ٹیوب (انٹرل نیوٹریشن) کے ذریعے کھانا کھلانے سے نہ گھبرائیں! آئیے اس بارے میں بات کرتے ہیں۔

جب آپ کا ڈاکٹر آپ کو یا آپ کے خاندان کے کسی فرد سے کہتا ہے کہ آپ کو ٹیوب کے ذریعے کھانا کھلانے کی ضرورت ہے تو تھوڑا سا خوف اور پریشانی محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ "اب میں کیسے کھاؤں گا؟"، "کیا یہ زیادہ دیر چلے گا؟" وغیرہ بہت سے سوالات ذہن میں آ سکتے ہیں۔ لیکن یہ درحقیقت کسی ایسے شخص کے لیے ضروری غذائیت اور مائعات فراہم کرنے کا ایک بہت اہم اور محفوظ طریقہ ہے جو کھانا ٹھیک سے چبا اور نگل نہیں سکتا۔ آئیے آج ہر چیز کے بارے میں آسان الفاظ میں بات کرتے ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، یہ ٹیوب فیڈنگ کیا ہے؟

ٹیوب فیڈنگ، یا طبی اصطلاحات میں، ''انٹرل نیوٹریشن'' ایک لچکدار، پتلی پلاسٹک کی ٹیوب (ایک ٹیوب) کا استعمال ہے جو مائع غذائیت سے متعلق خوراک کو براہ راست آپ کے ''معدے کی نالی میں پہنچاتی ہے۔'' بعض اوقات، یہ ٹیوبیں دوا دینے کے لیے بھی استعمال ہوتی ہیں۔

اس طرح سوچو۔ عام طور پر، ہم اپنے منہ سے کھانا کھاتے ہیں، اور یہ ہماری غذائی نالی کے ذریعے ہمارے معدے تک جاتا ہے، اور وہاں سے ہماری آنتوں میں جاتا ہے۔ لیکن اگر کسی وجہ سے یہ سفر ممکن نہ ہو تو ہم دوسرا راستہ بناتے ہیں۔ اس کے ساتھ ایسا ہی ہے۔ یہ ٹیوب خوراک بھیجنے کے لیے استعمال ہوتی ہے جو ہمارے منہ اور غذائی نالی سے براہ راست ہمارے معدے یا چھوٹی آنت تک نہیں جا سکتی۔

کیا کھانا کھلانے والی نلیاں ہیں؟

جی ہاں، انہیں کئی اقسام میں تقسیم کیا گیا ہے، بنیادی طور پر اس بات پر منحصر ہے کہ انہیں کہاں رکھا گیا ہے اور کتنے عرصے تک استعمال کیا جاتا ہے۔

قلیل مدتی استعمال کی ٹیوبیں (4-6 ہفتوں سے کم)

یہ عام طور پر ناک کے ذریعے دیے جاتے ہیں۔ آپ کو یہ دیکھنے کے لیے پہلے ایک ٹیوب بھی لگائی جا سکتی ہے کہ آپ کا جسم ان مائع کھانوں پر کیا ردعمل ظاہر کرتا ہے۔

طویل مدتی استعمال والی ٹیوبیں (4-6 ہفتوں سے زیادہ)

اگر لمبے عرصے تک فیڈنگ ٹیوب کی ضرورت ہو تو، ڈاکٹر پیٹ کی دیوار سے براہ راست پیٹ یا چھوٹی آنت میں ٹیوب ڈالنے کی سفارش کر سکتے ہیں۔ یہ ایک معمولی سرجری کے ذریعے کیا جاتا ہے۔

کس قسم کے لوگوں کو اس طرح ٹیوب کے ذریعے کھانا کھلانے کی ضرورت ہے؟

اب آپ سوچ رہے ہوں گے، "کسی کو ایسی چیز کی ضرورت کیوں پڑے گی؟" اس کی بنیادی وجہ یہ ہے کہ وہ اپنے منہ سے مناسب غذائیت حاصل نہیں کر پاتے۔ یہ طریقہ خاص طور پر ضروری ہے اگر ان کی حالت ``Dysphagia` ہے، جس کی وجہ سے کھانا چبانا یا نگلنا مشکل ہو جاتا ہے۔

یہ طریقہ آپ کے جسم کے میٹابولزم اور نظام ہاضمہ کی صحت کو برقرار رکھنے میں مدد کرتا ہے۔

کچھ حالات جہاں ٹیوب کی ضرورت ہو سکتی ہے وہ ہیں:

• سر اور گردن کے کینسر یا ان علاقوں میں چوٹوں کی وجہ سے نگلنے میں دشواری۔
• کھانے کی شدید خرابیاں۔
• پیٹ اور آنتوں کے مسائل، جیسے فوڈ پائپ کا تنگ ہونا۔
• ایسی بیماریاں جو جسم میں غذائی اجزاء کے جذب میں مداخلت کرتی ہیں، جیسے شدید Crohn کی بیماری۔
• اعصابی نظام کی بیماریاں جیسے فالج ۔
• حالیہ سرجری یا بیماری کی وجہ سے نگلنے کی صلاحیت کا عارضی نقصان۔
• بے ہوشی کے حالات ''(کوما)''۔

جب آپ ٹیوب ڈالتے ہیں تو آپ کو کس قسم کا تجربہ حاصل ہوتا ہے؟

یہ آپ کے پاس موجود ٹیوب کی قسم اور اس کی وجہ کے لحاظ سے مختلف ہوگا۔ جب آپ ہسپتال میں ہوں گے، نرسنگ کا عملہ آپ کو ٹیوب کے ذریعے کھانا کھلانے اور اس کی صفائی کا خیال رکھے گا۔ تاہم، اگر آپ ٹیوب کے ساتھ گھر جاتے ہیں، تو آپ کو اور آپ کے دیکھ بھال کرنے والوں کو اس کے استعمال اور دیکھ بھال کے بارے میں تربیت دی جائے گی۔

جسم میں ٹیوب کیسے ڈالی جاتی ہے؟

یہ عام طور پر ہسپتال میں داخل کیے جاتے ہیں، لیکن آپ انہیں گھر پر استعمال کرنا جاری رکھ سکتے ہیں۔

• ناک کی ٹیوب: یہ کوئی بڑا طریقہ کار نہیں ہے۔ یہ اس وقت کیا جا سکتا ہے جب آپ بستر پر پڑے ہوں۔ ڈاکٹر یا ایک تربیت یافتہ نرس ٹیوب کو بے حس کر دے گی اور اسے احتیاط سے آپ کی ناک کے ذریعے آپ کے معدے یا آنتوں میں داخل کرے گی۔ اس وقت آپ کو بھوسے کے ذریعے کچھ پانی پینے کے لیے کہا جا سکتا ہے، اس لیے ٹیوب زیادہ آسانی سے نیچے جائے گی۔
• پیٹ کی ٹیوب: اس کے لیے ایک معمولی سرجری کی ضرورت ہوتی ہے۔ آپ کو طریقہ کار سے تقریباً 8 گھنٹے پہلے روزہ رکھنے کی ضرورت ہوگی۔ اگر آپ anticoagulants لے رہے ہیں، تو آپ سے کہا جائے گا کہ انہیں کچھ دنوں کے لیے لینا بند کر دیں۔ آپ کو اینستھیزیا دیا جائے گا تاکہ آپ کو کوئی تکلیف محسوس نہ ہو ۔ اس سرجری کے کئی طریقے ہیں:
• اینڈوسکوپی: پیٹ کے اندر دیکھنے کے لیے ایک ٹیوب جس میں کیمرہ لگا ہوا ہے منہ کے ذریعے داخل کیا جاتا ہے۔ پیٹ کی جلد میں ایک چھوٹا چیرا بنایا جاتا ہے اور ٹیوب ڈالی جاتی ہے۔
• ایکس رے کے ذریعے: درست جگہ کی شناخت کے لیے ایکس رے کی تصاویر کو دیکھ کر ٹیوب ڈالی جاتی ہے۔
• سرجری کے ذریعے: بعض اوقات ٹیوب کو اوپن سرجری یا لیپروسکوپی (کیمرے کی مدد سے چند چھوٹے چیروں کے ذریعے) کے ذریعے ڈالا جاتا ہے۔

آپ ٹیوب کے ذریعے کھانا کیسے حاصل کرتے ہیں؟

ایسا کرنے کے دو طریقے ہیں۔

1. بولس فیڈنگ: جس طرح ہم دن میں تین بار کھانا کھاتے ہیں، اسی طرح دن کے مخصوص اوقات میں سرنج کا استعمال کرتے ہوئے مائع کھانا ٹیوب میں دیا جاتا ہے۔ یہ طریقہ عام طور پر ان لوگوں کے لیے کیا جاتا ہے جن کے پیٹ میں ٹیوب ہوتی ہے کیونکہ معدہ ایک وقت میں بہت زیادہ خوراک کو سنبھال سکتا ہے۔

2. مسلسل کھانا کھلانا: اگر ٹیوب کو چھوٹی آنت میں رکھا جائے تو ایک بار میں زیادہ مقدار میں کھانا کھلانا ممکن نہیں ہے۔ لہٰذا، ایک پمپ کا استعمال گھنٹوں کے وقفے سے تھوڑا تھوڑا کرکے بچے کو مسلسل دودھ پلانے کے لیے کیا جاتا ہے۔

آپ کا ڈاکٹر اور ماہر غذائیت آپ کو درکار کیلوریز، وٹامنز اور پروٹین کی مقدار کا حساب لگائیں گے اور آپ کے لیے صحیح مائع فارمولہ تجویز کریں گے۔

آپ ٹیوب اور اس کے ارد گرد کی جلد کی دیکھ بھال کیسے کرتے ہیں؟

آپ کو ٹیوب کو بند ہونے اور اس کے ارد گرد جلد کے انفیکشن کو روکنے کی ضرورت ہے۔

خطرات کیا ہیں؟

ٹیوب ڈالنے کے بعد پہلے کچھ دنوں تک پیٹ میں درد اور اپھارہ ہو سکتا ہے۔ آپ کو پیٹ کی خرابی اور اسہال کا بھی سامنا ہو سکتا ہے کیونکہ آپ کا جسم نئی خوراک کے مطابق ہوتا ہے۔ یہ عام طور پر چند دنوں میں حل ہو جاتے ہیں۔

دیگر پیچیدگیوں کا خطرہ کم ہے، لیکن یہ جاننا اچھا ہے:

• ٹیوب پھنس گئی ہے، خراب ہو گئی ہے، یا ختم ہو گئی ہے۔
• ٹیوب کے اندراج کی جگہ پر انفیکشن۔
• مسلسل قبض، متلی، یا اسہال۔
• پھیپھڑوں میں داخل ہونے والی خوراک (Aspiration pneumonia)۔

اگر آپ کو اس طرح کی کسی چیز کے بارے میں کوئی شک ہے تو، فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔