Epitelial tuxumdon saratoni haqida tashvishlanishimiz kerakmi?

Siz hech qachon epitelial tuxumdon saratoni haqida eshitganmisiz? Nomi biroz murakkab tuyulishi mumkin, ammo bu ayollar orasida keng tarqalgan tuxumdon saratonining bir turi. Keling, bu haqda sodda, tushunarli tarzda gaplashaylik. Chunki bunday narsalardan xabardor bo'lish juda muhimdir.

Epitelial tuxumdon saratoni nima?

Sodda qilib aytganda, epitelial tuxumdon saratoni tuxumdon saratonining eng keng tarqalgan turi hisoblanadi. Bu saraton tuxumdonning yupqa tashqi qobig'ida, epitelial to'qima deb ataladigan joyda rivojlanadi. Uni tuxumdonni o'rab turgan yupqa membrana deb tasavvur qiling.

Nafaqat bu, balki ba'zida bu saraton bachadon naychalari shilliq qavatida yoki hatto qorin bo'shlig'idagi organlarni qoplaydigan to'qima - qorin pardada ham rivojlanishi mumkin. Shifokorlar, shuningdek, bachadon naychalari saratoni va birlamchi qorin parda saratonini epitelial tuxumdon saratoni bilan bir xil toifaga kiritadilar, chunki bu kasalliklarning belgilari va davolash usullari juda o'xshash.

Bu saraton kasalligi qanchalik keng tarqalgan?

Tuxumdon saratoni bachadon/endometriyal saratondan keyin ikkinchi eng keng tarqalgan ginekologik saraton hisoblanadi. O'rtacha ayolning hayoti davomida tuxumdon saratoniga chalinish ehtimoli 78 tadan 1 tasiga to'g'ri keladi.

Faqat 2021-yilda 21 400 dan ortiq odamga tuxumdon saratoni tashxisi qo'yilgan. Ulardan o'ntasidan to'qqiztasi epitelial tuxumdon saratoni sifatida qayd etilgan. Bu saraton, ayniqsa, 65 yoshdan oshgan ayollar orasida keng tarqalgan.

Epitelial tuxumdon saratonining turlari qanday?

Epitelial tuxumdon saratonining taxminan to'rtdan uch qismi yuqori darajadagi seroz tuxumdon karsinomalari (HGSOC) hisoblanadi. "Yuqori darajadagi" degani, bu saraton hujayralari "past darajadagi" saratonlarga qaraganda tezroq o'sishi va tarqalishini anglatadi.

Tibbiyot mutaxassislarining fikriga ko'ra, bu turdagi HGSOC dastlab sekin o'sadi, ammo uning fallop naychalaridan tuxumdonlarga tarqalishi olti yarim yilgacha davom etishi mumkin. Ammo u tuxumdonlarga yetib borgach, juda tez tarqaladi. Ko'pincha qorin bo'shlig'i (peritoneum) va tananing boshqa qismlariga ta'sir qiladi. HGSOC bemorlarining taxminan 70 foizida kasallik 3 yoki 4-bosqichda tashxis qo'yiladi. Bu shuni anglatadiki, saraton asl o'smadan tashqariga tarqaldi va endi metastatik saratonga aylandi.

Epitelial tuxumdon saratonining boshqa kamroq tarqalgan turlari mavjud:

• Endometrioid karsinoma:Bu tur bachadon shilliq qavatiga (endometrium) ta'sir qiluvchi endometriozli odamlarda ko'proq uchraydi. U boshqa ba'zi turlarga qaraganda kimyoterapiyaga yaxshiroq javob beradi.
• Past darajadagi seroz tuxumdon karsinomasi (LGSOC): Bu sekin o'sadigan saraton turi. U nisbatan yosh ayollarda (45 yoshdan 57 yoshgacha) uchraydi. Bu epitelial tuxumdon saratonining taxminan 10% ni tashkil qiladi. Kasallik tashxis qo'yilganda ko'pincha rivojlanadi va kimyoterapiyaga yaxshi javob bermaydi. Past darajadagi saraton sekin o'ssa-da, ularning yuqori darajadagi saratonga aylanish ehtimoli kamroq.
• Musinoz karsinoma: Bu o'smalar boshqa turlardan farq qiladi va davolanishga yaxshi javob beradi. Ular odatda katta (taxminan 8 dyuym yoki 20 santimetr). Ular ko'pincha faqat tuxumdonlarga ta'sir qiladi.
• Tuxumdonlarning tiniq hujayrali karsinomasi (OCCC): Osiyolik ayollar va endometrioz bilan og'rigan ayollar ushbu saraton kasalligiga chalinish xavfi yuqori. Kasallik tashxis qo'yilganda ko'pincha rivojlanadi. U kimyoterapiyaga yaxshi javob bermaydi.
• Tuxumdonning birlamchi skuamoz hujayrali karsinomasi (SCC): Bu turdagi SCC odatda benign/saraton bo'lmagan holatlardan rivojlanadi. Masalan, u tuxumdon kistalari, endometrioz yoki Brenner o'smalaridan (tuxumdonlardagi qattiq, g'ayritabiiy o'smalar) rivojlanishi mumkin. Agar erta aniqlansa, u davolanishga yaxshi javob beradi.

Epitelial tuxumdon saratoniga nima sabab bo'ladi?

Darhaqiqat, aksariyat saraton kasalliklari, jumladan, epitelial tuxumdon saratonining aniq sababi hali ham noma'lum. Biroq, yangi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, tuxumdon saratonining aksariyati aslida fallop naychalarining uchidagi hujayralarda boshlanadi. Keyin ular tuxumdonlarga tarqaladi.

Ushbu saraton kasalligini rivojlanish xavf omillari qanday?

Tuxumdon saratoni tashxisi qo'yilganlarning yarmidan ko'pi 65 yoshdan oshgan va menopauzani boshdan kechirgan, ya'ni ularning hayz ko'rish sikli to'xtagan.

Ba'zi omillar tuxumdon saratoni rivojlanish xavfini oshirishi mumkin. Ular:

• Agar oilangizda kimdir tuxumdon saratoni, ko'krak bezi saratoni yoki yo'g'on ichak/yo'g'on ichak saratoniga chalingan bo'lsa.
• Agar siz BRCA genida o'zgarish (mutatsiya) ni meros qilib olgan bo'lsangiz.
• Agar sizda Linch sindromi kabi oilaviy saraton sindromlari bilan bog'liq gen meros bo'lib o'tgan bo'lsa.
• Agar siz menopauza alomatlarini nazorat qilish uchun gormon terapiyasini qabul qilsangiz.
• 35 yoshdan keyin farzand ko'rish yoki hech qachon to'liq muddatgacha homilador bo'lmaganlik.
• Semirish .

Epitelial tuxumdon saratonining belgilari qanday?

Bu ko'p odamlar uchun muammo. Epitelial tuxumdon saratonining dastlabki bosqichlarida ko'pincha juda kam alomatlar kuzatiladi. Alomatlar kasallik biroz tarqalgandan keyingina namoyon bo'ladi. Qorin bo'shlig'i a'zolarini (peritoneum) qoplaydigan membranaga tarqalganda, qorin bo'shlig'ida suvli suyuqlik to'planishi mumkin. Bu assit deb ataladi.

Bundan tashqari, quyidagi alomatlar paydo bo'lishi mumkin:

• Qorin og'rig'i.
• Oz miqdorda ovqat yegandan keyin ovqatlanishda qiyinchilik yoki to'qlik hissi.
• Ko'ngil aynishi va qusish.
• Shishganlik.
• Chanoq og'rig'i.

Bundan tashqari, kamroq uchraydigan alomatlar mavjud:

• Siydik tuta olmaslik yoki tez-tez siydik chiqarish (siydik pufagining haddan tashqari faolligi).
• Anormal vaginal qonash.

Muhim: Ushbu alomatlarning mavjudligi sizda saraton kasalligi borligini anglatmaydi. Biroq, agar ular davom etsa, maslahat uchun shifokorga murojaat qilish yaxshidir.

Epitelial tuxumdon saratoni qanday tashxislanadi?

Afsuski, tuxumdon saratonini uning dastlabki bosqichlarida aniqlay oladigan maxsus skrining testlari mavjud emas. Skrining odatda faqat sizda alomatlar mavjud bo'lganda yoki yuqori xavf ostida bo'lganingizda amalga oshiriladi. Shifokoringiz avval g'ayritabiiy bo'laklar yoki shishlarni tekshirish uchun tos bo'shlig'ini tekshirishi mumkin.

Keyin, siz "CA-125" deb nomlangan oqsil darajasini tekshirish uchun qon tahlilini topshirishingiz mumkin. Bu "CA-125" saraton antigeni 125 ni anglatadi. Agar daraja yuqori bo'lsa, siz ko'proq testlarni o'tkazishingiz kerak bo'ladi.

Ushbu turdagi tasvirlash testlari tuxumdon saratonini tashxislashga yordam beradi:

• Transvaginal ultratovush tekshiruvi.
• KT tekshiruvi.
• MRI (MRT) tekshiruvi.
• Pozitron emissiya tomografiyasi (PET) tekshiruvi.
• Ko'krak qafasi rentgenogrammasi (saraton o'pkaga tarqalganmi yoki yo'qligini aniqlash uchun).

Ba'zan laparoskopiya deb ataladigan protsedura bajarilishi mumkin. Bu jarrohlik amaliyotiga o'xshaydi, ammo u katta kesma qilmasdan amalga oshiriladi. Bu shifokorga sizning reproduktiv a'zolaringizni ko'rish imkonini beradi. Ular, shuningdek, saraton hujayralari bor-yo'qligini tekshirish uchun bo'lakdan to'qima namunasini (biopsiya) olishlari mumkin. Bu biopsiya sizda tuxumdon saratoni bor-yo'qligini aniq bilishning yagona yo'li.

Epitelial tuxumdon saratonining bosqichlari qanday?

Saraton bosqichini bilish shifokorlarga saraton kasalligining rivojlanishini tushunishga yordam beradi. Bu, shuningdek, saraton kasalligining tarqalganligini aniqlash va davolash to'g'risida qaror qabul qilish uchun ham muhimdir. Saraton bosqichi saraton kasalligini tashxislash uchun ishlatiladigan bir xil testlar bilan aniqlanadi.

Tuxumdon saratonining to'rtta asosiy bosqichi mavjud. Ba'zi bosqichlarda subbosqichlar mavjud. Bosqich soni qanchalik yuqori bo'lsa, saraton shunchalik rivojlangan bo'ladi.

• 1-bosqich: Saraton faqat bitta tuxumdonda yoki bitta fallop naychasida joylashgan.
• 2-bosqich: Saraton bachadonga yoki qorin bo'shlig'ining shilliq qavatiga (peritoneal bo'shliq) tarqaldi.
• 3-bosqich: Saraton tos bo'shlig'idan tashqaridagi boshqa organlarga, limfa tugunlariga yoki ikkalasiga ham tarqaldi.
• 4-bosqich: Saraton hujayralari o'pka atrofidagi suyuqlikda, chov sohasidagi limfa tugunlarida, boshqa organlarda yoki tananing boshqa qismlarida mavjud.

Epitelial tuxumdon saratonini davolash mumkinmi?

Jarrohlar saratonni iloji boricha ko'proq olib tashlash uchun jarrohlik amaliyotini o'tkazadilar. Shundan so'ng kimyoterapiya qo'llaniladi. Ko'pchilik dastlab tuzalib ketsa-da, kasallik keyinchalik ko'p odamlarda qaytalanishi mumkin.

Dastlabki bosqichdagi bemorlar faqat kasal tuxumdon va fallop naychasini olib tashlashga qaror qilishlari mumkin.

Saraton kasalligi rivojlangan odamlar uchun odatda quyidagi kabi organlarni olib tashlash uchun debulking operatsiyasi o'tkaziladi:

• Ikkala fallop naychasini va ikkala tuxumdonni olib tashlash (ikki tomonlama salpingooforektomiya).
• Bachadonni olib tashlash (gisterektomiya).
• Qorin bo'shlig'ini qoplaydigan yog' to'qimasini (omentum) olib tashlash (omentektomiya).
• Atrofdagi limfa tugunlarini olib tashlash.
• Boshqa kasal qismlarni (masalan, ingichka ichak, yo'g'on ichak yoki taloq) olib tashlash.

Boshqa davolash usullari qanday?

Saraton turiga qarab, operatsiyadan keyin sizga quyidagi davolash usullaridan biri yoki bir nechtasi berilishi mumkin:

• Kimyoterapiya: Saraton hujayralarini o'ldirish uchun. Bunda platina birikmalari (karboplatin) va paklitaksel (Taxol®) yoki dotsetaksel (Taxotere®) kabi dorilar qo'llaniladi.
• Qorin bo'shlig'i ichidagi kimyoterapiya: 3-bosqich tuxumdon saratonini davolash uchun sisplatin va paklitaksel preparatlari jarrohlik yo'li bilan kiritilgan kateter (ingichka, ichi bo'sh naycha) orqali to'g'ridan-to'g'ri qorin bo'shlig'iga yuboriladi.
• Maqsadli terapiya: Bevatsizumab (Avastin®) kabi dorilar saraton hujayralarining o'sishi va ko'payishini to'xtatadi.
• Radiatsiya terapiyasi: Saraton hujayralarini yo'q qilish uchun yuqori energiyali rentgen nurlaridan foydalanadi.

Epitelial tuxumdon saratonining oldini olish mumkinmi?

Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, besh yil yoki undan ko'proq vaqt davomida gormonal tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini qabul qiladigan ayollar tuxumdon saratoni rivojlanish xavfini taxminan ikki baravar kamaytirishi mumkin.

Ba'zi jarrohlik amaliyotlari saraton xavfini kamaytirishi mumkin. Saraton kasalligining oldini olish uchun jarrohlik amaliyoti profilaktik jarrohlik deb ataladi. Bu bachadon bilan yoki bachadonsiz fallop naychalari va tuxumdonlarni olib tashlashni o'z ichiga oladi. Bu odatda oilaviy tarixi tufayli yuqori xavf ostida bo'lgan ayollar uchun ko'rib chiqiladi (masalan, BRCA mutatsiyasi yoki Linch sindromi bo'lganlar). Biroq, shifokorlar bu muolajalarni faqat tibbiy zarurat tug'ilganda bajarishni maslahat berishadi. Buning sababi, tuxumdonlarni olib tashlash erta menopauzaga olib kelishi mumkin, bu esa organizmga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Bu jarrohlik amaliyotlari saraton xavfini to'liq bartaraf etmaydi. Ba'zi odamlarda operatsiya vaqtida aniqlanmagan saraton kasalligi bo'lishi mumkin. BRCA gen mutatsiyalariga ega odamlarda, hatto bachadon naychalari va tuxumdonlari olib tashlangan bo'lsa ham, birlamchi qorin parda saratoni rivojlanishi mumkin. Sizda BRCA geni bor-yo'qligini bilish uchun shifokoringizdan BRCA testi haqida so'rang.

Epitelial tuxumdon saratoni bilan og'rigan odamlarning istiqboli qanday?

Har yili 13 000 dan ortiq odam tuxumdon saratonidan vafot etadi. Bu ayollar orasida saraton kasalligidan o'limning beshinchi asosiy sababidir. Biroq, hozirda klinik sinovlarda yangi davolash usullariga umid bor. Tadqiqotchilar kasallikni erta bosqichda aniqlash ustida ham ishlamoqdalar.

Agar epitelial tuxumdon saratoni tarqalishdan oldin aniqlansa, besh yillik omon qolish darajasi 90% dan yuqori. Biroq, saraton tarqalib (metastazlangan) bo'lgach, bu ko'rsatkich taxminan 30% gacha pasayadi.

Saraton kasalligining prognoziga ko'plab omillar ta'sir qiladi:

• Saraton kasalligi qay darajada tarqaldi.
• Davolashning muvaffaqiyati.
• Saraton o'smalarining joylashuvi, hajmi va soni (saraton bosqichi).

Qachon shifokorga murojaat qilishingiz kerak?

Agar sizda ushbu alomatlardan biri bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qiling:

• Siyish chastotasi yoki shoshilinchligidagi o'zgarishlar.
• Oz miqdorda ovqat yegandan keyin ishtahani yo'qotish yoki to'qlik hissi.
• Hech qanday sababsiz qorin yoki tos sohasida doimiy og'riq.

Shifokoringizga qanday savollar berishingiz kerak?

Siz shifokorga quyidagi savollarni berishingiz mumkin:

• BRCA testini topshirishim kerakmi?
• Menda qanday epitelial tuxumdon saratoni bor?
• Men uchun eng yaxshi davolash usuli qaysi?
• Davolash usullarining yon ta'siri qanday?
• Metastatik saraton xavfi ostidamanmi? Bu xavfni qanday kamaytirishim mumkin?
• Asoratlar haqida tashvishlanishim kerakmi?

Tuxumdon saratonining eng agressiv shakli qaysi?

Yuqori darajadagi seroz tuxumdon saratoni (HGSOC) tuxumdon saratonining juda agressiv turi hisoblanadi. Garchi bu saraton dastlab fallop naychalarida sekin o'ssa-da, tuxumdonlarga yetib borgach, juda tez tarqaladi. Afsuski, HGSOC bilan kasallangan ko'plab odamlarga tashxis qo'yilganda, rivojlangan/metastatik tuxumdon saratoni tashxisi qo'yiladi.

Saraton bo'lmagan (benign) epitelial tuxumdon kistalari bo'lishi mumkinmi?

Ha. Aslida, aksariyat epitelial tuxumdon o'smalari saraton kasalligiga chalinmaydi. Ba'zi o'smalar chegara o'smalari yoki atipik ko'payuvchi o'smalar deb ataladi. Ular ilgari past xavfli potentsialli o'smalar deb atalgan.

Chegara o'smalarida g'ayritabiiy hujayralar epitelial to'qimaga o'sadi, ammo tuxumdonning qo'llab-quvvatlovchi to'qimasiga (stroma) kirib bormaydi. Bu hujayralar odatda tuxumdonning o'zida topiladi va kamdan-kam hollarda saratonga aylanadi. Agar saraton rivojlansa, to'rttadan uchtasi 1-bosqichda bo'ladi (tuxumdon bilan chegaralangan va davolash oson). Bu o'smalar odatda yosh odamlarga ta'sir qiladi.

Uyga olib ketish xabari

Epitelial tuxumdon saratoni tuxumdon saratonining eng keng tarqalgan turi hisoblanadi. Bunga fallop naychasi saratoni va birlamchi qorin parda saratoni ham kiradi. Tuxumdon saratoni ko'pincha dastlabki bosqichlarida juda kam alomatlarga ega. Kasallik ko'pincha tashxis qo'yilgan vaqtga qadar aniqlanmaydigan darajada rivojlangan bo'ladi. Bu, ayniqsa, eng keng tarqalgan epitelial saraton turi "HGSOC" uchun to'g'ri keladi.

Agar sizda tuxumdon saratoni rivojlanish xavfi yuqori bo'lsa (masalan, oilaviy tarixingiz bo'lsa), profilaktika choralari siz uchun to'g'ri keladimi yoki yo'qmi, deb shifokoringizdan so'rash muhimdir. Har doim tanangizga g'amxo'rlik qiling. Hech qanday noodatiy alomatlarni e'tiborsiz qoldirmang. Tibbiy maslahatga murojaat qiling.

Tuxumdon saratoni, epitelial saraton, ayollar salomatligi, saraton belgilari, saraton kasalligini davolash, BRCA geni, ginekologiya