کیا آپ نے کبھی آنکھوں کا معائنہ کیا ہے؟ جب آپ جاتے ہیں، ڈاکٹر آپ سے پوچھتا ہے، "کیا یہ صاف ہے؟"، "کیا یہ پہلے سے بہتر ہے؟" ہمارے شیشوں کی تعداد کا تعین ان جوابات سے ہوتا ہے جو ہم دیتے ہیں۔ لیکن کیا آپ نے کبھی سوچا ہے کہ ایک چھوٹے بچے کے لیے جو ٹھیک طرح سے بول نہیں سکتا، یا کسی ایسے شخص کے لیے جو بڑھاپے کی وجہ سے اپنی یادداشت کھو بیٹھا ہے، اس کے لیے عینک کا نمبر کیسے تلاش کیا جائے؟ یہی وجہ ہے کہ آج ہم جس ٹیسٹ کے بارے میں بات کر رہے ہیں، جسے 'ریٹینوسکوپی' کہا جاتا ہے، بہت اہم ہے۔

سیدھے الفاظ میں، 'ریٹینوسکوپی' کیا ہے؟

Retinoscopy ایک خاص ٹیسٹ ہے جو آنکھوں کے ڈاکٹر کو آپ کی آنکھوں میں اضطراری غلطیوں کی درست پیمائش کرنے کی اجازت دیتا ہے۔ وہ ہاتھ سے پکڑے ہوئے ایک خاص آلے اور روشنی کا استعمال کرتے ہیں جو آنکھ کے اندر ریٹینا سے منعکس ہوتا ہے۔

اگرچہ ٹیکنالوجی ترقی کر چکی ہے اور آنکھوں کے نقائص کی پیمائش کے دوسرے طریقے بھی موجود ہیں، لیکن یہ طریقہ 'ریٹینوسکوپی' اب بھی پوری دنیا میں بہت مقبول ہے۔ آنکھوں کے معمول کے امتحان کے دوران یہ تقریباً ضروری ہے۔

اس کی سب سے بڑی قیمت یہ ہے کہ اس کا استعمال ان لوگوں کی آنکھوں کا معائنہ کرنے کے لیے کیا جا سکتا ہے جو اپنی تکلیف کا صحیح طور پر اظہار نہیں کر سکتے۔ تصور کریں، آپ ایک چھوٹے بچے کو عینک کیسے دیتے ہیں؟ اسے سمجھ نہیں آرہی کہ وہ خطوط دیکھ سکتا ہے یا نہیں۔ اس کے علاوہ جو شخص بول نہیں سکتا، دماغی معذوری کا شکار ہے، یا بڑھاپے اور دماغی امراض کی وجہ سے بات چیت کرنے میں دشواری کا شکار ہے، اس کے لیے بھی اس طریقے کے ذریعے عینک کا نمبر معلوم کیا جا سکتا ہے۔

یہ ٹیسٹ کیسے کام کرتا ہے؟ یہ حیرت انگیز ہے!

'ریٹینوسکوپی' ٹیسٹ کا بنیادی اصول بہت آسان ہے۔ یہ اس بات پر منحصر ہے کہ روشنی کس طرح آپ کی آنکھ میں داخل ہوتی ہے، لینس اور کارنیا سے گزرتی ہے، اور پھر آنکھ کے پچھلے حصے میں واقع `ریٹنا` سے ٹکراتی ہے اور واپس منعکس ہوتی ہے۔

واضح طور پر، جب کافی حد تک روشن روشنی براہ راست آنکھ میں ڈالی جاتی ہے، تو آنکھ کے اندر سے انعکاس کی وجہ سے شاگرد چمکتا دکھائی دیتا ہے۔ آپ نے شاید رات کو بلی کی آنکھیں چمکتی دیکھی ہوں گی۔ ایسا ہی ہے۔ ڈاکٹر اسے فنڈس ریفلیکس یا ریڈ اضطراری کہتے ہیں۔

عام طور پر، ایک صحت مند بینائی، یعنی 20/20 بصارت والے شخص میں، آنکھ کے اندر ریٹینا سے منعکس ہونے والی روشنی کی شعاعیں جب آنکھ سے باہر نکلتی ہیں تو ایک دوسرے کے متوازی طور پر باہر آنی چاہیے۔ لیکن اگر آپ کے پاس اضطراری خرابی ہے تو، اس خرابی کی وجہ سے یہ روشنی کی شعاعیں مختلف طریقوں سے جھکی ہوئی ہیں۔ پھر وہ متوازی باہر نہیں آتے۔

ایک 'ریٹینوسکوپی' ٹیسٹ میں، ڈاکٹر آپ کی آنکھ کے سامنے مختلف طاقتوں کے لینز رکھتا ہے اور یہ دیکھنے کے لیے دیکھتا ہے کہ کون سا لینس روشنی کی شعاعوں کو واپس آنکھ میں ریفریکٹ کرتا ہے۔ آپ کو ملنے والی عینک کی طاقت آپ کے شیشوں کا نسخہ نمبر بن جاتی ہے۔

یہ ٹیسٹ آنکھوں کے دیگر حالات کی تشخیص میں بھی مدد کر سکتا ہے، مثال کے طور پر:

• ایمبلیوپیا (سست آنکھ): ایک آنکھ میں بینائی دوسری آنکھ سے کمزور ہے۔
• Presbyopia (عمر سے متعلق بصارت): آپ کی عمر کے ساتھ ساتھ قریب کی چیزوں کو واضح طور پر دیکھنے میں ناکامی۔
• Strabismus (آنکھیں کراس کی ہوئی): دونوں آنکھوں کو ایک ہی سمت میں رکھنے میں ناکامی۔

کیا آپ کو ٹیسٹ سے پہلے تیاری کرنے کی ضرورت ہے؟

زیادہ تر وقت، آپ کو ریٹینوسکوپی کی تیاری کے لیے کچھ خاص کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔ تاہم، شاذ و نادر صورتوں میں، آپ کو کچھ خاص کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ اگر ہے تو، آپ کا ڈاکٹر آپ کو ٹیسٹ سے پہلے اس کے بارے میں بتائے گا۔ اگر آپ کانٹیکٹ لینز پہنتے ہیں، تو وہ آپ کو یہ بھی بتا دیں گے کہ ٹیسٹ سے کتنے گھنٹے پہلے آپ کو انہیں نکالنے کی ضرورت ہے۔

معمول کی ریٹینوسکوپی کرنے سے پہلے، آپ کا ڈاکٹر آپ کی آنکھوں میں خصوصی آئی ڈراپس ڈالے گا۔ یہ cycloplegic ادویات کہلاتی ہیں۔ یہ قطرے ٹیسٹ کے دوران آپ کی آنکھوں کو توجہ مرکوز کرنے سے روکتے ہیں۔ اگر وہ ایسا نہیں کرتے ہیں، تو آپ کی آنکھیں خود بخود مرکوز ہو جائیں گی، جس سے ڈاکٹر کے لیے آپ کے عینک کا صحیح نمبر حاصل کرنا مشکل ہو جائے گا۔

تاہم، اگر ڈاکٹر 'ڈائنیمک ریٹینوسکوپی' نام کا ایک خاص ٹیسٹ کرنے جا رہا ہے، تو یہ '(سائیکلوپیجک)' آنکھوں کے قطرے استعمال نہیں کیے جائیں گے۔ کیونکہ یہ ٹیسٹ آپ کی آنکھوں کی قدرتی توجہ مرکوز کرنے کی صلاحیت پر منحصر ہے۔

ٹیسٹ کے دوران کیا ہوتا ہے؟

'ریٹینوسکوپی' ٹیسٹ کے دوران، آپ کو ایک تاریک کمرے میں کرسی پر بٹھایا جائے گا۔ ڈاکٹر آپ کے سامنے بیٹھے گا۔ اس کے لیے استعمال ہونے والا اہم آلہ 'ریٹینوسکوپ' ہے۔ یہ ایک ہاتھ سے پکڑنے والا آلہ ہے جو ایک چھوٹی ٹارچ کی طرح لگتا ہے جس میں ایک بڑا لینس لگا ہوا ہے۔ روشنی اور دیکھنے کے لینس کو ڈیزائن کیا گیا ہے تاکہ ڈاکٹر ایک ہی وقت میں آپ کی آنکھ میں روشنی ڈال سکے اور اسے قریب سے دیکھ سکے۔

اس کے بعد، آپ کو یہ دیکھنے کے لیے مختلف طاقتوں کے لینز استعمال کرنے کی ضرورت ہے کہ آنکھ کے اندر سے روشنی کا انعکاس کیسے بدلتا ہے۔ اس کے لیے دو اہم طریقے ہیں:

• 'Phoropter': یہ تتلی کی شکل کی ایک بڑی مشین ہے جس میں آپ کی آنکھوں کے لیے دو سوراخ ہیں۔ اگر آپ نے کبھی آنکھوں کا معائنہ کیا ہے، تو آپ نے شاید یہ دیکھا ہوگا۔ اس پر مختلف لینز اور سیٹنگز کو تبدیل کرکے، ڈاکٹر تیزی سے مختلف نمبر چیک کرسکتا ہے۔
• ہینڈ ہیلڈ لینس:یہ ایک "لینس کارڈ" کی شکل میں آسکتے ہیں، جس کا مطلب ہے کہ ایک فلیٹ کارڈ پر مختلف طاقتوں کے کئی لینز لگائے گئے ہیں۔ یا، انفرادی لینز کو ایک وقت میں ایک آنکھ کے سامنے پہنا جا سکتا ہے (ڈھیلے لینز)۔

جب ڈاکٹر ان لینز کے ذریعے آپ کی آنکھ میں روشنی ڈالتا ہے، تو وہ آنکھ کے اندر روشنی کی چمک میں ہونے والی متعدد تبدیلیوں پر پوری توجہ دے گا۔

اس طرح، ڈاکٹر روشنی کو کئی بار اوپر، نیچے، بائیں، دائیں اور ترچھی حرکت کرتا ہے۔ اس دوران وہ مختلف لینز تبدیل کرتا ہے۔ وہ یہ عمل کئی بار کر سکتا ہے، آدھے راستے میں رک کر، `ریٹینوسکوپ` پر روشنی بدل کر، اور کتاب میں نوٹ لے سکتا ہے۔ یہ سب امتحان کے عام حصے ہیں۔

ایک خاص طریقہ جسے 'ڈائنامک ریٹینوسکوپی' کہتے ہیں۔

یہ `ریٹینوسکوپی` ٹیسٹ کا ایک اور خاص طریقہ ہے۔ یہ بنیادی طور پر آپ کی آنکھوں کی ان چیزوں پر توجہ مرکوز کرنے کی صلاحیت کو دیکھتا ہے جو آپ کے قریب ہیں۔ ڈاکٹر اسے 'رہائش' کہتے ہیں۔

اس 'ڈائنیمک ریٹینوسکوپی' ٹیسٹ کے دوران، آپ اپنی آنکھوں میں آئی ڈراپس نہیں ڈالتے جیسا کہ آپ پہلے ہی بتا چکے ہیں۔ اس کے بجائے، آپ کا ڈاکٹر آپ سے مختلف فاصلے پر اشیاء کو دیکھنے کے لیے کہتا ہے۔ کچھ چیزیں آپ اور ڈاکٹر کے درمیان ہوسکتی ہیں، اور کچھ ڈاکٹر کے پیچھے ہوسکتی ہیں۔ جب آپ ان اشیاء کو دیکھتے ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کی آنکھوں کو 'ریٹینوسکوپ' کے ذریعے دیکھتا ہے۔ پھر، آپ کی آنکھ کے اندر روشنی کی حرکت کو دیکھ کر، وہ اس بات کا تعین کر سکتا ہے کہ آیا آپ کی آنکھوں کی توجہ مرکوز کرنے کی صلاحیت (مستقبل) ٹھیک سے کام کر رہی ہے۔

ٹیسٹ کے بعد کیا ہوتا ہے؟

اگر آپ کو آپ کے ٹیسٹ کے لیے سائکلوپیجک آئی ڈراپس دیے گئے ہیں، تو ٹیسٹ کے بعد آپ کے شاگردوں کو تھوڑی دیر کے لیے پھیلا دیا جائے گا۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ کی آنکھیں قدرے پھیلی ہوئی ہوں گی۔ ان قطروں کے اثرات کو ختم ہونے میں جو وقت لگتا ہے وہ ہر شخص سے مختلف ہوتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتائے گا کہ اس میں عام طور پر کتنا وقت لگتا ہے۔

اس کے علاوہ، آپ کو عارضی تحفظ دیا جا سکتا ہے، جیسے دھوپ کے چشمے، آپ باہر جاتے وقت پہننے کے لیے۔ کیونکہ یہ آنکھوں کے قطرے آپ کے بلیک ہیڈز کو خود ہی پھیلنے اور سکڑنے سے روکتے ہیں۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ وہ روشنی کی مقدار کو کم نہیں کر سکتے جو آپ کی آنکھوں میں داخل ہوتی ہے جب آپ کسی روشن جگہ پر ہوتے ہیں۔ نتیجے کے طور پر، آپ کی آنکھیں تھوڑا سا محسوس کر سکتی ہیں جیسے وہ جل رہی ہیں۔

کیا اس ٹیسٹ کے ساتھ کوئی خطرہ ہے؟

درحقیقت، `ریٹینوسکوپی` ٹیسٹ ایک انتہائی محفوظ ٹیسٹ ہے جس میں کوئی خطرہ یا مضر اثرات نہیں ہیں ۔

مذکورہ بالا سائکلوپیجک آئی ڈراپس معمولی ضمنی اثرات کا سبب بن سکتے ہیں، لیکن یہ عام طور پر سنگین نہیں ہوتے۔ اس کے علاوہ، ٹیسٹ کے کچھ حصے کسی ایسے شخص کے لیے مشکل ہو سکتے ہیں جو روشن روشنی (فوٹو فوبیا) کے لیے حساس ہو۔ اگر آپ کو روشنی کے لیے ایسی کوئی حساسیت ہے تو ٹیسٹ سے پہلے اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔ اگر آپ کو آئی ڈراپس کے مضر اثرات کے بارے میں کوئی سوال ہے تو آپ اپنے ڈاکٹر سے ان کے بارے میں پوچھ سکتے ہیں۔

میں کیا نتائج حاصل کروں گا؟ میں آگے کیا کروں؟

ڈاکٹر کے ریٹینوسکوپی مکمل کرنے کے بعد، وہ آپ کے (یا آپ کے پیارے کے) وژن کے نسخے کا حساب لگائے گا۔ یہ نمبر اس نمبر سے ملتا جلتا ہے جو آپ سوال پوچھ کر حاصل کرتے ہیں۔ ڈاکٹر بتائے گا کہ اس نمبر کا کیا مطلب ہے، اور یہ آپ کو کیسے متاثر کرتا ہے۔

اگر نتائج اس بات کی تصدیق کرتے ہیں کہ آپ کے پاس 20/20 نقطہ نظر نہیں ہے، تو آگے کیا ہوتا ہے؟

اگر ایسا ہے تو، آپ کا ڈاکٹر آپ سے بصارت کی اصلاح کے بہترین اختیارات کے بارے میں بات کرے گا۔ سب سے عام اختیارات شیشے یا کانٹیکٹ لینس ہیں۔ کچھ لوگوں کی بصارت کی اصلاح کی سرجری بھی ہو سکتی ہے جیسے LASIK۔

شیشے کا ایک اچھا جوڑا تیار کردہ سوٹ کی طرح ہے۔ ایک ماہر امراض چشم جو ریٹینوسکوپی کرتا ہے ایک ہنر مند درزی کی طرح ہوتا ہے، ہر سلائی کو اس وقت تک ہاتھ سے سلائی کرتا ہے جب تک کہ آپ بالکل فٹ نہ ہو جائیں۔ یہ طریقہ 150 سال سے زیادہ پرانا ہے، لیکن یہ آج بھی آنکھوں کے معمول کے امتحانات میں استعمال ہوتا ہے۔ لہذا، اگر آپ یا آپ کا کوئی عزیز یہ ٹیسٹ کروا رہا ہے، تو آپ یقین کر سکتے ہیں کہ آپ کا ڈاکٹر آپ کے لیے بہترین چشموں کا جوڑا تلاش کرے گا۔