کیا تھپڑ پھاڑنا آپ کے کندھے کے درد کی وجہ ہے؟ آئیے اس سرجری کے بارے میں سب کچھ سیکھیں! (سلپ ٹیئر سرجری)

کیا آپ سپورٹس پرسن ہیں؟ خاص طور پر کوئی ایسا کھیل کھیلتا ہے جس میں اوور ہیڈ پھینکنے یا مارنے کی ضرورت ہوتی ہے، جیسے کرکٹ یا والی بال؟ یا کیا آپ کسی ایسے کام میں کام کرتے ہیں جس میں اوور ہیڈ اٹھانے کی ضرورت ہوتی ہے؟ کبھی کبھی آپ کو اپنے کندھے میں درد، آپ کے کندھے میں تنگی کا احساس، یا ایسا عدم استحکام محسوس ہو سکتا ہے جیسے آپ کا کندھا راستہ دے رہا ہو۔ زیادہ تر وقت، یہ آپ کے کندھے میں کارٹلیج میں ایک آنسو کی وجہ سے ہے. طبی اصطلاحات میں، ہم اسے SLAP آنسو کہتے ہیں۔ آج ہم اس حالت اور اس کے لیے کی جانے والی سرجری کے بارے میں آسان الفاظ میں بات کریں گے۔

ایک SLAP آنسو بالکل کیا ہے؟

یہ وہ چیز ہے جس کی تھوڑی سی وضاحت درکار ہے۔ SLAP میں چار حروف کے مختلف معنی ہیں۔ وہ S uperior L abrum ہیں، A انٹریر to P Osterior۔ ٹھیک ہے، اب آپ ان الفاظ کو دیکھ کر الجھن میں پڑ سکتے ہیں۔ آئیے اس کی وضاحت کرتے ہیں۔

اپنے کندھے کے جوڑ کو گیند اور ساکٹ کے طور پر سوچیں۔ آپ کے اوپری بازو کی ہڈی (ہومرس) کا اوپری سرا ایک گیند کی طرح ہے، اور یہ آپ کے کندھے کی ہڈی میں ایک ساکٹ میں فٹ بیٹھتا ہے۔ اس ساکٹ کے ارد گرد کارٹلیج کا ایک مضبوط حلقہ ہے۔ یہ ایک ربڑ واشر کی طرح ہے جو پائپ کو رسنے سے روکتا ہے۔ اسے ہم گلینائیڈ لیبرم کہتے ہیں۔

اس لیبرم کا بنیادی کام گیند جیسی ہڈی کو ساکٹ کے اندر مضبوطی سے رکھنا ہے، اسے پھسلنے سے روکنا ہے۔ اس کے علاوہ، آپ کے بائسپس کے پٹھوں کا ایک کنڈرا اس لیبرم کے اوپری حصے سے منسلک ہوتا ہے۔

لہذا ایک SLAP آنسو لیبرم کے اوپری حصے کا ایک آنسو ہے، پچھلے سے پچھلے حصے تک ۔ جب یہ آنسو ہوتا ہے تو، دو اہم مسائل پیدا ہوتے ہیں:

1. کندھے کے جوڑ کا استحکام، یعنی کشن جو اس واشر کی طرح ہے، کم ہو گیا ہے۔

2. بائسپس کنڈرا منسلک مقام پر کمزور ہو جاتا ہے۔

یہ وہ وجوہات ہیں جن کی وجہ سے کندھے میں درد، عدم استحکام اور سختی ہوتی ہے۔

مجھے اس سرجری کی کب ضرورت ہوگی؟

عام طور پر، ایک ڈاکٹر فوری طور پر سرجری کا سہارا نہیں لیتا ہے۔ سب سے پہلے، وہ ادویات، درد کش ادویات، آرام اور جسمانی علاج جیسی چیزیں آزماتے ہیں۔ لیکن اگر وہ چیزیں مدد نہیں کرتی ہیں، تو انہیں سرجری پر غور کرنا ہوگا.

آئیے نیچے دیے گئے جدول کو دیکھتے ہیں کہ وہ کون سے اہم کیسز ہیں جن میں سرجری کی سفارش کی جاتی ہے۔

ڈاکٹر سرجری کا فیصلہ کیسے کرتا ہے؟

سرجری کروانے یا نہ کرنے کا فیصلہ کرنے سے پہلے، آپ کا ڈاکٹر کئی عوامل پر غور کرے گا۔

• پھاڑنے کی نوعیت:SLAP آنسو کی بھی مختلف اقسام ہیں۔جہاں پھاڑنا ہے، وہ ہے نہ نہیں، نہیں، نہیں، نہیں ہے، نہیں ہے، نہیں ہے، لیکن یہ نہیں ہے. ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne koi koi hai . ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne koi koi hai . ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne koi koi hai . ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne koi koi hai .e ne ne ne ne ne ne ne ne ne nene ne ne ne ne ne ne ne ne koi koi ye hai . ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne koi koi hai . ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne koi koi hai . ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne koi koi hai . ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne koi koi hai .ہم اس بات پر بھی غور کر رہے ہیں کہ آیا یہ بائسپس کنڈرا کو بھی متاثر کرتا ہے۔
• آپ کی عمر: یہاں آپ کی عمر بھی اہم ہے۔ عمر کے ساتھ علاج کے اختیارات مختلف ہو سکتے ہیں۔ آپ کو مکمل مرمت کرنے کے بجائے پھٹے ہوئے ٹشو کو صاف کرنے اور ہٹانے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔
• آپ کی روزانہ کی سرگرمیاں: کیا آپ ایک کھلاڑی ہیں؟ کیا آپ بھاری لفٹنگ کرتے ہیں؟ آپ کا طرز زندگی بھی آپ کے علاج کا تعین کرے گا۔
• پچھلے علاج: یہ جاننا بھی ضروری ہے کہ آپ پچھلے علاج سے کتنی اچھی طرح سے صحت یاب ہوئے ہیں۔

سرجری کیسے کی جاتی ہے؟ (آرتھروسکوپک SLAP آنسو سرجری)

یہ سرجری اکثر آرتھروسکوپی نامی تکنیک کا استعمال کرتے ہوئے کی جاتی ہے۔ یعنی اسے 'کی ہول سرجری' کہا جاتا ہے۔ یہ کندھے میں ایک بڑا کٹ بنانے کے بجائے کئی چھوٹے چیروں کے ذریعے کیا جاتا ہے۔

سرجری سے پہلے:

سرجری سے پہلے، آپ کو اینستھیزیا دیا جائے گا۔ یہ پورے جسم کے لیے جنرل اینستھیزیا، یا علاقائی اینستھیزیا ہو سکتا ہے جو صرف کندھے کو بے حس کر دیتا ہے۔

سرجری کے دوران:

1. سب سے پہلے، سرجن آپ کے کندھے میں ایک چھوٹا چیرا لگاتا ہے اور اس کے ذریعے ایک چھوٹا کیمرہ ڈالتا ہے جسے آرتھروسکوپ کہتے ہیں۔

2. اس کیمرے کی تصاویر کو مانیٹر پر دیکھا جاتا ہے تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ کندھے کے اندر آنسو اور نقصان کیسا لگتا ہے۔

3. آنسو کی تصدیق کے بعد، خراب کارٹلیج کے ٹکڑوں کو خصوصی آلات سے صاف کیا جاتا ہے اور ہڈی سے دوبارہ جوڑنے کے لیے تیار کیا جاتا ہے۔

4. پھر، کندھے کی ہڈی میں ایک چھوٹا سا سوراخ کیا جاتا ہے اور ایک چھوٹی کیل نما چیز (لنگر سیون) ڈالی جاتی ہے۔ یہ پھٹے ہوئے حصے کو ایک ساتھ رکھنے کے لیے استعمال ہوتے ہیں۔

5. آخری مرحلے کے طور پر، پھٹے ہوئے لیبرم کو داخل کیے گئے لنگر سے مضبوط دھاگوں کے ساتھ ہڈی سے دوبارہ جوڑا جاتا ہے اور محفوظ طریقے سے سیون کیا جاتا ہے۔

سرجری کے بعد کیا ہوتا ہے؟ بحالی کا وقت کیسا ہے؟

سرجری کی کامیابی کے ساتھ ساتھ، سرجری کے بعد آپ کا عزم بھی شفا یابی کے عمل کے لیے بہت اہم ہے۔

• بازو کی گوفن پہننا: آپ کو سرجری کے بعد ایک ہفتے سے کئی ہفتوں تک بازو پھینکنے کی ضرورت ہوگی۔ اس وقت کے دوران، آپ گاڑی چلانے یا بھاری چیزوں کو اٹھانے کے قابل نہیں ہوں گے، لہذا آپ کو روزمرہ کی سرگرمیوں میں مدد کی ضرورت ہوگی۔
• درد اور تکلیف: سرجری کے بعد کچھ دنوں تک کچھ درد اور سوجن ہو سکتی ہے۔ برف لگانے سے اور آپ کے ڈاکٹر کے ذریعہ تجویز کردہ درد کش ادویات لینے سے اس سے نجات مل سکتی ہے۔
• کندھے کی سختی:آپ کے کندھے کو تھوڑا سا سخت محسوس ہو سکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر اور ایک فزیکل تھراپسٹ آپ کو اپنے کندھے کو مضبوط کرنے اور لچک بڑھانے کے لیے مشقیں سکھائیں گے۔ ان مشقوں کو بالکل اسی طرح کرنا بہت ضروری ہے جیسا کہ انہیں تجویز کیا گیا ہے۔
• سلائی ہٹانا: ٹانکے عام طور پر تقریباً دو ہفتوں میں ہٹا دیے جاتے ہیں۔
• دوبارہ معائنہ: آپ کو ہر 4-6 ہفتوں میں اپنے ڈاکٹر سے ملنے کی ضرورت ہوگی تاکہ یہ معلوم ہو سکے کہ آپ کا کندھا کیسے ٹھیک ہو رہا ہے۔

اس سرجری کے کیا فوائد اور ممکنہ پیچیدگیاں ہیں؟

کسی بھی سرجری کی طرح، فوائد اور معمولی خطرات ہیں۔ ان کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کرنا اور اچھی طرح سے آگاہ ہونا ضروری ہے۔

سرجری کے فوراً بعد ڈاکٹر سے کب ملیں۔

جب آپ سرجری کے بعد گھر واپس آتے ہیں، تو آپ کو اپنے جسم میں ہونے والی تبدیلیوں پر توجہ دینی چاہیے۔ اگر آپ کو درج ذیل علامات میں سے کوئی علامت ہے تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو بتائیں یا قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔

• اگر زخم پر پٹی گیلی ہو جائے اور خون بند نہ ہو۔
• اگر آپ کو دی گئی درد کش ادویات لینے کے بعد بھی آپ کو ناقابل برداشت درد ہو رہا ہے۔
• اگر سرجری کروانے والے ہاتھ میں ضرورت سے زیادہ سوجن ہو۔
• اگر آپ کو اپنی انگلیوں یا ہاتھ میں جھنجھلاہٹ یا بے حسی محسوس ہوتی ہے۔
• اگر آپ کے ہاتھوں یا انگلیوں کا رنگ بدل گیا ہے (نیلے/کالے ہو گئے ہیں) یا چھونے پر سردی محسوس کر رہے ہیں۔
• اگر زخم سرخ، سوجن، دردناک، یا زرد رطوبت بہہ رہا ہو۔
• اگر بخار 101°F (38.3°C) سے زیادہ ہے۔

کیا اس قسم کی خرابی کا دوبارہ ہونا ممکن ہے؟

جی ہاں، بدقسمتی سے، یہ ہو سکتا ہے. خاص طور پر ان لوگوں کے لیے جو اسی کھیل یا سرگرمی کی طرف لوٹتے ہیں جس کی وجہ سے چوٹ لگی تھی، پٹھوں کا صحیح علاج کیے بغیر اور انہیں جسمانی تھراپی سے مضبوط کیے بغیر، اس بات کا امکان ہے کہ وہی لیبرم یا اس کا کوئی اور حصہ دوبارہ پھٹ جائے۔