آئیے صرف گردے کے مریضوں کے ذریعے لیے جانے والے فاسفیٹ بائنڈرز کے بارے میں جانیں۔

کیا آپ کے ڈاکٹر نے آپ کو 'فاسفیٹ بائنڈر' نامی دوا لینے کو کہا ہے؟ یا کیا آپ نے دیکھا ہے کہ آپ کے خون میں فاسفیٹ کی مقدار زیادہ ہے؟ یہ نام آپ کو تھوڑا عجیب لگ سکتا ہے۔ لیکن فکر نہ کرو۔ یہ ایک ایسی دوا ہے جو اکثر گردوں کی بیماری والے لوگوں کو تجویز کی جاتی ہے۔ آج ہم اس کے بارے میں بہت آسان طریقے سے بات کریں گے جسے آپ سمجھ سکتے ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، یہ فاسفیٹ بائنڈر کیا ہیں؟

بہت سادہ۔ فاسفیٹ بائنڈر ایک قسم کی دوائیں ہیں جو آپ کے جسم میں فاسفیٹ کی سطح کو کم کرنے کے لیے دی جاتی ہیں۔ فاسفیٹ ایک معدنیات ہے جس کی ہمارے جسم کو ضرورت ہے۔ لیکن کسی بھی چیز کی طرح، اس میں سے بہت زیادہ مسائل پیدا کر سکتا ہے. تب ہی ڈاکٹر اس دوا کو تجویز کرے گا۔

اگرچہ ان میں سے کچھ ادویات کاؤنٹر پر خریدی جا سکتی ہیں، لیکن آپ کو اپنے ڈاکٹر سے بات کیے بغیر ان کا استعمال نہیں کرنا چاہیے۔ یہ بہت ضروری ہے۔

ہمارے جسم کو فاسفیٹ کی ضرورت کیوں ہے؟

فاسفیٹ ہمارے جسم میں ایک الیکٹرولائٹ ہے۔ سیدھے الفاظ میں یہ ایک معدنیات ہے جو ہمارے جسم کے کام کرنے کے لیے ضروری ہے۔ اس کے بارے میں سوچیں، فاسفیٹ ہماری ہڈیوں اور دانتوں کو مضبوط بنانے میں مدد کرتا ہے۔ صرف یہی نہیں بلکہ فاسفیٹ ہمارے جسم کے خلیوں کی توانائی کی پیداوار، خلیے کی جھلیوں کی تشکیل اور ڈی این اے (Deoxyribonucleic acid) کی تشکیل کے لیے بھی ضروری ہے، جس میں ہماری جینیاتی معلومات موجود ہیں۔

یہ فاسفیٹ ہمیں کھانے پینے کے کھانے سے ملتا ہے۔ ایک صحت مند شخص کا جسم صرف اتنی مقدار میں لیتا ہے جس کی اسے ضرورت ہوتی ہے، اور باقی حصہ پیشاب اور پاخانے میں خارج ہوتا ہے۔ لیکن کسی وجہ سے، خاص طور پر جب گردے صحیح طریقے سے کام نہیں کر رہے ہوتے، جسم اس طرح اضافی فاسفیٹ کو خارج کرنے سے قاصر رہتا ہے۔ اس وقت جب فاسفیٹ خون میں بنتا ہے اور مسائل کا باعث بنتا ہے۔

کس کو اس فاسفیٹ بائنڈر کی ضرورت ہے؟

اکثر، ڈاکٹر اس دوا کو تجویز کرے گا اگر آپ کے خون میں فاسفیٹ کی سطح معمول سے کہیں زیادہ ہے۔ اس حالت کو طبی طور پر ہائپر فاسفیمیا کہا جاتا ہے۔

یہ حالت زیادہ تر گردوں کی دائمی بیماری (CKD) والے لوگوں میں ہوتی ہے اور وہ لوگ جن کے گردے کی مکمل خرابی ہوتی ہے اور وہ ڈائیلاسز سے گزر رہے ہوتے ہیں۔

یہ دوا ڈائیلاسز کے مریضوں کو کیوں دی جاتی ہے؟

گردے فیل ہونے کی وجہ سے خون میں فاسفیٹ کا جمع ہونا معمول ہے۔ جب فاسفیٹ کی سطح بڑھ جاتی ہے تو یہ ہڈیوں سے کیلشیم نکالنا شروع کر دیتا ہے۔ وقت گزرنے کے ساتھ، اس سے ہڈیاں کمزور ہو جاتی ہیں اور فریکچر کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ فاسفیٹ بائنڈر ہڈیوں سے متعلقہ بیماریوں سے بچنے کے لیے ڈائیلاسز کے مریضوں کو دیا جاتا ہے۔

خون میں فاسفیٹ کی مثالی سطح کیا ہے؟

ایک صحت مند بالغ کے لیے عام خون میں فاسفیٹ کی سطح 2.8 اور 4.5 ملی گرام فی ڈیسی لیٹر (mg/dL) کے درمیان ہوتی ہے۔ چھوٹے بچوں کے لیے، یہ قدر تھوڑی زیادہ ہے، 4.0 اور 7.0 mg/dL کے درمیان۔

کون سے کھانے اور مشروبات میں فاسفیٹ سب سے زیادہ ہے؟

اگر آپ کو گردے کی بیماری ہے تو آپ کو اس بات کا خاص خیال رکھنے کی ضرورت ہے کہ آپ کیا کھاتے اور پیتے ہیں، کیونکہ جس طرح دوائی لیتے ہیں، اسی طرح خوراک پر کنٹرول بھی بہت ضروری ہے۔

فاسفیٹ بائنڈر نامی یہ دوا کیسے کام کرتی ہے؟

یہ کام کرنے کا طریقہ حیرت انگیز ہے۔ جب ہم کھانا کھاتے ہیں تو اس کھانے میں موجود فاسفیٹ چھوٹی آنت کے درمیانی حصے کے ذریعے ہمارے جسم میں جذب ہو جاتا ہے جسے ہم جیجنم کہتے ہیں۔

جب آپ اس فاسفیٹ بائنڈر گولی کو کھانے کے ساتھ لیتے ہیں، تو گولی آپ کے پیٹ میں جاتی ہے اور آپ کے کھانے میں اضافی فاسفیٹ کے ساتھ "بند" ہوجاتی ہے۔ یہ ایک مقناطیس کی طرح ہے۔ جب یہ چپک جاتا ہے، تو یہ آپ کے خون میں جذب نہیں ہو سکتا۔ اس کے بعد، اضافی فاسفیٹ آپ کے جسم سے آپ کے پاخانے میں گزر جاتا ہے۔ بہت آسان، ٹھیک ہے؟

فاسفیٹ بائنڈر کی اقسام اور انہیں کیسے حاصل کیا جائے؟

فاسفیٹ بائنڈر کی کئی قسمیں ہیں۔ آپ کی حالت پر منحصر ہے، آپ کا ڈاکٹر اس قسم کا انتخاب کرے گا جو آپ کے لیے موزوں ترین ہے۔

• کیلشیم کاربونیٹ - (جیسے Tums®، Alka-Seltzer®)
• Sevelamer - (جیسے Renvela®, Renagel®)
• لینتھنم کاربونیٹ - (جیسے فوسرینول)
• کیلشیم ایسیٹیٹ - (جیسے PhosLo®، Phoslyra®)
• Sucroferric oxyhydroxide - (مثال کے طور پر Velphoro®)

بہترین قسم کون سی ہے؟

کیلشیم پر مشتمل سپلیمنٹس (جیسے کیلشیم کاربونیٹ) اکثر تجویز کیے جاتے ہیں۔ تاہم، کچھ مطالعات سے پتہ چلا ہے کہ جب یہ کیلشیم پر مشتمل سپلیمنٹس کو طویل مدت تک لیا جاتا ہے، تو اضافی کیلشیم خون کی نالیوں میں جمع ہو سکتا ہے۔ اسے ویسکولر کیلسیفیکیشن کہتے ہیں۔ اس سے خون کے جمنے یا فالج کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔ اس وجہ سے، آپ کا ڈاکٹر بعض اوقات کیلشیم سے پاک سپلیمنٹ (جیسے Sevelamer) تجویز کر سکتا ہے۔

مجھے یہ دوا کیسے لینا چاہئے؟

یہ سب سے اہم چیز ہے۔ اس دوا کے صحیح طریقے سے کام کرنے کے لیے، آپ اسے لینے کا وقت بہت اہم ہے۔ اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر بالکل عمل کریں۔

• اپنے ڈاکٹر کو کسی دوسری دوائی کے بارے میں بتائیں جو آپ لے رہے ہیں (بشمول وٹامنز اور جڑی بوٹیوں کے علاج)، کیونکہ کچھ دوائیں اس کے ساتھ تعامل کر سکتی ہیں۔
• دوا کی قسم پر منحصر ہے، اسے لینے کا طریقہ مختلف ہو سکتا ہے:
• ان میں سے کچھ کو کھانے سے 10-15 منٹ پہلے چبانے اور نگلنے کی ضرورت ہے۔
• ان میں سے کچھ کو جیسے ہی آپ کھانا شروع کرتے ہیں چبانے اور نگلنے کی ضرورت ہے۔
• ان میں سے کچھ کو کھانے کے پہلے دو یا تین منہ کے ساتھ پوری طرح نگل لینے کی ضرورت ہے۔
• کچھ پاؤڈر کی شکل میں آتے ہیں۔ انہیں پانی میں گھول کر کھانے کے پہلے دو یا تین منہ کے ساتھ لینا چاہیے۔
• ان میں سے کچھ کو کھانے کے فوراً بعد چبا کر نگل لینا چاہیے۔

کیا اس دوا کے کوئی مضر اثرات ہیں؟

کسی بھی دوائی کی طرح، اس قسم کی دوائیاں معمولی ضمنی اثرات کا سبب بن سکتی ہیں، لیکن ہر کسی کو یہ نہیں ملتا۔

اگر یہ علامات آپ کے لیے پریشان کن ہیں تو اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ وہ آپ کی دوائی تبدیل کرنے کے قابل ہو سکتے ہیں۔

آپ کو ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟

اگر آپ شدید ضمنی اثرات کا تجربہ کرتے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر کو بتانا یقینی بنائیں۔ اس کے علاوہ بعض اوقات خون میں فاسفیٹ کا بڑھ جانا بھی جسم میں کیلشیم کی سطح میں کمی کا سبب بن سکتا ہے۔ اسے hypocalcemia کہا جاتا ہے۔ اگر آپ مندرجہ ذیل علامات کا تجربہ کرتے ہیں، تو فوری طور پر طبی مشورہ لیں.

• پٹھوں میں کھجلی
• یادداشت کے مسائل
• بلا وجہ غصہ
• ہونٹوں، زبان، انگلیوں یا پاؤں کا بے حسی
• دورے
• دل کی دھڑکن کی خرابی (Arrhythmia)

اپنے ڈاکٹر سے پوچھنے کے لیے سوالات

جب آپ اپنے اگلے ڈاکٹر کی ملاقات پر جائیں تو ان سوالات کو ذہن میں رکھیں۔ ان سے پوچھنے سے آپ کو اپنی حالت کے بارے میں بہتر طور پر سمجھنے میں مدد مل سکتی ہے۔

• "آپ میرے لیے کس قسم کی فاسفیٹ بائنڈر تجویز کرتے ہیں؟"
• "ممکنہ ضمنی اثرات کیا ہیں؟"
• "میں یہ دوا کیسے لوں؟ کھانے سے پہلے یا بعد میں؟"
• "مجھے اسے دن میں کتنی بار لینا چاہئے؟"
• "مجھے ایک اہم کھانے کے لیے کتنی گولیاں لینا چاہیے؟ مجھے ناشتے کے لیے کتنی گولیاں لینا چاہیے؟"
• "کیا کوئی دوسری دوائیاں ہیں جو مجھے یہ دوا لینے کے دوران لینا بند کر دینی چاہیے؟"
• "مجھے یہ دوا کب تک لینا پڑے گی؟"
• "یہ دیکھنے کے لیے کس قسم کے ٹیسٹ کیے جا رہے ہیں کہ آیا یہ دوا کام کرتی ہے؟"
• "کیا مجھے کسی ماہر غذائیت سے ملنے کی ضرورت ہے؟"