Agar siz tug'ishga tayyorgarlik ko'rayotgan bo'lsangiz, xayolingizdagi savollardan biri, albatta, " Epizyotomiya qilishim kerakmi?". Bu onalarimiz va buvilarimizning tug'ilishi paytida keng tarqalgan amaliyot bo'lgan bo'lsa-da, bugungi kunda vaziyat ancha boshqacha. Biroq, ba'zida bu favqulodda vaziyat tufayli zarur bo'lishi mumkin. Shunday ekan, keling, bu haqda aniq va sodda tarzda gaplashaylik.
Sodda qilib aytganda, epizyotomiya nima?
Epizyotomiya - bu tug'ruq paytida shifokor tomonidan vagina va anus orasidagi sohada (tibbiy tilda "perineum" deb ataladi) qilinadigan kichik jarrohlik kesma bo'lib, u chaqaloqning chiqishini osonlashtirish uchun vagina teshigini kattalashtiradi. Buning asosiy maqsadi chaqaloqning chiqishi uchun mavjud bo'lgan joyni ko'paytirishdir.
Ilgari, bu kesma deyarli har bir tug'ruqchi onaga qilingan. Ammo bugungi kunda bu muntazam ravishda amalga oshirilmaydi. Biroq, bu butunlay o'tmishdagi narsa emas.
O'shanda va hozir: Nima uchun bu siyosat o'zgardi?
O'nlab yillar oldin, OT epizodi juda keng tarqalgan edi. Va buning sabablari bor edi.
O'sha paytda ko'plab shifokorlar tug'ruq paytida forseps kabi asboblardan foydalanishgan. Shuning uchun ularga bu asboblardan to'g'ri foydalanish uchun qo'shimcha joy kerak edi. Bundan tashqari, o'sha paytdagi shifokorlar uni tabiiy ravishda yirtib tashlashdan ko'ra, chiroyli qilib kesish yaxshiroq deb o'ylashgan. Shuningdek, bu kesish tug'ruqdan keyin yuzaga kelishi mumkin bo'lgan uzoq muddatli muammolarni, masalan, siydik o'g'irlab ketmaslik va jinsiy aloqa paytida og'riqni kamaytiradi, degan fikr ham bor edi.
Biroq, tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, bu unday emas.
1990-yillardan beri olib borilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, epizyotomiya ilgari o'ylanganidek ko'p foyda keltirmaydi.
"Epizyotomiyani tabiiy yirtiqqa qaraganda tikish osonroq bo'lsa-da, yirtiqning yanada tarqalishi va ko'proq zarar yetkazish xavfi yuqori", deb ta'kidlashadi akusher-ginekologlar.
Ba'zi tadqiqotlarga ko'ra, ayollarning taxminan 85 foizi tug'ruq paytida ma'lum darajada tabiiy yirtilishlarni boshdan kechiradi. Bu yirtiqlar (va epizyotomiya kesiklari) kichikdan og'irgacha bo'lishi mumkin (shifokorlar ularni birinchi, ikkinchi, uchinchi va to'rtinchi darajali deb tasniflashadi). Eng og'ir holatlarda to'g'ri ichak mushaklari va uning ichki qoplamasi shikastlanishi mumkin , bu esa ichak harakatlarini nazorat qilishda qiyinchiliklarga olib kelishi mumkin.
Agar epizyotomiya qilinsa, kesma tabiiy ravishda rektal mushaklarni yirtib, shikastlashidan ko'ra ko'proq tarqalishi xavfi mavjud.
| Xarakterli | O'sha paytda mavjud bo'lgan e'tiqod | Joriy topilmalar |
|---|---|---|
| Kesib yirting | Toza kesilgan tish tabiiy yirtilishdan yaxshiroqdir. | Kesish keraksiz darajada uzoqqa tarqalishi va jiddiy zarar etkazishi mumkin. |
| Shifolash | Toza kesilgan joy tezda bitadi. | Tabiiy ko'z yoshlar ko'pincha kamroq og'riq bilan va tezroq bitadi. |
| Uzoq muddatli muammolar | Siydik chiqarishni nazorat qilishni yo'qotish kabi muammolarning oldini oladi. | Bu kabi muammolarning oldini olishiga aniq dalil yo'q. |
Xo'sh, bugungi kunda qanday hollarda epizyotomiya hali ham amalga oshiriladi?
Hozirgi kunda shifokorlar ona uchun epizyotomiyani kamdan-kam hollarda tavsiya qilishadi. Biroq, bu favqulodda va tibbiy jihatdan zarur bo'lgan holatlarda, masalan, quyidagi hollarda zarur bo'lishi mumkin:
- Agar chaqaloq biron bir noqulaylikni (homilaviy qiyinchilikni) boshdan kechirsa: Masalan, agar chaqaloqning yurak urish tezligida to'satdan o'zgarish bo'lsa.
- Agar chaqaloq katta bo'lsa: Chaqaloq chiqishi uchun yetarli joy yo'q.
- Agar tug'ruqni tezlashtirish kerak bo'lsa: Agar ona yoki chaqaloqning xavfsizligi uchun tug'ruqni tezlashtirish kerak bo'lsa.
Tasavvur qiling-a, shifokor sizga: "Bola qiynalmoqda va bu to'qima chaqaloqning tug'ilishini kechiktirmoqda", deydi. Aynan shu vaqtda bu qaror qabul qilinadi.Bu odatda oldindan rejalashtirilgan narsa emas, balki o'sha paytda qabul qilingan qarordir.
Shuningdek, tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, epizyotomiya " Yelka distosiyasi" deb ataladigan favqulodda vaziyatda, ya'ni chaqaloqning yelkasi tug'ilish kanaliga tiqilib qolsa, unchalik foydali emas. Chunki bu holda, tiqilib qolish onaning yumshoq to'qimalari emas, balki tos suyaklaridir.
Epizyotomiya paytida va undan keyin nimani kutish kerak?
Jarayon davomida
Epizyotomiya - bu siz sezmasdan oldin sodir bo'ladigan narsa. Kesma bir necha soniya ichida amalga oshiriladi.
- Agar siz og'riqni kamaytirish uchun epidural anesteziya olsangiz, hech narsa sezmaysiz.
- Hatto tabiiy ravishda tug'adigan ona uchun ham, bu kesma o'sha paytdagi tug'ruq og'rig'idan alohida sezilmasligi mumkin.
Jarayondan keyin
Chaqaloq tug'ilgandan so'ng, shifokoringiz kesmani tikib, uni tiklaydi. Shundan so'ng bir necha kun davomida og'riq va shish paydo bo'lishi mumkin. Quyidagi narsalar yordam berishi mumkin:
- Dastlabki 24 soat: Hududni muzlatib qo'ying.
- Og'riq qoldiruvchi vositalar: Shifokoringizdan sizga mos keladigan og'riq qoldiruvchi vositani so'rang.
- Tozalash: Tozalash uchun iliq suv bilan purkagich idishidan foydalaning.
- O'tirgan vannalar: Iliq suvli havzada bir necha daqiqa o'tirish og'riq va noqulaylikni sezilarli darajada kamaytirishi mumkin.
Keyingi chaqaloq uchun epizyotomiya qilinadimi?
Ehtimol, yo'q. Birinchi tug'ruq paytida epizyotomiya qilingani, ikkinchi tug'ruq uchun ham epizyotomiya qilishingiz shart degani emas. Shifokoringiz ikkinchi marta yirtilishning tabiiy ravishda sodir bo'lishiga yo'l qo'yishi mumkin.
Har bir homiladorlik va tug'ilish har xil bo'ladi. Masalan, agar birinchi chaqalog'ingiz katta bo'lsa va sizga epizyotomiya qilish kerak bo'lsa, lekin ikkinchi chaqalog'ingiz kichikroq bo'lsa yoki chaqaloq boshqa holatda bo'lsa, sizga kesma kerak bo'lmasligi mumkin. Tabiiy ravishda paydo bo'ladigan yirtiq jarrohlik kesmadan kichikroq bo'lishi mumkin.
Ammo, agar sizda ilgari najasni tuta olmaslikka olib kelgan kuchli yirtilish yoki epizyotomiya bo'lgan bo'lsa, shifokoringiz keyingi tug'ruq paytida kuchli yirtilishning qayta paydo bo'lishi va uzoq muddatli muammolarga olib kelishining oldini olish uchun kesarcha kesishni tavsiya qilishi mumkin.
Epizyotomiya yoki yirtilishning oldini olish mumkinmi?
Epizyotomiya yoki yirtilishning oldini olishning 100% kafolatlangan usuli yo'q, ammo xavfni kamaytirishga yordam beradigan ba'zi narsalar mavjud.
- Perineal massaj:Ba'zi ayollar homiladorlikning so'nggi oyida vagina va anus orasidagi sohani massaj qilish uchun moy turidan foydalanadilar. Bu foydali ekanligi ilmiy jihatdan isbotlanmagan bo'lsa-da, zararli ham emas.
- Sekin, nazorat ostida tug'ruq: Bu eng muhimi. Chaqaloqning boshi chiqqanda (toj kiyganda), birdaniga qattiq bosish o'rniga, "kichik itarishlar" dan foydalaning. Bu vaginal to'qimalarga asta-sekin cho'zilish uchun vaqt beradi. Shifokor yoki hamshira tomonidan berilgan ko'rsatmalarga aniq amal qilish juda muhimdir.
Tug'ruq bilan bog'liq har qanday qo'rquv yoki shubhalaringiz haqida shifokoringiz bilan ochiq gaplashing. U siz uchun eng mos va xavfsiz usulni tushuntiradi.
Uyga olib ketish xabari
- Epizyotomiya bugungi kunda keng tarqalgan amaliyot emas.
- Bu faqat ona yoki chaqaloqning xavfsizligi uchun tibbiy jihatdan zarur bo'lganda amalga oshiriladi.
- Tabiiy ko'z yoshlar keng tarqalgan va ko'pincha yaxshi bitadi.
- Tug'ilishdan oldin, vaziyatni yaxshiroq tushunish uchun qo'rquv va xavotirlaringiz haqida shifokoringiz bilan gaplashing.
- Kesilgan yoki yirtilgan joydan keyin tez davolanish uchun shifokor ko'rsatmalariga aniq amal qiling.
- Chaqaloqni sekin va nazorat ostida tug'dirish kuchli yirtilish xavfini kamaytirishi mumkin.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing