Shifokoringiz sizga jigar kasalligi, ayniqsa sirroz borligini aytdimi? Siz kimdirdan "Sizning Child-Pugh balingiz mana bu" kabi gaplarni eshitgan bo'lishingiz mumkin. Buni eshitganingizda qo'rqish odatiy hol. Child-Pugh balli aniq nima? Bu sizning jigar holatingiz haqida nimani anglatadi? Sizni bu ballar tizimi tashvishga solishi kerakmi? Bugun biz bularning barchasi haqida siz tushunadigan juda oddiy tarzda gaplashamiz.
Sodda qilib aytganda, bu Child-Pugh balli nima?
Buni maktabda bizga o'z taraqqiyotimizni o'lchash uchun berilgan "hisobot kartasi" kabi tasavvur qiling, Child-Pugh balli shifokorlarga jigaringizning sog'lig'i haqida tasavvur beradigan "hisobot kartasi"ga o'xshaydi. Bu bitta test orqali beriladigan ball emas. Bu tanangizning bir nechta jihatlarini tekshiradigan, ularga ball beradigan va keyin ularni birlashtiradigan ball tizimi.
Ushbu ball tizimi orqali shifokor quyidagilarni aniq tushunishi mumkin:
- Hozir jigaringiz qanchalik yaxshi ishlayapti?
- Jigar yetishmovchiligi xavfi qanday?
- Siz uchun eng yaxshi davolash usuli qaysi? (Masalan, dori-darmon yetarlimi yoki jigar transplantatsiyasi kabi biror narsani ko'rib chiqishim kerakmi?)
Ushbu ballar tizimi dunyoning istalgan nuqtasidagi shifokorga jigaringiz holati haqida bir xil va aniq tasavvurga ega bo'lish imkonini beradi. Ba'zan u Child-Turcotte-Pugh balli deb ataladi.
Bu ballni belgilovchi 5 ta asosiy omil nima?
Child-Pugh ballini hisoblash uchun shifokoringiz beshta asosiy omilni ko'rib chiqadi. Ulardan uchtasi qon namunasi bilan tekshiriladigan narsalar. Qolgan ikkitasi esa fizik tekshiruv va skanerlash orqali aniqlanadigan narsalar. Keling, ular nima ekanligini ko'rib chiqaylik.
1. Qondagi umumiy bilirubin darajasi: Bilirubin - bu qizil qon tanachalarimiz parchalanganda hosil bo'ladigan sariq rangli chiqindi mahsulot. Sog'lom jigar buni tanadan chiqarib tashlaydi. Jigar shikastlanganda, u qonda to'plana boshlaydi. Aynan shu paytda teri va ko'zlar sarg'ayadi (sariqlik) .
2. Zardobdagi albumin darajasi: Albumin jigar tomonidan ishlab chiqariladigan juda muhim oqsildir. U qon tomirlarimizda suyuqlikni ushlab turishga yordam beradi. Jigar zaiflashganda, bu oqsil ishlab chiqarilishi kamayadi.
3. Protrombin vaqti yoki INR: Biror joyda jarohat olganimizda, qon ivishi tufayli qon to'xtaydi. Qon ivishi uchun zarur bo'lgan ivish omillarining aksariyati jigar tomonidan ishlab chiqariladi. Jigar zaiflashganda, bu jarayon sekinlashadi. Bu qonning ivishi uchun zarur bo'lgan vaqt oshishini anglatadi.
4. Qorin bo'shlig'ida suyuqlik to'planishi (Astsit):Jigar to'g'ri ishlamaganda, ayniqsa albumin darajasi past bo'lganda, suyuqlik qon tomirlaridan oqib chiqib, qorin bo'shlig'ida to'planishi mumkin. Bu assit deb ataladi. Bu qorinning oldinga bo'rtib chiqishiga va shishgan ko'rinishiga olib keladi.
5. Jigar ensefalopatiyasi: Jigar organizmdan toksinlarni to'g'ri chiqarib yubora olmaganida, bu toksinlar qonda to'planib, miyaga o'tadi. Bu xotira, xulq-atvor va idrok kabi narsalarga ta'sir qilishi mumkin. Alomatlar uyquchanlik, letargiya va diqqatni jamlashda qiyinchiliklarni o'z ichiga olishi mumkin.
Ushbu beshta omil bo'yicha test natijalaringizga asoslanib, sizga har bir omil uchun 1, 2 yoki 3 ball beriladi. 1 ball eng yaxshi vaziyat, 3 ball esa eng yomon vaziyat hisoblanadi.
| Tekshirish punkti | 1-ball (eng yaxshi holat) | 2-ball (o'rtacha ahvolda) | 3-ball (eng og'ir ahvol) |
|---|---|---|---|
| Bilirubin (umumiy bilirubin) (mg/dL) | 2 dan kam | 2 va 3 oralig'ida | 3 dan ortiq |
| Zardob albuminlari (g/dL) | 3,5 dan ortiq | 2.8 va 3.5 oralig'ida | 2,8 dan kam |
| INR qiymati | 1,7 dan kam | 1,7 va 2,3 oralig'ida | 2.3 dan ortiq |
| Qorin bo'shlig'ida suyuqlik (Astsit) | Yo'q | Bir oz bor. | Juda ko'p narsa bor. |
| Ensefalopatiya (miya disfunktsiyasi) | Yo'q | 1-2 daraja (yengil) | 3-4 daraja (og'ir) |
Vaziyatni umumiy ball bo'yicha qanday saralash mumkin?
Endi yuqorida aytib o'tilgan 5 ball uchun olgan barcha ballaringizni qo'shing. Keyin siz 5 dan 15 gacha bo'lgan umumiy ball olasiz. Ushbu ball asosida siz uchta asosiy toifaga (sinflar) bo'linasiz.
- A sinfi (5-6 ball): Bu sizning jigaringiz hali ham yaxshi ishlayotganligini anglatadi. Zarar ko'rgan bo'lsa ham, jigar uni boshqarishga va maqbul darajada ishlashga qodir.
- B sinfi (7-9 ball): Bu jigar faoliyati o'rtacha darajada pasayganligini anglatadi. Jigarda ma'lum darajada shikastlanish mavjud.
- C sinfi (10-15 ball): Bu jigar jiddiy shikastlanganligini va uning faoliyati juda yomonligini anglatadi. Bu eng ko'p e'tibor talab qiladigan daraja.
Bu ball va dars hayotingizning oxiri emas. Bu shunchaki shifokor sizga yordam berish uchun kompas. Shuning uchun faqat shu ballar haqida qayg'urmang.
Nima uchun bu ball tizimi shifokor uchun muhim?
Child-Pugh balli shifokoringiz uchun juda qimmatli ma'lumotdir. Bu unga bir nechta muhim qarorlar qabul qilishga yordam beradi.
- Sizga mos keladigan davolanishni tanlang: Sizning ballingiz sizni faqat dori-darmonlar bilan davolash mumkinmi, boshqa ixtisoslashgan davolanish kerakmi yoki jigar transplantatsiyasini ko'rib chiqishingiz kerakmi yoki yo'qligini aniqlaydi.
- Jarrohlik xavfini baholang: Agar jigar kasalligiga chalingan odamga boshqa sababga ko'ra jarrohlik amaliyoti kerak bo'lsa, bu ballar organizmning jarrohlik amaliyotini bardosh bera olish-qilmasligini aniqlashga yordam beradi. C toifasidagi odam uchun jarrohlik amaliyoti A toifasidagi odamga qaraganda xavfliroq.
- Kelajak haqida tasavvurga ega bo'ling:Ushbu ball tizimi sizga davolanish bilan va davolanishsiz ahvolingiz qanday rivojlanishi va omon qolish ehtimoli haqida taxminiy tasavvur (prognoz) berishi mumkin. Lekin esda tutingki, bu shunchaki taxminlar. To'g'ri davolanish va turmush tarzini o'zgartirish bilan bu vaziyatlar juda o'zgarishi mumkin.
Agar siz qachondir Child-Pugh balli haqida bilib qolsangiz, shifokoringiz bilan bu nimani anglatishi va keyin nima qilish kerakligi haqida ochiq gaplashing. Har qanday savolingizni bering. Davolanish jarayonida faol ishtirokchi bo'lish muhimdir.
Uyga olib ketish xabari
- Child-Pugh balli jigaringizning sog'lig'ini o'lchaydigan "hisobot kartasi"ga o'xshaydi. Bu bitta test emas, balki 5 omilga asoslangan ball tizimi.
- Bu qondagi bilirubin, albumin, qon ivish tezligi, qorin bo'shlig'idagi suyuqlik va miya faoliyatiga ta'siri kabi omillarga asoslangan.
- Ballingizga qarab, siz A, B yoki C toifalariga bo'linasiz. A toifasi eng yaxshi holat, C toifasi esa eng yomon holat.
- Bu ballar haqida xavotir olmang. Ular shunchaki shifokoringizga sizga eng yaxshi davolanishni buyurishda yordam beradigan qo'llanma.
- Shifokoringiz bilan alomatlaringiz, ularning ma'nosi va keyingi qadamlar haqida har doim aniq gaplashing.











💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing