Sizda yoki siz bilgan odamda dori-darmonlarga qaramay nazorat qilish qiyin bo'lgan epilepsiya deb ataladigan holat bormi? Ba'zan shifokorlar miyaning qaysi qismida tutqanoq boshlanganini aniqlashga qiynalishadi. Aynan o'shanda biz yordam berishi mumkin bo'lgan biroz murakkab, ammo juda muhim test haqida gaplashamiz. U SEEG deb ataladi. Xavotir olmang, nomi biroz uzun eshitilishi mumkin. Keling, sodda qilib aytaylik.
SEEG shunchaki nimani anglatadi?
Sodda qilib aytganda, Stereoelektroensefalografiya (SEEG) - bu miyangizga chuqur kirib boradigan va davolab bo'lmaydigan epileptik tutqanoqlar (xurujlar) qayerda boshlanishini aniqlash uchun mayda kesmalardan foydalanadigan jarrohlik tekshiruvi.
Ehtimol, siz EEG testi haqida eshitgansiz. Bu miyaning elektr faolligini o'lchash uchun boshning tepasiga, ya'ni bosh suyagiga kichik elektrodlarni joylashtirishni o'z ichiga oladi. Ammo SEEGda neyroxirurglar bu elektrodlarni miya yuzasiga emas, balki miyaning chuqur va turli sohalariga joylashtiradilar. Bu oddiy EEGni olish uchun juda chuqur bo'lgan sohalardan ma'lumot olish imkonini beradi.
Elektrodlar kiritilgandan so'ng, siz bir necha kun davomida kasalxonaning maxsus bo'limida saqlanasiz. Bu vaqt ichida tibbiy guruh tutqanoq paytida miyangiz faoliyatini diqqat bilan kuzatib boradi.
Ushbu testning asosiy maqsadi tutqanoqlarni keltirib chiqaradigan miya hujayralarini jarrohlik yo'li bilan olib tashlash mumkinligini va agar shunday bo'lsa, ularni aniq qayerdan olib tashlash kerakligini aniqlashdir.
SEEG testi qanday hollarda o'tkaziladi?
Shifokorlar SEEG testidan asosan bir nechta maxsus holatlar uchun foydalanadilar.
- Dori-darmonlarga chidamli epilepsiya: Ba'zi odamlar ikki yoki uch turdagi dori-darmonlarni qabul qilgandan keyin ham tutqanoqlarini nazorat qila olmaydilar. Biz buni dori-darmonlarga chidamli epilepsiya deb ataymiz. 2 yoshdan oshgan bolalar va bu kasallikka chalingan kattalarda jarrohlik amaliyoti mumkinligini aniqlash uchun SEEG juda muhimdir.
- Miya xaritasi: Tasavvur qiling-a, tutqanoq nutq, harakat yoki sezgilarni boshqaradigan miyaning muhim qismidan kelmoqda. Agar siz jarrohlik amaliyotini o'tkazmoqchi bo'lsangiz, ushbu muhim qismlarga zarar yetkazmaslikka ehtiyot bo'lishingiz kerak. SEEG elektrodlaridan foydalanib, siz operatsiyadan oldin ushbu muhim joylarni aniq xaritalashingiz mumkin.
- Boshqa davolash usullariga ko'rsatma: Ba'zan SEEG testi ham davolashning bir qismi sifatida qo'llaniladi. Masalan:
- Radiochastotali termokoagulyatsiya: Bu tutqanoqni keltirib chiqaradigan miya hujayralarini yo'q qilish uchun radio to'lqinlari va issiqlikdan foydalanadi. Ushbu davolash SEEG elektrodlari yordamida amalga oshirilishi mumkin.
- Termoablyatsiya (LITT):Lazer issiqlik energiyasidan foydalangan holda miyaning tutqanoqlarga sabab bo'ladigan qismlarini o'chirib qo'yish usuli.
- Reaktiv neyrostimulyatsiya: Bunda miyaga tutqanoq boshlangan joyga kichik elektr stimulini yetkazib beradigan va keyin uni to'xtatadigan qurilma joylashtiriladi. SEEG qurilmaning aniq joylashuvini topishga yordam beradi.
Ushbu testdan kimlar o'tish huquqiga ega?
SEEG testi hamma uchun ham mos emas. Shifokoringiz uni tavsiya qilishdan oldin bir nechta omillarni hisobga oladi.
Tasavvur qiling-a, miyangizning ma'lum bir sohasida ("(fokal epilepsiya)") boshlanadigan tutqanoq bor. Lekin hatto MRT tekshiruvi bilan ham bu soha aniq ko'rinmaydi. Aynan o'shanda SEEG eng foydali bo'ladi.
Ammo, agar sizda miyaning bir nechta sohalarida bir vaqtning o'zida boshlanadigan tutqanoq bo'lsa ("umumiy epilepsiya"), siz ushbu test uchun mos emassiz.
| SEEG testi uchun mumkin bo'lgan holatlar | |
|---|---|
| Holat | Tavsif |
| Agar siz epilepsiya jarrohligiga nomzod bo'lsangiz | Agar jarrohlik amaliyoti kasallikni davolay oladi deb o'ylasangiz, bu tekshiruvdan oldin o'tish zarur bo'lishi mumkin. |
| Dori-darmonlar bilan nazorat qilinmaydigan fitna | Agar ikki yoki undan ortiq dori-darmonlarni sinab ko'rishga qaramay, xurujni nazorat qilishning iloji bo'lmasa. |
| Agar boshqa testlardan aniq bo'lmasa | MRI va EEG kabi testlar moslik qaerdan boshlanishi haqida aniq tasavvur bera olmaganida. |
EEG va SEEG o'rtasidagi asosiy farqlar nimada?
Garchi bu ikkala test ham miyaning elektr faolligini o'lchasa-da, ular orasida katta farqlar mavjud. Odatda, shifokor avval EEG o'tkazadi. Faqat undan olingan ma'lumotlar yetarli bo'lmasa, ular SEEG kabi ikkinchi bosqich testiga o'tadilar.
Asosiy o'zgarishlar:
- Elektrodlar qayerga joylashtiriladi: EEGda elektrodlar teri yuzasiga, bosh suyagi ustida joylashtiriladi. SEEGda elektrodlar miyaga chuqur kiritiladi.
- Olingan ma'lumotlar: EEG faqat miyaning sirt faolligi haqida ma'lumot beradi. SEEG miyaning ikkala yarim sharidagi turli chuqurliklardan ma'lumot olishi mumkin. Bu bizga tutqanoqning aniq joylashuvini aniqlash imkonini beradi.
Bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki, SEEG tekshiruvidan so'ng epilepsiya operatsiyasini o'tkazgan odamlar operatsiya xonasida boshqa usullarni (masalan, bosh suyagini ochish va miya yuzasiga elektrodlar qo'yish) o'tkazganlarga qaraganda kamroq vaqt o'tkazganlar. Ular, shuningdek, kasalxonada kamroq vaqt o'tkazgan va og'riq qoldiruvchi dorilarni kamroq iste'mol qilganlar.
SEEGdan oldin nimani kutish kerak?
Bu jarrohlik bilan bog'liq test bo'lgani uchun, sog'lig'ingiz holatini oldindan tekshirish uchun bir nechta testlar o'tkaziladi.
- Qon tahlillari
- Yurak urishini tekshiradigan EKG (elektrokardiogramma) testi
- KT (kompyuter tomografiyasi) va MRI (magnit-rezonans tomografiya) kabi tasvirlash testlari
Ko'p odamlar, ayniqsa ota-onalar, farzandlariga shunday munosabatda bo'lganda , "Ular barcha sochlarini qirqib tashlashadimi?" degan qo'rquvdan biri bu. Shuningdek, ular bir muddat qabul qilayotgan dorilarini qabul qilishni to'xtatishlari kerakmi yoki yo'qmi degan savollar ham bo'lishi mumkin.
Jarrohlikdan oldin tibbiy guruhingiz bilan har qanday tashvish yoki qo'rquvingizni muhokama qilishni unutmang. Ular sizni iloji boricha stresssiz va xotirjam saqlash uchun qo'llaridan kelganini qilishadi.
SEEG jarrohligi qanday amalga oshiriladi?
SEEG operatsiyasi odatda to'rt-olti soat davom etadi. Operatsiya kuni anesteziolog sizga dori beradi. Jarrohlik paytida siz to'liq uxlab qolasiz. Shunday qilib, siz hech qanday og'riqni his qilmaysiz.
Siz uxlab qolganingizdan so'ng, jarrohlik guruhi quyidagi amallarni bajaradi:
1. Birinchidan, boshingizni bir joyda ushlab turish uchun boshingizga maxsus ramka (`(stereotaktik ramka)`) biriktiriladi.
2. Keyin, bosh suyagida taxminan spagetti ipining kengligida 10 dan 20 gacha juda kichik teshiklar ochiladi. Bu teshiklar ko'p qon ketishiga olib kelmaydi.
3. O'sha kichik teshiklar orqali miyaga ingichka simlarga ulangan egiluvchan plastikka o'xshash elektrodlar kiritiladi.
4. Ushbu elektrodlar avvalgi tekshiruvlarda aniqlanganidek, miyaning tutqanoq boshlangan deb taxmin qilingan joylariga aniq joylashtirilgan.
5. Nihoyat, boshning ramkasi olib tashlanadi va bosh mahkam bog'lanadi.
6. Keyin sizni reanimatsiya xonasiga olib borishadi va elektrodlar to'g'ri joylarda ekanligiga ishonch hosil qilish uchun kompyuter tomografiyasi va rentgen tekshiruvi o'tkaziladi.
SEEGdan keyin nima bo'ladi?
Jarrohlikdan so'ng, odatda siz Epilepsiya Monitoring Bo'limiga o'tkazilasiz. U yerda mutaxassislar jamoasi sizni 24/7 kuzatib boradi. Boshingizdagi elektrodlar miyangiz faoliyatini qayd etadigan mashinalarga ulanadi. Tutqanoq tutqanog'i bo'lganida, kompyuter 3D tasvirlar yordamida uning miyangizda qayerdan boshlanishini va qanday tarqalishini ko'rsatishi mumkin.
Siz qanchalik tez-tez xuruj qilishingizga qarab, kasalxonada bir necha kundan bir yoki ikki haftagacha qolishingiz kerak bo'lishi mumkin.
Sinov muddati tugagandan so'ng, elektrodlar boshingizdan olib tashlanadi. Xavotir olmang, bu katta operatsiya emas. Bu shunchaki o'sha joylarni karaxt qiladigan oddiy protsedura va taxminan 10-15 daqiqa davom etadi.
SEEG testi uchun biron bir xavf bormi?
SEEG odatda juda xavfsiz protsedura hisoblanadi, ammo har qanday miya jarrohligida bo'lgani kabi, juda kichik xavflar mavjud.
- Miya ichida qon ketishi (bosh miya ichidagi qon ketishi)
- Infektsiya
- Qon tomir
Lekin esda tutingki, bu juda kam uchraydigan hodisalar. Tibbiy guruh ushbu xavflarni minimallashtirish uchun barcha ehtiyot choralarini ko'radi.
Sog'ayish uchun qancha vaqt ketadi?
Odatda bir yoki ikki kun ichida (24-48 soat) normal holatga qaytishingiz kerak. Biroq, odatdagi faoliyatingizni qachon davom ettirishingiz mumkinligi haqida tibbiy guruhingiz bilan gaplashing.
SEEG natijalaridan nimani kutish mumkin?
Ko'pgina hollarda, SEEG testi tutqanoqning asosiy sababini muvaffaqiyatli aniqlashi mumkin. Keyin shifokorlar miyangiz faoliyatidan olingan ma'lumotlarni diqqat bilan o'rganib chiqadilar va siz jarrohlik amaliyoti yoki boshqa davolanishga mos kelishingizni hal qiladilar.
Epilepsiyani davolash uchun jarrohlik amaliyoti odatda SEEG testidan to'rt-sakkiz hafta o'tgach amalga oshiriladi, bu sizga to'g'ri tiklanish uchun vaqt beradi.
Siz kasalxonadan chiqishdan oldin dastlabki test natijalarini olishingiz mumkin. Bu sizga va oilangizga ushbu natijalarni tibbiy guruh bilan muhokama qilish va yakuniy davolash rejasi tuzilishidan oldin qaror qabul qilish uchun vaqt beradi.
Dori-darmonlar bilan to'xtatib bo'lmaydigan tutqanoq bilan yashash juda qiyin bo'lishi mumkin. Ammo SEEG kabi zamonaviy test usullari yordamida endi tutqanoqning aniq sababini aniqlash va tegishli davolanishni boshlash mumkin. Ushbu davolash usullari sizga tutqanoqlaringizni kamaytirishga va normal hayot kechirishga yordam beradi.
Uyga olib ketish xabari
- SEEG - bu dori-darmonlar bilan nazorat qilish qiyin bo'lgan epileptik tutqanoqlarni (xurujlarni) aniqlash uchun ixtisoslashgan test.
- Bu yerda elektrodlarni kichik teshiklar orqali miyaga chuqur kiritish va moslashish boshlanadigan aniq nuqtani topish kerak.
- Ushbu test natijalariga asoslanib, shifokorlar jarrohlik yoki boshqa davolash usuli sizga mos keladimi yoki yo'qligini hal qilishadi.
- Bu odatda juda xavfsiz protsedura bo'lsa-da, har qanday jarrohlik amaliyotida bo'lgani kabi, ba'zi kichik xavflar mavjud.
- Har qanday savol yoki tashvishlaringiz haqida har doim shifokoringiz bilan ochiq gaplashing.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing