Agar tanamiz ichidagi, bizni kasalliklardan himoya qilishi kerak bo'lgan "armiya" ba'zan adashib, o'z sog'lom a'zolarimizga hujum qila boshlasa, nima bo'lishini hech o'ylab ko'rganmisiz? Bugun biz gaplashadigan baxtsiz, ammo aslida boshqacha narsa. Bu holda, bizning immunitet tizimimiz, ya'ni himoya armiyasi, hech qanday sababsiz jigarimizga hujum qila boshlaydi. Bu tibbiyotda autoimmun gepatit deb ataladi.
Sodda qilib aytganda, otoimmun gepatit nima?
Tasavvur qiling-a, mamlakatimizni himoya qiladigan armiya bor. Bu armiyaning yagona vazifasi mamlakatni tashqi dushmanlardan (ya'ni viruslar va bakteriyalar kabi mikroblardan) himoya qilishdir. Bizning tanamizning immun tizimi shunday. U doimo hushyor bo'lib, tanaga kiradigan mikroblarni qidiradi va yo'q qiladi.
Ammo, autoimmun gepatitda juda g'alati bir narsa yuz beradi. Bu immun tizimida biron bir narsa noto'g'ri ketadi va u bizning jigar hujayralarimizni "dushman" sifatida taniydi. Keyin bu armiya yoki antitelalar xuddi begona dushmanlarga hujum qilgani kabi begunoh jigar hujayralarimizga ham hujum qila boshlaydi.
Jigarga doimiy ravishda shu tarzda hujum qilinganda, u shishib, yallig'lanadi. Biz buni gepatit deb ataymiz. Vaqt o'tishi bilan bu zarar kuchayib, jigarga jiddiy zarar yetkazishi mumkin.
Muhimi shundaki, bunga to'liq davo bo'lmasa-da, to'g'ri davolash bilan bu kasallikni juda yaxshi nazorat qilish, jigar shikastlanishining oldini olish va sog'lom hayot kechirish mumkin. Faqat davolanmasa, u xavfli bo'lib qoladi.
Bu juda keng tarqalgan kasallik emas. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, har 100 000 kishidan 10 dan 50 gacha odamda bu kasallik rivojlanadi.
Autoimmun gepatitning asosiy turlari bormi?
Ha, ikkita asosiy tur mavjud. Bu ikki tur immunitet tizimimiz ishlab chiqaradigan antikorlar turi bilan farqlanadi. Bu biroz murakkab, ammo shifokoringiz bu haqda gapirib bersa, buni bilish yaxshi.
| Turi | Kim eng ko'p ta'sirlanadi? | Tegishli o'ziga xos antikorlar |
|---|---|---|
| 1-tur | Bu eng keng tarqalgan tur. U har qanday odamda rivojlanishi mumkin, ammo ko'pincha 40 yoshgacha bo'lgan ayollarda uchraydi. | Silliq mushaklarga qarshi antikorlar (anti-SMA) va boshqalar. |
| 2-tur | Bu juda kam uchraydi, ammo 1-turga qaraganda biroz og'irroq bo'lishi mumkin. Odatda u erta bolalikda tashxislanadi. | Jigar-buyrak mikrosomal-1 (anti-LKM-1) antitelolari. |
Ushbu kasallikning belgilari qanday?
Buning bir jihati shundaki, hamma ham alomatlarga ega emas. Siz hatto bu alomatlar borligini ham bilmasligingiz mumkin. Shifokoringiz boshqa kasallik uchun qon tahlilini o'tkazayotganda tasodifan buni aniqlashi mumkin. Ba'zi odamlarda jigar faoliyati buzilgandan keyin alomatlar paydo bo'lishi mumkin.
Agar sizda alomatlar paydo bo'lsa, siz birinchi bo'lib tushunarsiz charchoqni sezishingiz mumkin. Siz kun bo'yi uxlaganingizdan keyin ham charchoqni his qilishingiz mumkin.
Bundan tashqari, siz quyidagi alomatlarni ham ko'rishingiz mumkin:
- Teri va ko'zlarning sarg'ayishi (sariqlik)
- Terini qirish
- Turli xil teri toshmalarining paydo bo'lishi
- Qo'shma og'riq
- Qorin og'rig'i
- Ko'ngil aynishi va qusish
- Ishtaha
- To'q siydik (choy suvining rangiga o'xshash)
- Och yoki kulrang najas
Nima uchun bu turdagi kasallik paydo bo'ladi?
Tadqiqotchilar hali ham uning sababini aniq bilishmaydi. Ammo biz bu otoimmun kasallik ekanligini bilamiz. Bu shuni anglatadiki, u bizning immunitet tizimimizdagi biron bir nosozlik tufayli yuzaga keladi. Bunga hissa qo'shadigan bir nechta omillar mavjud:
- Genetik moyillik: Ba'zi odamlarda otoimmun kasalliklarga genetik moyillik mavjud. Bu shuni anglatadiki, agar sizning oilangizda kimdir bu kasallikka chalingan bo'lsa, sizda ham uni rivojlanish ehtimoli biroz yuqori bo'lishi mumkin.
- Virusli infeksiyalar: Agar sizda ilgari Epstein-Barr, gerpes, parvovirus B19 yoki A, B yoki C gepatit kabi virusli infeksiya bo'lgan bo'lsa, bu immun tizimini "faollashtirishi" va shu tarzda uning noto'g'ri ishlashiga olib kelishi mumkin.
- Atrof-muhit omillari: Muayyan toksinlar yoki atrof-muhitdagi boshqa hodisalar immunitet tizimining haddan tashqari faollashishiga olib kelishi mumkin.
- Ba'zi dorilar:Kamdan kam hollarda, ba'zi dorilar (masalan, nitrofurantoin, minotsiklin va atorvastatin) bu holatni qo'zg'atishi mumkin.
Juda muhim: Ushbu dorini ko'rganingiz uchun allaqachon qabul qilayotgan biron bir dorini to'satdan to'xtatmang. Bu xavfli bo'lishi mumkin. Agar sizda biron bir shubha bo'lsa, avval shifokoringiz bilan gaplashing va uning tavsiyalariga amal qiling.
Autoimmun gepatit yuqumlimi?
Yo'q. Umuman yo'q. Bu yuqumli kasallik emas. Gepatit A, B va C kabi viruslar keltirib chiqaradigan gepatit turlari bir odamdan boshqasiga yuqishi mumkin. Ammo autoimmun gepatit - bu bizning tanamizda sodir bo'ladigan jarayon. Shuning uchun, agar siz ushbu kasallikka chalingan odamga tegsangiz yoki u bilan ovqat yoki ichimlik baham ko'rsangiz, siz hech qanday tarzda bu kasallikni yuqtirmaysiz.
Ushbu kasallikni rivojlanish xavfi kimda ko'proq?
Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, bu kasallik ayollar orasida eng ko'p uchraydi. 10 bemordan 7 nafari ayollardir. Shuningdek, bu kasallik ko'pincha 15 yoshdan 40 yoshgacha bo'lgan yosh guruhida uchraydi.
Bundan tashqari, allaqachon boshqa otoimmun kasallikka chalingan odamda otoimmun gepatit rivojlanish xavfi yuqori.
| Autoimmun gepatit bilan bog'liq boshqa autoimmun kasalliklar |
|---|
| 1-toifa diabet |
| Yarali kolit (yo'g'on ichakdagi yaralar) |
| Çölyak kasalligi (glyutenga allergiya) |
| Vitiligo (terida oq dog'lar) |
| Sjogren sindromi (ko'zlar va og'izning qurishiga olib keladigan kasallik) |
| Graves kasalligi (qalqonsimon bezning haddan tashqari faolligi) |
| Revmatoid artrit |
Agar davolanmasa, qanday asoratlar paydo bo'lishi mumkin?
Aynan shu yerda barchamiz diqqatimizni jamlashimiz kerak. Agar autoimmun gepatit to'g'ri davolanmasa, jigarga yetkazilgan zarar asta-sekin oshib, jiddiy asoratlarga olib kelishi mumkin.
- Sirroz: Jigar vaqt o'tishi bilan shikastlanganda, sog'lom jigar hujayralari chandiq to'qimasi bilan almashtiriladi. Jigar tosh kabi qattiqlashadi. Bu uning o'z vazifasini to'g'ri bajara olmasligiga olib keladi.
- Jigar yetishmovchiligi: Siroz og'irlashganda, jigar butunlay ishlashni to'xtatishi mumkin. Bu hayot uchun xavflidir.
- Jigar saratoni: Siroz bilan og'rigan odamlarda jigar saratoni rivojlanish xavfi yuqori.
- Varikoz tomirlari: Jigar orqali qon oqimi to'sqinlik qilganda, qizilo'ngach va oshqozon tomirlaridagi bosim oshadi va ular shishib ketadi. Agar ular yorilib ketsa, ular kuchli qon ketishiga olib kelishi mumkin.
- Assit: Jigar to'g'ri ishlamasa, qorin bo'shlig'ida suyuqlik to'plana boshlaydi.
Shifokorlar bu kasallikni qanday tashxislashadi?
Agar sizda ushbu alomatlar bo'lsa yoki boshqa sababga ko'ra o'tkazilgan test jigaringiz bilan bog'liq muammoni ko'rsatsa, shifokoringiz bu kasallikdan shubhalanishi mumkin. Tashxis qo'yish jarayoni bir necha bosqichlarni o'z ichiga oladi.
1. Sizdan tafsilotlarni so'rash: Shifokor sizdan alomatlaringiz, oilangizda kimdir bu kasallikka chalinganmi yoki yo'qmi, qabul qilayotgan dorilaringiz va spirtli ichimliklar ichasizmi yoki yo'qmi haqida ko'plab savollar beradi.
2. Fizikaviy tekshiruv: Ko'zlaringiz va teringiz sarg'ayganligi (sariqlik), qorin bo'shlig'ingiz jigar yoki taloq shishishi, qorin bo'shlig'ida suyuqlik va oyoqlarning shishganligi tekshiriladi.
3. Ixtisoslashgan testlar: Kasallikni tasdiqlash uchun bir nechta testlar o'tkaziladi.
| Sinov | Bunda nimani ko'rasiz? |
|---|---|
| Qon tahlillari | Jigarga ta'sir qiladigan boshqa kasalliklar, masalan, virusli gepatit yo'qligiga ishonch hosil qiling. |
| Jigar funktsiyasi testlari | Jigar fermentlari darajasini tekshiring. Jigar shikastlanganda, bu fermentlar qonda to'planadi. |
| Antikor testlari | O'z hujayralarimizga hujum qiladigan o'ziga xos antikorlar (masalan, anti-SMA, anti-LKM-1) uchun qonni tekshiring. |
| Skanerlashlar | Ultratovush, KT yoki MRT tekshiruvi jigarning shakli, o'lchami va shikastlanishi bor-yo'qligini tekshirishi mumkin. |
| Jigar biopsiyasi (jigarning kichik bir qismini tekshirish) | Bu kasallikni 100% hollarda tasdiqlaydigan testdir. Jigarning juda kichik bir qismi kichik igna bilan olinadi va mikroskop ostida tekshiriladi. Bu bizga kasallikning og'irligini aniq bilish imkonini beradi. |
Buning uchun qanday davolash usullari mavjud?
Davolashning asosiy maqsadi haddan tashqari faol immunitet tizimini nazorat qilish va jigar shikastlanishini to'xtatishdir. Buning uchun ikkita asosiy turdagi dori vositalari qo'llaniladi.
1. Kortikosteroidlar
Bu steroid dorilar. Ular organizmdagi yallig'lanishni tezda kamaytirish orqali ishlaydi. Shifokoringiz sizni yuqori dozada boshlaydi va ahvolingiz yaxshilanishi bilan dozani asta-sekin kamaytiradi. Eng ko'p ishlatiladigan dori prednizondir . Bu ko'pchilik odamlar uchun yaxshi ishlasa-da, ba'zi yon ta'sirlarga olib kelishi mumkin. Budesonid kabi boshqa variantlar ham mavjud, ammo ular sirrozli odamlar uchun mos emas.
2. Immunosupressantlar
Nomidan ko'rinib turibdiki, bu dorilar immunitet tizimini bostirish orqali ishlaydi, ya'ni uni sekinlashtiradi. Ular steroidlar bilan bir vaqtda boshlanishi yoki steroid dozasi kamaytirilgandan keyin berilishi mumkin. Azatioprin va CellCept® eng ko'p ishlatiladigan ikkita doridir.
Ular steroidlarga qaraganda kamroq yon ta'sirga ega bo'lgani uchun, ular uzoq muddatli qo'llab-quvvatlovchi terapiya sifatida qo'llaniladi. Sizga ushbu dorilarni hayotingiz davomida vaqti-vaqti bilan qabul qilish kerak bo'lishi mumkin.
Davolanishdan natijalarni ko'rish uchun qancha vaqt ketadi?
Davolashning asosiy maqsadi remissiyaga erishishdir, ya'ni barcha alomatlar va test natijalari normal holatga qaytadi. Bunga erishish uchun bir necha oy yoki hatto yillar kerak bo'lishi mumkin.
Agar kasallik kamida ikki yil davomida remissiyada bo'lsa, shifokor dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatishga qaror qilishi mumkin. Biroq, davolanishni to'xtatgandan so'ng, kasallik qaytalanish ehtimoli mavjud (relaps). Remissiyaga o'tgan odamlarning taxminan 50 foizida kasallik qaytalanadi va dori-darmonlarni qaytadan qabul qilishni boshlashga to'g'ri keladi.
Ba'zi odamlarda kasallik dori-darmonlar bilan to'liq yo'qolmaydi. Bunday hollarda shifokor boshqa turdagi dori-darmonlarni sinab ko'radi. Juda kamdan-kam hollarda, ba'zi bemorlar davolanishga umuman javob bermasligi mumkin. Agar kasallik og'irlashsa yoki jiddiy asoratlar yuzaga kelsa, oxirgi variant jigar transplantatsiyasi bo'lishi mumkin.
Ushbu kasallik bilan yashovchi odamning kelajagi qanday bo'ladi?
Bu ko'p odamlar duch keladigan muammo. Haqiqat shundaki, agar davolanmasa, bu kasallik xavflidir. Agar davolanmasa, bemorlarning taxminan 50% 5 yil ichida vafot etadi.
Ammo, to'g'ri davolanish bilan vaziyat butunlay boshqacha. Davolanishni olganlarning 91 foizi 10 yildan keyin ham tirik. 70 foizi 20 yildan keyin ham tirik. Bu shuni anglatadiki, davolanish bilan siz juda muvaffaqiyatli va uzoq muddatli hayot kechirishingiz mumkin.
Bunday surunkali kasallik bilan yashash hissiy jihatdan qiyin bo'lishi mumkin. Ammo davolanish usullaridan xabardor bo'lish va shifokoringiz bilan yaqindan hamkorlik qilish orqali sog'lig'ingizni nazorat qilishingiz mumkin. Xabardor va fidoyi davolanish kelajagingizni yaxshilashning eng yaxshi usuli hisoblanadi.
Uyga olib ketish xabari
- Autoimmun gepatit - bu sizning immunitet tizimingiz jigaringizga hujum qiladigan kasallik. U virus tufayli kelib chiqmaydi va odamdan odamga yuqumli emas.
- Tushunarsiz charchoq va sariqlik keng tarqalgan alomatlardir, ammo ba'zi odamlar umuman hech qanday alomatlarni sezmasliklari mumkin.
- Bunga to'liq davo bo'lmasa-da, dorilar kasallikni juda yaxshi nazorat qilishi va jigarga keyingi zarar yetkazilishining oldini olishi mumkin.
- Davolash uzoq muddatli jarayon. Shifokor maslahatisiz hech qachon dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatmang yoki dozasini o'zgartirmang.
- To'g'ri va izchil davolanish bilan siz ushbu kasallik bilan uzoq, sog'lom va baxtli hayot kechirishingiz mumkin.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing