Tez-tez siyishga majburmisiz? Nazorat yo'qmi? Keling, siydik pufagining haddan tashqari faolligi (OAB) haqida gaplashaylik.

Siz biron joyga borishga tayyorlanyapsiz... yoki muhim ish bilan bandsiz... va to'satdan siyish zaruratini his qilasiz. Hatto hojatxonaga yugurishga ham vaqtingiz yo'q. Ba'zan hatto o'zingiz ham sezmagan holda kiyimlaringizni yechib olishingiz mumkin. Bu narsalar sizni juda noqulay va uyatli his qiladimi? Shunday qilib, bugun biz siz uchun juda muhim bo'lgan mavzu haqida gaplashamiz. Bu Overactive Bladder yoki qisqacha OAB . Garchi bu ko'p odamlar gapirishni va uyalishni yoqtirmaydigan narsa bo'lsa-da, bu juda keng tarqalgan holat. Bundan tashqari, buning uchun yaxshi davolash usullari mavjud.

Haddan tashqari faol siydik pufagi (OAB) nima?

Sodda qilib aytganda, siydik pufagining haddan tashqari faolligi kasallik emas, balki alomatlar to'plamidir. Bu yerda siydik pufagingiz haddan tashqari faollashadi. Odatda, siydik pufagi to'lganda, miya bizga siydik chiqarishimiz kerakligi haqida signal yuboradi. Biroq, OAB bilan og'rigan odamda siydik pufagi mushaklari to'satdan qisqara boshlaydi, hatto siydik pufagi to'liq to'lmagan bo'lsa ham. Aynan o'sha paytda nazorat qilib bo'lmaydigan, shoshilinch siydik chiqarish zarurati paydo bo'ladi.

Bular OAB bilan kuzatiladigan asosiy alomatlardir.

Bu holatni kim ko'proq boshdan kechirishi mumkin?

OAB har qanday yoshdagi odamlarga ta'sir qilishi mumkin bo'lsa-da, u ko'pincha 65 yoshdan oshgan odamlarda uchraydi. Ayollarda ham bu holat erkaklarga qaraganda biroz oldinroq, ehtimol 45 yoshdan boshlab rivojlanishi mumkin.

Bu shunchalik keng tarqalganki, butun dunyo bo'ylab millionlab odamlar bu holatdan aziyat chekishadi. Ammo ko'p odamlar bu haqda gapirishdan uyalishadi, shuning uchun ular davolanishga murojaat qilishmaydi. Bu juda achinarli. Chunki bu asosan davolanish orqali nazorat qilinishi mumkin bo'lgan narsa.

Nima uchun bu sodir bo'ladi? OAB ning sabablari nimada?

Detruzor mushagi siydik pufagi devoridagi mushakdir. OAB bu mushakka ta'sir qiluvchi ma'lum holatlar yoki jarohatlar tufayli yuzaga keladi. Keling, asosiy sabablarni ko'rib chiqaylik.

• Qorin travmasi: Homiladorlik va tug'ruq paytida, ayniqsa ayollarda, tos sohasidagi mushaklar cho'zilishi va zaiflashishi mumkin. Bu mushaklar siydik pufagi va boshqa organlarni joyida ushlab turadi. Ular zaiflashganda, siydik pufagi biroz pastga tushishi va uning faoliyatiga ta'sir qilishi mumkin.
• Nerv shikastlanishi: Bir o'ylab ko'ring, siydik pufagi va miyamiz nervlar orqali aloqa qiladi. Agar miya noto'g'ri vaqtda siydik pufagini bo'shatish uchun noto'g'ri signal olsa nima bo'ladi? Bu yerda aynan shunday bo'lyapti. Bu nervlar ma'lum tibbiy holatlar va baxtsiz hodisalar tufayli shikastlanishi mumkin. Masalan:
• Chanoq yoki orqa jarrohlik amaliyoti
• Orqa miya kasalliklari (disk churrasi)
• Radiatsiya terapiyasi
• Parkinson kasalligi
• Ko'p skleroz
• Qon tomir
• Ba'zi dorilar, spirtli ichimliklar va kofein: Bular asab tizimingizni sekinlashtirishi va miyangizga keladigan signallarga ta'sir qilishi mumkin. Diuretiklar (siydik chiqarishni ko'paytiradigan dorilar) va kofein (choy, qahva) ham siydik pufagingizning tez to'lishiga olib kelishi mumkin, bu esa nazoratsiz siyishga olib kelishi mumkin.
• Infektsiyalar:Siydik yo'llari infektsiyasi (SYI) kabi bir narsa yuz berganda, u siydik pufagidagi nervlarni rag'batlantirishi va siydik pufagining keraksiz qisqarishiga olib kelishi mumkin.
• Qo'shimcha vazn: Tana vazningiz oshgani sayin, siydik pufagiga qo'shimcha bosim o'tkaziladi. Bu bosim siydikni nazorat qilishni ham qiyinlashtirishi mumkin.
• Menopauzadan keyingi estrogen yetishmovchiligi: OAB menopauzadan keyin ayollar tanasida sodir bo'ladigan gormonal o'zgarishlar tufayli ham paydo bo'lishi mumkin.

Buni qanday topdingiz, doktor?

Ushbu alomatlar haqida shifokorga borganingizda, u birinchi navbatda sizning gaplaringizni diqqat bilan tinglaydi. Keyin u tos suyagingizni va anus atrofini muloyimlik bilan tekshiradi. U sizga quyidagi kabi savollarni berishi mumkin:

• Sizning alomatlaringiz qanday?
• Bu alomatlar qancha vaqtdan beri davom etmoqda?
• Oilangizda kimdir bu holatga egami?
• Siz qanday dorilarni qabul qilasiz? (shu jumladan, retseptsiz beriladigan dorilar)
• Bir kunda nima ichasiz? Qachon ichasiz?
• Sizning ovqatlanishingiz qanday?

Ba'zida shifokor sizni urologga yuborishi mumkin.

Diagnostik testlar

Tashxisni tasdiqlash uchun shifokoringiz shunga o'xshash bir nechta testlarni tavsiya qilishi mumkin.

• Siydik tahlili: Ushbu test siydikda infeksiyalar, qon hujayralari va boshqalarni tekshiradi. Agar siydik yo'llari infektsiyasi (UTI) kabi narsa sizning OABga sabab bo'lsa, ushbu test uni aniqlay oladi.
• Urodinamik tekshiruv: Ushbu testlar ko'p narsalarni o'lchashi mumkin, masalan, siydik chiqargandan keyin siydik pufagida qancha siydik qolganligi, siydikning oqib chiqish tezligi va siydik pufagi to'lganda unga tushadigan bosim.
• Ultratovush tekshiruvi: Bu og'riqsiz tekshiruv bo'lib, siydik pufagi va uning atrofidagi organlarning batafsil tasvirlarini yaratishi mumkin.
• KT tekshiruvi: Bu shuningdek, siydik pufagining uch o'lchovli (3D) tasvirlarini ham yaratishi mumkin.
• Sistoskopiya: Bu siydik pufagining ichki qismini tekshirish uchun siydik yo'liga tsistoskop deb ataladigan ingichka, kamera bilan jihozlangan asbobni kiritishni o'z ichiga oladi. Jarayon oldidan sizga og'riq qoldiruvchi gel beriladi, shuning uchun xavotirlanishga hojat yo'q. Juda kamdan-kam hollarda, ushbu protsedura uchun sizga to'liq anesteziya berilishi mumkin.

Buning uchun qanday davolash usullari mavjud?

Yaxshi xabar shundaki, OAB ni boshqarishga yordam beradigan turli xil davolash usullari mavjud, jumladan, turmush tarzi va xulq-atvor o'zgarishlari, dori-darmonlar va asab stimulyatsiyasini davolash usullari.

1. Turmush tarzi va xulq-atvoridagi o'zgarishlar

Dori-darmonlarni qabul qilishdan oldin, o'zingiz qilishingiz mumkin bo'lgan ko'p narsalar mavjud. Bular davolanishning dastlabki bosqichlari.

Siydik pufagi kundaligini yuriting.

Shifokoringiz sizdan bir necha kun davomida siyish tartibingizni qayd etib borishingiz mumkin. Bu sizga ahvolingiz qachon yomonlashishini va nima yeyayotganingizni yoki ichayotganingizni tushunishga yordam beradi. Quyidagilarni yozib qo'ying:

• Nima ichyapsiz?
• Qancha ichasiz?
• Ovqatlanadigan narsalar nima?
• Siz qanchalik tez-tez siydik chiqarasiz?
• Agar siydik chiqarilsa, qachon va qancha miqdorda?
• Siz qanchalik tez-tez shoshilinchlik zarurligini his qilasiz?
• Yo'talish, aksirish yoki kulish tufayli siydik oqdimi?

Yeyayotgan va ichayotgan narsalaringizga g'amxo'rlik qilish

Ba'zi oziq-ovqat va ichimliklar siydik pufagini rag'batlantirishi va OAB alomatlarini kuchaytirishi mumkin. Ushbu oziq-ovqatlarni kamaytirishga yoki butunlay chiqarib tashlashga harakat qiling:

• Choy
• Kofe
• Spirtli ichimliklar
• Kofeinli alkogolsiz ichimliklar
• Tsitrus mevalari va mevali ichimliklar (apelsin, mandarin)
• Shokolad
• Pomidorlar va tarkibida pomidor bo'lgan ovqatlar
• Achchiq va kislotali ovqatlar
• Sun'iy tatlandırıcılar (parhez ichimliklar, ba'zi saqichlar) o'z ichiga olgan narsalar

Ichaklarning yaxshi ishlashini ta'minlash

Qabziyat siydik pufagingizga qo'shimcha bosim o'tkazishi va OAB alomatlarini kuchaytirishi mumkin. Shuning uchun ichaklaringizni sog'lom saqlash uchun quyidagi amallarni bajaring:

• Kletchatkaga boy ovqatlar (jigarrang guruch, loviya, jo'xori, dukkaklilar, sabzavotlar, mevalar) iste'mol qiling.
• Kuniga yana 2-4 stakan suv iching.
• Muntazam ravishda mashq qiling.

Vaznni nazorat qilish va chekishni tashlash

Ortiqcha vazn yo'qotish siydik pufagidagi bosimni kamaytirishi mumkin. Bundan tashqari, agar siz cheksangiz, bu siydik pufagi mushaklariga ta'sir qilishi mumkin. Shuning uchun chekishni tashlash ham juda muhimdir.

Quviqni qanday qilib qayta mashq qilish kerak? (Quviqni qayta mashq qilish)

Bu juda muhim va samarali usul. Sizda OAB bo'lsa, siydik pufagi biroz to'lganida o'zini bo'shatishga odatlangan bo'ladi. Ushbu mashg'ulot bilan biz siydik pufagiga biroz ko'proq siydikni ushlab turishni o'rgatmoqdamiz. Oddiy qilib aytganda, bu siydik pufagini "qayta ishga tushirish"ga o'xshaydi.

Buni qanday qilasiz?

1. Hozirgi holatingizni toping: Avval siydik kundaligingizga qarang va odatda qanchalik tez-tez siyishingizni aniqlang. Aytaylik, siz har soatda hojatxonaga borasiz.

2. Vaqtni asta-sekin oshiring: Keyin, siyishga ehtiyoj sezsangiz ham, bir necha daqiqa kutib turishga harakat qiling. Agar dastlab bir soatdan keyin siyishni boshlasangiz, bir soatu 15 daqiqaga intiling.

3. Istakni nazorat qiling: Vaqti-vaqti bilan paydo bo'lganda, chuqur nafas oling va sekin nafas chiqaring. Sizni tinchlantiradigan joy haqida o'ylang. Istak yo'qolguncha kuting. Keyin odatdagidek hojatxonaga boring.

4. Jadvalga muvofiq ishlang:Yangi jadvalingizga (masalan, 1 soat va 15 daqiqa) taxminan bir hafta davomida qulay tarzda amal qila olganingizdan so'ng, vaqtni yana 15 daqiqaga oshiring. Siydikni 2 dan 4 soatgacha ushlab tura olguningizcha vaqtni asta-sekin oshiring.

Istaklarni nazorat qilish strategiyalari

• Iloji bo'lsa, qilayotgan ishingizni to'xtating va o'tiring. Jim turing.
• Tos mushaklaringizni (Kegel mashqlaridagi kabi) bir necha marta tez torting va bo'shashtiring.
• Tanangizning qolgan qismini bo'shashtiring. Chuqur nafas oling.
• Siydik chiqarish istagini bostirish haqida o'ylang.
• Istak o'tib ketgach, odatdagidek asta-sekin hojatxonaga boring. Vahima qo'ymang.

Tibbiy davolash va boshqa usullar

Agar turmush tarzini o'zgartirishning o'zi vaziyatni nazorat qilish uchun yetarli bo'lmasa, shifokoringiz boshqa davolash usullarini tavsiya qilishi mumkin.

Dori-darmonlar

Quviq mushaklarini bo'shashtirishga va istalmagan qisqarishlarni nazorat qilishga yordam beradigan dorilar mavjud. Bular siydik pufagida ko'proq siydikni ushlab turishga imkon beradi.

• Antixolinergik dorilar: Oksibutinin (Ditropan®), Tolterodin (Detrol®), Solifenasin (VESICare®) kabi dorilar.
• Beta-3 adrenergik preparatlar: Mirabegron (Myrbetriq®), Vibegron (Gemtesa®) kabi preparatlar.

Ushbu dorilar faqat tibbiy tavsiyaga binoan qo'llanilishi kerak.

Nerv stimulyatsiyasi

Agar boshqa davolash usullari samarasiz bo'lsa, siydik pufagini boshqaradigan nervlarga yumshoq elektr signallarini yuboradigan va ularning funktsiyasini tiklaydigan davolash usullari mavjud.

• Sakral nervlarni stimulyatsiya qilish: Teri ostiga kichik moslamani joylashtirish orqali nervlarni stimulyatsiya qilish usuli.
• Perkutan tibial nerv stimulyatsiyasi: To'piq yaqinidagi nerv orqali stimulyatsiyani ta'minlaydigan usul.

Botulinum toksini in'ektsiyalari

Botox® eng mashhur turi hisoblanadi. Botox siydik pufagi devoriga tsistoskop orqali yuboriladi. Bu siydik pufagi mushaklarini bo'shashtiradi. Ushbu davolashning ta'siri taxminan 6 oy davom etadi, shuning uchun takroriy in'ektsiyalar talab qilinadi.

Davolash paytida noqulaylikni qanday boshqarish mumkin?

Davolanishingiz samara berishini kutayotganingizda yoki vaqti-vaqti bilan siydik oqishi kuzatilsa, o'zingizni noqulay va xijolatli his qilishingiz mumkin. Ammo yechimlar mavjud. Kattalar uchun maxsus prokladkalar yoki tagliklardan (siydik o'g'irlab ketish uchun vositalar) foydalanish sizga kundalik hayotingizga ishonch bilan qaytishga yordam beradi.

• Muntazam ravishda o'zgartiring:Siydik chiqargandan keyin prokladkani almashtirish hid va teri infektsiyalarining oldini olishga yordam beradi.
• Terini himoya qilish vositalarini qo'llang: Yostiqchani qo'yishdan oldin teriga to'siq kremini surtish siydik tufayli terining shikastlanishining oldini olishga yordam beradi.
• Keng, to'q rangli kiyim kiying: Bu prokladkani kamroq ko'rinadigan qiladi. Bundan tashqari, u qandaydir tarzda ho'l bo'lib qolsa ham, to'q rangli kiyimlarda kamroq ko'rinadi.