Saraton kasalligi tarqaldimi? Keling, buni "Sentinel Node Biopsiya" yordamida bilib olaylik!

Shifokorlar sizga saraton kasalligingiz borligini aytishganda, juda ko'p stress va xavotirni his qilish odatiy holdir. "Endi nima bo'ladi?" "Bu tanangizga tarqaldimi?" Ko'pgina savollar xayolingizga keladi. Bunday paytda "qo'riqchi tugun biopsiyasi" yoki "qo'riqchi limfa tugunining biopsiyasi" saratonning tanada qanchalik tarqalganini va uning holati (bosqichi) qanday ekanligini aniqlash uchun o'tkaziladigan muhim jarrohlik tekshiruvidir. Bugun biz bu haqda siz tushunadigan oddiy tarzda, go'yo yaqin do'stingiz bilan gaplashayotgandek gaplashamiz.

"Sentinel tugun biopsiyasi" nima? U nimani o'z ichiga oladi?

Sodda qilib aytganda, bu saraton kasalligi bilan og'rigan bemorlar uchun jarrohlik muolajadir. Ushbu muolajada shifokoringiz "qo'riqchi tugunlar" deb nomlangan bir yoki bir nechta limfa tugunlarini olib tashlaydi va ularni saraton hujayralarini tekshirish uchun laboratoriyaga yuboradi. Ushbu natijalar saraton asosiy o'smadan tashqariga tarqalganmi yoki yo'qligini aniqlash uchun ishlatiladi.

Endi siz, ehtimol, bu “limfa tugunlari” nima, “qo‘riqchi tugunlar” nima ekanligi haqida o‘ylayotgandirsiz.

Limfa tugunlari va ularning roli

Tasavvur qiling-a, tanangizda kichik nazorat punktlari tarmog'i mavjud. Limfa tugunlari shunday. Bular kichik, loviya shaklidagi bezlar. Ular tanadagi suyuqliklarni (tupurikni) filtrlaydi va tanani kasalliklardan himoya qiladi. Bizning tanamizda taxminan 600 ta shunday limfa tugunlari mavjud! Aqlli qo'riqchilar singari, ular zararli moddalarni, jumladan, viruslar va bakteriyalarni, hatto saraton hujayralarini ushlaydi va ularning tarqalishini to'xtatishga yordam beradi.

Xo'sh, "Sentinel tugunlari" nima?

Qo'riqchi tugunlari - bu saraton hujayralari o'smadan tarqala boshlasa, eng ko'p harakatlanadigan limfa tugunlari. Boshqacha qilib aytganda, bular saraton kasalligini aniqlashning birinchi nazorat nuqtalari. Shuning uchun shifokorlar saraton tarqala boshlaganmi yoki yo'qligini bilish uchun ushbu qo'riqchi tugunlarni tekshiradilar.

Bu "qo'riqchi tugun biopsiyasi" qachon amalga oshiriladi?

Shifokorlar ushbu testdan asosan ko'krak bezi saratoni va teri saratonining bir turi bo'lgan melanomada saraton bosqichini aniqlash uchun foydalanadilar. Bu saraton tarqalganmi yoki yo'qmi va uning qay darajada tarqalganligini aniqlashni anglatadi. Bundan tashqari, u jinsiy olat saratoni yoki bachadon saratoni yoki endometriyal saraton bosqichini aniqlashga ham yordam berishi mumkin.

Tadqiqotchilar va shifokorlar ushbu usulni boshqa saraton turlari uchun ham qo'llash mumkinligini batafsilroq o'rganmoqdalar, masalan:

• Bachadon bo'yni saratoni
• Yo'g'on ichak (yo'g'on ichak) saratoni
• Qizilo'ngach saratoni
• Kichik hujayrali bo'lmagan o'pka saratoni ("Kichik hujayrali bo'lmagan o'pka saratoni")
• Qalqonsimon bez saratoni
• Vulvar saratoni

Ko'pincha shifokorlar saraton o'simtasini olib tashlash uchun jarrohlik amaliyoti paytida ushbu biopsiyani amalga oshiradilar. Biroq, ba'zida bu test o'simta olib tashlanishidan oldin yoki keyin o'tkazilishi mumkin.

Ushbu "qo'riqchi tugun biopsiyasi" testi qanday amalga oshiriladi?

Ushbu "qo'riqchi limfa tugunlari biopsiyasi"ni amalga oshirishdan oldin, shifokor saraton kasalligingizga maxsus bo'yoq yuboradi. Umid qilamizki, bu saraton tarqalganda oqib tushadigan asosiy limfa tugunlarini aniqlashga yordam beradi. Ya'ni, agar saraton tarqalgan bo'lsa, birinchi navbatda aynan shu limfa tugunlariga boradi.

Keyin jarroh sizning qo'riqchi tugunlaringizni topadi, ularni olib tashlaydi va laboratoriyaga yuboradi. U yerda boshqa mutaxassis (patolog) bu limfa tugunlarini olib, ularda saraton hujayralari bor-yo'qligini aniqlash uchun mikroskop ostida tekshiradi.

Ushbu operatsiyadan oldin qanday tayyorgarlik ko'rish kerak?

Shifokoringiz bunga qanday tayyorgarlik ko'rish kerakligi haqida sizga maslahat beradi. Bunga odatda quyidagilar kirishi mumkin:

• Ro'za: Operatsiyadan oldin qancha vaqt davomida ovqatlanish va ichishni to'xtatish kerak va nima yemaslik yoki ichmaslik kerak.
• Dorilar: Sizdan odatda qabul qiladigan har qanday dori-darmonlar, vitaminlar, o'tlar yoki boshqa qo'shimchalarni vaqtincha qabul qilishni to'xtatishingiz so'ralishi mumkin.

Bundan tashqari, operatsiya kuni sizni uyingizga olib ketish uchun kimdirni tashkil qilish juda muhimdir.

Jarrohlik paytida nima bo'ladi?

Jarrohlikdan oldin yoki operatsiya paytida sizga xavfsiz radioaktiv modda (izlovchi) va/yoki maxsus bo'yoq in'ektsiyasi berilishi mumkin. Ular o'simtangizdan oqib chiqadigan suyuqlik bilan bir xil yo'nalishda harakatlanadi. Ushbu "izlovchi" jarrohga sizning qo'riqchi limfa tugunlaringizning joylashuvini topishga yordam beradi.

Sizga umumiy behushlik beriladi. Bu sizning qo'lingizdagi vena ichiga in'ektsiya (vena ichiga) bilan uxlatishingizni anglatadi. Shunday qilib, siz hech qanday og'riqni his qilmaysiz. Siz uxlab qolganingizdan so'ng, tibbiy guruh:

• Qo'riqchi limfa tugunlarini topish: Agar sizga "izlovchi" berilgan bo'lsa, qo'riqchi tugunni topish uchun "gamma detektori" deb nomlangan qurilma ishlatiladi. Ba'zan o'simta yoniga ko'k bo'yoq yuboriladi. Bu qo'riqchi tugunlarni ko'k rangga aylantiradi. Yoki maxsus yorug'lik ostida porlaydigan "lyuminestsent" bo'yoq ishlatilishi mumkin. Ko'pincha shifokorlar ham ushbu bo'yoqdan, ham "izlovchi"dan foydalanadilar.
• Limfa tugunlarini olib tashlash: Shifokor terida kichik kesma (kesma) qiladi va bir yoki bir nechta qo'riqchi tugunlarni olib tashlaydi.
• Kesmani tikish: Keyin kesma choklar bilan yopiladi.

Shu tarzda olib tashlangan Sentinel tugunlari laboratoriyaga yuboriladi, u yerda patologoanatom - laboratoriya tekshiruvlari orqali kasalliklarni tashxislash bo'yicha mutaxassis - ularni saraton hujayralari bor-yo'qligini tekshiradi.

Odatda nechta limfa tugunlari olib tashlanadi?

Bu har bir kishida farq qilishi mumkin. Shifokoringiz saraton hujayralarini aniq aniqlash uchun kerak bo'lganda qancha qo'riqchi tugunni olib tashlaydi. Ko'pincha bir nechtasi olib tashlanadi. Ammo aniq qanchasi borligi haqida turli xil fikrlar mavjud. Ba'zi tadqiqotlar saratonni aniqlash uchun uchta qo'riqchi tugunni olib tashlash kifoya qilishini aytadi. Boshqa tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, aniq tashxis qo'yish uchun beshtagacha kerak bo'lishi mumkin. Shunday qilib, bu raqam sizning aniq vaziyatingizga bog'liq bo'ladi.

Jarrohlikdan keyin nimani kutish mumkin?

Ko'pchilik odamlar o'sha kuni uyga ketishlari mumkin bo'lsa-da, siz kasalxonada tunashingiz kerak bo'lishi mumkin. Uyga ketish xavfsiz bo'lgan vaqt haqidagi shifokor ko'rsatmalariga amal qiling.

Qayta tiklash davrida odatda quyidagilarni kutish mumkin:

• Kesish joyida og'riq yoki qattiqlik.
• Qichishish va karaxtlik (asablaringiz tuzalayotganda shunday his qilasiz).
• Bo'yoq tufayli siydik yoki najasning ko'k yoki yashil rangda bo'lishi.
• Kesish joyi atrofidagi teri ko'k rangga aylanishi mumkin (bo'yoq tufayli).
• Chandiq to'qimasining shakllanishi tufayli teri ostida qattiqlik hissi.
• Agar qo'ltiqingizdan qo'riqchi tugunlari olib tashlangan bo'lsa, qo'lingizda qattiqlikni his qilishingiz mumkin.

Kasalxonadan chiqishdan oldin, kesmani qanday parvarish qilish va qanday asoratlarga e'tibor berish kerakligini aniq bilib oling. Shuningdek, odatiy faoliyatingizni qachon davom ettirish xavfsiz ekanligini so'rang. Ushbu operatsiyadan keyin tiklanish vaqti har bir kishida farq qiladi. Ammo ko'pchilik odamlar bir necha hafta davomida yugurish, jismoniy mashqlar qilish va og'irlik ko'tarish kabi mashg'ulotlardan qochishlari kerak bo'ladi.

Ushbu operatsiyaning biron bir xavfi bormi?

Sentinel tugun biopsiyasi odatda xavfsiz protsedura hisoblanadi. Biroq, har qanday jarrohlik amaliyotida bo'lgani kabi, ba'zi xavflar ham mavjud. Mumkin bo'lgan yon ta'sirlar va asoratlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Kesma bilan bog'liq muammolar: Kesma joyida qon ketishi, ko'karishlar, shish va og'riq paydo bo'lishi mumkin. Kesma ham infeksiyalanishi mumkin. Infektsiya belgilari qizarish, shish va isitmani o'z ichiga oladi.
• Allergik reaksiya: Juda kamdan-kam hollarda, ba'zi odamlar qo'riqchi tugunini topish uchun ishlatiladigan ko'k bo'yoqqa allergik reaktsiyaga ega bo'lishi mumkin.
• Limfedema: Limfa tugunlari olib tashlanganda, odatda ular orqali oqib o'tadigan limfa suyuqligi bir joyda tiqilib qolishi mumkin, bu esa shish va og'riqni keltirib chiqaradi. Limfedema deb ataladigan bu holat kam uchraydigan asoratdir. Odatda bu faqat bir nechta qo'riqchi tugunlar emas, balki ko'p sonli limfa tugunlari olib tashlangan taqdirdagina yuzaga keladi. Shifokorlar odatda limfa suyuqligining oqishini davom ettirish uchun yetarli miqdorda limfa tugunlarini qoldiradilar.
• Qo'ltiq osti to'ri sindromi (AWS):Bu "shnurlash" deb ham ataladi. Agar limfa tugunlari qo'ltiq ostidan olib tashlansa, ba'zida qo'lning ichki qismida teri ostida qattiq, arqonsimon tuzilmalarni ko'rishingiz mumkin. Bu ham kam uchraydi. Bu "shnurlash"lar operatsiyadan keyin kunlar, haftalar yoki hatto oylar o'tgach rivojlanishi mumkin.

Agar siz ushbu asoratlarning biron bir alomatini sezsangiz, darhol shifokoringizga xabar berishingiz kerak.

Sinov hisoboti qanday ko'rinishga ega? Unda nima deyilgan?

Natijalar "ijobiy" yoki "salbiy" ko'rinishda bo'ladi.

• Salbiy natija sizning qo'riqchi tugunlaringizda saraton belgisi yo'qligini anglatadi. Bu saratonning boshqa limfa tugunlariga tarqalishi ehtimoli juda kamligini anglatadi. Bu juda yaxshi yangilik!
• Ijobiy natija biopsiyada limfa tugunlaringizdan birida yoki bir nechtasida saraton hujayralari topilganligini anglatadi.

Agar natijalaringiz ijobiy bo'lsa, shifokoringiz saraton kasalligining tarqalganligini tekshirish uchun ko'proq limfa tugunlarini (nafaqat qo'riqchi tugunlarni) olib tashlashni tavsiya qilishi mumkin. U qo'shimcha davolash usullarini ham tavsiya qilishi mumkin. Shifokoringiz sizning aniq tashxisingizga asoslanib, keyingi harakatlar bo'yicha sizga maslahat beradi.

Natijalarni bilish uchun qancha vaqt ketadi?

Ba'zan natijalarni o'sha kuni olishingiz mumkin. Yoki bu bir necha hafta davom etishi mumkin. Agar test natijalaringiz o'sha kuni ijobiy bo'lsa, shifokoringiz darhol tekshirish uchun ko'proq limfa tugunlarini olib tashlashi mumkin. Shunda siz jarrohlik amaliyotiga qaytishingiz shart bo'lmaydi. Agar jarrohingiz natijalarni saraton kasalligini davolash guruhingiz bilan muhokama qilishi kerak bo'lsa, natijalarni olish uchun biroz ko'proq vaqt ketishi mumkin.

Qachon shifokorga murojaat qilishingiz kerak?

Agar sizda asoratning ushbu belgilaridan biri bo'lsa, darhol shifokoringizga murojaat qiling:

• Isitma.
• Kesish joyida shishish, issiqlik yoki qizarish.
• Kesilgan joydan qon ketish.
• Og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilgandan keyin ham pasaymaydigan og'riq.

Bu "qo'riqchi tugun biopsiyasi" qanchalik og'riqli?

Jarrohlik paytida siz hech qanday og'riqni sezmaysiz, chunki siz uxlab yotgan bo'lasiz. Ko'pchilik odamlar retseptsiz beriladigan og'riq qoldiruvchi vositalar ("retseptsiz dorilar") bilan bir necha kun davomida og'riqni boshqarishi va yaraga muz qo'yishi mumkin. Kamdan-kam hollarda, kimdir retsept bo'yicha og'riq qoldiruvchi vositaga muhtoj bo'lishi mumkin. Kesma bitib borayotgan paytda og'riqni kamaytirishga yordam beradigan dorilar haqida shifokoringiz bilan gaplashing.

Nihoyat, eslab qolishingiz kerak bo'lgan eng muhim narsa...

Qo'riqchi tugun biopsiyasi saraton kasalligingiz qay darajada tarqalgani haqida juda muhim ma'lumot berishi mumkin. Ushbu jarrohlik amaliyoti past xavfli va ko'pchilik odamlar tezda tuzalib ketishadi.

Agar qo'riqchi tugunlaringizda saraton hujayralari bo'lmasa, bu saraton o'smadan tashqariga tarqalmaganligini anglatadi. Bu juda yaxshi belgi.

Natijalar ijobiy bo'lsa ham, bu sizning shifokoringizga siz uchun eng samarali davolanishni rejalashtirish uchun muhim ma'lumotlarni beradi.

Shunday ekan, bundan qo'rqmang. Bu haqda shifokoringiz bilan ehtiyotkorlik bilan gaplashing va har qanday savollaringizni bering. Tezroq sog'ayib ketishingizni tilayman!

Sentinel tugun biopsiyasi, Sentinel tugun biopsiyasi, saraton, limfa tugunlari, saraton tarqalishi, saraton jarrohligi, saraton bosqichi