Siz ham ushbu qon saratoni haqida bilmoqchimisiz? Keling, o'tkir monotsitik leykemiya (AMoL) haqida gaplashaylik!

Siz hech qachon O'tkir Monotsitik Leykemiya yoki AMoL haqida eshitganmisiz? Nomi biroz g'alati tuyulishi mumkin, ammo bu qonga ta'sir qiladigan saraton turi. Tasavvur qiling-a, agar tanamizning qon hosil qilish tizimida biron bir xatolik yuz bersa va sog'lom qon hujayralari o'rniga saraton hujayralari shakllana boshlasa? Aynan shunday bo'ladi. Bu jiddiy hikoya bo'lsa-da, keling, bu haqda oddiy, tushunarli tarzda gaplashaylik.

Bu o'tkir monotsitik leykemiya deb ataladigan narsa nima?

Sodda qilib aytganda, O'tkir Monotsitik Leykemiya (AMoL) - bu O'tkir Miyeloid Leykemiya (AML) deb ataladigan leykemiya guruhiga kiruvchi saraton turi. Siz leykemiya qon saratoni ekanligini bilasiz. Demak, bu AMoL ham qon saratonidir . Bu tanamiz ichida qon hujayralarini shakllantirish jarayonida nuqson bo'lganda yuzaga keladi. Aniqrog'i, sog'lom qon hujayralariga aylanishi kerak bo'lgan yetilmagan hujayralar, ya'ni blast deb ataladigan hujayralar mutatsiyaga uchraydi va saraton hujayralariga aylanadi.

AMoLda bu yetilmagan hujayralar yoki blastlarning monotsitlar deb ataladigan oq qon hujayralari turiga aylanishi bilan ular to'xtaydi. Biroq, ular sog'lom monotsitlarga aylanish o'rniga, yetilmagan yoki blast bosqichida qotib qoladi va saraton hujayralariga aylanadi.

O'tkir monotsitik leykemiya juda jiddiy, tez tarqaladigan saraton kasalligidir . Shifokoringiz sizga holatingiz uchun eng yaxshi davolash usulini topishga yordam beradi. Xavotir olmang, biz bu haqda batafsilroq gaplashamiz.

Buning turlari bormi?

Ha, Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (JSST) AMoL ni saratonga aylanadigan hujayra turiga (ya'ni monotsitlarga) qarab tasniflaydi. U eski Fransiya-Amerika-Britaniya (FAB) tasniflash tizimiga ko'ra AML-M5 deb ham ataladi. Ushbu tizim bo'yicha AML-M5 yana ikkita toifaga bo'linadi:

O'tkir monoblastik leykemiya (AML-M5a)

Bu turdagi hujayralarning kamida 80% to'liq rivojlanmasdan oldin saratonga aylanadi. Bu turdagi hujayralar ko'pincha yosh bolalar va yosh kattalarda uchraydi .

O'tkir monositik leykemiya (AML-M5b)

Bunda juda g'ayritabiiy hujayralar hujayra o'sishining biroz rivojlangan bosqichida saratonga aylanadi. Bu tur ma'lum bir yosh guruhiga ta'sir qilmaydi .

Ushbu tasniflar shifokorlarga kasallikni tashxislashda yordam beradi. Biroq, bir turi boshqasidan jiddiyroq emas. Ikkalasi ham bir xil darajada e'tibor talab qiladigan holatlardir.

Buning belgilari qanday?

AMoL belgilari ko'pincha paydo bo'ladi va tez rivojlanadi . Mana ba'zi alomatlar:

• Oson ko'karishlar va qon ketishVujudga kelishi (milk qonashi, tez-tez burundan qon ketish va boshqalar). Tasavvur qiling-a, biror joyga urilib ketsangiz ham katta ko'karishlar paydo bo'ladi yoki tishlaringizni yuvganingizda milklaringiz ko'p qonab ketadi.
• Teri ostidagi mayda, binafsha, qizil yoki jigarrang nuqtalar ( petechiae ). Bular mayda husnbuzarlarga o'xshab ko'rinishi mumkin, ammo aslida ular teri ostidan qon oqib chiqayotgan dog'lardir.
• Milklarning shishishi yoki milk to'qimalarining haddan tashqari o'sishi.
• Zaiflik va haddan tashqari charchoq . Shunchaki o'zingizni kuchsiz his qilish. Ertalab uyg'onganingizda ham charchoq his qilish.
• Nafas olishda qiyinchilik.
• Taom ta'msiz.
• Hech qanday sababsiz vazn yo'qotish . Agar siz parhezsiz vazn yo'qotayotgan bo'lsangiz, bunga e'tibor berishingiz kerak.
• Och rangli teri.
• Bosh aylanishi.
• Isitma.

Ba'zida o'tkir monositik leykemiya miyangizga va markaziy asab tizimingizga ta'sir qilishi mumkin. Agar shunday bo'lsa, siz eslab qolish va diqqatni jamlashda qiyinchilik kabi alomatlarga duch kelishingiz mumkin.

Nima uchun bu turdagi kasallik paydo bo'ladi?

Tibbiyot mutaxassislari hali ham AMoL ga nima sabab bo'lishini aniq bilishmaydi. Ammo bu, ehtimol, genetik mutatsiyalar yoki hujayralar DNKsidagi o'zgarishlar tufayli yuzaga keladi deb taxmin qilinadi. Bu o'zgarishlar sog'lom hujayraning saraton kasalligiga aylanishiga sabab bo'ladi.

Tadqiqotchilar AMoL bilan kasallangan ba'zi odamlarda xromosoma qayta joylashuvi deb ataladigan genetik kasallik mavjudligini aniqladilar. Bu shuni anglatadiki, bitta xromosomaning bir qismi uzilib, boshqa xromosoma bilan birikadi. Bu xromosoma translokatsiyasi deb ataladi. Bu kasallik hujayraning monotsit sifatida rivojlanishini to'xtatib, saraton hujayrasiga aylanishiga olib kelishi mumkin. Buni noto'g'ri ketgan narsa deb tasavvur qiling.

Ushbu genetik o'zgarishlar bo'yicha tadqiqotlar hali ham davom etmoqda. Saraton kasalligining genetikasini tushunish mutaxassislarga unga qarshi kurashish uchun yaxshiroq davolash usullarini ishlab chiqishga yordam beradi.

Ushbu kasallikning rivojlanishi uchun xavf omillari qanday?

O'tkir monotsitik leykemiya rivojlanish xavfini oshiradigan bir nechta omillar mavjud. Ulardan ba'zilari:

• Chekish va ikkinchi darajali tutun ta'siriga duchor bo'lish . Chekmasangiz ham, chekadigan odamlar bilan birga bo'lish ham xavflidir.
• Agar siz ilgari saraton kasalligini davolashni, masalan , kimyoterapiya va nur terapiyasini olgan bo'lsangiz.
• Benzol va formaldegid kabi kimyoviy moddalar (ba'zi fabrikalar va bo'yoqlarda mavjud bo'lishi mumkin) kabi kanserogenlarga uzoq muddatli ta'sir qilish.
• Yadro reaktori avariyasi yoki atom bombasi portlashidan keyin radiatsiya ta'siriga uchraganlar.
• Agar sizda avloddan-avlodga o'tadigan genetik kasallik bo'lsa, masalan , Li-Fraumeni sindromi .
• Agar sizda suyak iligi bilan bog'liq kasalliklar, masalan, mieloproliferativ neoplazmalar bo'lsa.

Lekin shuni yodda tutish kerakki , xavf omiliga ega bo'lish sizda albatta saraton kasalligiga chalinishini anglatmaydi . Biroq, chekmaslik kabi nazorat qila oladigan xavflardan qochish yaxshiroqdir.

Ushbu kasallikning mumkin bo'lgan asoratlari qanday?

Agar sizda AMoL bo'lsa, suyak iligida g'ayritabiiy hujayralar to'planishi mumkin. Ma'lumki, suyak iligi qon hujayralari ishlab chiqariladigan joydir. Shunday qilib, bu saraton hujayralari o'sganda, ular sog'lom qon hujayralarini siqib chiqaradi. Bu qizil qon tanachalari, oq qon tanachalari va trombotsitlarning kamayishiga olib kelishi mumkin, bu esa turli xil asoratlarga olib kelishi mumkin. Masalan:

• Anemiya : Qizil qon hujayralarining kamayishi natijasida yuzaga keladigan holat. Bu charchoq va rangparlikka olib kelishi mumkin.
• Neytropeniya : Oq qon hujayralarining bir turi bo'lgan neytrofillar sonining kamayishi, bu esa infeksiya xavfini oshiradi.
• Trombotsitopeniya : Qon ivishiga yordam beradigan trombotsitlar sonining kamayishi. Bu hatto kichik jarohatdan ham qon ketishining kuchayishiga olib kelishi mumkin.

Bu kasallikni qanday taniysiz?

Shifokorlar AML ni tashxislash uchun bir qator testlardan foydalanadilar. Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti ma'lumotlariga ko'ra, agar odamning qon hujayralarining 20% ​​yoki undan ko'prog'i g'ayritabiiy, yetilmagan hujayralar bo'lsa, u AML bilan kasallangan deb hisoblanadi. Shuningdek, bu g'ayritabiiy hujayralarning 80% dan ortig'i monotsitlar yoki monotsit prekursorlari bo'lishi kerak.

Shifokoringiz qon namunasini yoki to'qima, suyuqlik yoki suyak iligi namunasini oladi. Bular aslida laboratoriyada tekshiriladi.

AMoL diagnostikasi uchun ishlatiladigan testlar quyidagilar:

• Qon tahlillari : To'liq qon tahlili (CBC ) oq qon hujayralari sonining ko'payishi kabi AMoL belgilarini aniqlashi mumkin. Periferik qon namunasi g'ayritabiiy hujayralarni tekshirishi mumkin.
• Suyak iligi biopsiyasi : Ushbu test uchun shifokoringiz suyagingizdan (odatda son suyagingizdan) to'qima yoki suyuqlik namunasini oladi. Keyin namuna saraton hujayralarini tekshirish uchun mikroskop ostida tekshiriladi. Bu biroz og'riqli bo'lishi mumkin, ammo tashxis qo'yish uchun juda muhimdir.
• Orqa miya tekshiruvi : Saraton hujayralari miyaga yoki markaziy asab tizimiga tarqalganligini tekshirish uchun shifokor orqa miya suyuqligidan namuna oladi va uni tekshiradi.
• ImmunofenotiplashUshbu test hujayralar yuzasida ma'lum oqsillarni qidiradi. Bu oqsillar hujayralarni AMoL hujayralari sifatida aniqlashga yordam beradi.
• Sitogenik tahlil : Ushbu turdagi tahlil AMoL bilan bog'liq hujayralar ichidagi xromosomalardagi translokatsiyalar yoki qayta joylashuvlarni tekshiradi.

Buning davosi qanday?

Davolashning asosiy maqsadi saratonni remissiyaga olib chiqishdir. Ya'ni, suyak iligida yoki qoningizda saraton hujayralari qolmaydigan darajaga yetish. Ammo buni davolash bilan adashtirmaslik kerak. Davolash - bu saraton butunlay yo'q bo'lib ketgan va qaytmagan holat.

Kimyoterapiya

O'tkir monositik leykemiyaning asosiy davosi kimyoterapiya hisoblanadi . Bu quyidagi bosqichlarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Induksion terapiya : Ushbu davolash usuli AMoLni remissiyaga keltirish uchun kimyoterapiya preparatlarining kombinatsiyasidan foydalanadi. Davolash odatda bir necha kun davom etadigan bir nechta seanslardan iborat bo'lib, takroriy tashriflar talab etiladi.
• Konsolidatsiya terapiyasi : Ushbu davolash usulida siz qolgan saraton hujayralarini o'ldirish uchun yuqori dozada kimyoterapiya olishda davom etasiz. Bu saraton hujayralarining qayta paydo bo'lish ehtimolini kamaytiradi. Davolash odatda uch-to'rt oy, bir necha kun davom etadi.
• Qo'llab-quvvatlovchi terapiya : Stabilizatsiya terapiyasidan so'ng, sizga bir necha oy yoki hatto yillar davomida past dozada kimyoterapiya kerak bo'lishi mumkin.

Maqsadli terapiya

Ushbu davolash saraton hujayralaridagi ma'lum mutatsiyalar yoki o'zgarishlarga qaratilgan. Agar kimyoterapiya natija bermasa, sizga maqsadli terapiya kerak bo'lishi mumkin. Yoki agar saraton hujayralarida ma'lum bir genetik mutatsiya mavjud bo'lsa, sizga ushbu mutatsiyaga qarshi ishlaydigan maqsadli terapiya preparati berilishi mumkin.

Ildiz hujayralarini transplantatsiya qilish

O'tkir monotsitik leykemiyani to'liq davolashning yagona yo'li - bu allojenik ildiz hujayralarini transplantatsiya qilishdir . Bu remissiyaga o'tgandan keyin kerak bo'lishi mumkin. Yoki, agar saraton remissiyaga o'tgandan keyin yana paydo bo'lsa, bu transplantatsiya amalga oshirilishi mumkin. Ushbu protsedurada shifokor sizning ildiz hujayralaringizni donorning ildiz hujayralari bilan almashtiradi. Odatda, donor qoniga yaqin odam bo'ladi. Yoki u milliy yoki xalqaro reyestrda qarindosh bo'lmagan donor bo'lishi mumkin.

Lekin hamma ham ildiz hujayralarini transplantatsiya qila olmaydi. Bu jiddiy yon ta'sirga ham olib kelishi mumkin. Agar shifokoringiz buni tavsiya qilsa, ular sizga ijobiy va salbiy tomonlarini tushuntirib berishadi.

Klinik sinovlar

Klinik sinov - bu yangi davolash usullarining xavfsizligi va samaradorligini sinovdan o'tkazadigan tadqiqot. Tashxisingizga qarab, bu siz uchun eng yaxshi davolash usuli bo'lishi mumkin. Klinik sinovda ishtirok etishingiz kerakmi yoki yo'qmi, shifokoringizdan so'rang.

Bu holat bilan qanday yashaysiz? / Sog'ayish imkoniyatlari qanday?

O'tkir monositik leykemiya (AMoL) bilan kasallangan odamning istiqboli odatda o'tkir miyeloid leykemiya (AML) bilan kasallangan odamnikiga o'xshaydi. AMoL bilan kasallangan har 10 kishidan taxminan 3 tasi tashxis qo'yilganidan besh yil o'tgach ham tirik .

Biroq, bu raqamlar yangi davolash usullarini aks ettirmasligini yodda tutish muhimdir. Yangi davolash usullari odamlarga AMoL bilan uzoqroq yashash imkonini bermoqda. Bundan tashqari, sizning prognozingiz yoki tiklanish imkoniyatingiz bir nechta omillarga bog'liq. Masalan:

• Yoshi : 65 yoshgacha bo'lgan odamlarda AMoL dan tuzalish ehtimoli yuqoriroq.
• Oq qon hujayralari soni : Oq qon hujayralari soni kam bo'lganlarda sog'ayish ehtimoli yuqoriroq.
• Davolashga javob : Agar dastlabki kimyoterapiyadan (induksion kimyoterapiya) keyin remissiya yuzaga kelsa, tiklanish ehtimoli yuqori.

O'zingizga qanday g'amxo'rlik qilasiz?

Leykemiya bilan yashash stressli bo'lishi mumkin . Remissiyaga kirganingizdan keyin ham, saraton qayta paydo bo'lishidan qo'rqish bilan kurashishingiz kerak bo'lishi mumkin. Shuningdek, saraton kasalligini davolashning uzoq muddatli yon ta'siri bilan kurashishingiz kerak bo'lishi mumkin. O'zingizga g'amxo'rlik qilishning eng yaxshi usuli - bu siz uchun mavjud bo'lgan barcha resurslardan foydalanishdir . Bularga quyidagilar kirishi mumkin:

• Saraton kasalligidan omon qolish dasturlari : Saraton kasalligiga chalingan boshqa odamlar bilan aloqa o'rnatish sizga kerakli yordamni taqdim etishi va yolg'iz emasligingizni his qilishingizga yordam beradi.
• Palliativ yordam : Palliativ yordam sizga saraton kasalligining alomatlarini va saraton kasalligini davolashning yon ta'sirini boshqarishga yordam beradi. Prognozingiz qanday bo'lishidan qat'i nazar, bu qimmatli resursdir.
• Terapiya : Saraton kasalligiga chalingan ko'p odamlar xavotir va depressiyani boshdan kechirishadi. Siz saraton kasalligidan omon qolganlar bilan ishlaydigan ruhiy salomatlik bo'yicha maslahatchi bilan uchrashish orqali yordam olishingiz mumkin. Maslahatchi sizga saraton tashxisi bilan bog'liq kundalik stresslarni boshqarishda yordam berishi mumkin.

Qachon shifokorga murojaat qilishingiz kerak?

Davolanishga bo'lgan munosabatingizni kuzatib borish uchun shifokoringizga muntazam ravishda tashrif buyurishingiz kerak bo'ladi. Agar tanangizda saraton kasalligi qaytalanayotganini ko'rsatadigan biron bir o'zgarish bo'lsa, ular sizga xabar berishadi. Hech narsani yashirmasdan shifokoringiz bilan gaplashing .

Shifokorga qanday savollar berishingiz kerak?

Shifokoringizga berishingiz mumkin bo'lgan ba'zi savollar:

• Menga qanday davolanish kerak?
• Qanday yon ta'sirlarni kutishim kerak va ularni qanday boshqarishim mumkin?
• Klinik sinovda ishtirok etishim kerakmi?
• Keyingi uchrashuvlar uchun qanchalik tez-tez kelishim kerak bo'ladi?
• Menga yordam beradigan qanday resurslar mavjud?

Nihoyat, esda tutish kerak bo'lgan narsalar

Sizda yoki farzandingizda o'tkir monotsitik leykemiya (AMoL) borligini bilish shokka sabab bo'lishi mumkin. Qon saratoni jiddiy kasalliklar bo'lib, davolash usullari qiyin bo'lishi mumkin. Siz kelgusi kunlar, haftalar va oylar davomida bir necha bosqichli davolanishga duch kelishingiz mumkin.

Lekin shuni yodda tutish kerak: bu davolash usullari odamlarga avvalgidan ham uzoqroq umr ko'rishga yordam bermoqda . Ba'zilar uchun davolash usullari hatto saraton kasalligini butunlay yo'q qilishi mumkin. Shifokoringizdan qanday natijalarni kutishingiz mumkinligini so'rang. Ular bilan har bir davolash usulining ijobiy va salbiy tomonlari haqida gaplashing. Ular sizga keyingi bosqichga o'tishda yordam berishi mumkin.

Shuni yodda tuting: bu safarda siz yolg'iz emassiz. Shifokorlar, oila a'zolaringiz va do'stlaringiz sizga yordam berish uchun yoningizda. Kuchli bo'ling!

O'tkir monositar leykemiya, AMoL, qon saratoni, leykemiya belgilari, kimyoterapiya, suyak iligi transplantatsiyasi, saraton kasalligini davolash