آپ کو "زندگی بچانے والی" ادویات کے بارے میں کیا جاننے کی ضرورت ہے جو خون کے لوتھڑے کو تحلیل کرتی ہیں (تھرومبولیٹکس)

کیا آپ نے کبھی سوچا ہے کہ ہارٹ اٹیک یا فالج جیسی سنگین ایمرجنسی کی صورت میں ڈاکٹر ہماری جان بچانے کے لیے کون سی چیزیں استعمال کرتے ہیں؟ بعض اوقات ہماری زندگیاں چند منٹوں میں دیے گئے علاج پر منحصر ہوتی ہیں۔ ایسے وقت میں زندگی بچانے والی ادویات کی ایک کلاس ہے جو جادو کی طرح کام کرتی ہے۔ آج ہم ان دوائیوں کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جنہیں Thrombolytics کہتے ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، یہ Thrombolytics کیا ہیں؟

تصور کریں کہ ہمارے جسم میں خون کی نالیاں سڑکوں کے جال کی طرح ہیں۔ انہی سڑکوں پر خون سفر کرتا ہے، آکسیجن اور غذائی اجزا ہمارے دل، دماغ، پھیپھڑوں اور مختصراً ہمارے پورے جسم تک پہنچاتا ہے۔ اب سوچیں کہ اگر ایک بڑی چٹان اچانک اس سڑک سے لڑھک کر سڑک بلاک کردے تو کیا ہوگا؟ گاڑیاں چلنے سے قاصر ہوں گی اور ٹریفک مکمل طور پر ٹھپ ہو جائے گی۔

ایسا ہی ہوتا ہے جب ہماری خون کی نالیوں میں سے ایک کے اندر خون کا جمنا بنتا ہے اور بلاک ہوجاتا ہے۔ اس رگ (مثلاً دل، دماغ) کے ذریعے فراہم کردہ عضو کو خون کی سپلائی رک جاتی ہے اور وہ عضو خراب ہونا شروع ہو جاتا ہے۔ تھرومبولیٹکس "کلوٹ-بسٹنگ ڈرگس" ہیں جو خون کے جمنے کو تحلیل کرتی ہیں جو راستے میں رکاوٹ بن رہی ہے، اسے توڑ دیتی ہے، اور اسے ہٹا دیتی ہے، خون کے بہاؤ کو بحال کرتی ہے۔

یہ دوائیں دراصل انزائمز ہیں۔ ان کا بنیادی کام فائبرن نامی پروٹین نیٹ ورک کو توڑنا ہے جو خون کے جمنے کو ایک ساتھ رکھتا ہے۔ یہ مکڑی کے جالے کو توڑنے کے مترادف ہے۔

عام طور پر، اگر آپ کو ہارٹ اٹیک، فالج، یا پلمونری ایمبولزم کے ساتھ ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں داخل کرایا جاتا ہے، تو ڈاکٹر آدھے گھنٹے کے اندر اندر آپ کو یہ دوا دینے کا فیصلہ کر سکتے ہیں۔ بعض اوقات، یہ علاج ایمبولینس میں بھی شروع کیا جا سکتا ہے جب آپ کو ہسپتال لے جایا جا رہا ہو۔

یہ دوائیں کیا ہیں اور کن بیماریوں کے لیے استعمال ہوتی ہیں؟

تھرومبولیٹک ادویات کی کئی قسمیں ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی حالت، ہسپتال کی سہولیات اور دیگر عوامل کی بنیاد پر موزوں ترین دوا کا انتخاب کرے گا۔ آئیے کچھ اہم اقسام کو دیکھیں۔

کن حالات میں اس دوا کی ضرورت ہے؟

ڈاکٹر یہ ادویات صرف اس وقت استعمال کرتے ہیں جب خون کا جمنا سنگین، جان لیوا حالت کا باعث بنتا ہے۔ اس طرح کے حالات میں شامل ہیں:

• دل کا دورہ: خون کا جمنا ایک شریان کو روکتا ہے جو دل کو خون فراہم کرتی ہے۔
• فالج: خون کا جمنا خون کی نالی کو روکتا ہے جو دماغ کو خون فراہم کرتی ہے۔
• پلمونری ایمبولزم: خون کا جمنا جو جسم میں کہیں اور بنتا ہے (اکثر ٹانگوں میں) ڈھیلا ٹوٹ جاتا ہے اور پھیپھڑوں کی رگ میں جم جاتا ہے۔
• ڈیپ وین تھرومبوسس (DVT): گہری رگوں میں خون کا جمنا ، خاص طور پر ٹانگوں میں۔
• شدید پردیی شریانوں کی رکاوٹ: ٹانگ کو خون فراہم کرنے والی بڑی شریان میں رکاوٹ ۔
• مرکزی وینس کیتھیٹر میں رکاوٹ۔

thrombolytics اور anticoagulants کے درمیان کیا فرق ہے؟

یہ وہ جگہ ہے جہاں بہت سے لوگ الجھ جاتے ہیں۔ ان دو قسم کی دوائیوں کے عمل کے طریقہ کار بالکل مختلف ہیں۔

بس اس کے بارے میں اس طرح سوچیں:

تھرومبولیٹکس ایسی دوائیں ہیں جو خون کے ایک بڑے جمنے کو توڑ دیتی ہیں اور تحلیل کرتی ہیں جو پہلے ہی بن چکی ہے اور خون کی نالی کو روک رہی ہے۔ایک "ہنگامی تخریب کاری ٹیم" کی طرح۔ یہ صرف ایمرجنسی میں، ہسپتال کے اندر استعمال ہوتے ہیں۔ آپ یہ دوائیں فارمیسی میں نہیں خرید سکتے۔

اینٹی کوگولنٹ (خون کو پتلا کرنے والے) ، جیسے وارفرین، ایک "باڈی گارڈ" کی طرح ہوتے ہیں جو خون کے نئے لوتھڑے بننے سے روکتے ہیں یا خون کے جمنے کے عمل کو سست کر دیتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر تجویز کر سکتا ہے کہ آپ یہ دوائیں لیتے رہیں۔ اگر یہ دوائیں اچھی طرح سے کام کرتی ہیں، تو وہ آپ کو ایسی ہنگامی صورت حال سے بچانے میں مدد کر سکتی ہیں جس میں تھرومبولیٹکس کی ضرورت ہوتی ہے۔

کیا فوائد کے ساتھ ساتھ خطرات بھی ہیں؟

بالکل، ہاں۔ کسی بھی طاقتور دوا کی طرح، تھرومبولیٹکس کے بھی بڑے فائدے ہیں لیکن اس کے ساتھ ساتھ خطرات بھی ہیں جن سے ہمیں آگاہ ہونا چاہیے۔

اہم فوائد

ان کا سب سے بڑا فائدہ یہ ہے کہ یہ تیز ہیں ۔ یہ ادویات فوری طور پر بند خون کی نالی کو دوبارہ کھول سکتی ہیں اور خون کے بہاؤ کو بحال کر سکتی ہیں۔ یہ آکسیجن کی کمی سے دماغ یا دل کو ہونے والے مستقل نقصان کو کم کر سکتا ہے۔ تحقیق سے پتا چلا ہے کہ جو مریض فالج کے پہلے چند گھنٹوں کے اندر تھرومبولیٹک تھراپی حاصل کرتے ہیں ان کے مکمل صحت یاب ہونے کا امکان ان لوگوں کے مقابلے میں زیادہ ہوتا ہے جو علاج نہیں کرواتے۔

اہم خطرات

یہ خطرہ اس لیے پیدا ہوتا ہے کیونکہ ایسی دوا جو خون کے جمنے کو تحلیل کر سکتی ہے جسم کے خون کے جمنے کے معمول کے عمل کو بھی متاثر کر سکتی ہے۔

• کچھ لوگوں کو مسوڑھوں اور ناک جیسی جگہوں سے معمولی خون بہنے کا تجربہ ہو سکتا ہے۔
• بہت کم، لیکن سنجیدگی سے، جسم کے اندر، خاص طور پر دماغ کے اندر (انٹراکرینیل ہیمرج) خون بہہ سکتا ہے۔ یہ بہت خطرناک حالت ہے۔

خون بہنے کے زیادہ خطرے میں کون ہو سکتا ہے؟

• بوڑھے لوگوں کے لیے
• ان لوگوں کے لیے جن کی تاریخ خون بہہ رہی ہے۔
• ان لوگوں کے لیے جن کی حال ہی میں سرجری ہوئی ہے یا کوئی سنگین حادثہ ہوا ہے۔
• ان لوگوں کے لیے جو پہلے ہی خون کو پتلا کرنے والے (Anticoagulants) لے رہے ہیں۔
• بے قابو ہائی بلڈ پریشر والے لوگوں کے لیے

اس خطرے کی وجہ سے، ڈاکٹر علاج کے دوران اور بعد میں آپ کی بہت قریب سے نگرانی کریں گے۔ وہ آپ کا بلڈ پریشر باقاعدگی سے چیک کریں گے۔ اس کے علاوہ، بعض اوقات تحلیل شدہ خون کے جمنے کا ایک چھوٹا ٹکڑا ٹوٹ کر دوسری چھوٹی رگ میں پھنس سکتا ہے۔ لہٰذا علاج کے بعد، وہ سی ٹی اسکین کی طرح کچھ کریں گے تاکہ یہ دیکھیں کہ آیا خون کے جمنے باقی ہیں یا نہیں۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

یہ بہت ضروری ہے۔ اگر آپ کو ذرا سا بھی شبہ ہے کہ آپ یا آپ کے قریبی شخص کو دل کا دورہ پڑنے یا فالج کی علامات کا سامنا ہے تو فوری طور پر 1990 پر کال کریں اور ایمبولینس حاصل کریں۔

اس لیے، آپ اور آپ کے خاندان کے لیے دل کے دورے کی علامات سے آگاہ ہونا ضروری ہے (سینے میں شدید درد، سانس لینے میں دشواری، درد بائیں بازو کے نیچے پھیلنا) اور فالج (بولنے میں دشواری، چہرے کے ایک طرف جھک جانا، بازو کے کام میں کمی)۔