Keling, Cisternogram Scan haqida bilib olaylik: miya ichidagi suyuqlik oqimini tekshiradigan maxsus test!

Salom! Bugun biz nomi biroz murakkab, ammo miyamiz va orqa miyamiz uchun juda muhim bo'lgan test haqida gaplashamiz. Bu Sisternogram Skaneri deb ataladi. Balki shifokor sizga bu haqda aytgandir yoki siz bu haqda biron bir joyda eshitgansiz. Xo'sh, keling, bu nima ekanligini, nima uchun va qanday amalga oshirilishini oddiy so'zlar bilan ko'rib chiqaylik? Xavotir olmang, men buni siz tushunadigan tarzda tushuntirib beraman.

Sisternogramma nima?

Sodda qilib aytganda, boshimiz ichida va orqa miyamiz bo'ylab oqadigan maxsus suvga o'xshash suyuqlik mavjud. Bu suyuqlik tibbiyotda orqa miya suyuqligi (qisqacha CSF) deb nomlanadi. Bu CSF suyuqligi tanamiz uchun bir qancha juda muhim funktsiyalarni bajaradi.

Buni quyidagicha o'ylab ko'ring:

• Bu "CSF" miyamiz va orqa miyamizga oziq-ovqat va ichimliklar, ya'ni ozuqa moddalarini olib keladigan odamga o'xshaydi .
• Ushbu "CSF" suyuqligi markaziy asab tizimimizning (MNS) to'g'ri ishlashiga yordam beradi.
• Xuddi shunday, bu suyuqlik miya va orqa miya to'qimalaridan keraksiz moddalar va toksinlarni tozalash va olib tashlashga ham yordam beradi .
• Yana bir muhim jihati shundaki, xuddi mashinadagi amortizatorlar singari, ular yostiq vazifasini bajaradi va miyani himoya qiladi , bu esa miyamizga biron bir joyga urilganda miya chayqalishi kabi narsa ehtimolini kamaytiradi.

Shunday qilib, sisternogram deb ataladigan ushbu test miya suyuqligi miyangiz ichida va orqa miyangiz bo'ylab to'g'ri oqayotganini, biron bir joyda tiqilib qolganmi yoki biron bir joyda oqish bormi, aniq tekshirish uchun amalga oshiriladi.

Bu aslida "Yadroviy tibbiyot tasviri" deb nomlangan skanerlash turidir. Shuning uchun u ba'zan "radionuklid sisternogrammasi" deb ataladi. Bunda umurtqa pog'onangizga juda oz miqdordagi radioaktiv material yuboriladi. Xavotir olmang, bu sizga unchalik zarar qilmaydi, u faqat xavfsiz miqdorda qo'llaniladi . Aynan shu material tufayli shifokor skanerlash paytida "CSF" suyuqligining yo'lini aniq ko'ra oladi.

Ushbu skanerlash qachon kerak?

Endi siz: "Xo'sh, bu kasallikka chalingan odamda sisternogram qanday muammo bo'lishi mumkin?" deb o'ylayotgan bo'lishingiz mumkin. Odatda, agar shifokor miyangiz yoki orqa miyangizda miya suyuqligi oqayotganidan (MS oqishi) (ya'ni miyangiz/umurtqa pog'onangizga bosim pasaygan) yoki bu miya suyuqligi juda ko'p to'planib qolganidan, ya'ni u tiqilib qolganidan (ya'ni miyangiz/umurtqa pog'onangizga bosim oshganidan) shubha qilsa, unda bu tekshiruv tavsiya etiladi.

Sizda ham ushbu alomatlar bor-yo'qligini tekshirib ko'ring:

• Yurganingizda muvozanatingizni yo'qotayotgandek his qilyapsizmi?
• Siz tez-tez bosh aylanasizmi ?
• Tasavvur qilib bo'lmaydigan darajadaBoshingiz og'riyaptimi? O'rningizdan turganingizda og'riq kuchayib borayotganini his qilishingiz mumkin.
• Eshitish qobiliyatingiz biroz pasaygandek his qilyapsizmi ? Yoki qulog'ingizda jiringlashga o'xshash tovush eshityapsizmi?
• Sizda ko'ngil aynishi va qusish bormi?
• Bo'yin og'rig'i yoki qattiqlikni his qilyapsizmi?
• Sizda yorqin nurga yoki baland shovqinga sezgirlik bormi ?
• Aniq fikrlashda yoki diqqatni jamlashda qiynalayotganingizni his qilyapsizmi? Xotirangiz biroz buzilganga o'xshaydimi?

Agar sizda ushbu alomatlardan biri yoki bir nechtasi bo'lsa, shifokoringiz sisternogram tekshiruvini ko'rib chiqishi mumkin.

Bunga qanday tayyorgarlik ko'rishim kerak? Shifokorga nima deyishim kerak?

Ko'pincha, sisternogramma tekshiruvidan bir kun oldin tayyorgarlik ko'rish uchun hech narsa yo'q. Biroq, ba'zida shifokoringiz tekshiruvdan oldin nima yeyish va ichish kerakligi haqida maxsus ko'rsatmalar beradi (masalan, bir necha soat ro'za tutish). Bularga aniq rioya qilish kerak.

Lekin eng muhimi, tekshiruvdan keyin kimdir sizni uyingizga olib ketishidir . Chunki ba'zida tekshiruvdan keyin o'zingizni biroz noqulay his qilishingiz mumkin, masalan, bosh og'rig'i, shuning uchun mashinani yolg'iz boshqarish tavsiya etilmaydi.

Yana bir narsa, siz hech narsani yashirmasdan, albatta shifokoringiz bilan bu narsalar haqida gaplashishingiz kerak :

• Sizda hech qachon lokal anestezik yoki anesteziya kabi karıncalan dorilarga allergiya bo'lganmi?
• Agar siz homilador bo'lsangiz yoki homilador bo'lishingiz mumkin bo'lsa, albatta shifokoringizga xabar berishingiz kerak, chunki bu test radioaktiv moddadan foydalanadi.
• Qabul qilayotgan barcha dorilaringiz haqida shifokoringizga xabar bering (nafaqat shifokor tomonidan buyurilgan dorilar, balki og'riq qoldiruvchi vositalar, vitaminlar, o'simlik vositalari va dorixonadan sotib olgan qo'shimchalar ham). Agar siz aspirin yoki varfarin kabi qonni suyultiruvchi dorilarni qabul qilsangiz, bu haqda shifokoringizga xabar berish ayniqsa muhimdir. Ba'zi dorilar qon ketish xavfini oshirishi mumkin. Agar shunday bo'lsa, shifokoringiz tekshiruvdan bir necha kun oldin ularni qabul qilishni to'xtatishingizni so'rashi mumkin.

Ushbu sisternogram skanerlash qanday amalga oshiriladi? Keling, buni biroz batafsilroq ko'rib chiqaylik.

Xo'sh, endi bu testni qanday bajarishni ko'rib chiqaylik. Xavotir olmang, men buni oddiygina tushuntirib beraman. Bu bir necha bosqichda bajariladi.

Birinchi qadam: Bu xuddi belingizdan bir qultum suv ichishga o'xshaydi - bel ponksiyasi shunday bo'ladi.

Birinchi qilinadigan ish - bu "Orqa miyaga teginish". Biz buni "Bel ponksiyasi" deb ham ataymiz. Ba'zi odamlar buni "umurtqa pog'onasidan suv olish" deb ham atashadi. Lekin bu yerda ular suv olmaydilar, shunchaki maxsus suyuqlikni yuborishadi.

Mana nima bo'ladi:

• Birinchidan, igna sanchiladigan belingizning pastki qismi yaxshilab tozalanadi va uni karaxt qilish uchun mahalliy og'riqsizlantiruvchi vosita yuboriladi . Bu sizning og'riqni his qilishingizga yo'l qo'ymaydi. Ba'zi odamlarga dam olish va xavotirni kamaytirish uchun tinchlantiruvchi vosita ham berilishi mumkin. Juda kamdan-kam hollarda va faqat maxsus holatlarda ularni butunlay karaxt qilish uchun umumiy og'riqsizlantiruvchi vosita qo'llaniladi.
• Keyin sizdan tekshiruv stoliga yuzingiz bilan yotish yoki tizzalaringizni ko'kragingizga cho'zib, xuddi o'ralgandek yonboshlab yotish so'raladi . Bu umurtqa pog'onangiz orasida ko'proq joy qoldiradi.
• Keyin shifokor umurtqa pog'onangizga juda yupqa, ichi bo'sh igna kiritadi. Bu umurtqalar orqali, CSF suyuqligi joylashgan bo'shliqqa (subaraknoid bo'shliq deb ataladi) yo'naltiriladi. Bu fluoroskopiya deb ataladigan usul yordamida amalga oshiriladi (bu usul jonli rentgen tasvirlarini ko'rish imkonini beradi). Shunday qilib, igna noto'g'ri joyga kirib ketishidan xavotirlanishga hojat yo'q.
• Aynan shu igna orqali yuqorida aytib o'tilgan radioaktiv moddaning ozgina qismi miya suyuqligingizga yuboriladi .
• Bu ish tugagach, igna ehtiyotkorlik bilan olib tashlanadi va o'sha joyga kichik gips qo'yiladi.

Keyin skanerlash

Bel ponksiyasi amalga oshirilgandan va radioaktiv material yuborilgandan so'ng, unga miya suyuqligi orqali miyaga o'tishi uchun biroz vaqt berishingiz kerak. Shunday qilib, siz taxminan bir soat davomida yotoqda yotishingiz va iloji boricha harakatsiz turishingiz kerak bo'ladi . Ba'zan sizga boshingizni yon tomonga o'girmaslik tavsiya qilinishi mumkin.

Keyin, odatda bir soatdan olti soatgacha bo'lgan vaqt oralig'ida , shifokor sizning umurtqa pog'onangiz va boshingizni skanerlashni boshlaydi. Bu radioaktiv materialning joylashuvini aniqlay oladigan maxsus kameradan ("Gamma kamera") foydalanadi. Bu tasvirlar "KT (Kompyuter tomografiyasi)" yoki "MRT (Magnit-rezonans tomografiyasi") dan olinishi mumkin. Bu uning ichidan oqib o'tayotgan "CSF" suyuqligini aniq ko'rsatadi.

Birinchi tekshiruvdan so'ng, siz uyga ketishingiz mumkin. Biroq, odatda 24 soatdan keyin yana bir tekshiruv uchun kasalxonaga qaytishingiz kerak bo'ladi . Buning sababi, radioaktiv materialning miya bo'ylab (qorinchalar va sisternalar) tarqalishi uchun taxminan bir kun kerak bo'ladi. Ba'zi odamlar 48 yoki 72 soatdan keyin yana bir tekshiruvdan o'tishlari mumkin . Shifokoringiz qaror qiladi. Lekin xavotir olmang, har bir tekshiruvdan oldin bel ponksiyonini qilishingiz shart emas . Bu faqat birinchi kuni amalga oshiriladi.

Buni qilganingizda og'riq sezasizmi?

Ko'p odamlarning eng katta savoli va qo'rquvi "Og'ritadimi?". Rostini aytsam, mahalliy og'riqsizlantiruvchi vosita umurtqa pog'onangizga yuborilganda , bir necha soniya davomida yengil yonish hissi yoki chumoli chaqishi kabi his qilinishi mumkin . Shundan so'ng, joy karaxt bo'lib qoladi, shuning uchun igna lomber ponksiyonga kiritilganda , siz ozgina bosimni his qilasiz, ammo haqiqiy og'riq bo'lmaydi.Ba'zi odamlar umuman hech narsani sezmasliklari mumkin.

Skanerlash paytida hech qanday og'riq yo'q . Siz shunchaki skanerning yotog'ida harakatsiz yotishingiz kerak.

Yon ta'siri bormi?

Har qanday tibbiy testda bo'lgani kabi, sisternogrammadan keyin ham yuzaga kelishi mumkin bo'lgan ba'zi kichik yon ta'sirlar mavjud. Biroq, ular jiddiy emas. Eng ko'p uchraydigan yon ta'sirlar:

• Inyeksiya joyida (belda) bir necha kun davomida ozgina og'riq yoki ko'karishlar bo'lishi mumkin.
• Bosh og'rig'i . Ayniqsa, lomber ponksiyon qilingan joydan ozgina miya suyuqligi oqib chiqsa (bu lomber ponksiyondan keyingi bosh og'rig'i yoki orqa miya bosh og'rig'i deb ataladi), bosh ichidagi bosim biroz pasayishi va kuchli bosh og'rig'iga sabab bo'lishi mumkin. Bu odatda yotganingizda pasayadi va turganingizda yoki tik turganingizda kuchayadi. Xavotir olmang, bu vaqtinchalik . Agar siz ko'p suv ichsangiz va dam olsangiz, u bir necha soat yoki kun ichida o'z-o'zidan pasayadi. Agar bunga chiday olmasangiz, shifokoringizga ayting, bunga qarshi dorilar bor.

Xatarlar qanday?

Sisternogrammadan keyin jiddiy asoratlar kam uchraydi, ya'ni ular kamdan-kam hollarda uchraydi . Biroq, yuzaga kelishi mumkin bo'lgan eng kichik xavflardan ham xabardor bo'lish yaxshi. Shunda keraksiz qo'rquv bo'lmaydi.

• Allergik reaksiyalar (masalan, qichishish, toshma) radioaktiv materialga yoki og'riq qoldiruvchi/og'riq qoldiruvchi dorilarga nisbatan paydo bo'lishi mumkin. Biroq, bu ham juda kam uchraydi.
• Juda kamdan-kam hollarda, miyaga bosim bilan bog'liq muammo tufayli "Miya sopi churrasi" (ya'ni bosh ichidagi bosim tufayli miya to'qimasining tashqariga itarib yuborilishi) deb ataladigan holat yuzaga kelishi mumkin. Shifokorlar bundan xavotirda.
• Igna sanchilgan joydan miyaga yoki orqa miyaga qon ketishi mumkin. Bu qonni suyultiruvchi dorilarni qabul qilayotgan odamlar ehtiyot bo'lishlari kerak bo'lgan narsadir.
• Igna sanchilgan joyga infeksiya kirishi mumkin. Buning oldini olishning eng yaxshi usuli uni yaxshilab tozalashdir.
• Juda kamdan-kam hollarda , nervlarning kichik shikastlanishi mumkin.

Ushbu test radioaktiv moddadan foydalanadi, shuning uchun siz oz miqdorda nurlanishga duchor bo'lasiz . Ammo bu juda past dozada, bir nechta oddiy rentgen nurlari bilan bir xil . Uzoq muddatli zarar xavfi juda past. Shuning uchun homilador ayollarga uni o'tkazmaslik tavsiya etiladi.

Natijalar qancha vaqt ichida chiqadi? Ular nima deyishadi?

Oxirgi tekshiruvdan so'ng, mutaxassis shifokor ("Radiolog" yoki "Yadroviy tibbiyot shifokori") tasvirlarni diqqat bilan ko'rib chiqadi va hisobot yozadi. Bu bir necha kun yoki bir hafta davom etishi mumkin . Shifokoringiz sizga natijalarni olish uchun qachon kelishingiz kerakligini aytadi.

Endi bu natijalar nimani anglatishini ko'rib chiqaylik.

Agar natija normal bo'lsa...

Tasavvur qiling-a, sisternogramma natijalari "Oddiy" natija berdi. Bu ajoyib yangilik! Bu sizning "O'murtqa suyuqligingiz" miyangiz va orqa miyangiz orqali to'g'ri tezlikda, muammosiz oqayotganini anglatadi. Bu shuni anglatadiki, "O'murtqa suyuqligi" oqishlari, tiqilib qolishlar va tiqilib qolishlar yo'q.

G'ayritabiiy natija qanday bo'lishi mumkin?

Endi, agar natijalar "g'ayritabiiy" bo'lib chiqsa, bu shifokoringizga sizning alomatlaringizga nima sabab bo'lganini aniqlashga yordam beradi. G'ayritabiiy natija quyidagilardan birini yoki bir nechtasini ko'rsatishi mumkin:

• Miya suyuqligi oqishi: Agar skanerlashda radioaktiv materialning Miya suyuqligi tizimidan oqib chiqayotgani ko'rsatilsa, bu Miya suyuqligi oqishi deb ataladi. Bu ko'pincha miya travmatik shikastlanishi (MMI), bosh suyagi sinishi yoki orqa miya tashqi qoplamining (dura mater deb ataladi) shikastlanishidan keyin sodir bo'ladi. Bu, shuningdek, ba'zi miya operatsiyalaridan yoki boshqa tibbiy muolajalardan, masalan, bel ponksiyonidan keyin juda kamdan-kam hollarda paydo bo'lishi mumkin.
• Miya suyuqligi shuntlari bilan bog'liq muammolar: Gidrosefaliya (miyadagi suv) ni davolash uchun miya ichiga Miya suyuqligini boshqa joyga to'kish uchun kichik naycha (shunt) qo'yiladi. Agar shunt to'g'ri ishlamasa, masalan, u tiqilib qolgan bo'lsa yoki boshqa muammolarga duch kelsa, ushbu tekshiruv buni ham aniqlay oladi.
• Gidrosefaliya: Bu miya qorinchalarida orqa miya suyuqligi (MS) to'planib, ularning kattalashishiga va miyaga bosim o'tkazishiga olib keladi. Biz buni shunchaki "gidrosefaliya" deb ataymiz. Buni sisternogrammada MS oqim shakliga qarab tasdiqlash mumkin.
• "Normal bosimli gidrosefaliya (NPH)": Bu holda, miya bo'shliqlarida "CSF" suyuqligi ham to'planadi, bo'shliqlar kattalashadi, ammo miya ichidagi bosim aytilganidek oshmaydi. Nomidan ko'rinib turibdiki, bu "Normal bosim". Bu holat keksa odamlarda kuzatiladi. Yurishda qiyinchilik, siydikni nazorat qilishda qiyinchilik va xotira yo'qolishi kabi alomatlar paydo bo'lishi mumkin.
• "Soxta miya o'smasi": Ba'zi odamlar buni "soxta miya o'smasi" deb ham atashadi. Ya'ni, haqiqiy o'smasiz va hech qanday sababsiz miya ichidagi bosimning oshishi kuzatiladi. Shifokorlar buni "idiopatik intrakranial gipertenziya" deb ham atashadi. Bu holatda ham sisternogramma "CSF" oqimi haqida tasavvur berishi mumkin.

Shunday qilib, shifokoringiz sizning ahvolingiz qanday ekanligini va bu borada nima qilish kerakligini aniqlash uchun ushbu natijalarni, alomatlaringizni va boshqa test hisobotlarini birgalikda oladi.

Uyga olib ketish xabari

Xo'sh, keling, muhokama qilgan narsalarimizdan eng muhim fikrlarni umumlashtiraylik:

• Sisternogram tekshiruvi - bu miyamiz va orqa miyamizdagi "CSF" (miya omurilik suyuqligi) deb ataladigan muhim suyuqlikning oqimini va biron bir joyda oqish yoki tiqilib qolish bor-yo'qligini tekshiradigan maxsus test.
• Agar shifokor sizga buni qilishni aytsa, bu ularning miya suyuqligi oqishi yoki suyuqlik to'planishidan shubha qilgani uchun bo'lishi mumkin. Sizda bunga bog'liq alomatlar bo'lishi mumkin.
• Ushbu test bel ponksiyasi (umurtqa pog'onasiga igna sanchish) va undan keyin bir yoki bir necha kun davomida bir qator tekshiruvlarni o'z ichiga oladi.
• Kichik noqulaylik va yon ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin bo'lsa-da, jiddiy xavflar juda kam uchraydi.

Agar sizda ushbu test bo'yicha qo'shimcha savollar, xavotirlar yoki shubhalar bo'lsa, hech narsani yashirmang, shifokoringizdan so'rashdan qo'rqmang. Ular sizga hamma narsani batafsilroq tushuntirib berishadi.

Agar siz ham shunday tekshiruvdan o'tmoqchi bo'lsangiz, tezroq sog'ayib ketishingizni tilayman!

Sisternogram , Sisternogram Skaneri, Miya suyuqligi, Miya testlari, Orqa miya, Asab tizimi