ہم سب جانتے ہیں کہ رحم میں آپ کے بچے کو تمام غذائیت اور آکسیجن کی ضرورت ہوتی ہے نال سے۔ بچے کی پیدائش کے بعد، یہ نال عام طور پر چند منٹوں میں آسانی سے بچہ دانی سے باہر آجاتی ہے۔ یہ معمول کا عمل ہے۔ لیکن تصور کریں، کیا ہوتا ہے اگر یہ نال بچہ دانی کی دیوار میں آپ کے خیال سے کہیں زیادہ گہرا اور زیادہ مضبوطی سے پھنس جائے؟ اگر ایسا ہوتا ہے، تو بچے کی پیدائش کے بعد یہ آسانی سے نہیں نکلے گا۔ یہ سنگین طبی حالت ہے جسے ہم Placenta Accreta کہتے ہیں۔ اگرچہ یہ ایک سنگین حالت ہے، اگر اسے جلد پہچان لیا جائے اور اس کا صحیح طریقے سے انتظام کیا جائے تو یہ ماں اور بچے دونوں کی حفاظت کر سکتی ہے۔ تو آئیے بغیر کسی خوف کے اس پر تفصیل سے بات کرتے ہیں۔
Placenta Accreta بس کیا ہے؟
سادہ لفظوں میں، Placenta Accreta وہ وقت ہوتا ہے جب نال بچہ دانی کی دیوار سے بہت گہرائی سے جڑ جاتی ہے۔ عام حمل میں، نال صرف بچہ دانی کی اندرونی استر (اینڈومیٹریئم) سے منسلک ہوتی ہے۔ اس لیے بچے کی پیدائش کے بعد اسے آسانی سے الگ کر دیا جاتا ہے۔
لیکن Placenta Accreta کے معاملے میں، نال کے کچھ حصے بچہ دانی کی پٹھوں کی تہہ میں بڑھ چکے ہیں۔ لہذا، جب بچے کی پیدائش کے بعد نال کو ہٹا دیا جاتا ہے، تو یہ نہیں نکل سکتا اور بہت زیادہ خون بہنا شروع ہو سکتا ہے۔ یہ یہاں کی سب سے بڑی اور خطرناک پیچیدگی ہے۔ بعض اوقات یہ خون بہنا جان لیوا بھی ہو سکتا ہے۔ لہذا، اس حالت میں ماں کو خون کی منتقلی سے گزرنا پڑ سکتا ہے یا، انتہائی سنگین صورتوں میں، یہاں تک کہ ہسٹریکٹومی بھی کروانا پڑ سکتا ہے۔
کیا اس کی مختلف اقسام ہیں؟
ہاں، اس کو تین اہم اقسام میں تقسیم کیا گیا ہے اس گہرائی کے لحاظ سے کہ نال رحم کی دیوار سے کس حد تک منسلک ہوتی ہے۔ علاج کی منصوبہ بندی کے لیے یہ درجہ بندی بہت اہم ہے۔
| حیثیت کا نام (قسم) | سادہ وضاحت |
|---|---|
| Placenta Accreta | یہ سب سے عام قسم ہے۔ یہاں، نال رحم کی دیوار کے ساتھ مضبوطی سے جڑی ہوئی ہے، لیکن بچہ دانی کی پٹھوں کی تہہ میں داخل نہیں ہوئی ہے۔ |
| نال انکریٹا | یہاں، نال بچہ دانی کی دیوار (myometrium) کی پٹھوں کی تہہ میں بڑھ گئی ہے۔ یہ قدرے سنجیدہ ہے۔ یہ حالت تقریباً 15% معاملات میں ہوتی ہے۔ |
| Placenta Percreta | یہ سب سے شدید اور خطرناک قسم ہے۔ یہاں، نال بچہ دانی کی دیوار میں مکمل طور پر گھس جاتی ہے اور مثانے یا آنتوں جیسے قریبی اعضاء سے بھی منسلک ہو سکتی ہے۔ یہ صرف بہت کم لوگوں میں ہوتا ہے، تقریباً 5%۔ |
اس حالت کی ترقی کے زیادہ خطرے میں کون ہے؟
اگرچہ Placenta Accreta کسی بھی حاملہ عورت میں ہوسکتا ہے، لیکن کچھ عوامل ہیں جو خطرے کو بڑھاتے ہیں۔ ان چیزوں کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کرنا ضروری ہے۔
- پچھلا سیزیرین سیکشن (سی سیکشن): یہ سب سے بڑا خطرہ ہے۔ سی سیکشن بچہ دانی میں چیرا بناتا ہے۔ جیسے جیسے یہ ٹھیک ہو جاتا ہے، داغ کے ٹشو بن جاتے ہیں۔ اگر بعد میں حمل کے دوران نال اس داغ میں لگ جاتی ہے، تو اس کے عام ٹشو سے زیادہ گہرے جڑنے کا امکان ہوتا ہے۔ آپ کے پاس جتنے زیادہ سی سیکشن ہوں گے، آپ کو پلاسینٹا ایکریٹا کا خطرہ اتنا ہی زیادہ ہوگا۔
- Placenta Previa: کچھ حاملہ خواتین میں ایک نال ہوتی ہے جو رحم کے نچلے حصے میں واقع ہوتی ہے، گریوا کو ڈھانپتی ہے۔ اسے ''Placenta Previa'' کہا جاتا ہے۔ اگر آپ کا پچھلا C-section ہے اور یہ ''Placenta Previa'' حالت بھی ہے، تو Placenta Accreta ہونے کا خطرہ بہت زیادہ ہے۔
- پچھلی یوٹرن سرجری: اگر آپ کی دوسری سرجری ہوئی ہے، جیسے یوٹیرن فائبرائڈز کو ہٹانا یا D&C (ڈائیلیشن اور کیوریٹیج)، تو یہ خطرہ داغ کی وجہ سے بھی بڑھ سکتا ہے۔
- متعدد حمل: یہ خطرہ زیادہ بچوں کے ساتھ تھوڑا سا بڑھ سکتا ہے۔
- IVF کے ذریعے حمل: کچھ مطالعات سے معلوم ہوا ہے کہ IVF کے ذریعے حاملہ ہونے والی ماؤں کے لیے بھی یہ خطرہ قدرے زیادہ ہے۔
سب سے اہم بات یہ ہے کہ ان دنوں C-sections میں اضافے کے ساتھ Placenta Accreta بھی پہلے سے زیادہ عام ہے۔ اس لیے اس سے آگاہ ہونا ضروری ہے۔
کیا Placenta Accreta بچے کو متاثر کرتا ہے؟
زیادہ تر معاملات میں، Placenta Accreta بچے کو براہ راست نقصان نہیں پہنچاتا، کیونکہ نال بچے کو ضروری غذائی اجزاء اور آکسیجن فراہم کرتی رہتی ہے۔ تاہم، یہاں اہم خطرہ قبل از وقت پیدائش ہے۔
نال ایکریٹا کی وجہ سے زیادہ خون بہنے سے روکنے کے لیے، ڈاکٹر آپ کی مقررہ تاریخ سے چند ہفتے پہلے سی سیکشن کرانے کا ارادہ رکھتے ہیں۔ عام طور پر 34-37 ہفتوں کے درمیان۔ بچے کی پیدائش اس وقت قبل از وقت پیدائش کے ساتھ ہونے والی پیچیدگیوں کا سبب بن سکتی ہے، جیسے پیدائش کا کم وزن اور سانس لینے میں دشواری۔ اس وقت، بچے کو خصوصی دیکھ بھال کے لیے نوزائیدہ انتہائی نگہداشت یونٹ (NICU) میں داخل کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
ماں کے لیے کیا خطرات ہیں؟
Placenta Accreta میں سب سے بڑا خطرہ ماں کو ہے۔ یہ بنیادی وجہ ہے کہ اسے زیادہ خطرہ والا حمل سمجھا جاتا ہے۔
- بہت زیادہ خون بہنا: یہ سب سے خطرناک اور عام پیچیدگی ہے۔ جب بچے کی پیدائش کے بعد نال کی ترسیل ہوتی ہے، تو بے قابو خون بہہ سکتا ہے۔
- بچہ دانی اور آس پاس کے اعضاء کو نقصان: اگر نال بچہ دانی کی دیوار (پرکریٹا) میں داخل ہو گئی ہو تو مثانے اور آنتوں جیسے اعضاء کو بھی نقصان پہنچ سکتا ہے۔
- ہسٹریکٹومی: اگر زیادہ خون بہنے کو روکنے کا کوئی دوسرا طریقہ نہیں ہے تو ماں کی جان بچانے کے لیے بچہ دانی کو مکمل طور پر ہٹانا پڑ سکتا ہے۔ اس کے نتیجے میں مستقبل میں بچے پیدا کرنے کی صلاحیت ختم ہو جائے گی۔
- خون جمنے کے مسائل، پھیپھڑوں یا گردے کی خرابی: اگر آپ کو ضرورت سے زیادہ خون آتا ہے تو یہ جسم کے دیگر نظاموں کو متاثر کر سکتا ہے۔
- موت: اگرچہ بہت نایاب، اگر جلد پہچانا نہ جائے اور اس کا صحیح علاج نہ کیا جائے، بہت زیادہ خون بہنا ماں کے لیے جان لیوا بھی ہو سکتا ہے۔
ان خطرات کو دیکھنا خوفناک ہو سکتا ہے۔ لیکن یاد رکھیں، اگر اس حالت کی جلد شناخت ہو جائے ، تو طبی ٹیم ان میں سے بہت سے خطرات کو سنبھال سکتی ہے اور ماں کی جان بچا سکتی ہے۔
اس حالت کی علامات کیا ہیں؟
زیادہ تر وقت، ماں کو Placenta Accreta کی علامات کا تجربہ نہیں ہوتا ہے۔ یہ اس کا تھوڑا زیادہ خطرناک حصہ ہے۔ آپ اس حالت کو اندرونی طور پر بغیر کسی تکلیف یا درد کے تیار کر سکتے ہیں۔
تاہم، کچھ خواتین حمل کے تیسرے سہ ماہی (28 ہفتوں کے بعد) کے دوران اندام نہانی سے خون بہنے کا تجربہ کر سکتی ہیں۔ اس کے علاوہ، اگر نال کسی عضو، جیسے مثانے پر دباتا ہے، تو یہ شرونیی درد کا سبب بن سکتا ہے۔
سب سے اہم بات یہ ہے کہ حمل کے دوران الٹراساؤنڈ اسکین کے ذریعے اس حالت کی تشخیص کرنا انتہائی ضروری ہے، کیونکہ اس سے اکثر کوئی علامات ظاہر نہیں ہوتیں۔
ڈاکٹر اسے کیسے تلاش کرتے ہیں؟
خوش قسمتی سے، حمل کے دوران معمول کے اسکینوں کے دوران اکثر پلاسینٹا ایکریٹا کا پتہ لگایا جاسکتا ہے۔ اسکین کے دوران، آپ کا ڈاکٹر نال کی پوزیشن پر خصوصی توجہ دے گا اور یہ بچہ دانی کے ساتھ کیسے جڑا ہوا ہے۔
- الٹراساؤنڈ اسکین: یہ سب سے بنیادی اور اہم تشخیصی طریقہ ہے۔ ڈاکٹر نال اور پرانے داغ کے درمیان تعلق کا بغور جائزہ لے گا، خاص طور پر اگر آپ کا پچھلا سی سیکشن ہو چکا ہو۔
- ایم آر آئی سکین (مقناطیسی گونج امیجنگ): بعض صورتوں میں، ایک ایم آر آئی اسکین مزید تصدیق کرنے کے لیے کیا جا سکتا ہے کہ نال کتنی گہرائی میں داخل ہوئی ہے اور آیا یہ دوسرے اعضاء سے منسلک ہے۔
بعض اوقات، اگر اسکین سے اس کا پتہ نہیں چلتا ہے، تو ڈاکٹروں کو صرف یہ معلوم ہوتا ہے کہ آیا بچے کی پیدائش کے بعد نال الگ نہیں ہوتی ہے۔ لیکن اس کا جلد پتہ لگا لینا بہتر ہے ۔ پھر ہر چیز کی پیدائش کے لیے پہلے سے منصوبہ بندی کی جا سکتی ہے۔ ضرورت پڑنے پر ماہر ڈاکٹروں، ایک بلڈ بینک، اور یہاں تک کہ ایک نوزائیدہ انتہائی نگہداشت یونٹ (NICU) کا بھی انتظام کیا جا سکتا ہے۔
Placenta Accreta کے علاج کیا ہیں؟
اس حالت کی تشخیص ہونے کے بعد، آپ کا علاج ایک کثیر الشعبہ ٹیم کے ذریعے کیا جائے گا، جس میں ماہر امراض نسواں، اینستھیزیولوجسٹ اور بعض اوقات یورولوجسٹ شامل ہیں۔
علاج کا طریقہ آپ کی حالت کی شدت پر منحصر ہے۔
- منصوبہ بند سی سیکشن: بنیادی علاج ایک منصوبہ بند، ابتدائی سی سیکشن ہے۔ یہ عام طور پر 34 اور 37 ہفتوں کے درمیان کیا جاتا ہے۔ یہ آپ کو درد زہ شروع ہونے سے پہلے بچے کی پیدائش کے لیے کیا جاتا ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ اگر آپ کا بچہ دانی سکڑنا شروع ہو جائے تو نال سے بہت زیادہ خون بہہ سکتا ہے۔
- سیزرین ہسٹریکٹومی: سنگین صورتوں میں، خاص طور پر اگر Placenta Increta یا Percreta ہو، تو سب سے محفوظ آپشن یہ ہے کہ سی سیکشن کے ساتھ ہی بچہ دانی کو ہٹا دیا جائے۔ یہاں، ڈاکٹر کے بچے کی پیدائش کے بعد، نال کو ہٹانے کی کوشش کیے بغیر، بچہ دانی کو نال کے ساتھ مکمل طور پر ہٹا دیا جاتا ہے ۔ اس سے زیادہ خون بہنے سے بچا جا سکتا ہے اور ماں کی جان بچائی جا سکتی ہے۔
- بچہ دانی کو بچانے کی کوششیں: اگر آپ مستقبل میں مزید بچے پیدا کرنا چاہتے ہیں، اور حالت زیادہ سنگین نہیں ہے، تو آپ کا ڈاکٹر بچہ دانی کو بچانے کی کوشش کر سکتا ہے۔ تاہم، یہ ایک بہت خطرناک اور پیچیدہ طریقہ کار ہے۔ بعض اوقات، نال کا کچھ حصہ بچہ دانی میں چھوڑنا پڑ سکتا ہے۔ یہ بعد میں مسائل پیدا کر سکتا ہے، جیسے انفیکشن اور خون بہنا۔
آپ کا ڈاکٹر آپ کو آپ کی حالت کے لیے بہترین اور محفوظ ترین علاج کے آپشن کی وضاحت کرے گا۔
اپنے ڈاکٹر سے پوچھنے کی چیزیں
جب آپ کو پتہ چلتا ہے کہ آپ کے پاس Placenta Accreta ہے، تو آپ کے ذہن میں بہت سے سوالات کا ہونا معمول ہے۔ ڈرو مت۔ اپنے ڈاکٹر سے ان سوالات کو واضح کرنے کو کہیں۔
- کیا میں بچہ جلد پیدا کروں گا؟
- میرے لیے صحیح علاج کیا ہے؟
- کیا مجھے اپنے روزمرہ کے معمولات میں تبدیلیاں کرنے کی ضرورت ہے؟ کیا مجھے بستر آرام کی ضرورت ہے؟
- اگر مجھے علامات ظاہر ہوں تو مجھے فوری طور پر ہسپتال جانا چاہیے؟
- کیا میں اندام نہانی کی ترسیل نہیں کر سکتا؟
- کیا میں مستقبل میں ایک اور بچہ پیدا کر سکوں گا؟
- کیا امکانات ہیں کہ مجھے ہسٹریکٹومی کی ضرورت ہوگی؟
ان سوالات کے جوابات آپ کو اس صورتحال سے نمٹنے کے لیے ذہنی طور پر تیار کرنے میں مدد کریں گے۔
ایمرجنسی میں کیا کرنا ہے؟
اگر آپ جانتے ہیں کہ آپ کے پاس Placenta Accreta ہے، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کی بہت قریب سے نگرانی کرے گا۔ تاہم ، اگر آپ کو حمل کے دوران ایک گھنٹہ سے بھی کم وقت میں پیڈ بھگونے والے بھاری خون بہنے کا تجربہ ہوتا ہے ، یا اگر آپ کو پیٹ کے نچلے حصے میں شدید درد کا سامنا کرنا پڑتا ہے، تو یہ ایک ہنگامی صورتحال ہے۔ فوری طور پر ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔
ٹیک ہوم پیغام
- Placenta Accreta ایک سنگین حالت ہے جس میں نال بچہ دانی کی دیوار سے بہت گہرائی سے جڑ جاتی ہے۔
- اہم خطرے کا عنصر پچھلے سی سیکشن کا ہونا ہے۔
- اس حالت میں اکثر کوئی خاص علامات نہیں ہوتیں، یہی وجہ ہے کہ حمل کے دوران اسکین کرنا بہت ضروری ہے۔
- قبل از وقت پتہ لگانے اور ڈیلیوری کی منصوبہ بندی ماں اور بچے کے لیے خطرات کو بہت حد تک کم کر سکتی ہے۔
- علاج اکثر ایک منصوبہ بند سی سیکشن ہوتا ہے، اور سنگین صورتوں میں، ماں کی جان بچانے کے لیے ہسٹریکٹومی ضروری ہو سکتی ہے۔
- اگر آپ کو اس بارے میں کوئی سوال یا خدشات ہیں تو اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے کھل کر بات کریں۔ صحیح علم اور مناسب طبی علاج کے ساتھ، اس حالت پر کامیابی سے قابو پایا جا سکتا ہے۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔