Sizda bu alomatlar bormi? Keling, sarkoidoz haqida gaplashaylik!

Ba'zan tanangizda g'alati bir narsa bordek tuyuladimi, lekin bu nima ekanligini aniqlay olmaysizmi? Vaqti-vaqti bilan tanangizda paydo bo'ladigan ba'zi kasalliklar mavjud, ammo agar siz ularni yaxshi bilsangiz, ularni nazorat qilishingiz mumkin. Sarkoidoz ana shunday kasalliklardan biridir. Bugun biz bu haqda oddiy, siz tushunadigan tarzda gaplashamiz.

Sarkoidoz nima?

Sodda qilib aytganda, sarkoidoz - bu tanangizning immun tizimi haddan tashqari faollashib, tananing turli qismlarida kichik bo'laklar hosil qiladigan holat. Bu bo'laklar granulomalar deb ataladi. Alomatlar bu granulomalar qayerda paydo bo'lishiga va ularning hajmiga bog'liq. Ba'zan umuman hech qanday alomat bo'lmasligi mumkin yoki ular engil noqulaylikdan og'ir alomatlargacha bo'lishi mumkin. Bundan ham xavflisi shundaki, ba'zida bu granulomalar to'qima chandig'iga, masalan, o'pkaga doimiy zarar etkazishi mumkin bo'lgan fibrozga olib kelishi mumkin.

Bu granulomalar aslida tananing istalgan joyida paydo bo'lishi mumkin. Ammo ular ko'pincha o'pka va limfa tugunlarida uchraydi. Bundan tashqari, ular terida, ko'zlarda va mushaklarda ham paydo bo'lib, alomatlarga olib kelishi mumkin.

Granuloma nima?

Tanangiz ichida kichik bir jang ketayotganini tasavvur qila olasizmi? Granuloma shunchaki shunday. Immunitet tizimingiz tanangizga biron bir yomon narsa kirgan deb o'ylaydi. Shunday qilib, oq qon hujayralari o'sha yomon narsaning atrofida to'planadi, uni o'rab oladi va uni tanangizning qolgan qismidan ajratib turadi. Bu dushmanni tuzoqqa tushirishga o'xshaydi. Tutib olingan bu oq qon hujayralari massasi uning atrofida tolali to'qima qatlamini hosil qiladi. Shuning uchun granuloma unga tegganingizda kichik bir bo'lakka o'xshaydi.

Bu vaziyatdan kim ko'proq ta'sirlanadi?

Sarkoidoz har kimga ta'sir qilishi mumkin, ammo ba'zi odamlarda uni rivojlanish ehtimoli ko'proq. Masalan, bu holat oq tanlilarga qaraganda qora tanli odamlarda ko'proq uchraydi. Shuningdek, u ayollarga erkaklarga qaraganda biroz ko'proq ta'sir qiladi. Ko'pincha u 25 yoshdan 40 yoshgacha bo'lgan odamlarda tashxislanadi.

Bu irsiy kasallik emas. Ya'ni, bu onadan otaga to'g'ridan-to'g'ri o'tadigan narsa emas. Biroq, agar oilangizdagi yaqin qarindoshingizda (ota-ona, farzand, aka-uka va opa-singil) bu holat bo'lsa, sizda ham uni rivojlanish xavfi mavjud.

Sarkoidoz noyob kasallik hisoblanadi. Masalan, Qo'shma Shtatlarda har qanday vaqtda ikki yuz mingdan kam bemor bor.

Sarkoidozning belgilari qanday?

Avval aytib o'tganimdek, alomatlar granulomalarning tananing qayerda paydo bo'lishiga bog'liq. Ko'pchilik odamlar o'pkada alomatlarni boshdan kechirishadi. Biroq, bu alomatlar tananing istalgan joyida, terida, ko'zlarda, bo'g'imlarda paydo bo'lishi mumkin. Ba'zan faqat umumiy alomatlar, masalan, zaiflik va charchoq hissi bo'lishi mumkin yoki umuman hech qanday alomatlar bo'lmasligi mumkin.

Tez-tez uchraydigan alomatlar:

• Isitma
• Doimiy charchagan, charchagan
• Qo'shma og'riq
• Mushak og'rig'i yoki zaifligi
• Kechasi terlash
• Shishgan limfa tugunlari
• Hech qanday sababsiz vazn yo'qotish
• Buyrak toshlarining shakllanishi

O'pka bilan bog'liq alomatlar:

• Yo'tal (ko'pincha quruq yo'tal)
• Nafas olishda qiyinchilik, nafas qisilishi (hansirash)
• Ko'krak qafasidagi og'riq
• Nafas olayotganda xirillash (hushtak chalish)

Ko'z bilan bog'liq alomatlar:

• Ko'rishning xiralashishi yoki ko'rishning to'liq yo'qolishi (optik nevrit kabi holatlar tufayli)
• Ko'z og'rig'i
• Ko'zlarning qizarishi yoki shishishi ("uveit" yoki "kon'yunktivit" kabi holatlar)
• Yorug'likka sezgirlik (yorug'likka qaray olmaslik)

Teri bilan bog'liq alomatlar:

• Chandiqlar yoki tatuirovkalar atrofidagi teri ostidagi bo'laklar
• Teridagi och yoki to'q dog'lar
• Burun yoki yonoqlarda qizil-binafsha rangli o'simtalar yoki yaralar ("lupus pernio")
• Chov sohasidagi qizil, nozik bo'laklar (eritema nodosum)

Yurak bilan bog'liq alomatlar:

• Ko'krak qafasidagi og'riq
• Yuragingiz g'ayritabiiy urishini his qilish (yurak urishi)
• Yurak ritmining buzilishi (aritmiya)
• Yurak yetishmovchiligi
• Nafas olishda qiyinchilik

Nerv tizimi bilan bog'liq alomatlar:

• Tez-tez chanqoqlik yoki ko'p siyish (Diabetes insipidus)
• Yuz mushaklarining zaifligi yoki falaji (Bell falaji)
• Bosh og'rig'i
• Tutqanoqlar

O'pka sarkoidozining bosqichlari qanday?

Sarkoidoz, o'pkaga ta'sir qiluvchi holat, ba'zan bosqichma-bosqich tavsiflanadi. Bu Siltzbach tasniflash tizimi deb ataladi.

Lekin esda tutish kerak: Bu bosqichlar kasallikning og'irligini ko'rsatmaydi. Siz ularning barchasidan o'tishingiz shart emas. Ular o'pkangizning ko'krak qafasi rentgenogrammasida qanday ko'rinishiga qarab tasniflanadi. Ya'ni, granulomalar qayerda joylashgan.

Sarkoidoz bilan og'rigan odamda bu bosqichlar orasida oldinga va orqaga o'tishi mumkin yoki granulomalar butunlay yo'q bo'lib ketishi mumkin. Qaytarib bo'lmaydigan yagona bosqich - bu to'rtinchi bosqich. Bu o'pkada doimiy shikastlanish yuzaga kelganda, bu o'pka fibrozi deb ataladi.

• 0-bosqich:Rentgen tekshiruvida o'pkada sarkoidoz belgilari yo'q. O'pka va limfa tugunlari normal ko'rinadi.
• 1-bosqich: Granulomalar faqat limfa tugunlarida joylashgan.
• 2-bosqich: Granulomalar ham limfa tugunlarida, ham o'pkada mavjud.
• 3-bosqich: Granulomalar faqat o'pkada bo'ladi.
• 4-bosqich: Rentgen nurlari o'pka fibrozini ko'rsatadi, bu o'pkada doimiy chandiq hosil bo'lishini anglatadi.

Sarkoidozga nima sabab bo'ladi?

Bu holatning aniq sababi hali noma'lum. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, u genetik omillar va atrof-muhit omillarining kombinatsiyasi tufayli yuzaga keladi. Bu shuni anglatadiki, ba'zi odamlarning immun tizimlari bakteriyalar va viruslar kabi ma'lum antigenlarga haddan tashqari reaksiyaga kirishishi mumkin. Immun tizimi ishtirok etsa-da, sarkoidoz otoimmun kasallik deb hisoblanmaydi.

Bunga qaysi genlar va qo'zg'atuvchilar birlashishini aniq bilmasligimiz sababli, uni kim rivojlantirishini oldindan aytish qiyin.

Löfgren sindromi nima?

Löfgren sindromi - bu sarkoidozning to'satdan boshlanishi. U tananing bir nechta qismlariga ta'sir qiluvchi alomatlarning kombinatsiyasi bilan tavsiflanadi:

• Bir nechta bo'g'imlarda artrit.
• Isitma.
• Chov sohasida qizil, nozik bo'laklar (eritema nodosum).
• Ko'krak qafasidagi limfa tugunlarining shishishi.

Yaxshi xabar shundaki, Löfgren sindromi odatda 6 oydan 2 yilgacha bo'lgan vaqt ichida yo'qoladi.

Sarkoidoz qanday tashxis qilinadi?

Sarkoidoz ko'pincha sizni tekshiradigan ("fizik tekshiruv"), ko'krak qafasi rentgenogrammasi kabi tasvirlash testlarini o'tkazadigan va tekshirish uchun shubhali granulomaning kichik namunasini oladigan (biopsiya) shifokor tomonidan tashxislanadi. Kasallik boshqa kasalliklarga o'xshash alomatlarga ega bo'lishi mumkinligi sababli, shifokoringiz boshqa holatlarni istisno qilish uchun qo'shimcha testlarni buyurishi mumkin.

Diagnostik testlar qanday?

Sarkoidozni tashxislash uchun eng ko'p qo'llaniladigan tekshiruvlar va biopsiyalardir, ammo shifokoringiz sizning alomatlaringizga qarab boshqa tekshiruvlarni buyurishi mumkin.

• Tasvirlash testlari: Bu testlar tanangiz ichidagi narsalarni suratga olish uchun maxsus mashinalardan foydalanadi. Shifokoringiz ko'krak qafasi rentgenogrammasini, kompyuter tomografiyasini yoki MRTni buyurishi mumkin.
• Biopsiyalar:Amalga oshiriladigan biopsiya turi granuloma shubha qilingan joyga qarab farq qiladi. Teri, kon'yunktiva va ba'zi limfa tugunlaridan biopsiyalar unchalik katta muammo emas va katta kesma qilmasdan amalga oshirilishi mumkin.

Ba'zan o'pkadan to'qima parchasini olish uchun siz murakkabroq usuldan foydalanishingiz kerak bo'ladi. Bu burun yoki tomoq orqali kichik naychalar, kameralar va biopsiya vositalarini kiritish yoki kichik kesma qilish orqali amalga oshiriladi. Misollar:

• ``Endobronxial ultratovush tekshiruvi ostida transbronxial ingichka igna aspiratsiyasi (EBUS-TBNA)``
• "Bronxoskopik transbronxial biopsiya"
• "Mediastinoskopiya" (Bular biroz murakkab tibbiy muolajalar bo'lib, faqat zarurat tug'ilganda shifokor tomonidan amalga oshiriladi)

Boshqa testlar:

• O'pka funktsiyasi testlari: Bular o'pkangizning qanchalik yaxshi ishlashini tekshiradi. Bu oddiy testlar.
• Qon va siydik tahlillari ("Laboratoriya tekshiruvlari"): Jigar va buyraklar kabi boshqa organlarning qanday ishlashini tekshiring.
• Elektrokardiogramma (EKG yoki EKG): Yuragingizning elektr faolligini tekshiradigan odatiy test.
• Yadro tasvirlash testlari: Bularga PET skanerlash va galliy skanerlash kiradi. Ushbu testlar tanadagi yallig'lanishni aniqlash uchun oz miqdordagi radioaktiv materialdan foydalanadi.
• Tozalangan oqsil hosilasi (PPD) testi: Bu oddiy teri testi. U sil kasalligi (TB) bilan kasallanish yoki infeksiya bor-yo'qligini tekshiradi. Bu muhim, chunki ba'zida sil sarkoidozga o'xshab ko'rinishi mumkin.
• Yoriq chiroq tekshiruvi: Shifokor sarkoidoz ko'z muammolariga sabab bo'layotganini tekshirish uchun ko'zingizning ichiga qaraydi.

Sarkoidoz qanday davolanadi?

Sarkoidoz ko'pincha simptomlarni nazorat qilish va organlarning shikastlanishining oldini olish uchun davolanadi. Esingizda bo'lsin, granulomalar immun hujayralari keltirib chiqaradigan yallig'lanish tufayli yuzaga keladi. Shunday qilib, davolash immun tizimini o'zgartiradigan yoki boshqaradigan dorilarni o'z ichiga oladi. Davolash granulomaning tanadagi qayerda joylashganligiga qarab o'zgaradi.

Sarkoidoz uchun maxsus davo yo'q . Lekin ko'pincha u o'z-o'zidan yaxshilanadi . Agar alomatlar juda bezovta qiluvchi yoki hayot uchun xavfli bo'lmasa, ba'zida sarkoidoz darhol davolanmaydi. Buning o'rniga, siz va shifokoringiz alomatlaringizni kuzatib borish uchun birgalikda ishlaysiz.

Sarkoidoz uchun qanday dorilar mavjud?

Bu dorilar immunitet tizimini o'zgartirish yoki nazorat qilish hamda yallig'lanishni kamaytirish orqali ishlaydi. Eng ko'p ishlatiladigan dorilarning ba'zilari:

• Kortikosteroidlar:Prednizon va kortizon kabi dorilar. Bular organizmdagi yallig'lanishni kamaytiradi. Ular yutish uchun tabletkalar, og'izga purkash uchun inhaler yoki topikal krem ​​(teri yoki ko'zlar uchun) sifatida mavjud.
• Immunosupressantlar: Bular immunitet tizimining organlarga zarar yetkazishi va yallig'lanishni keltirib chiqarishining oldini olishga yordam beradi. Metotreksat - bu sarkoidoz uchun keng qo'llaniladigan dori turi.
• O'sma nekrozi omili-alfa antikorlari (anti-TNF-alfa antikorlari): Infliksimab kabi dorilar. Bu dorilar yallig'lanishni kamaytirish uchun immun tizimidagi ma'lum bir kimyoviy moddani blokirovka qilish orqali ishlaydi. Ushbu dorilar shifokor tomonidan tomir ichiga infuziya (masalan, sho'r eritma) sifatida beriladi.
• Nosteroid yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID): Bular yallig'lanish tufayli kelib chiqadigan alomatlardan vaqtinchalik yengillik beradi, ammo ular odatda uzoq muddatli buyurilmaydi.

Davolashning asoratlari/yon ta'siri qanday?

Kortikosteroidlar kasal bo'lish xavfini oshirishi mumkin. Ular, shuningdek, bir qator yon ta'sirlarga olib kelishi mumkin. Misollar:

• Juda katta bo'lish.
• Uyqusizlik.
• Husnbuzar.
• Qandli diabetga moyil bo'lgan odamlarda diabet rivojlanishi.
• Yuqori qon bosimi.
• Glaukoma.
• Katarakt.
• Suyaklarning yupqalashishi (osteoporoz).
• Depressiya va his-tuyg'ularni boshqarishda qiyinchilik.
• Oson ko'karib ketadigan teri.

Shu sabablarga ko'ra, shifokorlar sarkoidoz uchun dori-darmonlarni faqat foyda xavfdan ustun bo'lgan taqdirda tavsiya qiladilar.

Davolanishdan keyin o'zimni qanchalik tez yaxshi his qilaman?

Sarkoidozni davolash boshlanganidan keyin alomatlar yaxshilanishi uchun bir necha haftadan bir necha oygacha vaqt ketishi mumkin. Shifokoringiz sizni kuzatib boradi va davolanishning samaradorligini tekshirish uchun keyingi testlarni o'tkazishi mumkin.

Sarkoidoz bilan qanday ovqatlarni iste'mol qilish mumkin emas?

Ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, ayrim parhez odatlari tanadagi yallig'lanishni kamaytirishi mumkin. Sabzavot va mevalar kabi ko'proq o'simlik asosidagi oziq-ovqatlarni iste'mol qilish, go'sht va pishloqni cheklash va shakar va non kabi uglevodlarni kamaytirish sarkoidoz alomatlariga yordam berishi mumkin. Ammo yangi parhezni boshlashdan oldin shifokoringiz bilan maslahatlashing .

Sarkoidozning oldini olish mumkinmi?

Aniq sabab noma'lum bo'lgani uchun, sarkoidozning oldini olish yoki uning rivojlanish xavfini kamaytirishning hech qanday usuli yo'q. Biroq, shifokor buyurganidek dori-darmonlarni qabul qilish granulomalar keltirib chiqaradigan organlarga yetkaziladigan zararni kamaytirishga yordam beradi.

Sarkoidozning istiqboli qanday?

Sarkoidozning og'irligi har xil. Ko'pchilik odamlar uchun bu o'z-o'zidan yoki davolanish bilan yaxshilanadigan vaqtinchalik holat. Ba'zilar uchun u uzoq muddatli kasallikka ("surunkali kasallik") aylanishi va doimiy zarar etkazishi mumkin.

Buni ko'rib chiqing: Sarkoidoz bilan og'rigan odamlarning taxminan uchdan ikki qismi ikki-uch yil ichida to'liq sog'ayib ketadi (ya'ni, kasallik "remissiya" ga o'tadi). Yuqorida aytib o'tilgan Löfgren sindromiga chalinganlarning sog'ayish ehtimoli ancha yuqori, ko'pincha 6 oydan 2 yilgacha.

Uch yildan keyin ham sarkoidoz bilan og'rigan odamlarda uzoq muddatli kasallik rivojlanishi ehtimoli ko'proq. Biroq, uzoq muddatli sarkoidoz bilan og'rigan odamlarda ham odamlarning atigi 10% dan 20% gacha doimiy organ shikastlanishi kuzatiladi. Eng ko'p uchraydigan asorat o'pkada chandiq qolishi hisoblanadi.

Sarkoidoz bilan og'rigan bemorlarning aksariyati normal umr ko'rishadi. Faqat juda oz foizi (1% - 5%) vafot etadi. Shuning uchun, xavotirlanadigan hech narsa yo'q, bu boshqariladigan holat.

Sarkoidoz bilan yashayotganimda o'zimga qanday g'amxo'rlik qilishim kerak?

Siz qila oladigan eng yaxshi narsa - shifokor ko'rsatmalariga amal qilishdir. O'zgarishlarni muntazam ravishda tekshirib turing. Dori-darmonlarni aniq buyurilganidek qabul qiling. Shuningdek, xotirjamlikni saqlash muhimdir.

Qachon shifokorga murojaat qilishim kerak?

Agar sizda yangi alomatlar paydo bo'lsa, alomatlaringiz bezovta qilsa yoki dori-darmonlarni qabul qilsangiz va nojo'ya ta'sirlar bilan bog'liq muammolarga duch kelsangiz, darhol shifokoringizga murojaat qiling yoki u bilan gaplashing.

Shifokorimga qanday savollar berishim kerak?

Shifokorga borganingizda quyidagi savollarni berish foydali bo'lishi mumkin:

• Davolanish yoki alomatlarimni kuzatish men uchun foydaliroqmi?
• Alomatlar yaxshilanishi uchun qancha vaqt ketadi?
• Davolanishim ish berayotganini qanday bilsam bo'ladi?
• Turmush tarzimda biron bir o'zgarish qilishim kerakmi?
• Qachon yana sizni ko'rishga kelishim kerak?

Xulosa qilib aytganda (Uyga olib ketish xabari)

Sarkoidoz turli xil alomatlarga olib kelishi mumkin bo'lgan noyob holatdir. Xavotir olmang, aksariyat hollarda u o'z-o'zidan yoki davolanish bilan o'tib ketadi. Uzoq muddatli bo'lishi mumkin bo'lsa-da, uni dori-darmonlar va tibbiy maslahat bilan yaxshi boshqarish mumkin. Esingizda bo'lsin, ba'zi hollarda davolanishsiz alomatlaringizni kuzatib borish yaxshiroq bo'lishi mumkin. Siz va shifokoringiz siz uchun eng yaxshisini hal qilishingiz mumkin. Shunday qilib, kuchli bo'ling va shifokoringizning tavsiyalariga amal qiling.

Sarkoidoz , granuloma, immun tizimi, o'pka kasalligi, teri kasalligi, ko'z kasalligi, yurak kasalligi, Sarkoidoz, granuloma, immun tizimi, o'pka kasalligi, teri kasalligi, ko'z kasalligi, yurak kasalligi