Tanamiz bo'ylab qonni tashiydigan asosiy, eng katta qon tomiri aorta yoki aortadir. Buni uyimizga suv olib keladigan asosiy suv quvuri deb tasavvur qiling. Agar bu quvur devorlaridan biri bir joyda zaiflashib, suv bosimi ostida bo'rtib chiqa boshlasa nima bo'ladi? Torakal aorta anevrizmasi shunday. Bu holda sodir bo'ladigan narsa shundaki, ko'krak qafasi orqali o'tadigan aorta qismining devori qon bosimi ostida zaiflashadi va shar kabi bo'rtib chiqadi. Bugun biz ko'pincha tananing ichida hech qanday alomatlarsiz sodir bo'ladigan bu holat haqida gaplashamiz.
Toraks aortasi anevrizmasi aniq nima?
Sodda qilib aytganda, bu ko'krak qafasi (ko'krak qafasi) orqali o'tadigan katta arteriya bo'lgan aortadagi shish yoki bo'rtib chiqish (anevrizma). Bu aorta naychaga o'xshaydi. Ammo anevrizma hosil bo'lganda, bu naychaning shakli o'zgaradi va bir joyi shar kabi bo'rtib chiqadi. Odatda, shifokorlar bu holatni arteriyaning o'sha qismi normal kengligidan kamida 50% kengroq bo'lganda anevrizma deb atashadi.
Bu turdagi anevrizma aortaning istalgan joyida paydo bo'lishi mumkin. Ammo u ko'pincha qorin bo'shlig'ida uchraydi. Biz buni qorin aortasi anevrizmasi deb ataymiz. Ammo hosil bo'lgan har to'rtta anevrizmadan bittasi ko'krak qafasida uchraydi. Biz buni torakal aorta anevrizmasi deb ataymiz.
Agar sizda shunday kichik anevrizma bo'lsa, uni davolash ko'p vaqt talab qilmasligi mumkin. Yuqori qon bosimi kabi narsalarni nazorat qilish uchun dori-darmonlarni qabul qilayotganingizda, shifokoringiz uning kattalashib borayotganini tekshirish uchun sizni muntazam ravishda tekshiradi. Ammo agar anevrizma katta bo'lsa yoki tez o'ssa, jiddiy, hayot uchun xavfli asoratlar paydo bo'lishidan oldin jarrohlik amaliyoti zarur bo'lishi mumkin.
Bu holat qanchalik keng tarqalgan?
Statistikaga ko'ra, bu holat har 100 000 kishidan 6 dan 10 gacha odamga ta'sir qiladi. Biroq, haqiqiy son yuqoriroq bo'lishi mumkin. Buning sababi, ko'p odamlar hech qanday alomatlarni ko'rsatmaydilar va hatto bu kasallikka chalinganliklarini ham bilmasdan yashaydilar. Tashxis qo'yilgan bemorlarning taxminan 20 foizida oila a'zolarida ham bu kasallik mavjud, ya'ni bu irsiy bo'lishi mumkin.
Buning belgilari qanday?
Bu holatning eng katta xavfi shundaki, ko'p hollarda hech qanday alomatlar bo'lmaydi. Biroq, ba'zida anevrizma kattalashib, atrofdagi organlarga bosganda, ba'zi alomatlar paydo bo'lishi mumkin.
| Alomat | Sabab |
|---|---|
| Jag', bo'yin, ko'krak qafasi yoki yuqori beldagi og'riq. | Anevrizmadan chiqadigan bosim tufayli. |
| Yutishda qiyinchilik yoki og'riq. | Anevrizma qizilo'ngachda bo'rtib chiqish natijasida yuzaga keladi. |
| Ovozning xirillaganligi. | Ovozni boshqaradigan nervlarning siqilishi tufayli. |
| Yo'tal yoki nafas olishda qiyinchilik. | Anevrizma traxeyaning siqilishi natijasida yuzaga keladi. |
Anevrizma yorilishi (yorilishi) yoki disseksiya (disseksiya) paytida yuzaga keladigan shoshilinch alomatlar
Bu kasallikning eng xavfli bosqichidir. Anevrizma devori zaiflashishi va to'satdan yorilishi (yorilishi) yoki devorning ikki qatlamini yirtishi (dissektsiya) mumkin. Bu juda to'satdan, hayot uchun xavfli holat. Bu alomatlar odatda to'satdan va juda og'ir tarzda paydo bo'ladi.
Agar siz yoki boshqa birov ushbu alomatlardan birini boshdan kechirsa, bir daqiqa ham kechiktirmang. Darhol kasalxonaning shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) boring. Hayotni saqlab qolish uchun har bir soniya muhim.
| Shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladigan alomatlar | |
|---|---|
| Qattiq og'riq | Ko'krak qafasida yoki belda to'satdan, chidab bo'lmas, sanchiq bilan sanchadigan og'riq. |
| Bosh aylanishi | Bosh aylanishi, ko'rishning xiralashishi yoki hushidan ketish. |
| Nafas olishda qiyinchilik | To'satdan nafas qisilishi hissi. |
| Yurak urishi | Yuragingiz tez urib ketayotgandek his qilish. |
| Haddan tashqari terlash | Hech qanday sababsiz ortiqcha terlash. |
| Boshqa xususiyatlar | Chalkashlik, gapirishda qiyinchilik, ko'rish qobiliyatini yo'qotish, tananing bir tomonida karaxtlik yoki zaiflik. |
Nima uchun bunday narsa sodir bo'ladi?
Arteriyalarimiz devorlari odatda kuchli va egiluvchan bo'ladi. Ular har bir yurak urishi bilan keladigan qon bosimi ostida qisqarishi va cho'zilishi kerak. Ammo agar bu devorlar zaiflashsa, ular bosimga bardosh bera olmaydi va bo'rtib chiqa boshlaydi.
Buning asosiy sababi ateroskleroz deb ataladigan holatdir . Sodda qilib aytganda, xolesterin kabi yog'li moddalar qon tomirlari ichiga (biz buni blyashka deb ataymiz) joylashadi, bu esa tomirlar devorlarini asta-sekin qalinlashtiradi va zaiflashtiradi. Xuddi eski suv quvuri ichida zang to'plangani kabi. Bu tomirlar devorlarini zaiflashtiradi va anevrizma rivojlanish ehtimolini oshiradi.
Xavfni oshiradigan omillar qanday?
Aterosklerozdan tashqari, aorta devorlarini zaiflashtiradigan har qanday narsa anevrizma rivojlanish xavfini oshiradi.
| Xavf omili | Tavsif |
|---|---|
| Yuqori qon bosimi | Vena devorlariga doimiy ravishda ko'proq bosim o'tkazadi. |
| Chekish va tamaki iste'mol qilish | Bu arteriya devorlariga bevosita zarar yetkazadi va aterosklerozning shakllanishini tezlashtiradi. |
| Oila tarixi | Agar yaqin oilangizda kimdir anevrizma bilan og'rigan bo'lsa, siz ham yuqori xavf ostidasiz. |
| Qarish | Odatda, 65 yoshdan oshgan odamlar yuqori xavf ostida. |
| Ba'zi genetik sharoitlar | Marfan sindromi, Loeys-Dietz sindromi, qon tomir Ehlers-Danlos sindromi va Tyorner sindromi kabi holatlar xavfni oshiradi, chunki ular tananing biriktiruvchi to'qimalarini zaiflashtiradi. |
| Boshqa tibbiy holatlar | Aortit (aortaning yallig'lanishi), ikki tayoqli aorta qopqog'i kasalligi (yurak qopqog'i kasalligi) va koronar arteriya kasalligi (KAA) kabi holatlar. |
Shifokorlar buni qanday topishadi?
Ko'pincha bu tasodifan aniqlanadi. Biz buni "tasodifiy tashxis" deb ataymiz. Ya'ni, ko'krak qafasi rentgenogrammasi boshqa sababga ko'ra qilinganida, shifokor ko'krak qafasining o'rta qismi (mediastinum) odatdagidan kengroq ekanligini sezishi mumkin. Aynan o'shanda anevrizma shubha qilinadi.
Agar bunday shubha tug'ilsa, shifokor buni tasdiqlash uchun quyidagi testlarni buyuradi:
- Kompyuter tomografiyasi (KT) angiogrammasi: Bu aortaning juda aniq uch o'lchovli tasvirlarini yaratishi mumkin.
- Ekokardiogramma (exo): Yurak va aortaning birinchi qismining faoliyatini tekshirish uchun ultratovush tekshiruvi.
- Magnit-rezonans angiogramma (MRA): KT tekshiruviga o'xshash, ammo nurlanishsiz tekshiruv.
- Qorin bo'shlig'i ultratovush tekshiruvi: Ko'krak qafasi anevrizmasi bo'lgan odamlarda ham qorin anevrizmasi bo'lishi mumkin, shuning uchun buni ham tekshirib ko'ring.
Qanday davolash usullari mavjud?
Torakal aorta anevrizmasini davolashning yagona aniq usuli jarrohlik amaliyotidir. Biroq, qachon va qanday jarrohlik amaliyoti o'tkazilishi anevrizmaning kattaligiga, joylashishiga, uning qanchalik tez o'sishiga va umumiy sog'lig'ingizga bog'liq.
Jarrohlik qachon zarur?
Agar anevrizma kichik bo'lsa, shifokor jarrohlik qilmasdan kutishga qaror qilishi mumkin. Biz buni "hushyor kutish" deb ataymiz. Bu shuni anglatadiki, ular har 6-12 oyda anevrizmaning kattalashib borayotganini tekshirish uchun uni skanerlashadi va sizga qon bosimingizni nazorat qilish uchun dori-darmonlar berishadi.
Lekin,
- Agar anevrizma 2 dyuym (taxminan 5,5 santimetr) yoki undan katta bo'lsa,
- Agar anevrizma yiliga 0,5 sm dan tezroq o'ssa,
- Agar anevrizma simptomlarga sabab bo'lsa ,
Jarrohlik odatda tavsiya etiladi, chunki anevrizma qanchalik katta bo'lsa, uning yorilish xavfi shuncha yuqori bo'ladi.
Jarrohlikning asosiy turlari
Hozirgi vaqtda jarrohlikning bir nechta asosiy turlari qo'llaniladi.
1. An'anaviy ochiq jarrohlik: Ko'krak qafasining o'rtasida kesma qilinadi, aortaning anevrizmasi bo'lgan zaiflashgan qismi olib tashlanadi va uning o'rniga transplantat joylashtiriladi.
2. Torakal endovaskulyar aorta ta'mirlash (TEVAR): Bu minimal invaziv protsedura. Chov sohasida kichik kesma qilinadi va anevrizmaga kateter yordamida kesma orqali stent transplantati kiritiladi va ichkaridan mahkamlanadi.
3. Aorta ildizini almashtirish: Ushbu operatsiya anevrizma yurakka ulanadigan aorta ildizida joylashgan bo'lsa amalga oshiriladi. Yurak klapanini almashtirish ham zarur bo'lishi mumkin.
Shifokoringiz siz uchun qaysi davolash usuli eng yaxshi ekanligini aniqlaydi.
Buning oldini olish mumkin emasmi?
Anevrizma rivojlanishining 100% oldini olishning iloji yo'q. Biroq, asosiy sabab bo'lgan aterosklerozni nazorat qilish xavfni sezilarli darajada kamaytirishi mumkin.
- Shifokor buyurgan dorilarni qabul qilish orqali qon bosimingiz va xolesterin miqdorini nazorat qiling .
- O'rta yer dengizi parhezi kabi yurak uchun foydali ovqatlanish tartibini qabul qiling .
- Chekishni va barcha tamaki mahsulotlarini butunlay tark eting.
- Jismoniy mashqlar. Haftada kamida 150 daqiqa piyoda yurish kabi o'rtacha jismoniy faollik bilan shug'ullaning. Lekin yangi mashq dasturini boshlashdan oldin shifokoringiz bilan maslahatlashing.
- Yillik tibbiy ko'rikdan o'ting.
Agar sizda ham shunday holat bo'lsa, o'zingizga qanday g'amxo'rlik qilasiz?
Agar shifokoringiz sizga torakal aorta anevrizmasi borligini aytsa, vahima qo'ymang. U sizga bu kasallik bilan yashayotganingizda o'zingizga qanday g'amxo'rlik qilish bo'yicha maslahat beradi.
- Og'ir atletika va yuqori intensivlikdagi intervalli mashg'ulotlar (HIIT) kabi narsalardan saqlaning. Bular aortaga keraksiz bosim o'tkazishi mumkin. Shifokoringizdan qaysi mashqlar sizga mos kelishini so'rang.
- Tamaki iste'molini butunlay yo'q qiling.
- Ovqatdagi tuzni kamaytiring.
- Shifokor tomonidan buyurilgan dorilarni aniq va o'z vaqtida qabul qiling.
- Yurak urishini tezlashtiradigan dorilar (kokain, amfetaminlar) va ba'zi o'tlardan saqlaning.
- Shifokoringiz bilan muntazam aloqada bo'ling. Agar sizda biron bir yangi alomatlar paydo bo'lsa yoki dori-darmonlaringizdan biron bir nojo'ya ta'sir ko'rinsa, darhol xabar bering.
Uyga olib ketish xabari
- Torakal aorta anevrizmasi - bu ko'krak qafasidagi asosiy qon tomirida joylashgan sharsimon bo'rtiqcha.
- Ko'pincha, bu hech qanday alomatlarga ega emas, shuning uchun agar sizda xavf omillari (yuqori qon bosimi, chekish, oilaviy tarix) bo'lsa, bunga e'tibor bering.
- To'satdan kuchli ko'krak qafasi yoki bel og'rig'i, nafas olishda qiyinchilik yoki hushidan ketish jiddiy favqulodda holat hisoblanadi. Darhol kasalxonaning shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) boring.
- Agar anevrizma kichik bo'lsa, uni dori-darmonlar va muntazam monitoring yordamida boshqarish mumkin. Agar u katta bo'lsa, uni jarrohlik yo'li bilan davolash mumkin.
- To'g'ri tibbiy davolanish va turmush tarzini o'zgartirish orqali siz ushbu holatga qaramay, uzoq va sog'lom hayot kechirishingiz mumkin. Har doim shifokor tavsiyalariga amal qiling.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing