Yangi tug'ilgan chaqalog'ingiz ko'karib ketyaptimi? Emizishda qiynalyaptimi? Nafas olishda qiynalyaptimi? Bular ba'zan tug'ma yurak kasalligining belgilari bo'lishi mumkin. Ona yoki ota bunday narsani ko'rganda juda qo'rqishlari odatiy holdir. Bugun biz juda kam uchraydigan, ammo bilish kerak bo'lgan juda muhim yurak kasalligi haqida gaplashamiz. Bu chap qorinchaning ikki kirish qismi deb ataladigan holat.
Chap qorinchaning ikki kirish qismi (DILV) nima?
Sodda qilib aytganda, bu tug'ilishdanoq mavjud bo'lgan noyob tug'ma yurak nuqsoni. Buni tushunish uchun avval sog'lom yurak qanday ishlashini ko'rib chiqaylik.
Tasavvur qiling-a, qalbimiz to'rt xonali uyga o'xshaydi. Yuqori qavatda ikkita xona va pastki qavatda ikkita xona bor.
- Yuqori ikki bo'lma (Atria): Bu yerda tanadan qon keladi va to'planadi. O'ng bo'lma (O'ng Atrium) tanadan foydalanilgan va kislorod miqdori kam bo'lgan "iflos" qonni qabul qiladi. Chap bo'lma (Chap Atrium) o'pkadan kislorodga to'la "toza" qonni qabul qiladi.
- Ikki pastki kamera (qorinchalar): Bular yurakdagi ikkita asosiy nasosdir. O'ng qorincha kislorodga boy qonni o'pkaga pompalaydi va kislorodni oladi. Chap qorincha kislorodga boy qonni o'pkadan tananing qolgan qismiga pompalaydi.
Endi chap qorinchaning ikki kirish qismi (DILV) bo'lgan chaqaloqning yuragida nima sodir bo'lishiga qarang. Bu chaqaloqlarda faqat bitta pastki bo'shliq (qorincha) yaxshi ishlaydi. Bu chap qorincha . O'ng qorincha ko'pincha ishlash uchun juda kichik bo'ladi.
Eng katta muammo shundaki, ikkita yuqori kameradan (o'ng va chap atriya) qon yagona ishlaydigan pastki kamerada (chap qorincha) birlashadi. Bu shuni anglatadiki, ham kislorodga kambag'al qon, ham kislorodga boy qon bir-biriga aralashadi . Keyin bu aralash qon chaqaloqning tanasi va o'pkasiga pompalanadi. Shuning uchun ko'plab muammolar yuzaga keladi.
Bu holatning belgilari qanday?
Bu alomatlar odatda chaqaloq tug'ilgandan keyin bir necha kun yoki hafta ichida paydo bo'ladi. Ona sifatida siz bu narsalardan xabardor bo'lishingiz juda muhimdir.
| Alomat | Oddiy tushuntirish |
|---|---|
| Teri va lablarning ko'karishishi (siyanoz) | Chaqaloqning terisi, lablari va tirnoqlari butun tanada kislorodga kambag'al qon aylanishi tufayli ko'k rangda ko'rinadi. Bu asosiy alomatlardan biridir. Ba'zi odamlar buni "ko'k chaqaloq" deb ham atashadi. |
| Yomon ovqatlanish | Chaqaloq sut so'rib olganda, u charchaganini his qiladi va nafas olishda qiynaladi. Shuning uchun u ozgina ichadi va to'xtaydi. |
| Nafas olishda qiyinchilik | Chaqaloq tez-tez nafas olmoqda. Go'yo ko'kragiga kirib ketayotgandek tuyulishi mumkin. |
| Vazn orttirmayapti | Chaqaloq yetarli miqdorda sut ichish orqali yetarli energiya ololmagani uchun to'g'ri vazn orttirmaydi. |
| Terlash | Ayniqsa, sut ichganingizda, peshonangiz atrofida terlaysiz, chunki yuragingiz ko'proq ishlashi kerak. |
| G'ayritabiiy yurak urishi | Yurak tez urishi yoki tartibsiz ritmga ega bo'lishi mumkin. Shifokor tekshiruv paytida qo'shimcha tovush (yurak shovqini) eshitishi mumkin. |
Nima uchun bu sodir bo'lmoqda? Buning sababi nima?
Buning aniq sababi hali noma'lum . Bu ko'pincha homiladorlikning dastlabki haftalarida, chaqaloqning yuragi rivojlanayotgan paytda sodir bo'ladi. Bu onaning ham, otaning ham aybi emas.
Ko'pincha, DILV qon oqimiga xalaqit beradigan boshqa bir qator yurak muammolari bilan birga keladi.
- Aorta koarktatsiyasi: Yurakdan tanaga qon olib boradigan asosiy qon tomirining (aorta) torayishi.
- O'pka atreziyasi: O'pkaga qon olib boradigan o'pka klapani to'g'ri shakllanmagan.
- O'pka klapanining stenozi: O'pkaga qon olib boradigan klapanning torayishi.
Shifokorlar bu kasallikni qanday tashxislashadi?
Ushbu kasallikni aniqlashning bir necha yo'li mavjud.
Homiladorlik paytida
Ba'zan buni chaqaloq hali bachadonda bo'lganida aniqlash mumkin. Agar shifokoringiz odatiy tekshiruv (ultratovush) paytida yurakda biron bir anomaliyani aniqlasa, u sizni maxsus tekshiruvga yo'naltiradi. Bu homila ekokardiogrammasi deb ataladi. Bu chaqaloq yuragining tuzilishi va funktsiyasini batafsil ko'rib chiqish imkonini beradi.
Chaqaloq tug'ilgandan keyin
Ko'pincha kasallik chaqaloq tug'ilgandan keyin aniqlanadi.
- Puls oksimetriyasi testi: Ushbu test hozirda Shri-Lankadagi deyarli barcha kasalxonalarda yangi tug'ilgan chaqaloqlarda o'tkaziladi. Bu chaqaloq qonidagi kislorod miqdorini o'lchaydi. Agar kislorod darajasi past bo'lsa, bu yurak kasalligining belgisi bo'lishi mumkin.
- Tibbiy ko'rik: Agar shifokor chaqaloqning yuragini tinglayotganda g'ayrioddiy tovush (pirsillash) eshitsa yoki terisi ko'k rangda bo'lsa, u shubhali bo'lishi mumkin.
Keyin kasallikni tasdiqlash uchun bir nechta qo'shimcha testlar o'tkaziladi.
| Sinov | Buni nima qilasiz? |
|---|---|
| Ko'krak qafasi rentgenogrammasi | Ko'krak qafasi rentgenogrammasi. Bu yurakning kattaligi va o'pkaga oqib tushadigan qon miqdori haqida tasavvur berishi mumkin. |
| Elektrokardiogramma (EKG) | Yurakning elektr faolligini o'lchaydigan test. U yurak ritmi bilan bog'liq muammolarni aniqlay oladi. |
| Ekokardiogramma (Exo) | Bu eng muhim test. Bu skanerlashga o'xshaydi. U yurak kameralarini, klapanlarni va qonning qanday oqishini aniq ko'ra oladi. |
| Yurak kateterizatsiyasi | Bolaning chov qismidagi qon tomiridan juda yupqa naycha o'tkazish orqali yurak ichidagi bosim va kislorod miqdorini o'lchaydigan murakkab test. |
Buning uchun qanday davolash usullari mavjud?
Bu holatni dori-darmonlar bilan to'liq davolash mumkin emas. Asosiy davolash usuli bir qator jarrohlik amaliyotlaridir.Bu chaqaloqning yuragida ikkita kamera hosil qilmaydi. Buning o'rniga, u mavjud bitta qorinchadan foydalanib, qonning tanada iloji boricha samarali oqishini ta'minlaydi.
Bu bir martalik jarrohlik amaliyoti emas. Ushbu jarrohlik amaliyotlari chaqaloqning yoshiga qarab bir necha bosqichda amalga oshiriladi.
| Jarrohlik bosqichlari | Yoshi (taxminiy) | Jarrohlikdan keyin nima bo'ladi? |
|---|---|---|
| Birinchi bosqich: Blalock-Taussig (BT) Shunt | Tug'ilgandan keyingi dastlabki bir necha kun yoki hafta ichida | Agar o'pkaga qon oqimi yetarli bo'lmasa, bu jarrohlik o'pkaga yetarli qon oqimini ta'minlash uchun kichik naycha (shunt) kiritishni o'z ichiga oladi. |
| Ikkinchi bosqich: Glenn Shunt protsedurasi | 4-6 oy | Chaqaloqning yuqori tanasidan keladigan kislorodga kam ta'minlangan qon yurakni chetlab o'tib, to'g'ridan-to'g'ri o'pkaga yo'naltiriladi. Bu yurakka tushadigan yukni kamaytiradi. |
| Uchinchi bosqich: Fontan protsedurasi | 2-3 yil | Bu oxirgi jarrohlik amaliyoti. Tananing pastki qismidan kislorodsiz qon ham to'g'ridan-to'g'ri o'pkaga ulanadi. Ushbu jarrohlik amaliyotidan so'ng, kislorodsiz va kislorodli qonning aralashishi deyarli butunlay to'xtaydi. |
Jarrohlikdan tashqari, shifokor chaqaloq uchun ma'lum dori-darmonlarni ham buyurishi mumkin.
- Digoksin: Yurak qisqarishini kuchaytiradi.
- ACE inhibitörleri: Qon bosimini pasaytiradi.
- Antikoagulyantlar: Qon ivishining oldini oladi.
- Diuretiklar: Tanadan keraksiz suvni olib tashlang.
Eng og'ir holatlarda, agar bu operatsiyalar imkoni bo'lmasa, yurak transplantatsiyasi ko'rib chiqilishi mumkin.
Kelajakda nima bo'ladi? Bizda umid bormi?
Bunday kasallik haqida eshitganingizda qo'rqish tushunarli. Lekin bilishingiz kerak bo'lgan eng muhim narsa shundaki , tibbiyot fanining rivojlanishi bilan bu chaqaloqlar endi ancha yaxshi hayot kechirish imkoniyatiga ega . Jarrohlikdan keyin 10 yillik omon qolish darajasi 70% - 80% gacha. Ko'pgina bolalar hatto voyaga yetishadi.
Ammo bu bolalar kardiologning umrbod nazoratiga muhtoj . Klinikalarga borib, o'z vaqtida tekshiruvlardan o'tish juda muhim. Ba'zi asoratlar paydo bo'lishi mumkin.
- Oyoq tirnoqlarining ichkariga o'sishi va barmoq uchlarining kattalashishi (tayoqsimon shakl).
- Pnevmoniya kabi tez-tez o'pka infektsiyalari.
- Yurak ritmi bilan bog'liq muammolar.
Bundan tashqari, bu bolalarda boshqa bolalar singari yugurish, sakrash va o'ynashda ba'zi cheklovlar bo'lishi mumkin. Bularning barchasi shifokoringiz bilan muhokama qilinishi va hal qilinishi kerak.
Uyga olib ketish xabari
- Chap qorinchaning ikki kirish qismi (DILV) kam uchraydigan, jiddiy, ammo davolanadigan tug'ma yurak kasalligidir.
- Agar yangi tug'ilgan chaqaloqning terisi ko'k rangga kirsa (siyanoz), ovqatlanishda qiyinchilik tug'dirsa yoki nafas olishda qiyinchilik tug'dirsa, kechiktirmang va uni darhol shifokorga olib boring.
- Davolash chaqaloqning yoshiga qarab bir necha bosqichda bajariladigan bir qator murakkab jarrohlik amaliyotlarini o'z ichiga oladi.
- Bu sayohat qiyin bo'lsa-da, tibbiyot fanidagi yutuqlar tufayli, bu bolalarning ko'pchiligi endi voyaga yetguncha yashashlari mumkin.
- Kardiolog tomonidan umrbod nazorat va to'g'ri kuzatuv juda muhimdir.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing