کینسر کے علاج کا ایک نیا طریقہ: آئیے پروٹون تھراپی کے بارے میں آسان الفاظ میں سیکھتے ہیں۔

جب ہمیں معلوم ہوتا ہے کہ خاندان کے کسی فرد یا دوست کو کینسر ہے، تو ہمیں ایک بڑا دکھ اور صدمہ محسوس ہوتا ہے۔ لیکن ساتھ ہی ذہن میں یہ سوال بھی آتا ہے کہ "بہترین علاج کیا ہے؟" کینسر کے بارے میں بات کرتے وقت، جو الفاظ ہم سب نے سنے ہیں وہ ہیں سرجری، کیموتھراپی، اور ریڈی ایشن تھراپی۔ آج ہم تابکاری تھراپی کے میدان میں علاج کے ایک نسبتاً نئے اور انتہائی جدید طریقہ کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں۔ اسے پروٹون تھراپی یا پروٹون بیم تھراپی کہا جاتا ہے۔

سیدھے الفاظ میں، پروٹون تھراپی کیا ہے؟

ٹھیک ہے، آئیے اس کی وضاحت بہت آسان کرتے ہیں۔ پروٹون تھراپی بھی ایک قسم کی تابکاری تھراپی ہے جو کینسر کے خلیوں کو مارنے کے لیے استعمال ہوتی ہے۔ لیکن عام طور پر، تابکاری تھراپی میں اعلی توانائی والے ایکس رے یا الیکٹران استعمال ہوتے ہیں۔ لیکن پروٹون تھراپی، جیسا کہ نام سے پتہ چلتا ہے، پروٹون نامی اعلی توانائی، مثبت چارج شدہ ذرات کا استعمال کرتا ہے۔

اب آپ سوچ رہے ہوں گے کہ "ایکس رے کے بجائے پروٹون استعمال کرنے میں کیا خاص بات ہے؟" یہاں اہم بات ہے۔

تصور کریں کہ آپ پانی سے بھرے غبارے میں پتھر پھینک رہے ہیں۔ چٹان غبارے کو چھید کر دوسری طرف سفر کرے گی، ٹھیک ہے؟ روایتی تابکاری تھراپی تھوڑا سا ایسا ہی ہے۔ ایکس رے بیم ارد گرد کے صحت مند بافتوں کے ذریعے سفر کرتی ہے جب یہ ٹیومر تک جاتی ہے، اور ٹیومر کو تباہ کرنے کے بعد، یہ دوسری طرف کے صحت مند بافتوں کے ذریعے سفر کرتی ہے۔ اسے "ایگزٹ ڈوز" کہا جاتا ہے۔ یہ نہ صرف کینسر بلکہ آس پاس کے صحت مند خلیوں کو بھی کچھ نقصان پہنچا سکتا ہے۔

لیکن پروٹون تھراپی ایک "جادو کی گولی" کی طرح ہے۔ یہ پروٹون بیم جسم میں داخل ہوتا ہے، ٹیومر تک جاتا ہے، کینسر کے خلیات کو تباہ کرنے کے لیے اپنی پوری توانائی استعمال کرتا ہے، اور پھر وہیں رک جاتا ہے۔ یہ ٹیومر سے آگے نہیں بڑھتا۔ اس کا مطلب ہے کہ تقریباً کوئی "ایگزٹ ڈوز" نہیں ہے۔ نتیجے کے طور پر، ٹیومر کے ارد گرد صحت مند ٹشو کو نقصان بہت کم ہے. یہ پروٹون تھراپی کا سب سے بڑا اور اہم فائدہ ہے۔

اس علاج کی منصوبہ بندی اور نگرانی ایک ڈاکٹر کرتا ہے جو تابکاری آنکولوجی میں مہارت رکھتا ہے۔ ہم اسے ریڈی ایشن آنکولوجسٹ کہتے ہیں۔ وہ وہی ہے جو قطعی طور پر فیصلہ کرتا ہے کہ پروٹون بیم کو کتنی گہری اور کس توانائی کے ساتھ بھیجا جانا چاہیے۔

یہ علاج اکثر کینسر کی کن اقسام کے لیے استعمال ہوتا ہے؟

اس درستگی کی وجہ سے، پروٹون تھراپی تمام کینسروں کے لیے استعمال نہیں ہوتی۔ خاص طور پر، علاج کا یہ طریقہ منتخب کیا جاتا ہے:

• جسم کے انتہائی حساس اعضاء کے قریب کینسر کے لیے: مثال کے طور پر دماغ، ریڑھ کی ہڈی، آنکھیں، دلجب جگر جیسے اہم اعضاء کے قریب کینسر کے ٹیومر ہوتے ہیں، تو یہ طریقہ ان صحت مند اعضاء کو نقصان پہنچائے بغیر صرف کینسر کے علاج کے لیے بہت موزوں ہے۔
• بچپن کے کینسر کے لیے: چونکہ بچوں کے جسم اب بھی نشوونما پا رہے ہیں، تابکاری ان کے صحت مند خلیوں کو بڑوں کے مقابلے زیادہ نقصان پہنچا سکتی ہے۔ لہذا، مستقبل میں بچوں کو دی جانے والی ریڈی ایشن تھراپی کے ممکنہ ضمنی اثرات (مثلاً رکی ہوئی نشوونما، دیگر کینسر) کو کم کرنے کے لیے پروٹون تھراپی ایک بہترین آپشن ہے۔

علاج سے پہلے آپ کیسے تیاری کرتے ہیں؟

پروٹون تھراپی کا علاج شروع ہونے سے پہلے، ایک پلاننگ سیشن ہوتا ہے۔ یہ علاج کا سب سے اہم حصہ ہے۔ یہ تب ہوتا ہے جب آپ کی طبی ٹیم ہر چیز کی بالکل ٹھیک منصوبہ بندی کرتی ہے۔

1. علاج کی پوزیشن کا تعین کرنا (مقام پر آنا)

آپ کو علاج کی میز پر آرام سے لیٹنے پر مجبور کیا جائے گا۔ آپ کو پورے علاج کے دوران خاموش رہنا پڑے گا ۔ کیونکہ ایک ملی میٹر کی حرکت بھی پروٹون بیم کو غلط جگہ پر جانے کا سبب بن سکتی ہے۔ لہذا، آپ کو اسی پوزیشن میں رکھنے کے لیے خصوصی آلات (متحرک آلہ) استعمال کیے جائیں گے۔

• تصور کریں کہ اگر آپ کے سر میں کینسر کا علاج کیا جا رہا ہے، تو آپ ایک خاص ماسک جیسی کوئی چیز استعمال کر سکتے ہیں جو آپ کے چہرے اور سر پر بالکل فٹ بیٹھتا ہے۔
• اگر یہ جسم کے کسی اور حصے پر ہے، تو آپ اس حصے کے لیے تکیے (مولڈ/کشن) جیسی کوئی چیز استعمال کر سکتے ہیں۔

اگرچہ یہ تھوڑا سا تکلیف دہ معلوم ہوسکتے ہیں، لیکن یہ یقینی بنانے کے لیے ضروری ہیں کہ علاج کو ہدف بنایا جائے۔

2. امیجنگ اسکین حاصل کرنا

ایک بار جب آپ پوزیشن میں آجاتے ہیں، تو ٹیومر کا صحیح سائز، شکل اور مقام دیکھنے کے لیے CT اسکین کیا جاتا ہے۔ کبھی کبھی ایک MRI یا PET اسکین بھی استعمال کیا جا سکتا ہے۔ یہ سکین کمپیوٹر سافٹ ویئر کا استعمال کرتے ہوئے پروٹون بیم کے صحیح راستے کی منصوبہ بندی کے لیے استعمال کیے جاتے ہیں۔

اس وقت، طبی ٹیم آپ کی جلد یا حرکت پذیری کے آلے پر کچھ بہت چھوٹے نشان بنا سکتی ہے، جیسے کہ قلم سے۔ پریشان نہ ہوں، یہ صرف آپ کو ہر بار جب آپ علاج کے لیے آتے ہیں اسی پوزیشن میں رہنے میں مدد کرنے کے لیے ہیں۔

علاج کے دوران اصل میں کیا ہوتا ہے؟

علاج اس مقصد کے لیے ایک مخصوص کمرے میں دیا جاتا ہے۔ یہ کچھ چیزیں ہیں جو عام طور پر ہوتی ہیں۔

1. آپ کی پوزیشن: طبی ٹیم آپ کو علاج کی میز پر لیٹنے کے لیے کہے گی اور منصوبہ بندی کے مطابق آپ کو متحرک آلات کے ساتھ تیار کرے گی۔

2. تصویریں لینا:علاج شروع ہونے سے پہلے، اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ آپ صحیح پوزیشن میں ہیں، چند مزید تصاویر (X-ray یا CT) لی جائیں گی۔ پھر میڈیکل ٹیم الگ کنٹرول روم میں جائے گی۔

3. علاج کرنا: اگرچہ آپ کمرے میں اکیلے ہیں، وہ ہمیشہ ویڈیو کیمروں اور مائیکروفون کے ذریعے آپ کو دیکھ اور سن رہے ہیں۔ اگر آپ کو تکلیف محسوس ہو تو آپ بات کر سکتے ہیں۔ مشین سے جڑا ہوا ایک بڑا مکینیکل بازو جیسا حصہ ہے جو پروٹون بیم فراہم کرتا ہے، جسے گینٹری کہتے ہیں۔ یہ گینٹری آپ کے گرد گھومتی ہے، کینسر پر پروٹون بیم کو انتہائی مناسب زاویوں پر نشانہ بناتی ہے۔ جب مشین کام کر رہی ہو تو آپ کو ہلکی سی آواز سنائی دے سکتی ہے، لیکن آپ کو کوئی تکلیف محسوس نہیں ہوگی ۔

اس علاج میں کتنا وقت لگتا ہے؟

پروٹون بیم دراصل آپ کے جسم کو بہت کم وقت کے لیے پہنچایا جاتا ہے، جیسے چند منٹ ۔ لیکن آپ کو پوزیشن میں لانے، آپ کو اسکین کرنے، اور ہر چیز کو دوبارہ چیک کرنے اور آپ کو تیار کرنے میں 20-30 منٹ یا اس سے زیادہ وقت لگ سکتا ہے۔

یہ علاج عام طور پر ہفتے میں پانچ دن کئی ہفتوں تک دیا جاتا ہے۔ تاہم، یہ شیڈول ہر شخص سے مختلف ہوتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو ایک مخصوص شیڈول دے گا۔

پروٹون تھراپی کے کیا فوائد ہیں؟

جیسا کہ ہم نے پہلے بات کی ہے، سب سے بڑا فائدہ یہ ہے کہ صحت مند بافتوں کو کم سے کم نقصان ہوتا ہے۔ اس کے ساتھ آنے والے چند اضافی فوائد ہیں۔ آئیے انہیں اس طرح دیکھتے ہیں۔

کیا یہ کامیاب علاج ہے؟ ضمنی اثرات کیا ہیں؟

کامیابی کے لحاظ سے، پروٹون تھراپی اور روایتی ریڈی ایشن تھراپی میں زیادہ فرق نہیں ہے۔ دونوں کی کامیابی کی شرح یکساں ہے۔ تاہم، جیسا کہ ہم نے پہلے بات کی تھی، تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ پروٹون تھراپی کچھ مخصوص معاملات میں بہتر نتائج فراہم کرتی ہے (مثلاً، بچوں کے دماغ کے ٹیومر)۔

جب ضمنی اثرات کی بات آتی ہے، تو یہ کہنا ناممکن ہے کہ "کوئی ضمنی اثرات نہیں" ۔ سب کے بعد، یہ ایک طاقتور علاج ہے. تاہم، ضمنی اثرات عام طور پر علاج کے کئی سیشنوں کے بعد آہستہ آہستہ ہوتے ہیں۔ ضمنی اثرات جو ہوتے ہیں اس کا انحصار جسم کے اس علاقے پر ہوتا ہے جس کا علاج کیا جا رہا ہے ۔

• اگر دماغ کا علاج کیا جائے: سر درد اور یادداشت کے مسائل ہو سکتے ہیں۔
• اگر معدہ یا ہاضمہ کا علاج کیا جائے: متلی، پیٹ میں درد، اور اسہال ہو سکتا ہے۔
• اگر منہ یا گلے کا علاج کر رہے ہیں: منہ میں زخم اور نگلنے میں دشواری ہو سکتی ہے۔

علاج کے بعد کیا ہوتا ہے؟

جب علاج کا سیشن ختم ہو جائے گا، طبی ٹیم آئے گی، ان آلات کو ہٹا دے گی جنہوں نے آپ کو متحرک کیا تھا، اور میز سے اترنے میں آپ کی مدد کرے گی۔ زیادہ تر لوگ علاج کے بعد سیدھے گھر جا سکتے ہیں۔ سب سے اچھی بات یہ ہے کہ آپ کے جسم سے کوئی تابکاری خارج نہیں ہوگی ۔ لہذا آپ بغیر کسی خوف کے دوسرے لوگوں، یہاں تک کہ چھوٹے بچوں کے آس پاس رہ سکتے ہیں۔

مکمل طور پر صحت یاب ہونے میں کئی ہفتے لگ سکتے ہیں، یعنی آپ ضمنی اثرات سے پاک اور معمول پر آ جائیں گے۔ یہ وقت آپ کی حالت کے لحاظ سے مختلف ہوگا۔

آپ ڈاکٹر سے کتنے بجے بات کرنا چاہتے ہیں؟

علاج کے دوران اپنی میڈیکل ٹیم کے ساتھ باقاعدہ رابطہ برقرار رکھنا بہت ضروری ہے۔ خاص طور پر،

• اگر ضمنی اثرات آپ کی توقع سے زیادہ خراب ہیں ۔
• اگر آپ نئی، غیر متوقع علامات پیدا کرتے ہیں۔

علاج شروع کرنے سے پہلے، اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں، "اگر وہ ظاہر ہو جائیں تو مجھے فوری طور پر کن علامات کی اطلاع دینی چاہیے؟"

فی الحال، دنیا میں صرف محدود تعداد میں مراکز ہیں جو پروٹون تھراپی پیش کرتے ہیں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ ٹیکنالوجی بہت مہنگی ہے۔ اور اس کی ایک وجہ یہ ہے کہ یہ کینسر کی نایاب اقسام کے لیے سب سے زیادہ فائدہ مند ہے۔ لیکن جیسا کہ اس ٹیکنالوجی کے فوائد کے بارے میں مزید معلومات سامنے آتی ہیں، مستقبل میں علاج کا یہ طریقہ زیادہ عام ہونے کا امکان ہے۔