Siz qabul qiladigan dorilar bir-biriga ta'sir qiladimi? (Dorilarning o'zaro ta'siri) Keling, bu haqda aniq bilib olaylik!

Hozirgi kunda ko'pchiligimiz bir nechta kasalliklar uchun dori-darmon qabul qilamiz. Siz qon bosimingiz uchun birini, xolesterin uchun boshqasini va diabet uchun yana birini qabul qilishingiz mumkin. Hatto tomoq og'rig'i uchun dorixonadan og'riq qoldiruvchi vosita ham ichishingiz mumkin. Lekin bu dorilar bir-biri bilan "gaplashishi" va ba'zan bir-biri bilan "kurashishi" mumkinligi haqida hech o'ylab ko'rganmisiz? Biz buni dorilarning o'zaro ta'siri yoki shunchaki "dorilarning o'zaro ta'siri" deb ataymiz. Bu barchamiz bilishimiz kerak bo'lgan juda muhim mavzu.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri nima?

Sodda qilib aytganda, "dorilarning o'zaro ta'siri" - bu siz qabul qiladigan dori tanangizga kiradigan boshqa biror narsa (bu boshqa dori, oziq-ovqat, ichimlik, vitamin bo'lishi mumkin) yoki sizda mavjud bo'lgan boshqa kasallik tufayli uning ta'sirini o'zgartirishi. Bu yo'ldagi mashinalarga o'xshaydi. Agar har bir mashina o'z yo'lidan ketsa, hech qanday muammo bo'lmaydi. Lekin agar bitta mashina noto'g'ri yo'nalishda kelsa, baxtsiz hodisa yuz berishi mumkin, to'g'rimi? Xuddi shu narsa dorilar bilan ham sodir bo'ladi.

Bunday o'zaro ta'sir sodir bo'lganda, uchta asosiy narsa sodir bo'lishi mumkin:

• Dori samaradorligining pasayishi: Bu dori to'g'ri ishlamayotganligini anglatadi. Agar siz qon bosimi uchun dori qabul qilsangiz ham, agar u boshqa biror narsa tufayli tanaga to'g'ri singmasa, qon bosimi pasaymaydi.
• Dozani oshirib yuborish: Ba'zida dori juda ko'p ta'sir qila boshlaydi, bu esa foydadan ko'ra ko'proq zarar keltirishi mumkin.
• Nojo'ya ta'sirlar yoki toksiklik: Ikki dori bir-biri bilan o'zaro ta'sir qilishi va yangi nojo'ya ta'sirlar yoki toksiklikni keltirib chiqarishi mumkin.

Tasavvur qiling-a, siz qabul qiladigan har qanday dori quyidagi kabi narsalar bilan o'zaro ta'sir qilishi mumkin:

• Siz qabul qiladigan boshqa dori (bu shifokor retsepti yoki dorixonadan sotib oladigan retseptsiz (OTC) dori bo'lishi mumkin).
• Vitaminlar, temir tabletkalari va o'tlar kabi parhez qo'shimchalari.
• Siz oziq-ovqat yoki ichimliklar sotib olishingiz mumkin.
• Spirtli ichimliklar.
• Tamaki.
• Boshqa dorilar.

Nafaqat bu narsalar, balki ba'zi dorilar sizda mavjud bo'lgan boshqa tibbiy holatlar tufayli sizga mos kelmasligi mumkin. Masalan, bitta holat uchun dori sizdagi boshqa holatni og'irlashtirishi mumkin.

Lekin xavotir olmang. Ko'pincha, bu dorilarning o'zaro ta'siri vaqtinchalik va boshqarilishi mumkin. Shifokoringiz doringizning dozasini o'zgartirishi yoki sizga ma'lum bir vaqtga ma'lum ovqatlarni iste'mol qilishni to'xtatishingizni aytishi mumkin. Ammo ba'zi o'zaro ta'sirlar juda jiddiy va hatto hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin. Shuning uchun ulardan xabardor bo'lish va ulardan qochish uchun choralar ko'rish sizga davolanishingizdan maksimal darajada foydalanishga yordam beradi.

Kim ko'proq xavf ostida?

Dori vositalarining o'zaro ta'siri har qanday yoshdagi har qanday odamda sodir bo'lishi mumkin, ammo agar siz bir nechta dori-darmonlarni qabul qilsangiz yoki bir nechta tibbiy holatlarga duch kelsangiz, xavf ancha yuqori.

Odatda, yoshimiz o'tishi bilan bizda surunkali kasalliklar ko'proq rivojlanadi. Shunday qilib, biz qabul qiladigan dorilar miqdori ortadi. Tasavvur qiling-a, tanangizda juda ko'p kimyoviy moddalar va jarayonlar birgalikda ishlayotganida, biror narsa noto'g'ri ketishi ehtimoli ham yuqoriroq, to'g'rimi?

Bu ziyofat uyushtirishga o'xshaydi. Agar siz faqat yaxshi biladigan bir nechta do'stlaringiz bilan gaplashsangiz, ajoyib ziyofat uyushtira olasiz. Lekin qancha ko'p mehmonlar bilan suhbatlashsangiz, ba'zi kelishmovchiliklar yuzaga kelishi ehtimoli shuncha yuqori bo'ladi. Xuddi ziyofatdagi odamlar singari, dorilar ham bir-biri bilan unchalik do'stona bo'lmagan tarzda o'zaro ta'sir qilishi mumkin.

Shuning uchun biron bir yangi dori yoki qo'shimchani qabul qilishdan oldin yoki mavjud dorilar ro'yxatiga biron bir o'zgartirish kiritishdan oldin shifokoringiz bilan maslahatlashish muhimdir. Shifokor sizga qaysi dorilar siz uchun eng yaxshi, eng foydali va eng xavfsiz ekanligini, shuningdek, ularni alohida yoki boshqa dorilar bilan birgalikda qabul qilish xavfsizmi yoki yo'qligini aniqlashga yordam beradi.

Dori vositalarining o'zaro ta'sirining asosiy turlari qanday?

Bu o'zaro ta'sirlarni to'rtta asosiy toifaga bo'lish mumkin. Keling, ular nima ekanligini ko'rib chiqaylik.

1. Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Bu biz eng ko'p ko'radigan tur. Bir dori boshqa dorining ta'sir qilish usulini o'zgartiradi. Bu quyidagicha sodir bo'lishi mumkin:

• Shifokor tomonidan tayinlangan ikkita dori orasida.
• Dorixonadan sotib olgan ikkita dori orasida.
• Shifokor tomonidan buyurilgan dori va dorixonadan sotib olgan dori o'rtasida.

Bundan tashqari, tamaki, alkogol yoki boshqa dorilar siz qabul qilayotgan dorilar bilan o'zaro ta'sir qilishi va nojo'ya ta'sirlarga olib kelishi mumkin.

Ushbu turdagi o'zaro ta'sir bilan sodir bo'lishi mumkin bo'lgan narsalar:

• Nojo'ya ta'sirlar kuchayishi mumkin: Tasavvur qiling-a, bir xil faol moddaga ega ikkita dorini birgalikda qabul qilasiz. Masalan, agar siz tomoq og'rig'i uchun asetaminofen saqlovchi og'riq qoldiruvchi vositani va keyin shamollash uchun asetaminofen saqlovchi boshqa dorini qabul qilsangiz, tanangizga yetadigan asetaminofen miqdori ortadi. Bu nojo'ya ta'sirlarni kuchaytirishi yoki hatto jigar toksikligiga olib kelishi mumkin.
• Dorilar unchalik yaxshi natija bermasligi mumkin: Ba'zi dorilar bir-biriga qarshi ishlaydi. Biri organizmdagi oqsilni blokirovka qilishi mumkin, ikkinchisi esa uni rag'batlantirishi mumkin. Bu holda, ikkala dori ham kerakli ta'sirga ega bo'lmaydi.
• Dorining ishlash usuli o'zgarishi mumkin: Ba'zi dorilar boshqa dorilarning organizmga qanchalik yaxshi singishiga ta'sir qiladi. Shuningdek, ba'zi dorilar jigarimizning boshqa dorilarni parchalash tezligini o'zgartiradi. Bu dorining juda tez parchalanishiga va samarasiz bo'lishiga olib kelishi yoki u organizmda juda uzoq vaqt qolishi va juda kuchli bo'lib qolishi mumkin.

Shuning uchun, biron bir yangi dori-darmonni qabul qilishdan oldin (u retsept bo'yicha beriladimi yoki retseptsiz beriladimi), shifokoringiz bilan gaplashib oling. Unga hozirda qabul qilayotgan barcha dorilaringiz haqida aytib bering. Agar siz spirtli ichimliklar, sigaretalar yoki boshqa giyohvand moddalarni iste'mol qilsangiz, o'z xavfsizligingiz uchun bu haqda ochiq gapirish muhimdir.

2. Dori vositalarining qo'shimchalar bilan o'zaro ta'siri

Biz ko'pincha vitaminlar va o'simlik qo'shimchalari kabi narsalar "tabiiy" bo'lgani uchun ular hech qanday zarar yetkaza olmaydi deb o'ylaymiz. Bu katta xato. Ba'zi qo'shimchalar siz qabul qiladigan dorilarning samaradorligini kamaytirishi yoki oshirishi yoki xavfli yon ta'sirga olib kelishi mumkin.

Ulardan eng xavflilaridan biri Avliyo Ioann wortidir.Bu o'simlik vositasidir. U ko'plab dorilar bilan o'zaro ta'sir qiladi, ba'zan esa hayot uchun xavfli tarzda. Masalan, Avliyo Ioann worti depressiya kabi kasalliklarni davolash uchun ishlatiladigan dorilar sinfi bo'lgan SSRIlar bilan birga qabul qilinganda, Serotonin sindromi deb ataladigan xavfli holatga olib kelishi mumkin.

Ko'proq muammolarga olib kelishi mumkin bo'lgan ba'zi qo'shimcha narsalar:

• Sarimsoq ekstraktlari: Bular qonni suyultiruvchi vositalardir. Agar siz Varfarin kabi qonni suyultiruvchi dorilarni qabul qilsangiz yoki jarrohlik amaliyotiga tayyorgarlik ko'rayotgan bo'lsangiz, ularni qabul qilish ko'p qon ketishiga olib kelishi mumkin.
• Goldenseal: Bu shuningdek, jigarning dori-darmonlarni parchalash usuliga ta'sir qiladi va ko'plab dorilar bilan bog'liq muammolarga olib kelishi mumkin.
• Konsentrlangan ko'k choy qo'shimchalari: Bu biz ichadigan ko'k choy emas, balki konsentrlangan qo'shimchalar. Ular ba'zi shamollash dorilarida mavjud bo'lgan "psevdoefedrin" bilan o'zaro ta'sir qilishi mumkin.

Bular bir nechta misollar. Har qanday qo'shimchani qabul qilishdan oldin, uning siz uchun xavfsizligiga ishonch hosil qilish uchun shifokoringiz bilan maslahatlashish muhimdir. Uni qabul qilish haqida ikki marta o'ylab ko'rishingiz kerak, ayniqsa quyidagi holatlardan biri bo'lsa:

• Agar siz tor terapevtik diapazonga ega dori qabul qilsangiz: Bu shuni anglatadiki, dori miqdori organizmda juda aniq bo'lishi kerak. Hatto biroz ko'p yoki juda kam doza ham xavfli bo'lishi mumkin. Ba'zi qo'shimchalar bu muvozanatni buzishi mumkin. Misollar: qon ivishining oldini olish uchun ishlatiladigan karbamazepin, fenitoin va varfarin.
• Agar siz jarrohlik amaliyotiga tayyorgarlik ko'rayotgan bo'lsangiz: Ba'zi qo'shimchalar anesteziya uchun ishlatiladigan dorilarga ta'sir qilishi, qon ketishini kuchaytirishi va qon bosimi yoki yurak urish tezligiga ta'sir qilishi mumkin.

3. Dori-ovqat/ichimliklarning o'zaro ta'siri

Ha, siz yeyayotgan va ichadigan narsalar dorilaringizning ta'sir qilish usulini ham o'zgartirishi mumkin. Ba'zi oziq-ovqat va ichimliklar:

• Bu dori vositasining organizmga singib ketishiga to'sqinlik qilishi mumkin.
• Preparatning metabolizmi o'zgarishi mumkin, bu uning samaradorligini oshirishi yoki kamaytirishi mumkin.
• Bu preparatning organizmdan chiqarilishini kechiktirishi va toksiklikka olib kelishi mumkin.

Keling, ushbu turdagi muammolarga olib keladigan asosiy oziq-ovqat va ichimliklarni ko'rib chiqaylik.

Shu sababli ba'zi dorilar ovqatdan oldin och qoringa, ba'zilari esa ovqat bilan birga qabul qilinadi deyiladi. Shuning uchun shifokor ko'rsatmalariga aniq amal qiling.

4. Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Bu holatda sodir bo'ladigan narsa shundaki, siz bir kasallik uchun qabul qiladigan dori boshqa kasallikni kuchaytiradi.

Shuningdek, og'riq qoldiruvchi vositalar (NYAQV) (masalan, Ibuprofen, Naproksen) va ba'zi steroidlar ham qon bosimini oshirishi mumkin. Agar sizda quyidagi holatlardan biri bo'lsa, yangi dorilarni qabul qilishda juda ehtiyot bo'lishingiz kerak.

• Diabet
• Yuqori qon bosimi
• Glaukoma holati
• Kattalashgan prostata
• Oshqozon yarasi

Ushbu dorilarning o'zaro ta'siridan qanday qochish mumkin?

Ushbu xavfli vaziyatlardan o'zingizni himoya qilish uchun qilishingiz mumkin bo'lgan ba'zi oddiy, ammo juda muhim narsalar mavjud.

1. Sotib olgan barcha narsalaringiz ro'yxatini yangilab turing.

Qabul qilayotgan har bir dori, vitamin va o'simlik qo'shimchasi haqida batafsil ma'lumot yozib, kitob yoki varaq tayyorlang. Unga quyidagi ma'lumotlarni kiriting:

• Dori/qo'shimchaning to'liq nomi.
• Uning tarkibidagi faol modda.
• Nega uni olib ketyapsiz?
• Dozalash va vaqt.
• Bu qancha vaqt olishi kerak?
• Maxsus ko'rsatmalar, masalan, ovqatdan oldin va keyin.
• Dori buyurgan shifokorning ismi.

Ushbu ro'yxatni yangilab turing. Oilaviy shifokoringizga, mutaxassisingizga va boshqa barcha shifokorlaringizga ushbu ro'yxatning yangilangan nusxasini bering. Iloji bo'lsa, barcha dorilaringizni bitta dorixonadan oling. Shu tarzda ular ham sizning dorilaringizdan xabardor bo'lishadi. Ushbu ro'yxatning nusxasini doimo sumkangizda saqlang.

2. Biror narsani boshlashdan oldin shifokoringiz bilan gaplashing.

Bu eng muhim narsa. Muloqot bu yerda kalit hisoblanadi.

• Yangi dori, vitamin yoki o'simlik qo'shimchasini qabul qilishdan oldin har doim so'rang. Bu dorixonadan sotib olish mumkin bo'lgan narsa bo'ladimi yoki uni yillar davomida qabul qilib kelayotganingiz muhim emas. Bizning tanamiz va tibbiy ehtiyojlarimiz vaqt o'tishi bilan o'zgaradi.
• Agar dori haqida biror narsani tushunmasangiz , so'rang.
• Agar dori dozasini o'tkazib yuborsangiz nima qilish kerakligini so'rang.
• Agar sizda yangi nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lsa, shifokoringizga xabar bering.
• Agar dori ishlamayapti deb o'ylasangiz, menga ayting.

Shifokoringiz yangi dori buyurganda, quyidagi savollarni berishni unutmang:

• Qancha miqdorda va kuniga necha marta ichishim kerak?
• Uni ovqat bilan yoki och qoringa qabul qilishim kerakmi?
• Ushbu dori vositasini qabul qilayotganda qanday ovqat va ichimliklardan saqlanishim kerak?
• Hozirda qabul qilayotgan boshqa dorilarni qabul qilishni to'xtatishim kerakmi?
• Qanday yon ta'sirlarni kutish mumkin? Agar ular yuzaga kelsa, nima haqida gaplashish kerak?

3. Hamma narsani tartibda saqlang.

Shuningdek, dori-darmonlarni to'g'ri va o'z vaqtida qabul qilish muhimdir. Quyidagi kabi narsalar yordam berishi mumkin:

• Dori-darmonlarni qabul qilish vaqtini ko'rsatuvchi taqvimni ko'rinadigan joyga, masalan, muzlatgichga yopishtiring.
• Kundalik dozalari bo'lgan tabletka qutisidan foydalaning (uni bolalar qo'li yetmaydigan joyda saqlang).
• Telefoningizda eslatmalarni o'rnating.
• Uydagi boshqa birovga dori-darmon qabul qilish vaqtingiz haqida aytib bering.