابی والے والو کو تبدیل کرنا زندگی بچانے والا ہو سکتا ہے۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو یہ حالت جان لیوا ہو سکتی ہے۔
زیادہ تر لوگوں کے لیے، موت یا فالج جیسی سنگین پیچیدگیوں کا خطرہ بہت کم ہوتا ہے۔ یہ 1% سے 2% تک کم ہے۔ یہ خطرہ آپ کی عمر اور مجموعی صحت جیسے عوامل کے لحاظ سے مختلف ہو سکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو آپ کے ذاتی خطرے کی سطح کی وضاحت کرے گا۔
کسی بھی سرجری کی طرح، کچھ پیچیدگیاں ہو سکتی ہیں۔
- دل کی دھڑکن کی بے قاعدگی (Arrhythmia)
- مستقل پیس میکر لگانے کی ضرورت ہے۔
- خون بہہ رہا ہے۔
- انفیکشنز
- اسٹروک
- موت
یہ خطرات سب کے لیے یکساں نہیں ہیں۔ وہ آپ کی عمر اور دیگر طبی حالات کے لحاظ سے مختلف ہوتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر ان خطرات کو کم کرنے کے لیے ہر ممکن کوشش کرے گا۔
آپ کو ڈاکٹر سے کب بات کرنی چاہیے؟
جب آپ گھر پر صحت یاب ہو رہے ہیں، تو یہ بہت ضروری ہے کہ اگر آپ کو خطرے کی کوئی علامات ظاہر ہوں تو اپنے ڈاکٹر کو فوری طور پر مطلع کریں۔ خاص طور پر درج ذیل علامات سے آگاہ رہیں:
| خطرے کی علامات - اگر آپ میں یہ ہیں تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو مطلع کریں! | |
|---|---|
| - سینے میں درد یا جکڑن | - جراحی کے چیرا سے پیپ یا سیال کا نکلنا |
| - بخار یا سردی لگنا | - چیرا کے ارد گرد سوجن، لالی، یا شدید درد |
| - ٹانگوں یا پیروں میں سوجن (ورم) | - غیر معمولی دل کی دھڑکن کا احساس (جیسے آپ کا سینہ دھڑک رہا ہے) |
| - ایک ہفتے کے اندر وزن میں 1.5 کلوگرام (3 پونڈ سے زیادہ) کا اضافہ۔ | |
جب آپ کو پتہ چلتا ہے کہ آپ کو دل کا والو بدلنے کی ضرورت ہے تو خوف محسوس کرنا معمول ہے۔ لیکن یاد رکھیں، یہ ایک ایسا طریقہ کار ہے جو آپ کے دل کی مدد کرتا ہے، جیسے آپ کے گھر میں ٹوٹی ہوئی چیز کو ٹھیک کرنا۔ اس سرجری کے بعد، آپ کا دل زیادہ آسانی سے کام کر سکے گا، اور آپ بہتر محسوس کریں گے۔ اگر آپ کے پاس اس بارے میں کوئی سوال ہے تو، اپنے ڈاکٹر سے بات کرنے میں ہچکچاہٹ نہ کریں اور اپنے دماغ کو آرام سے رکھیں۔
ٹیک ہوم پیغام
- SAVR ایک ایسی سرجری ہے جو خراب شدہ aortic والو کو ایک نئے سے بدل دیتی ہے، اور اس کے بہت کامیاب نتائج ہوتے ہیں۔
- آپ کا ڈاکٹر آپ سے بات کرے گا کہ آیا آپ کو حیاتیاتی یا مکینیکل والو ملے گا اور وہ اس قسم کا انتخاب کرے گا جو آپ کے لیے سب سے موزوں ہے۔
- سرجری کے بعد مکمل صحت یاب ہونے میں کئی ہفتے لگتے ہیں، اور اس دوران آرام کرنا اور طبی مشورے پر عمل کرنا بہت ضروری ہے۔
- اگر آپ اپنی صحت یابی کے دوران کسی خطرے کی علامات محسوس کرتے ہیں، جیسے بخار، چیرا سوجن، یا شدید سینے میں درد، تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو کال کریں۔
- یہ سرجری آپ کے دل پر بوجھ کو کم کرتی ہے، جس سے آپ کو صحت مند اور لمبی زندگی گزارنے میں مدد ملتی ہے۔
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment