آئیے چھاتی کی سرجری کے بارے میں مزید جانیں۔

جب ہم سینے کی سرجری یا آپریشن کا لفظ سنتے ہیں تو بہت سے لوگ تھوڑا سا خوف محسوس کرتے ہیں۔ یہ بہت نارمل ہے۔ کیونکہ ہمارے سینے کے اندر ایسے اعضاء ہیں جو زندگی کے لیے ضروری ہیں، جیسے دل اور پھیپھڑے۔ لہذا جب ہم ایسی جگہ پر سرجری کا لفظ سنتے ہیں تو تھوڑا سا گھبرا جانا کوئی غیر معمولی بات نہیں ہے۔ لیکن پریشان نہ ہوں، آج ہم ہر چیز کے بارے میں بہت سادہ، اس انداز میں بات کریں گے کہ آپ سمجھ سکیں۔

چھاتی کی سرجری بالکل کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، آپ کے سینے (چھاتی) پر کی جانے والی کوئی بھی سرجری اس زمرے میں آتی ہے۔ جب ہم سینے کے بارے میں سوچتے ہیں تو فوراً دل میں آتا ہے لیکن یہ سرجری صرف دل تک محدود نہیں رہتیں۔ اس کے علاوہ، اعضاء سے متعلق بہت سی دوسری سرجری اس زمرے میں آتی ہیں۔

تصور کریں، اعضاء کے مسائل کے لیے سرجری کی جاتی ہے جیسے:

• پھیپھڑے: پھیپھڑوں میں ٹیومر، کینسر، یا دیگر انفیکشن کے لیے سرجری۔
• Esophagus: وہ ٹیوب جو ہم کھاتے ہوئے کھانے کو پیٹ تک لے جاتی ہے۔
• Trachea: اہم ٹیوب جس کے ذریعے ہم سانس لیتے ہیں۔
• ڈایافرام: بڑا عضلات جو سینے اور پیٹ کو الگ کرتا ہے۔
• سینے کی دیوار: اس میں پسلیاں، درمیان میں چھاتی کی ہڈی اور اس کے ارد گرد کے پٹھے شامل ہیں۔
• Mediastinum: یہ پھیپھڑوں کے درمیان کی جگہ ہے۔ اس میں دل اور بڑی خون کی نالیوں جیسی چیزیں ہوتی ہیں۔

اب آپ شاید سمجھ گئے ہوں گے کہ یہ کتنا وسیع ہے۔

سرجری کے دو طریقے ہیں۔

ڈاکٹر یہ سرجری دو اہم طریقوں سے کرتے ہیں۔ یہ آپ کی طبی حالت اور سرجری کی نوعیت جیسے عوامل پر منحصر ہے۔

1. اوپن سرجری: اس میں نسبتاً بڑا چیرا بنانا اور سینے کو کھولنا شامل ہے۔ یہ طریقہ کچھ پیچیدہ سرجریوں کے لیے ضروری ہے۔

2. کم سے کم حملہ آور سرجری: یہ اب سب سے جدید طریقہ ہے۔ ایک بڑے چیرا کے بجائے، صرف چند بہت چھوٹے چیرے بنائے جاتے ہیں۔ ایک چیرا کے ذریعے سینے میں ایک چھوٹا کیمرہ داخل کیا جاتا ہے۔ پھر، پتلی، لمبے آلات کو دوسرے چیراوں کے ذریعے داخل کیا جاتا ہے اور ڈاکٹر کیمرے سے تصاویر دیکھتے ہوئے سرجری کرتا ہے۔ اس طریقہ کو '' VATS سرجری '' کہا جاتا ہے جب سینے پر کیا جاتا ہے اور '' لیپروسکوپک سرجری '' جب پیٹ پر کیا جاتا ہے۔ بعض اوقات، یہ آلات اور کیمرہ روبوٹ سے منسلک ہوتے ہیں، اور ڈاکٹر روبوٹ کو کنٹرول کرتا ہے اور سرجری کرتا ہے۔

ان سرجریوں سے کس قسم کی بیماریوں کا علاج کیا جاتا ہے؟

یہ سرجری سینے اور پیٹ کے اوپری حصے میں ہونے والی بہت سی حالتوں کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہیں۔ آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ وہ کیا ہیں۔

عام طور پر کون سی سرجری کی جاتی ہے؟ کیا یہ سنجیدہ ہیں؟

سری لنکا کے ساتھ ساتھ دنیا میں دو سب سے زیادہ عام طور پر کی جانے والی سینے کی سرجری ہیں۔

1. کورونری آرٹری بائی پاس گرافٹنگ (CABG): یہ وہ "بائی پاس" ہے جسے ہم سب جانتے ہیں۔ یہ دنیا میں سب سے زیادہ عام طور پر کی جانے والی دل کی سرجری ہے۔

2. لوبیکٹومی: یہ پھیپھڑوں کے ایک حصے (لوب) کو ہٹانے کے لیے ایک سرجری ہے۔ یہ اکثر پھیپھڑوں کے کینسر جیسے حالات کے لیے کیا جاتا ہے۔

اب آپ پوچھ رہے ہوں گے، کیا یہ سرجری سنجیدہ ہیں؟ جی ہاں، واقعی، زیادہ تر سینے کی سرجری سنگین، پیچیدہ سرجری ہوتی ہیں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ جیسا کہ ہم نے پہلے بات کی، دل اور پھیپھڑے ہمارے جسم کے کام کرنے کے لیے ضروری اعضاء ہیں۔

سرجری سے پہلے کیا ہوتا ہے؟ ہم کیسے تیاری کرتے ہیں؟

سرجری سے پہلے وقت کی ایک مدت ہوتی ہے جہاں آپ کا مکمل معائنہ کیا جاتا ہے۔ یہ دیکھنا ہے کہ آپ کا جسم سرجری کو کس حد تک برداشت کرے گا۔

• عام ٹیسٹ: خون کے ٹیسٹ اور پیشاب کے ٹیسٹ جیسی چیزیں ہر ایک کے لیے کی جاتی ہیں۔
• دل سے متعلق سرجریوں کے لیے: دل کے کام کو جانچنے کے لیے ای سی جی، ایکو ٹیسٹ، اور انجیوگرام کیے جا سکتے ہیں۔
• پھیپھڑوں کی سرجری کے لیے: سینے کے ایکسرے، سی ٹی اسکین وغیرہ کیے جائیں گے۔ یہ دیکھنے کے لیے کہ آپ کے پھیپھڑے کتنی اچھی طرح سے کام کر رہے ہیں، آپ کو ''پلمونری فنکشن ٹیسٹ'' کے نام سے خصوصی ٹیسٹ بھی کرائے جائیں گے۔ بعض اوقات ٹشو کا ایک چھوٹا ٹکڑا آپ کے پھیپھڑوں سے جانچ کے لیے لینے کی ضرورت پڑ سکتی ہے (`بایپسی`)۔

سرجن ان تمام ٹیسٹوں کے نتائج کی بنیاد پر آپ کی سرجری کا منصوبہ بناتا ہے۔

یہاں آپ کو اپنی طرف سے تیاری کرنے کی ضرورت ہے:

یہ ایک بہت اہم حصہ ہے۔ آپ کی مناسب تیاری کا سرجری کی کامیابی پر بڑا اثر پڑے گا۔

• اپنے ڈاکٹر کو ان تمام ادویات کے بارے میں بتائیں جو آپ لیتے ہیں (وہ دونوں جو ڈاکٹر نے تجویز کی ہیں اور وہ جو فارمیسی سے خریدی گئی ہیں، یہاں تک کہ درد کش ادویات اور وٹامنز بھی)۔
• آپ کا ڈاکٹر آپ کی سرجری سے چند دن پہلے آپ کو کچھ دوائیں لینا بند کرنے کے لیے کہہ سکتا ہے (خاص طور پر خون پتلا کرنے والی)۔ اپنے ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر کبھی بھی کوئی دوا لینا بند نہ کریں۔
• یہ بہت اہم ہے: اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں، تو آپ کو پھیپھڑوں کی سرجری سے کم از کم ایک ماہ قبل سگریٹ نوشی کو ضرور چھوڑ دینا چاہیے۔ یہ پتہ چلا ہے کہ اگر آپ سرجری کے بعد ایک ماہ تک سگریٹ نوشی نہیں کرتے ہیں، تو آپ زخم سے متعلق پیچیدگیوں کے خطرے کو نصف تک کم کر سکتے ہیں۔
• آپ کو سرجری سے ایک رات پہلے یا اس وقت کھانا پینا چھوڑ دینا چاہیے جب آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتائے۔
• اپنی بحالی کا منصوبہ بنائیں۔ کسی کے ہسپتال سے گھر آنے کا پہلے سے بندوبست کریں اور گھر پہنچنے کے بعد کچھ دنوں تک کوئی آپ کی مدد کرے۔ کھانا پہلے سے تیار کرنا اور انہیں فریزر میں محفوظ کرنا بھی ایک اچھا خیال ہے۔

سرجری کے دوران کیا ہوتا ہے؟

آپ کو آپریٹنگ روم میں لے جانے کے بعد، اینستھیزیولوجسٹ آپ کو کینول کے ذریعے دوا دے گا تاکہ آپ پوری طرح سو جائیں۔ پھر، آپ کو سانس لینے میں مدد کے لیے ایک ٹیوب ڈالی جائے گی۔ دل کی کچھ بڑی سرجریوں کے دوران، ایک مشین جسے ''دل کی پھیپھڑوں کی مشین'' کہا جاتا ہے سرجری کے دوران آپ کے دل اور پھیپھڑوں کے کام کو سنبھال لے گی۔

پھر سرجن:

1. جیسا کہ منصوبہ بندی کی گئی ہے، ضروری چیرا کھلے یا کم سے کم حملہ آور طریقہ استعمال کرتے ہوئے بنائے جاتے ہیں۔ سینے کو اسٹرنم (سٹرنوٹومی) کے ساتھ یا دو پسلیوں کے درمیان چیرا لگا کر کھولا جا سکتا ہے (تھوراکوٹومی)۔

2. دشواری والے عضو کی مرمت کی جاتی ہے، ہٹا دیا جاتا ہے، یا ایک نیا ٹرانسپلانٹ کیا جاتا ہے۔

3. کسی بھی خون بہنے کے لیے احتیاط سے چیک کریں۔

4. آخر میں، تمام چیرا بند ہیں.

سرجری کے بعد کیا امید ہے؟

سرجری کے بعد، آپ انتہائی نگہداشت یونٹ (ICU) یا ریکوری روم میں جاگیں گے۔

• ایک بار جب آپ اچھی طرح سانس لینا شروع کر دیں گے تو سانس لینے والی ٹیوب کو ہٹا دیا جائے گا۔
• سینے سے سیال نکالنے کے لیے ایک یا زیادہ سینے کی نالیاں رکھی جا سکتی ہیں۔ پیشاب جمع کرنے کے لیے ایک کیتھیٹر بھی رکھا جا سکتا ہے۔
• آپ کی حالت مستحکم ہونے کے بعد، آپ کو باقاعدہ وارڈ میں منتقل کر دیا جائے گا۔
• نرسوں کی مدد سے بستر سے اٹھنا اور جتنی جلدی ممکن ہو چہل قدمی شروع کرنا بہت ضروری ہے۔ وہ آپ کو سانس لینے کی مشقیں بھی سکھائیں گے جس سے آپ کے پھیپھڑوں کو دوبارہ پھیلنے میں مدد ملے گی۔
• آپ اپنے ڈاکٹر کے مقرر کردہ اہداف حاصل کر لینے کے بعد گھر جا سکتے ہیں (جیسے اچھی طرح سے چلنا، درد پر قابو پانا)۔ اس میں عموماً 3 سے 10 دن لگتے ہیں، یہ سرجری کی نوعیت پر منحصر ہے۔

اسے ٹھیک ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

یہ آپ کی سرجری کے لحاظ سے بھی بہت مختلف ہوتا ہے۔ کم سے کم ناگوار سرجری جلد ٹھیک ہو سکتی ہے۔ تاہم، کھلی سرجری کے بعد مکمل طور پر ٹھیک ہونے میں ایک ماہ یا اس سے زیادہ وقت لگ سکتا ہے۔

عام طور پر، آپ کو سرجری کے بعد تقریباً ایک ماہ تک گاڑی چلانے کی اجازت نہیں ہوگی۔ آپ سے تقریباً 6 ہفتوں تک وزن اٹھانے کو محدود کرنے کے لیے بھی کہا جائے گا۔

ان سرجریوں کے فوائد اور خطرات کیا ہیں؟

بنیادی فائدہ یہ ہے کہ یہ سرجری آپ کی زندگی بچا سکتی ہے یا آپ کی عمر بڑھا سکتی ہے۔ وہ آپ کے دل یا پھیپھڑوں کے کام کو بہتر بنا کر آپ کے معیار زندگی کو بھی بہتر بنا سکتے ہیں۔ وہ نگلنے میں مشکلات اور روزمرہ کی زندگی کو آسان بنانے جیسی چیزوں میں بھی مدد کر سکتے ہیں۔

کسی بھی سرجری کی طرح، ان سرجریوں میں بھی کچھ خطرات ہوتے ہیں۔

• انفیکشن، خاص طور پر نمونیا.
• پھیپھڑوں کا گرنا۔
• خون کے لوتھڑے۔
• ڈپریشن
• دل کی بے ترتیب دھڑکنیں۔
• دل کی بیماری۔
• پلمونری ورم

آپ کا ڈاکٹر سرجری سے پہلے آپ کو ان خطرات کی اچھی طرح وضاحت کرے گا۔

ایسے حالات جب آپ کو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملنے کی ضرورت ہو۔

اگر آپ گھر واپس آنے کے بعد یہ علامات پیدا کرتے ہیں تو جلد از جلد اپنے ڈاکٹر کو کال کریں یا ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔

• سینے میں شدید درد۔
• سانس لینے میں دشواری۔
• زخم سے خون بہنا یا پیپ نکلنا۔
• زخم سوجن اور سرخ ہے۔
• بغیر وجہ کے بخار۔