Prostata saratonini aniqlash uchun Gleason balli haqida eshitganmisiz? Keling, bu haqda gaplashamiz!

Shifokor sizga prostata saratoni borligini aytganda, siz juda ko'p stress va xavotirni his qilishingiz kerak, to'g'rimi? O'sha paytda siz yangi tibbiy testlar va murakkab atamalar haqida eshitasiz. Siz "Gleason balli" degan bitta so'zni eshitishingiz mumkin yoki allaqachon eshitgan bo'lishingiz mumkin. Shuning uchun, buni eshitganingizda, "Bu yangi narsa nima?" deb qo'rqishingiz mumkin. Shuning uchun bugun biz ushbu Gleason balli nima ekanligi va u sizning holatingiz haqida aslida nimani anglatishi haqida siz tushunadigan sodda tarzda gaplashamiz.

Gleason ballari nima ekanligini bilasizmi?

Sodda qilib aytganda, agar sizda prostata saratoni bo'lsa, Gleason skori saratonning tabiatini baholash usuli hisoblanadi - u qanday ko'rinishga ega, qanchalik tez tarqalishi mumkin, qanchalik tajovuzkor bo'lishi mumkin va hokazo. Bu maktabdagi testni baholashga o'xshaydi, lekin bu biroz ilmiyroq va murakkabroq.

Bu patologoanatomlar (to'qimalarni tekshiradigan va kasalliklarni tashxislaydigan mutaxassislar) saraton hujayralari qanday ko'rinishini aniqlash uchun mikroskop ostida prostata to'qimangiz namunasini (biopsiya paytida olingan kichik bir bo'lak) ko'rib chiqish orqali amalga oshiradigan narsadir . Ushbu ball tizimi shifokorlarga siz uchun eng yaxshi davolashni rejalashtirishga va davolanishdan keyin prognozingiz haqida bashorat qilishga yordam beradi.

Gleason ballari qanday hisoblanadi?

Xo'sh, endi ushbu Gleason balli qanday tuzilganini ko'rib chiqaylik. Avval aytib o'tganimdek, patologlar bu muhim ishni bajaradilar. Ular prostata bezingizdan olingan to'qima namunalarini mikroskop ostida juda diqqat bilan tekshiradilar. Agar sizda prostata saratoni bo'lsa, bu prostata bezingizdagi ba'zi hujayralar normal, sog'lom hujayralardan saraton hujayralariga aylanganligini anglatadi.

Tasavvur qiling-a, dastlabki bosqichlarda bu saraton hujayralari sog'lom hujayralarga o'xshab ko'rinishi mumkin. Shunchaki niqoblangan. Ammo vaqt o'tishi bilan, saraton rivojlanib borishi bilan, bu saraton hujayralarining ko'rinishi sog'lom hujayralardan juda farq qiladi va g'ayritabiiy bo'lib qoladi. Bu farqni, bu anomaliyani patologoanatomlar baholaydi.

Baholash tizimi

Ular har bir to'qima namunasiga saraton hujayralarining tabiatiga, ya'ni ularning sog'lom hujayralardan qanchalik farq qilishiga qarab 1 dan 5 gacha ball berishadi. Bu saraton darajasi deb ataladi.

• 1-daraja: Saraton hujayralari sog'lom, normal hujayralarga juda o'xshaydi. Ya'ni, ular orasida juda kam farq bor. Ular tartibli tarzda joylashtirilgan.
• 2-4-sinflar:To'qimadagi saraton hujayralari sog'lom hujayralardan biroz farq qiladi va tartibsizroq ko'rinadi. Daraja oshgani sayin, bu farq va tartibsizlik yanada aniqroq bo'ladi.
• 5-daraja: Saraton hujayralari juda g'ayritabiiy bo'lib, sog'lom hujayralar bilan juda tartibsiz va o'z o'rnida emasdek ko'rinadi. Bu eng tajovuzkor hujayralardir.

Endi prostata saratonida bir xil hujayralar bir xil sohada bo'lishi mumkin yoki turli sohalarda hujayralarning turli darajalari bo'lishi mumkin. Shunday qilib, patologoanatom saraton eng ko'p tarqalgan asosiy sohani tanlaydi va unga baho beradi (1-5 oralig'ida). Keyin ular ikkinchi eng ko'p tarqalgan sohani (boshqacha naqshga ega) tanlaydi va unga baho beradi. Keyin ikkita asosiy baho qo'shiladi. Bu yig'indi sizning Gleason balingizdir.

Masalan, eng ko'p uchraydigan saraton kasalligi 3-daraja deylik. Keyingi eng ko'p uchraydigan saraton kasalligi 4-daraja. U holda Gleason balli 3 + 4 = 7 ga teng bo'ladi. Yana bir misol, agar dominant naqsh 4-daraja va ikkilamchi naqsh 3-daraja bo'lsa, Gleason balli 4 + 3 = 7 ga teng bo'ladi. Shunday qilib, 3+4 va 4+3 ikkalasi ham 7 bo'lsa ham, shifokorlar ba'zan bu naqshlarning tartibini hisobga olishadi (avval yuqori daraja).

Odatda, agar bu umumiy Gleason balli 6 yoki undan yuqori bo'lsa, u saraton kasalligi hisoblanadi.

Oddiy Gleason balli degan narsa bormi?

Endi siz "normal" Gleason balli bormi, deb o'ylayotgan bo'lishingiz mumkin. Aslida, qon shakarimiz darajasini diabet uchun tekshirganimizda yoki prostata saratoni PSA darajamizga qarab, "Mana normal diapazon" deganimizda bo'lgani kabi "normal" Gleason balli degan narsa yo'q. Buning o'rniga, shifokorlar Gleason balini uch toifaga ajratadilar va saraton kasalligining xatti-harakatlarini tushunish uchun ulardan foydalanadilar:

• Gleason ball 6: Bu holda, saraton hujayralari sog'lom hujayralarga juda o'xshaydi. Biz buni "yaxshi farqlangan" saraton deb ataymiz. Sodda qilib aytganda, hujayralar hali ham "yaxshi bolalar"ga o'xshaydi, normal hujayralarga o'xshab qolishga harakat qiladi. Bular odatda sekin o'sadigan, kamroq agressiv saraton deb hisoblanadi.
• Gleason ball 7: Bu holda, saraton hujayralari sog'lom hujayralarga o'xshaydi, ammo ba'zi bir nosimmetrikliklar mavjud. Biz buni "o'rtacha darajada farqlangan" saraton deb ataymiz. Bu o'rta darajaga o'xshaydi. 3+4=7 va 4+3=7 o'rtasida ozgina farq bo'lishi mumkin. 4+3 naqsh ba'zan 3+4 naqshiga qaraganda biroz ko'proq tashvishli holat deb hisoblanadi.
• Gleason balli 8, 9 yoki 10:Bu holda, saraton hujayralari sog'lom hujayralardan juda farq qiladi. Ular juda tartibsiz, deyarli farqlanmagan. Biz buni "yomon farqlangan" yoki "farqlanmagan" saraton deb ataymiz. Bu hujayralar biroz tajovuzkorroq va ularning tez o'sishi va tarqalish ehtimoli yuqoriroq ko'rinadi.

Prostata saratoni uchun yaxshi Gleason balli nima?

Gleason ballini darhol "yaxshi" yoki "yomon" deb belgilash qiyin. Biroq, Gleason ballingizni bilish shifokoringizga prostata saratoningiz qanchalik tez o'sib borayotgani va tananing boshqa qismlariga metastaz berish ehtimoli haqida muhim tasavvur berishi mumkin. Gleason ball 6 dan 10 gacha.

Odatda, agar Gleason balli past bo'lsa (masalan, 6), u "past darajadagi saraton" hisoblanadi. Bu turdagi saratonlar sekin o'sadi va boshqa hududlarga tarqalish ehtimoli kamroq.

Agar Gleason balli yuqori bo'lsa (masalan, 8, 9, 10), u "yuqori darajali saraton" deb hisoblanadi. Ushbu turdagi saraton o'smalari tez o'sishi va tarqalishi ehtimoli ko'proq.

Lekin, shuni yodda tutish muhim: Gleason balingiz shifokorlar davolanishni rejalashtirish va sizga prognoz berish uchun foydalanadigan ma'lumotlardan biridir. Bu shuni anglatadiki, Gleason balining o'zi yechim emas. Bu katta rasmning bir qismi.

Muhim bo'lgan yagona narsa Gleason ballimi?

Yo'q, umuman yo'q. Avval aytganimdek, sizning Gleason balingiz jumboqning faqat bitta qismidir. Shifokorlar sizning to'liq holatingizni tushunish va siz uchun eng yaxshi davolanishni tanlash uchun boshqa ko'plab omillarni ham hisobga olishadi.

Masalan, biopsiya qilinganingizda, shifokoringiz prostata bezingizdan bir nechta namunalar, ya'ni yadrolarni olgan bo'lishi mumkin. Shunday qilib,

• Ushbu yadrolarning (to'qima bo'laklarining) nechtasida saraton hujayralari bor edi?
• Har bir "(yadro)" ning necha foizi saraton hujayralari bilan to'lgan?

Men ham shunga o'xshash narsalarni ko'rib chiqyapman.

Bundan tashqari, bu narsalar ham juda muhim:

• Qoningizdagi "(PSA)" darajasi. (PSA - Prostata uchun xos antigen) (maxsus qon tahlili).
• Shifokor tomonidan o'tkazilgan raqamli rektal tekshiruv (DRE) natijalari (ya'ni, bezning qo'lda qanday sezilishi).
• Ultratovush tekshiruvi, MRI tekshiruvi yoki PET tekshiruvi kabi ixtisoslashtirilgan tasvirlash testlaridan olingan ma'lumotlar saraton kasalligining hajmi va tarqalishini aniqlashga yordam beradi.
• Saraton prostata bezining ikkala tomonida ham joylashganmi yoki yo'qmi.
• Prostata saratoni tananing boshqa qismlariga, masalan, suyaklarga tarqalgan (metastazlangan) deyiladi.
• Yoshingiz va umumiy sog'lig'ingiz.

Bularning barchasini birlashtirib, xuddi katta jumboqni yechish kabi, shifokoringiz sizning ahvolingizga qarab siz uchun eng yaxshi davolash usulini qanday tanlashini hal qiladi. Shunday qilib, Gleason balli haqida ortiqcha tashvishlanmang, xo'pmi?

Yodda tutishingiz kerak bo'lgan eng muhim narsa (Uyga olib ketish xabari)

Xo'sh, biz muhokama qilgan narsalardan eslash kerak bo'lgan eng muhim narsa. Gleason balli prostata saratonini tasniflaydigan va uning qanchalik agressiv ekanligi haqida tasavvur beradigan muhim vositadir. Shifokoringiz undan siz uchun eng yaxshi davolashni rejalashtirish uchun foydalanadi. Gleason balli 6 dan (past darajadagi, kamroq agressiv saraton) 10 gacha (yuqori darajadagi, ko'proq agressiv saraton) bo'lishi mumkin. Gleason balli past bo'lgan saraton odatda sekin o'sadi va tarqalish xavfi past.

Ammo bu raqamlarning o'zi prostata saratoni haqida to'liq ma'lumot bermaydi. Bu hikoya sizning davolash rejangiz va ushbu davolash usullaridan nimani kutish mumkinligini, shuningdek, ijobiy va salbiy tomonlarini tushunishdan boshlanadi. Gleason balingiz va boshqa test natijalari sizga tiklanish yo'lida yordam beradigan qo'llanma kabidir.

Agar sizda Gleason balli, boshqa test natijalari yoki tibbiy holatingiz bo'yicha biron bir savol yoki tashvish bo'lsa, shifokoringizdan so'rashdan tortinmang. U bu raqamlar va so'zlar nimani anglatishini tushuntirishdan va sizda bo'lishi mumkin bo'lgan har qanday savolga javob berishdan mamnun bo'ladi. Esingizda bo'lsin, siz bu yo'lda yolg'iz emassiz. Sizga yordam berish va sizga g'amxo'rlik qilish uchun u yerda shifokorlar va sog'liqni saqlash guruhi bor.

Prostata saratoni, Gleason balli, saraton hujayralari, to'qimalarni tekshirish, saraton bosqichi, erkaklar salomatligi, saraton kasalligini davolash