Buyraklarga ta'sir qiluvchi C3G (3-komplement glomerulopatiyasi) deb ataladigan noyob kasallik haqida gaplashaylikmi?

Ba'zan siydikda qon yoki oyoqlaringizda shish paydo bo'ladimi? Yoki doimo charchoq his qilasizmi? Bu ba'zan buyraklaringiz bilan bog'liq muammo tufayli bo'lishi mumkin. Bugun biz buyraklarga ta'sir qiladigan noyob, ammo juda muhim holat haqida gaplashamiz. Bu C3G (C Three G) yoki "Komplement 3 Glomerulopatiyasi".

C3G (3-komplement glomerulopatiyasi) nima?

Sodda qilib aytganda, C3G buyraklaringizning ishlashiga ta'sir qiluvchi kasalliklar guruhidir. Bilasizmi, buyraklar tanamizdagi ikkita filtrga o'xshaydi. Ularning asosiy vazifasi qonni filtrlash, keraksiz chiqindilar va ortiqcha suvni olib tashlash va siydik hosil qilishdir.

"3-komplement" qonimizdagi maxsus oqsildir. Bu tanamizdagi kasalliklarga qarshi kurashadigan immunitet tizimi uchun juda muhimdir. "Glomerulopatiya" - bu buyraklar ichidagi mayda qon tomirlari bo'lgan glomerulalarning shikastlanishi bo'lib, ular mayda to'rlarga o'xshaydi. Bu glomerulalar qonni filtrlaydiganlardir.

Keyin C3G - bu "komplement 3" oqsilini o'z ichiga olgan, "glomerulalar"ga zarar yetkazadigan va buyraklar faoliyatini buzadigan kasallik. Ilgari, ya'ni 2013-yilgacha shifokorlar buni "I, II yoki III turdagi membranoproliferativ glomerulonefrit (MPGN)" yoki "Mezangioproliferativ glomerulonefrit" deb atashgan. Ammo hozirda bu kasalliklar guruhi C3G deb ataladi.

C3G turlari bormi?

Ha, C3G ning ikkita asosiy turi mavjud. Shifokorlar bu ikki turni buyrakning kichik bir qismini (biz uni "buyrak biopsiyasi" deb ataymiz) olib, mikroskop ostida tekshirish orqali aniqlaydilar, bu esa "glomerulalar"ning shikastlanishi va yallig'lanishiga asoslanadi.

• Zich cho'kma kasalligi (DDD): Ilgari MPGN II turi sifatida tanilgan bu holat glomerulyar bazal membranada (GBM), glomerulalarning ichki qatlamida zich, lentasimon cho'kmalarning paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Bu ko'pincha 20 yoshlarning boshlarida bolalar va yosh kattalarga ta'sir qiladi.

• "C3 glomerulonefrit" (C3GN): Ilgari "MPGN I tip" yoki "III" deb nomlangan. Bunda DDDda kuzatiladigan zich konlar ko'rinmaydi. Bu asosan 30 yoshdan oshgan odamlarga ta'sir qiladi.

C3G surunkali kasallikmi?

Ha, C3G surunkali kasallikdir. Bu shuni anglatadiki, bu to'satdan rivojlanib, yaxshilanadigan narsa emas va buyraklarga yetkazilgan zarar vaqt o'tishi bilan ortishi mumkin. Shuning uchun bunga ehtiyot bo'lish juda muhimdir.

Bu C3G qanchalik keng tarqalgan?

Aslida, bu juda kam uchraydigan kasallik.Shifokorlarning hisob-kitoblariga ko'ra, bu har yuz ming kishidan ikki-uch kishida uchraydi. Shuning uchun siz bu haqda ko'p eshitmagan bo'lishingiz mumkin. Ammo bu kamdan-kam uchraydigan bo'lsa-da, bundan xabardor bo'lish muhimdir.

C3G kasalligining belgilari qanday?

Endi ushbu C3G kasalligining alomatlari nima ekanligini ko'rib chiqaylik. Ikkala tur ham bir nechta umumiy xususiyatlarga ega, ularni tanib olish muhimdir:

• Siydikda qon ( gematuriya ): Ba'zida siydik qizil rangda ko'rinishi mumkin yoki u faqat mikroskop ostida ko'rinadigan oz miqdorda bo'lishi mumkin.
• Siydikdagi ortiqcha oqsil (proteinuriya): Bu siydikning ko'pikli ko'rinishiga olib kelishi mumkin.
• Odatdagidan kamroq siydik chiqarish (oliguriya).
• Qondagi oqsil miqdorining pasayishi (gipoalbuminemiya).
• Shishish (shish): Ayniqsa, qo'llar, to'piqlar va oyoqlarda. Tasavvur qiling-a, agar ertalab uyg'onsangiz va oyoqlaringiz shishib ketsa, bu shunga o'xshash narsa bo'lishi mumkin.
• Yuqori qon bosimi (gipertenziya).
• Takroriy infeksiyalar.
• Juda charchoq hissi ("Charchoq"): Nafaqat charchoq, balki qancha uxlasangiz ham, o'zingizni charchagandek his qilish.
• Ba'zi odamlar podagra kabi kasalliklarni rivojlanishi mumkin.

Bu ikkala alomat ham buyrak yetishmovchiligiga olib kelishi mumkin. Buyrak yetishmovchiligi quyidagi kabi alomatlarga ham olib kelishi mumkin:

• Doim charchagan.
• Ko'ngil aynishi, qusish.
• Biror qaror qabul qilishda qiyinchilik, umidsizlik.
• Tananing shishishi.
• Odatdagidan ko'proq siydik chiqarish (buni ba'zan buyrak yetishmovchiligining dastlabki bosqichlarida ko'rish mumkin).

Buyraklardan tashqari, C3G boshqa alomatlarga ham sabab bo'lishi mumkin. Bularga quyidagilar kiradi:

• Ko'rish muammolari: Ko'rish qobiliyati, ayniqsa makulada oqsil va kaltsiy konlarining (druzen) to'planishi tufayli buzilishi mumkin.
• Lipodistrofiya: Bu tananing ma'lum joylarida (ayniqsa yuz va oyoq-qo'llarda) yog 'yo'qolishi bilan tavsiflanadigan holat.

Nima uchun bu C3G hosil bo'lgan?

Xo'sh, endi nima uchun bu C3G hosil bo'lganini ko'rib chiqaylik. Bu biroz murakkab, lekin men buni oddiygina tushuntiraman. Bu tanamizdagi "komplement tizimi" to'g'ri ishlamaganda sodir bo'ladi. Bu "komplement tizimi" qonimizdagi oqsillar to'plamidir. Bu bizning immunitet tizimimizning bir qismidir. Bu tashqaridan keladigan bakteriyalar va viruslar kabi narsalarga qarshi kurashishga yordam beradi.

C3G bilan og'rigan odamda bu "komplement tizimi" juda ko'p faollashadi yoki nazoratdan chiqadi. Keyin "komplement 3 (C3)" oqsili shikastlanadi. Bu shikastlangan C3 oqsil parchalari "glomerula"ga tiqilib qoladi. Keyin "glomerula" uchun qonni filtrlash va siydik chiqarish qiyinlashadi. Agar davolanmasa, bu shikastlanish davom etishi va buyrak yetishmovchiligiga olib kelishi mumkin.

Ko'pincha, bu "iltifot tizimi"ning nima uchun muvaffaqiyatsiz bo'lishining aniq sababini aniqlash qiyin. Lekin ba'zida:

• C3G genlarimizdagi o'zgarishlar (komplement tizimi bilan bog'liq genlardagi mutatsiyalar, masalan, "C3" va "CFH") tufayli rivojlanishi mumkin.
• "Monoklonal gammopatiya" deb ataladigan qon kasalligi buyraklarga bilvosita zarar yetkazishi, "komplement" tizimining ishlashini buzishi va C3G hosil bo'lishiga olib kelishi mumkin. Bu "monoklonal gammopatiya" suyak iligimizdagi plazma hujayralariga ta'sir qiladigan holatdir.
• Tibbiyot tadqiqotchilari "autoantikorlar" deb ataladigan narsa ham rol o'ynashi mumkin deb taxmin qilmoqdalar. "Autoantikorlar" - bu bizning immunitet tizimimiz tomonidan ishlab chiqariladigan va xato ravishda o'z sog'lom to'qimalarimizga hujum qiladigan oqsillar. Biroq, bu "autoantikorlar" C3G ning sababi ekanligiga ishonch hosil qilish uchun yetarli tadqiqotlar yo'q.

Ushbu C3G kasalligidan kim ko'proq ta'sirlanadi?

Bu C3G kasalligi har qanday odamda rivojlanishi mumkin. U erkaklarga ham, ayollarga ham bir xil ta'sir qiladi. Tashxis qo'yishning o'rtacha yoshi taxminan 23 yoshni tashkil qiladi. Biroq, biz yuqorida aytib o'tgan "DDD" turi "C3GN" turiga qaraganda yoshroq yoshda paydo bo'lishi mumkin.

C3G ning mumkin bo'lgan asoratlari qanday?

Asosiy va eng xavfli asorat shundaki , C3G bilan kasallangan odamlarning taxminan 50% yoki har ikki kishidan biri tashxis qo'yilganidan keyin 10 yil ichida buyrak yetishmovchiligini rivojlantiradi. Bu barchamiz eng ko'p qo'rqadigan narsadir.

C3G kasalligi qanday tashxislanadi?

Shifokor buyraklaringizning sog'lig'ini va ularning qanchalik yaxshi ishlashini tekshirish uchun bir nechta testlarni o'tkazadi. Bularga quyidagilar kirishi mumkin:

• Qon tahlillari: Qo'lingizdagi venadan kichik bir qon namunasi olinadi va laboratoriya komplement oqsillaringiz normalmi yoki qoningizda ortiqcha chiqindi mahsulotlar (masalan, kreatinin) bor-yo'qligini tekshiradi.
• "Taxminiy glomerulyar filtratsiya darajasi (eGFR)": Bu qon namunasidagi "zardob kreatinin" yoki "sistatin C" miqdoriga asoslanib, buyraklaringiz qoningizni qanchalik yaxshi filtrlayotganini o'lchaydigan testdir. Bu sizga buyraklaringiz qanchalik yaxshi ishlashi haqida yaxshi tasavvur berishi mumkin.
• Siydik tahlili: Siz maxsus stakanga siyishingiz va namunani shifokoringizga berishingiz kerak bo'ladi. Laboratoriya siydikdagi oqsil yoki qonni tekshiradi, uni faqat mikroskop ostida ko'rish mumkin.
• Buyrak biopsiyasi: Bu nimaC3G kasalligini aniq tashxislashning eng yaxshi usuli biopsiyadir. Bunda shifokor ingichka igna yoki kichik kesma yordamida buyrakdan kichik bir to'qima parchasini oladi va uni laboratoriyada tekshiradi. Agar bu namunada glomerulingizda shikastlangan C3 oqsilining bo'laklari bo'lsa, bu C3G kasalligi bo'lishi mumkin. Ushbu biopsiya, shuningdek, sizda qattiq konlar bor-yo'qligiga qarab, sizda qaysi turdagi C3G (DDD yoki C3GN) borligini ham aytib berishi mumkin.

C3G ni to'liq davolash mumkinmi?

Afsuski, hozirda C3G kasalligini davolovchi vosita yo'q. Lekin xavotir olmang, shifokorlar va tadqiqotchilar ushbu kasallikni o'rganishda davom etmoqdalar va yangi davolash usullarini topish ustida ishlamoqdalar. Kelajakda yaxshiroq davolash usuli paydo bo'lishiga umid qilamiz.

C3G uchun qanday davolash usullari mavjud?

Hozirda AQSh Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) tomonidan C3G uchun tasdiqlangan maxsus davolash usullari mavjud emas. Biroq, shifokorlar C3G rivojlanishini sekinlashtirish, simptomlarni nazorat qilish va buyrak shikastlanishini kamaytirish uchun turli xil davolash usullari va qo'llab-quvvatlovchi yordamni buyurishlari mumkin. Bularga quyidagilar kiradi:

• Qon bosimini tushiruvchi dorilar: Angiotenzinga aylantiruvchi ferment (ACE) ingibitorlari va angiotenzin II retseptorlari blokerlari (ARB) kabi dorilar glomerulalar ichidagi bosimni pasaytiradi. Bu siydikdagi oqsil miqdorini kamaytiradi va buyraklarga tushadigan yukni kamaytiradi.
• Xolesterinni tushiruvchi dorilar: Shifokoringiz xolesterinni pasaytirish va buyraklaringizga yetkazilgan zararni kamaytirish uchun statinlar kabi dorilarni buyurishi mumkin.
• Parhezdagi o'zgarishlar: Buyrak diyetologi sizga o'zingiz uchun to'g'ri bo'lgan va sog'lom vaznni saqlashga yordam beradigan parhez rejasini ishlab chiqishda yordam beradi. Tuz (natriy), to'yingan yog' va xolesterin iste'molini kamaytirish buyrak shikastlanishini kamaytirishga yordam beradi.
• Kortikosteroidlar: "Steroidlar" deb ham ataladigan bu dorilar yallig'lanishga qarshi dorilar bo'lib, ular immunitet tizimining glomerulingizga hujum qilishini to'xtatish orqali ishlaydi.
• Ekulizumab: Bu noyob qon kasalliklarini davolashda ishlatiladigan monoklonal antikor preparati. Bu ba'zi C3G bemorlarida siydikdagi oqsilni kamaytirish va glomerulyar filtratsiya tezligini oshirish orqali buyrak faoliyatini yaxshilashga yordam berishi mumkin.
• Dializ: C3G bilan og'rigan odamlarning taxminan 50% buyrak yetishmovchiligiga chalingan deyiladi. Dializ - bu buyraklar ishlamay qolganda sodir bo'ladi va buyraklar bajarishi kerak bo'lgan ish (qonni tozalash, chiqindi mahsulotlarni va ortiqcha suyuqlikni olib tashlash) apparat yordamida amalga oshiriladi.
• Buyrak transplantatsiyasi: Bu buyrak yetishmovchiligini davolashning yana bir usuli. Jarroh sizning ishlamay qolgan buyragingizni olib tashlaydi va uni donordan olingan sog'lom buyrak bilan almashtiradi.

Agar sizda "DDD" yoki "C3GN" bo'lsa va shuningdek, "monoklonal gammopatiya" bo'lsa, shifokoringiz boshqa asosiy kasalliklarni tekshirish uchun qo'shimcha testlarni tavsiya qiladi.

C3G kasalligining istiqboli qanday?

C3G bilan og'rigan bemorlarning taxminan yarmi tashxis qo'yilganidan keyin 10 yil ichida buyrak yetishmovchiligini rivojlantiradi. Hozirda buyrak yetishmovchiligini davolashning iloji yo'q. Biroq, aniq tashxis va tezkor davolanish bilan siz katta o'zgarishlarsiz uzoq va sog'lom hayot kechirishingiz mumkin. Shuning uchun xotirjamlikni saqlash va shifokor tavsiyalariga amal qilish muhimdir.

C3G kasalligining oldini olish mumkinmi?

Afsuski, hozirda C3G kasalligining oldini olishning hech qanday usuli yo'q, chunki u ko'pincha bizning nazoratimizdan tashqaridagi omillar tufayli yuzaga keladi.

O'zimga qanday g'amxo'rlik qilaman?

Agar sizda C3G bo'lsa, shifokoringiz siz uchun eng yaxshi davolash rejasini ishlab chiqadi. Bunga dori-darmonlar, qo'llab-quvvatlovchi yordam va turmush tarzini o'zgartirish kirishi mumkin. Davolash rejangiz quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin va quyidagi amallarni diqqat bilan bajarish muhimdir:

• Dori-darmonlarni shifokor buyurganidek qat'iy qabul qiling. Birorta ham kunni o'tkazib yubormang.
• Ratsioningizni o'zgartiring, ayniqsa tuz, yog 'va shakarni kamaytiring va ko'proq meva va sabzavotlar iste'mol qiling.
• Shifokor maslahatisiz steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni (NYAQV) (masalan, ibuprofen va diklofenak kabi og'riq qoldiruvchi vositalar) ishlatishdan saqlaning, chunki ular buyraklarga zarar yetkazishi va buyrak yetishmovchiligini tezlashtirishi mumkin.
• Ruhiy salomatligingizga g'amxo'rlik qilish. Bunday noyob kasallikka chalinish sizni yolg'izlik va qo'rquvga solishi mumkin. Shuningdek, C3G buyrak yetishmovchiligiga olib kelishi mumkinligini bilish depressiya rivojlanish xavfini oshiradi. Shifokoringiz bilan ruhiy salomatligingiz haqida gaplashing va agar kerak bo'lsa, maslahat va davolanishga murojaat qiling. Shifokoringizdan C3G bilan kasallangan odamlar uchun qo'llab-quvvatlash guruhlari haqida so'rang. C3G bilan kasallangan boshqa odamlar bilan uchrashish yolg'izlikni kamaytirishga va tajriba almashishga yordam beradi.

Qachon shifokorga murojaat qilishim kerak?

Agar sizda C3G alomatlari, ayniqsa siydikdagi o'zgarishlar (qonli, ko'pikli, kamroq), shish yoki haddan tashqari charchoq bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qiling. Bu sizning buyraklaringiz to'g'ri ishlamayotganligining belgilari bo'lishi mumkin.

Agar sizga C3G tashxisi qo'yilgan bo'lsa, shifokoringiz sizni buyrak kasalliklari bo'yicha mutaxassisga (nefrolog) yo'naltiradi. U sizga eng yaxshi davolash rejasini tuzadi.

Shifokorimga qanday savollar berishim kerak?

Shifokorga murojaat qilganingizda, quyidagi kabi savollar berishdan tortinmang:

• Menda C3G borligini qanday aniq bilsam bo'ladi?
• Agar menda C3G bo'lmasa, boshqa qanday kasallikka chalinishim mumkin?
• Menda qanday C3G bor (DDD yoki C3GN)?
• Menga qanday davolash usullarini tavsiya qilasiz? Nojo'ya ta'sirlari bormi?
• Ratsionimda qanday o'zgarishlar qilishim kerak?
• Sizningcha, buyraklarim ishdan chiqadimi? Buning oldini olish uchun nima qilishim kerak?
• Nefrologga murojaat qilsam bo'ladimi?

Nihoyat, aytishim kerakki...

C3G buyraklardagi mayda filtrlovchi birliklarga ta'sir qiluvchi noyob, murakkab kasallikdir. Agar sizda C3G bo'lsa, siydikda o'zgarishlar, shish, bo'g'imlarda og'riq, ko'rish muammolari va charchoqni boshdan kechirishingiz mumkin.

Ushbu tashxisni qabul qilib, C3G hayotingizga qanday ta'sir qilishiga moslashganingizda turli xil his-tuyg'ularni boshdan kechirishingiz mumkin. Xavotir olmang, siz yolg'iz emassiz. C3G va davolash usullari haqida bilib olish uchun o'zingizga vaqt va joy bering. O'zingizning imkoniyatlaringiz va nimani kutish kerakligi haqida bilib olish sizga his-tuyg'ularingiz bilan sog'lom va samarali tarzda kurashishga yordam beradi. Shifokorlar ma'lumot va ko'rsatmalar berish uchun u yerda. Agar sizda biron bir savol bo'lsa, maslahat yoki yordamga muhtoj bo'lsangiz, ular bilan gaplashing. Esingizda bo'lsin, erta tashxis qo'yish va to'g'ri davolash bilan siz ushbu kasallikni nazorat qilishingiz va yaxshi hayot kechirishingiz mumkin.

C3G , buyrak kasalligi, 3-komplement, glomerulopatiya, buyrak yetishmovchiligi, siydik oqsili, dializ