Karlar uchun yangi umid! Keling, eshitish miya sopi implantati (ABI) haqida hamma narsani bilib olaylik!

Hech qachon tovushsiz dunyoni tasavvur qilganmisiz? Yaqiningizning ovozi, chiroyli qo'shiq, chaqaloqning kulgisi... Hech narsa eshitmasdan hayot. Tasavvur qilish qiyin, shunday emasmi? Lekin ba'zi odamlar uchun bu haqiqat. Ular eshitish qobiliyatini butunlay yo'qotganda, ya'ni eshitish qobiliyatini yo'qotganda, tovush dunyosi bilan aloqasini yo'qotadilar. Biroq, tibbiyot fanining rivojlanishi bilan endi bunday odamlarga umid baxsh etadigan texnologiya mavjud. Bugun biz aynan shu haqida gaplashamiz.

Sodda qilib aytganda, bu eshitish miya sopi implantati (ABI) nima?

Bu ham eshitish apparati. Lekin u odatda quloqda ko'radigan eshitish apparatiga o'xshamaydi. Eshitish miyasi implantati (EMI) - bu jarrohlik yo'li bilan tanaga joylashtiriladigan qurilma. U butunlay kar bo'lgan odamga tovushni his qilish imkonini berish uchun mo'ljallangan.

Bu, ayniqsa, eshitish qobiliyatini yo'qotish sababi koklea (ichki quloq) yoki eshitish nervi bilan bog'liq muammo bo'lsa, juda muhimdir. Bu shuni anglatadiki, agar quloqdan miyaga tovush signallarini olib boradigan "yo'l" butunlay buzilgan bo'lsa, bu qurilma buzilgan yo'lni chetlab o'tib, signallarni to'g'ridan-to'g'ri miyaning eshitish uchun mas'ul bo'lgan qismiga (miya sopi) yuboradi.

Bundan olinadigan asosiy foydalar quyidagilardir:

• Atrofingizdagi tovushlarni (masalan, kimdir gaplashayotgani, yaqinlashib kelayotgan mashina va boshqalar) seza olish.
• Gapirganda, odamning lablariga qarab nima deyayotganini tushunish qobiliyati (labdan o'qish) oshadi.
• Ba'zan siz tovushlarni taniy olasiz, so'zlarni va hatto jumlalarni tushunasiz.

Ushbu ABI qurilmasi qanday ko'rinishga ega?

Ushbu qurilma ikkita asosiy qismdan iborat: biri tanadan tashqarida kiyiladi, ikkinchisi esa jarrohlik yo'li bilan tananing ichiga joylashtiriladi.

1. Protsessor: Bu tanangizning tashqi tomonidagi qism. U kichik qurilmaga o'xshaydi. U qulog'ingizga yoki boshingizning yon tomoniga taqiladi. U atrofingizdagi tovushlarni qabul qilish uchun mikrofondan foydalanadi. Keyin u bu tovushlarni elektr signallariga aylantiradi va ularni teringiz ostiga joylashtirilgan boshqa qismga yuboradi. Siz uxlayotganingizda bu tashqi qismni olib tashlashingiz mumkin.

2. Ichki implant: Shifokorlar jarrohlik yo'li bilan tanaga joylashtiradigan narsa shu. Bu ham ikki qismdan iborat:

• Qabul qilgich-stimulyator: Bu sizning boshingiz terisi ostiga joylashtiriladi. U tashqi protsessordan signallarni qabul qiladi.
• Elektrod ushlagichi: Qabul qilgichdan keladigan signallar kichik elektrod ushlagichi orqali to'g'ridan-to'g'ri miyaning asosiy eshitish markaziga, miya sopi ichidagi koklear yadro kompleksiga yetkaziladi.

Sodda qilib aytganda, u tashqaridan tovushlarni qabul qiladi va ularni ichkariga yuboradi. Ichki esa bu signallarni to'g'ridan-to'g'ri miyaga yuboradi.

Bu ABI biz tez-tez eshitadigan Koklear implant bilan bir xilmi?

Yo'q. Ikkalasi ham eshitishga yordam beradigan jarrohlik yo'li bilan joylashtirilgan qurilmalar bo'lsa-da, ularning ishlash usuli va ular bilan mos keladigan odamlar har xil. Buni quyidagicha tasavvur qiling: quloq - bu darvoza, eshitish nervi esa darvozadan uyga (miyaga) olib boradigan yo'ldir.

• Koxlear implant yagona darvozasi (quloq ichidagi "koxlea") singan, ammo uyga olib boradigan yo'li (eshitish nervi) butun bo'lgan odamlar uchun qo'llaniladi. Koxlear implant singan darvozani chetlab o'tib, signallarni to'g'ridan-to'g'ri yo'lga (eshitish nervi) yuboradi.
• ABI faqat darvoza (koklea) va yo'l (eshitish nervi) shikastlangan yoki umuman yo'li bo'lmagan odamlar tomonidan qo'llaniladi. Bunday holda, yo'lga signal yuborishning ma'nosi yo'q. ABI qiladigan narsa - ham darvozani, ham yo'lni chetlab o'tib, signallarni to'g'ridan-to'g'ri uyga (miya sopi) yuborish.

Quyidagi jadvalga qarasangiz, bu farq siz uchun aniqroq bo'ladi.

Ushbu ABI jarrohligi kimga mos keladi?

Bu texnologiya dastlab "Neyrofibromatoz 2 (NF2)" deb nomlangan noyob genetik kasallikka chalingan odamlar uchun ishlab chiqilgan. Ushbu kasallikda o'smalar eshitish nervi bo'ylab rivojlanadi. Bu o'smalarni olib tashlash uchun jarrohlik amaliyoti eshitish nerviga zarar etkazishi mumkin. Keyin ular ikkala quloqda ham eshitish qobiliyatini yo'qotadilar. Bunday holda, na eshitish apparati, na koxlear implant yordam bermaydi. Shuning uchun ABI asosan bunday odamlarga yordam beradi.

Ammo endi nafaqat NF2 ga ega bo'lganlar, balki eshitish nervi yoki ichki qulog'i boshqa ko'plab sabablarga ko'ra ishlamay qolganlar ham ushbu texnologiyadan foydalanishlari mumkin. Masalan:

• Eshitish nervi yo'q ("aplaziya") yoki to'liq rivojlanmagan ("gipoplaziya") yosh bolalar.
• Ichki quloq shaklidagi deformatsiyalar (koklea), to'liq rivojlanmaganlik (koklea gipoplaziyasi), qismlarning shakllanmaganligi (koklea aplaziyasi) yoki suyak o'sishi (koklea otosklerozi yoki koklea suyaklanishi) kabi sabablar tufayli eshitish qobiliyatini yo'qotgan odamlar.
• Og'ir bosh jarohatlari (masalan, temporal suyak sinishi) tufayli eshitish nervi shikastlanganlar.
• Boshqa sabablarga ko'ra kar bo'lgan va boshqa biron bir qurilma bilan eshitilmaydiganlar uchun.

Jarrohlikdan oldin nima qilish kerak?

Bu jiddiy jarrohlik amaliyoti bo'lgani uchun, sizning holatingizni oldindan batafsil o'rganish uchun bir nechta testlar o'tkaziladi.

• Xulq-atvor testi: Eshitish darajangizni o'lchaydi.
• Muloqotni baholash: Nutq patologi sizning til ko'nikmalaringiz va muloqot uslubingizni tekshiradi.
• Elektrofiziologik tekshiruv: Eshitish tizimining aniq qayerda va qay darajada shikastlanganligini aniqlash uchun maxsus testlar o'tkaziladi.
• Tasvirlash testlari: Bularga ichki quloq, eshitish nervi va miyadagi atrofdagi tuzilmalarni tekshirish uchun KT va MRT tekshiruvlari kiradi.
• Tibbiy tarix: Shifokoringiz sizning tibbiy holatingiz va eshitish muammolaringiz tarixi haqida so'raydi.

Ushbu jarrohlikning foydalari, xavflari va natijalari qanday?

Bu haqda gapirganda, biz haqiqiy vaziyatni tushunishimiz kerak.

Afzalliklari:

Natijalar odamdan odamga farq qilsa-da, umuman olganda, nutqni aniqlash va lablarni o'qish kabi narsalar sezilarli darajada yaxshilanadi. Xususan, tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, yoshligida (eshitish qobiliyatini yo'qotish uzoq vaqt oldin) ushbu operatsiyani o'tkazgan bolalar kattalarga qaraganda so'zlarni tushunish qobiliyatiga ega.

Xavflar va asoratlar:

Bu juda murakkab miya jarrohligi, shuning uchun ba'zi xavflar mavjud. Biroq, ushbu turdagi jarrohlik amaliyotida tajribaga ega bo'lgan malakali shifokorlar jamoasi tomonidan bajarilganda, asoratlar ehtimoli juda past. Shifokoringiz bularning barchasini sizga operatsiyadan oldin tushuntirib beradi. Mumkin bo'lgan ba'zi asoratlar:

• Miya omurilik suyuqligining oqishi.
• Implant yetishmasligi.
• Eshitishdan tashqari boshqa nervlarning stimulyatsiyasi natijasida yuzaga keladigan noqulaylik.
• Meningit kabi infektsiyalar.
• Yuz nervlarining shikastlanishi ("Yuz nervingizning falaji").
• Jarrohlik yarasining infeksiyasi.

Jarrohlikdan keyin nima bo'ladi?

Operatsiyadan keyin siz kasalxonada ikki-to'rt kun yotishingiz kerak bo'ladi. Agar siz ushbu operatsiyani NF2 o'simtasini olib tashlash bilan bir vaqtda o'tkazgan bo'lsangiz, kasalxonada yotish muddati uzoqroq bo'lishi mumkin.

Qurilma o'rnatilgandan so'ng, uni faollashtirish uchun to'rt-olti hafta kerak bo'ladi. Shundan so'ng, siz audiologingiz bilan bir nechta uchrashuvlarga borasiz. Har safar qurilma siz uchun eng yaxshi ishlashi uchun dasturlashtiriladi. Bu jarayon taxminan birinchi yil davom etadi.

Shifokoringizni qachon ko'rishingiz kerak?

Jarrohlikdan so'ng, agar sizda isitma yoki kuchli og'riq paydo bo'lsa, darhol shifokoringizga xabar berishingiz kerak. Tibbiy guruh asoratlarni oldini olish uchun sizni diqqat bilan kuzatib boradi. Jarrohlikdan so'ng, belgilangan kunlarda qurilma sozlamalarini sozlash uchun audiologingizga tashrif buyurish ham juda muhimdir.

Eshitish miya sopi implantati (ABI) hamma uchun ham mos emas. Biroq, boshqa imkoniyatlari bo'lmagan va butunlay kar bo'lgan ba'zi odamlar uchun bu tovush dunyosi bilan qayta bog'lanish uchun bebaho imkoniyat yaratadi. Bu siz yoki siz bilgan odam uchun to'g'ri keladimi yoki yo'qligini aniqlashning eng yaxshi usuli - mutaxassis bilan gaplashish.