Ko'pincha oshqozoningizda yonish hissi, oshqozoningizda noqulaylik his qilasizmi? Ko'pchiligimiz bu normal holat ekanligini unutamiz, ehtimol buni "gastrit" deb o'ylaymiz. Biroq, ba'zida bu noqulaylik biroz jiddiyroq narsa bo'lishi mumkin. Bu oshqozon yarasi yoki shifokorlar aytganidek, "peptik yara kasalligi" (PUD) holatidir. Shunday qilib, bugun biz bu haqda do'stimizga aytayotgandek batafsilroq gaplashamiz. Chunki bundan xabardor bo'lish siz uchun juda muhim bo'lishi mumkin.
Peptik yara kasalligi nima? Sodda qilib aytganda...
Sodda qilib aytganda, oshqozon yarasi kasalligi - bu ovqat hazm qilish tizimimizning ichki qatlamida, ya'ni ovqat va ichimliklarni hazm qiladigan qismida hosil bo'ladigan ochiq yara. "Peptik" so'zi "hazm qilish bilan bog'liq" degan ma'noni anglatadi. Bu oshqozonimizda ishlab chiqariladigan asosiy ovqat hazm qilish fermenti bo'lgan "pepsin" so'zidan kelib chiqqan.
Tasavvur qiling-a, oshqozonimizda oshqozon kislotasi va pepsin deb ataladigan bu ferment mavjud. Bu ikkisi bizga iste'mol qiladigan ovqatni kimyoviy jihatdan parchalash va hazm qilishda yordam beradi. Bu sharbat juda kislotali, aniqrog'i, u korrozivdir. Bu sharbat ba'zan ingichka ichakning birinchi qismiga (o'n ikki barmoqli ichakka) kiradi.
Endi qarang, butun ovqat hazm qilish tizimimiz devorlarni ichidagi qattiq narsalardan himoya qiluvchi qalqon kabi himoya shilliq qavat bilan qoplangan. Bu himoya membranasi oshqozon va ingichka ichakning birinchi qismida juda mustahkam. Biroq, oshqozon yarasi kasalligiga chalingan odamda bu himoya tizimi zaiflashadi . Keyin esa, bu qattiq ovqat hazm qilish sharbatlari devorlarni yeb qo'yishi mumkin.
Yara - bu oshqozon shilliq qavatining uchala qatlamiga ham kirib boradigan darajada chuqur eroziya. Ko'pincha bu yaralar oshqozonda yoki ingichka ichakning birinchi qismida (o'n ikki barmoqli ichak) paydo bo'ladi, chunki bu yerda ovqat hazm qilish sharbatlari eng faol bo'ladi. Ammo kamdan-kam hollarda ular boshqa joylarda ham paydo bo'lishi mumkin.
Bu yaralar qayerda paydo bo'lishi mumkin? Ularning biron bir turi bormi?
Ha, bu yaralar asosan oshqozonimizda va ingichka ichakning birinchi qismida (o'n ikki barmoqli ichakda) paydo bo'ladi.
- O'n ikki barmoqli ichak yaralari: Bular eng keng tarqalgan bo'lib, taxminan 80% ni tashkil qiladi.
- Oshqozon yaralari: Bular taxminan 20% hollarda kuzatiladi.
Biroq, juda kamdan-kam hollarda, oshqozon kislotasi boshqa joylarga oqib chiqib, yaralarni keltirib chiqarishi mumkin. Masalan:
- Qizilo'ngach yarasi: Ba'zi odamlarda surunkali kislota reflyuksi mavjud, bu oshqozon kislotasi tomoqqa ko'tarilganda yuzaga keladi. Agar bu davom etsa, qizilo'ngach asta-sekin yo'q bo'lib, yaraga olib kelishi mumkin. Buning sababi, qizilo'ngachning shilliq qavati oshqozon shilliq qavati kabi kislotaga chidamli emas.
- Achigan yarasi:Achchiq ichagimiz ingichka ichakning o'rta qismidir. Ba'zi jarrohlik amaliyotlari (masalan, gastroeyunostomiya - oshqozonni to'g'ridan-to'g'ri achchiq ichakka bog'laydigan jarrohlik amaliyoti) bu qismga shikast yetkazishi mumkin.
Bu holat qanchalik keng tarqalgan?
Dunyo bo'ylab odamlarning 5% dan 10% gacha bo'lgan qismi hayotlarining biron bir davrida peptik yara kasalligiga (PUD) chalinadi . Bu har qanday yoshda paydo bo'lishi mumkin bo'lsa-da, u o'rta yoshli odamlar va erkaklarda ko'proq uchraydi.
Buning belgilari qanday? Buni qanday taniysiz?
Ajablanarlisi shundaki, ushbu kasallikka chalingan odamlarning taxminan 70 foizida hech qanday alomatlar kuzatilmaydi . Biroq, alomatlarga ega bo'lgan odamlar aytadigan eng keng tarqalgan narsalar:
- Epigastral og'riq: Aniqrog'i, bu qorinning o'rtasidan, ko'krak qafasi ostidan keladigan og'riqdir .
- Dispepsiya: Ovqatdan keyin paydo bo'ladigan ovqat hazm qilishdagi noqulayliklar to'plami. Bunga qorinning yuqori qismida og'riq, achishish hissi , ovqatdan keyin to'qlik hissi va doimiy to'qlik hissi kiradi.
Bu achishish hissi oshqozon kislotasi va fermentlarining oshqozon shilliq qavatini yeb qo'yishiga o'xshaydi. Ba'zi odamlar buni "go'yo biror narsa oshqozonning ichki qismini qazib olayotgandek" deb ta'riflashadi. Siz hatto og'riqning aniq joyini ham aniqlay olishingiz mumkin.
Yaraning oshqozonda yoki ingichka ichakda ekanligini aniq aytish qiyin bo'lsa-da, ba'zi belgilar mavjud:
- Agar sizda oshqozon yarasi bo'lsa, og'riq ovqatdan ko'p o'tmay (30 daqiqa ichida) kuchayishi mumkin, chunki aynan shu vaqtda oshqozon sharbati eng ko'p ajralib chiqadi.
- O'n ikki barmoqli ichak yarasi holatida og'riq ovqatdan keyin pasayishi mumkin. Biroq, ikki-uch soatdan keyin ovqat va ovqat hazm qilish sharbatlari ingichka ichakka o'tishi bilan og'riq yana kuchayishi mumkin. Ba'zi odamlar buni ochlik bilan adashtirishadi, chunki ovqatlanish yengillik beradi. Kechasi og'riq tufayli uyg'onish ham ingichka ichak yaralari bo'lgan odamlarda keng tarqalgan.
Bunga qo'shimcha ravishda, siz boshqa xususiyatlarni ham ko'rishingiz mumkin, masalan:
- Shishgan oshqozon
- Tez-tez kekirish yoki kekirish
- Ishtahani yo'qotish
- Ko'ngil aynishi va qusish
Davolanmasa nima bo'ladi? Asoratlari qanday?
Ba'zi odamlarda kasallik boshqa asoratlarni rivojlantirgandan keyin alomatlar paydo bo'ladi. Bu uzoq vaqt davolanmasa sodir bo'ladi. Aks holda, yaralar qonay boshlaydi yoki devor yanada chuqurlashib, teshik hosil qilishi mumkin .
Agar sizda oshqozon-ichakning yuqori qismidan qon ketishi bo'lsa, sizda quyidagi alomatlar bo'lishi mumkin:
- Najasda qon ( qora, qatronli najas )
- Qahva maydalangan qusish
- Bosh aylanishi yoki hushidan ketish
- Terining oqarishi (rangparlik)
- Tez yurak urishi
Agar ovqat hazm qilish traktida teshik (oshqozon-ichak teshilishi) paydo bo'lsa, quyidagi alomatlar paydo bo'ladi:
- To'satdan, kuchli, o'tkir qorin og'rig'i
- Qorin shishishi va chidab bo'lmas og'riq
- Isitma va titroq
Agar uzoq vaqt davolanmasa, yaralar bitib, keyin qaytalanishi mumkin. Ba'zi odamlarda ovqat hazm qilish tizimida chandiqlar va shishlar kuchayishi mumkin, bu esa oshqozon-ichak traktining obstruktsiyasiga olib keladi . Bu quyidagi kabi alomatlarga olib kelishi mumkin:
- Shishish, shishish va og'riq
- Ko'ngil aynishi va qusish
- Ishtahani yo'qotish va vazn yo'qotish
- Siydik tuta olmaslik va ich qotishi
Nima uchun bizda bu oshqozon yaralari paydo bo'ladi? Asosiy sabablari nima?
Ovqat hazm qilish tizimimizning himoya qatlami qattiq kislotalar va fermentlarga bardosh berish va shikastlanganda o'zini tiklash uchun mo'ljallangan. Bu, ayniqsa, oshqozon va ingichka ichakning birinchi qismida to'g'ri keladi. Biroq, biror narsa bu tabiiy himoyaga xalaqit berganda, yaralar paydo bo'ladi.
Ushbu himoya kamayishi va yara shilliq qavatga kirib boradigan darajada chuqurlashishi uchun uzoq muddatli yoki davom etayotgan holat yuzaga kelishi kerak. Olimlar ushbu PUDlarning aksariyati uchun javobgar bo'lgan ikkita asosiy sababni aniqladilar:
1. H. pylori (Helicobacter pylori) bakterial infeksiyasi: Bu bakteriya dunyo aholisining deyarli yarmining oshqozonida va/yoki ingichka ichaklarida yashaydi. Ko'pchilik odamlar uchun bu hech qanday muammo tug'dirmaydi. Biroq, agar bakteriyalar juda kattalashib ketsa, u yerdagi boshqa mikroorganizmlarning muvozanatini buzishi va yallig'lanish reaksiyasini qo'zg'atishi mumkin. Bu uzoq muddatli yallig'lanish devorni zaiflashtiradi va o'zini tiklash qobiliyatini pasaytiradi. Ba'zan bakteriyalar hatto devorga to'g'ridan-to'g'ri hujum qilishi mumkin.
2. Nosteroid yallig'lanishga qarshi dorilarni (NYAQV) haddan tashqari iste'mol qilish: Bular biz dorixonadan retseptsiz sotib oladigan og'riq qoldiruvchi vositalar, masalan, aspirin va ibuprofen. Ular tibbiy maslahatsiz qabul qilingani uchun ko'p odamlar ularni kerak bo'lgandan ko'ra tez-tez qabul qilishadi. Bu bizning oshqozonimiz va ingichka ichakdagi kimyoviy muvozanatga ta'sir qiladi. NYAQVlar ovqat hazm qilish traktining shilliq qavatiga yetkazilgan zararni tiklaydigan prostaglandinlar deb ataladigan kimyoviy moddalar ishlab chiqarishni kamaytirish orqali ishlaydi.
Ushbu ikkita asosiy sababga qo'shimcha ravishda, boshqa kamroq tarqalgan sabablar ham mavjud:
- Boshqa infeksiyalar
- Qon ta'minotining pasayishi ("Ishemiya")
- Kuchli jismoniy stress (ko'pincha hayot uchun xavfli kasallik yoki baxtsiz hodisa natijasida)
- Kimyoterapiya yoki nurlanish terapiyasi
- Zollinger-Ellison sindromi - oshqozon juda ko'p kislota ishlab chiqaradigan holat
- Kron kasalligi - ovqat hazm qilish traktining yallig'lanish holati
- Oshqozon saratoni
Ushbu holatni rivojlanish xavfi kimda yuqori?
Agar sizda H. pylori infeksiyasi bo'lsa yoki NSAIDlarni tez-tez iste'mol qilsangiz, sizda oshqozon yarasi rivojlanish ehtimoli ko'proq. Agar sizda ushbu ikkala xavf omili bo'lsa, xavf ayniqsa yuqori.
Bundan tashqari, chekish, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish va siz qabul qiladigan boshqa ba'zi dorilar ham bunga hissa qo'shishi mumkin. Bu omillarning o'zi yaralarni keltirib chiqarish uchun yetarlicha kuchli bo'lmasa-da, H. pylori infektsiyasi yoki NYAQV bilan birgalikda qo'llanilganda, ular oshqozon yarasi rivojlanish ehtimolini oshiradi.
Shifokorlar buni qanday tashxislashadi?
Agar shifokoringiz sizning alomatlaringiz va xavf omillaringizga asoslanib oshqozon yarasiga shubha qilsa, ular avval qizilo'ngachingizni yaralar bor-yo'qligini tekshiradi. Shuningdek, ular H. pylori infeksiyasini ham tekshiradilar.
Ko'p odamlar uchun qizilo'ngachning yuqori qismidagi endoskopiya (EGD testi) yakuniy tashxis hisoblanadi. Bu og'iz orqali uchida kichik kamera bo'lgan ingichka naychani kiritish va qizilo'ngach, oshqozon va ingichka ichakning birinchi qismini tekshirishni o'z ichiga oladi. Bu vaqtda H. pylori borligini tekshirish uchun oshqozondan kichik bir to'qima bo'lagi (biopsiya) ham olinishi mumkin.
Endoskopiya juda foydali, chunki u nafaqat tasvirlarni ko'rishga, balki kerak bo'lganda asboblarni naycha orqali o'tkazishga va davolashni amalga oshirishga imkon beradi. Masalan, agar yaradan qon ketayotgan bo'lsa, uni to'xtatish uchun darhol davolashingiz mumkin.
Boshqa testlar:
- Kattaroq o'smalarni aniqlash uchun "KT (kompyuter tomografiyasi)" yoki "oshqozon-ichak trakti rentgen tekshiruvi" o'tkazilishi mumkin.
- H. pylori infeksiyasini aniqlash uchun "karbamid nafasi testi" yoki "najas testi" o'tkazilishi mumkin.
Davolash usullari qanday?
Oshqozon yarasini davolashning asosiy usuli - bu oshqozon kislotasini kamaytiradigan, shilliq qavatini himoya qiladigan va uning davolanishiga yordam beradigan dorilarning kombinatsiyasi . Agar sizda infeksiya bo'lsa, sizga antibiotiklar ham kerak bo'lishi mumkin. Eng muhimi, yaraning sababini topish va davolashdir.
Ko'pincha yaralarni faqat dori-darmonlar bilan davolash mumkin. Biroq, agar qonayotgan yara yoki teshilgan yara kabi asoratlar bo'lsa, qo'shimcha davolanish talab qilinishi mumkin. Ushbu asoratlarning aksariyatini endoskopiya kabi oddiy tibbiy muolajalar yordamida davolash mumkin.
Dori-darmonlar
- Antibiotiklar: Agar sizda H. pylori yoki boshqa bakteriya bilan infeksiya bo'lsa, shifokoringiz bakteriyalarni o'ldirish uchun antibiotiklar kombinatsiyasini buyuradi. (Masalan: Amoksitsillin, Klaritromitsin, Metronidazol)
- Sitoprotektiv vositalar: Bu dorilar oshqozon shilliq qavatini qoplash va u tuzalguncha himoya qilish orqali ishlaydi. (Masalan: "Sukralfat", "Misoprostol", "Vismut subsalitsilat")
- Gistamin retseptorlari blokerlari (H2 blokerlari): Bu dorilar oshqozonga kislota ishlab chiqarish uchun signal beruvchi kimyoviy moddani blokirovka qilish orqali kislotani kamaytiradi. (Masalan: "Famotidin", "Simetidin")
- Proton nasosi ingibitorlari (PPI): Bu dorilar oshqozon kislotasini kamaytiradi va oshqozon shilliq qavatini himoya qilish orqali uni davolashga yordam beradi. (Masalan: Omeprazol, Pantoprazol, Esomeprazol)
- NSAIDlar o'rniga muqobil og'riq qoldiruvchi vositalar: Agar siz odatda NSAIDlarni qabul qilsangiz, shifokoringiz bilan muqobil variant haqida gaplashishingiz mumkin. Asetaminofen (paratsetamol) NSAID bo'lmagan va oshqozon shilliq qavatiga bir xil ta'sir ko'rsatmaydi.
Tibbiy muolajalar
Agar sizda murakkab, qonayotgan yara bo'lsa, shifokoringiz uni to'g'ridan-to'g'ri davolashi kerak bo'ladi. Buni ko'pincha endoskopiya paytida qilish mumkin. Qon ketishi yarani kuydirish yoki dori yuborish orqali to'xtatiladi. Agar teshik bo'lsa, u tikiladi.
Kamdan kam hollarda, agar yara qizilo'ngachni to'sib qo'ygan bo'lsa, uni qayta ochish uchun aralashuvlar talab qilinishi mumkin. Bu oshqozon tarkibini so'rib olishni yoki juda kamdan-kam hollarda jarrohlik amaliyotini o'z ichiga olishi mumkin.
Bu vaziyatdan o'zimizni himoya qilish uchun nima qilishimiz kerak? (Oldini olish)
O'zingizni oshqozon yarasi kasalligidan himoya qilish uchun qila oladigan eng muhim narsalar:
1. H. pylori infeksiyasi uchun testdan o'ting va davolang: Ko'p odamlar H. pylori infeksiyasiga chalingan, ammo bu haqda bilishmaydi. Sizda oddiy karbamid nafas testini o'tkazish orqali bu kasallik bor-yo'qligini aniqlashingiz mumkin. Agar shunday bo'lsa, muammolar paydo bo'lishidan oldin davolaning. Agar ilgari davolangan bo'lsangiz ham, yana testdan o'tish yaxshi fikr, chunki ba'zida u qayta paydo bo'lishi mumkin.
2. NSAIDlarni faqat ko'rsatmalarga muvofiq foydalaning: Agar siz har kuni kichik og'riqlar uchun NSAIDlarni qabul qilishga odatlangan bo'lsangiz, tavsiya etilgan dozadan ortiq qabul qilmaslikka ehtiyot bo'ling. Agar sizda oshqozon yarasi tarixi bo'lsa, ularni ishlatmaslik yaxshiroqdir. Agar kerak bo'lsa, ularni oshqozon shilliq qavatini himoya qiladigan boshqa dori bilan birga qabul qiling.
Bu yaralar dori-darmonsiz bitib ketadimi?
Agar yaraning sababi bartaraf etilsa, yara bitishi mumkin. Biroq, odatda sababni aniqlash uchun tibbiy ko'rikdan o'tish kerak. Agar sabab H. pylori infektsiyasi yoki boshqa tibbiy holat bo'lsa, uni bartaraf etish uchun davolanish kerak bo'ladi.
Agar sabab shunchaki NSAIDlar bo'lsa, ularni qabul qilishni to'xtatsangiz, yara o'z-o'zidan bitishi mumkin. Biroq, buni tasdiqlash uchun shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Sizda H. pylori infeksiyasi ham bo'lishi mumkin va NSAIDlar ilgari zararsiz bo'lgan infeksiyani kuchaytirishi mumkin.
Davolanishdan keyin nima bo'ladi? Sog'ayish uchun qancha vaqt ketadi?
Ko'pgina oshqozon yaralari bir necha hafta ichida bitadi . Ko'pchilik odamlar dori-darmonlarni taxminan ikki oy davomida qabul qilishlari kerak. Bu dori juda samarali. Biroq, Zollinger-Ellison sindromi kabi uzoq muddatli kasalliklarga chalingan odamlar umr bo'yi dori-darmonlarni qabul qilishlari kerak bo'lishi mumkin.
Davolanishdan so'ng, shifokor yaraning to'liq bitganiga va infeksiya yo'qolganiga ishonch hosil qilish uchun keyingi tekshiruvlarni o'tkazadi. H. pylori hiyla-nayrangli bakteriya bo'lib, ba'zida qayta paydo bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, agar yaraga sabab bo'lgan holatlar davom etsa, yara yana paydo bo'lishi mumkin.
Juda kamdan-kam hollarda, ba'zi odamlarda davolanish bilan bitmaydigan doimiy oshqozon yaralari bo'lishi mumkin. Bu uzoq muddatli og'riq va keng chandiq kabi asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Bunday hollarda jarrohlik amaliyoti zarur bo'lishi mumkin (masalan, chandiq to'qimasini olib tashlash (piloroplastika) yoki oshqozon kislotasi ishlab chiqarishni boshqaruvchi asabni kesish (vagotomiya)).
Turmush tarzingiz va dietangizda o'zgarishlar qilish kerakmi?
Ovqat va ichimliklar oshqozon yarasini keltirib chiqarmaydi, ammo agar sizda yara bo'lsa, ba'zi ovqatlar va ichimliklar (ayniqsa achchiq, nordon ovqatlar) ularni kuchaytirishi mumkin . Agar sizda alomatlar bo'lsa yoki ilgari oshqozon yarasi bo'lgan bo'lsa, spirtli ichimliklar va chekishdan butunlay voz kechishingiz kerak.
Qabul qilayotgan barcha dorilaringiz (ayniqsa, NYAQV) haqida shifokoringiz bilan gaplashing. Ba'zi dorilar birgalikda qabul qilinganda muammolarga olib kelishi mumkin.
Buni uyda antatsidlar yordamida davolash mumkin emasmi?
Antatsidlar kislotani neytrallashtirish va jig'ildon qaynashi, jig'ildon qaynashi va hazmsizlik kabi alomatlarni kamaytirish orqali ishlaydi. Ular vaqtincha yarani yengillashtirishi mumkin, ammo yarani davolamaydi . Agar sizda ilgari oshqozon yarasi bo'lgan bo'lsa, antatsidlar ularning qaytalanishining oldini olishga yordam berishi mumkin.
Shifokorga murojaat qilishning eng yaxshi vaqtlari qaysi?
Agar sizda oshqozon yarasi borligiga shubha qilsangiz, shifokorga murojaat qiling . Retseptsiz beriladigan dorilar simptomlaringizni vaqtincha nazorat qilishi mumkin bo'lsa-da, ular yarani davolay olmaydi. Asosiy sababni aniqlash va davolash kerak.
Davolanmagan yara, hatto jiddiy alomatlar bo'lmasa ham, jiddiy asoratlarga olib kelishi mumkin. Oshqozon yarasining asosiy sababi bo'lgan H. pylori bilan infektsiyalanish boshqa asoratlarga ham olib kelishi mumkin (masalan, oshqozon saratoni rivojlanish xavfi).
Agar siz bunday jiddiy asoratlarning belgilarini ko'rsangiz, darhol tez yordam bo'limiga boring:
- Doimiy, kuchli og'riq.
- Axlatda qon belgilari (qora najas) yoki qon bilan qusish.
- Kuchli qon yo'qotish belgilari (rangparlik, hushidan ketish).
Esda tutishimiz kerak bo'lgan eng muhim narsalar (Uyga olib ketish xabari)
Peptik yara kasalligi ovqat hazm qilish tizimingizga ta'sir qiladigan jiddiy holatdir. Bu sizning tabiiy himoya tizimingiz zaiflashganda yuzaga keladi. Bu holat rivojlanishi uchun vaqt talab etadi va odatda davolanishni talab qiladi.
Oshqozon yaralari keng tarqalgan va davolanadigan holatdir. Biroq, og'ir alomatlar bo'lmasa ham, davolanishga murojaat qilish muhimdir.Agar davolanmasa, yaralar chuqurroq va jiddiyroq bo'lib ketishi mumkin. Shuning uchun, alomatlaringiz haqida shifokor bilan gaplashishni kechiktirmang. Sog'lig'ingiz bunga arziydi!
Oshqozon yarasi, oshqozon yarasi, oshqozon yallig'lanishi, H. pylori, NYAQV, gastrit, ovqat hazm qilish buzilishi
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing