Siz ichaklaringizdagi uzoq muddatli kasallik tufayli juda ko'p azob chekayotgan bo'lishingiz mumkin. Ehtimol, hatto dori-darmonlar bilan ham, bu holatni nazorat qilish qiyin. Bunday vaziyatda shifokor sizga kasal yo'g'on ichakni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash va tanangiz ichida chiqindilarni to'plashi mumkin bo'lgan maxsus xalta yaratish uchun yechim taklif qilishi mumkin. Biz buni ileal xalta deb ataymiz. Keling, hamma narsa haqida oddiy so'zlar bilan gaplashaylik.
Sodda qilib aytganda, ileal xalta nima?
Tasavvur qiling-a, butun yo'g'on ichak (yo'g'on ichak) va to'g'ri ichak biron bir kasallik tufayli jarrohlik yo'li bilan olib tashlandi. Bu operatsiya "Total Proktokolektomiya" deb ataladi. Shuning uchun, uni olib tashlaganingizdan so'ng, sizga ovqat hazm qilishdan keyin hosil bo'lgan chiqindi mahsulotlarni (najasni) tanadan chiqib ketishidan oldin to'plash va saqlash uchun joy kerak bo'ladi.
Aynan shu paytda jarrohlar tanangiz ichida kichik xalta hosil qilish uchun o'zingizning ingichka ichakingizning uchidan (ileum) foydalanadilar. Bu ileal xalta deb ataladi.
Buning eng katta afzalligi shundaki, qorin bo'shlig'ingiz tashqarisida chiqindilarni yig'ish uchun tashqi xalta/sumka kiyishingiz shart emas. Siz ichakni normal holatda nazorat qilishingiz mumkin.
Ushbu jarrohlik amaliyoti qanday tibbiy holatlarda bajarilishi kerak?
Bu operatsiya hammada ham amalga oshirilmaydi. Shifokorlar, ayniqsa, ayrim tibbiy holatlarni dori-darmonlar bilan nazorat qilib bo'lmaganda, bu variantni ko'rib chiqadilar. "(Ileal Pouch-Anal Anastomoz - IPAA)" deb nomlangan ushbu operatsiya ko'pincha quyidagi holatlarda qo'llaniladi:
- Yarali kolit: Bu yo'g'on ichakda uzoq muddatli yallig'lanish va shishishni keltirib chiqaradigan holat. Dori-darmonlar samara bermaganda, bu eng yaxshi variant.
- Oilaviy adenomatoz polipoz (FAP): Bu yo'g'on ichakda saraton kasalligiga aylanishi mumkin bo'lgan yuzlab mayda o'smalar (poliplar) ga olib keladigan irsiy kasallik.
- Yo'g'on ichak/yo'g'on ichak saratoni: Saraton kasalligining ayrim holatlarida.
- To'g'ri ichak saratoni: To'g'ri ichakning pastki qismida emas, balki yuqori qismida paydo bo'ladigan ba'zi saraton kasalliklari uchun.
Bu sumkalarning nechta turi bor?
Ha, jarrohlar yaratadigan bu ichki xaltalarning uchta asosiy turi mavjud.
| Xalta turi | Oddiy tavsif |
|---|---|
| J-sumka | Bu eng ko'p ishlatiladigan turi . Xalta ingichka ichakni "J" harfi shakliga buklash orqali hosil qilinadi. U to'g'ridan-to'g'ri anusga ulangan, shuning uchun siz odatdagidek najas qilishingiz mumkin. |
| S-xalta | Bu "S" harfi shaklida qilingan. U J-xaltachaga juda o'xshaydi. U shuningdek, anusga ham ulangan. |
| Kock sumkasi / K-sumkasi | Bu juda kam uchraydigan tur. Bu boshqa ikki turga ega bo'lmagan odamlar uchun amalga oshiriladi. Bu yerda xalta qorin terisida hosil bo'lgan teshikka (stoma) ulangan. |
Xo'sh, bu operatsiya kimga mos keladi va kimga mos kelmaydi?
Ushbu operatsiya muvaffaqiyatli bo'lishi uchun tanangizning ayrim qismlari to'g'ri ishlashi kerak. Bundan tashqari, u muayyan tibbiy holatlarga ega odamlar uchun mos kelmasligi mumkin.
| Ushbu jarrohlik uchun yaxshi nomzodlar | Jarrohlik amaliyoti tavsiya etilmaydiganlar (muvofiq bo'lmasligi mumkin) |
|---|---|
| Ovqat hazm qilish tizimining qolgan qismlari yaxshi ishlaydiganlar. | Kron kasalligi bilan og'rigan odamlar (chunki bu kasallik yangi hosil bo'lgan xaltachaga ham ta'sir qilishi mumkin). |
| Anal sfinkter mushaklari yaxshi ishlaydigan va ichak harakatlarini boshqarish qobiliyatiga ega odamlar. | Najas tuta olmaslik allaqachon mavjud bo'lgan odamlar. |
| Tos suyagi nervlariga zarar yetkazmagan odamlar. | Og'ir semizlik bilan og'rigan odamlar (III sinf semizlik) . |
| Natijalar 20 yoshdan 50 yoshgacha bo'lgan odamlar uchun juda muvaffaqiyatli. Ammo 50 yoshdan oshgan sog'lom odamlar ham buni amalga oshirishlari mumkin. | Rektal saraton kasalligi past bo'lgan odamlar. |
Jarrohlikdan keyin nimani kutish kerak?
Bu bir martalik jarrohlik amaliyoti emas. Odatda u ikki yoki uch bosqichda amalga oshiriladi. Jarrohlikdan so'ng siz taxminan bir hafta davomida kasalxonada qolishingiz kerak bo'ladi.
Dastlab, yangi hosil bo'lgan xalta tuzalib ketguncha qorin bo'shlig'ingiz tashqarisiga vaqtinchalik xalta qo'yiladi. Bu uch oydan olti oygacha davom etishi mumkin. Keyin uni olib tashlash va ichki xalta ishlay boshlashi uchun kichik operatsiya o'tkaziladi. Bu vaqt ichida tibbiy guruh sizga juda yaxshi g'amxo'rlik qiladi. Agar biron bir savolingiz bo'lsa, ular bilan gaplashishdan qo'rqmang.
Bu qanchalik muvaffaqiyatli? Xatarlar bormi?
Bu juda muvaffaqiyatli jarrohlik amaliyoti. Muvaffaqiyat darajasi taxminan 95% ni tashkil qiladi . Vaqt o'tishi bilan hayot sifatingiz sezilarli darajada yaxshilanadi. Masalan, "(Yulseratif kolit)" bilan og'rigan odamda endi avvalgidek to'satdan hojatxonaga borish istagi yo'qoladi.
O'rtacha, kuniga yetti marta hojatga chiqishingiz kerak bo'ladi. Lekin eng muhimi, zarurat tug'ilganda shoshilmasdan uni nazorat qila olishdir.
Biroq, barcha yirik jarrohlik amaliyotlari singari, xavf va asoratlar mavjud.
- Pouchit: Bu eng keng tarqalgan asorat. Bu yangi hosil bo'lgan xaltaning yallig'lanishi yoki infeksiyasi.
- Boshqa asoratlar:
- Jarrohlikdan keyin xaltadan oqish.
- Ingichka ichak tutilishi.
- Qon quyqalari yoki qon ketishi.
- Xaltacha va boshqa organ o'rtasida g'ayritabiiy aloqa (fistula) hosil bo'lishi.
- Tez-tez ichak harakatlari tufayli anus atrofidagi terida noqulaylik.
Ushbu asoratlar xavfi 5% dan 10% gacha. Agar shunday bo'lsa, sizga yana operatsiya qilish yoki doimiy stoma qo'yish kerak bo'lishi mumkin. Shuning uchun bularning barchasini shifokoringiz bilan muhokama qilish muhimdir.
Qachon shoshilinch ravishda shifokorga murojaat qilish kerak?
Jarrohlikdan keyin biron bir yangi yoki g'ayrioddiy alomatlar paydo bo'lsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qilish juda muhimdir. Agar sizda ushbu alomatlardan biri bo'lsa, darhol shifokoringizga xabar bering.
| Ehtiyot bo'lish kerak bo'lgan alomatlar |
|---|
| Ikki-uch soatdan ortiq davom etadigan qorin shishishi yoki kramplari. |
| Qon ketish. |
| (Agar vaqtinchalik xalta bo'lsa) stomaning o'zgarishi yoki shikastlanishi. |
| Defekatsiya qilishda qiyinchilik. |
| Haddan tashqari oqish. |
| Qattiq og'riq. |
| Kuchli ko'ngil aynishi, qusish yoki diareya. |
Normal hayotga qaytish uchun qancha vaqt ketadi? Ovqat va ichimliklar haqida nima deyish mumkin?
Odatda to'rt-sakkiz hafta ichida ishga va mashg'ulotlarga qaytishingiz mumkin. Sog'ayganingizdan so'ng, shifokoringiz hamma narsa joyida ekanligiga ishonch hosil qilish uchun har yili bir yoki ikki yilda bir marta pufoskopiya (pufakning ichki qismini ko'rib chiqadigan kichik kamera) o'tkazadi.
Oziq-ovqatga kelsak, dastlab yangi ovqat hazm qilish tizimingizga moslashish uchun ratsioningizda ba'zi o'zgarishlar qilishingiz kerak bo'lishi mumkin. Maslahat uchun ovqatlanish mutaxassisi bilan maslahatlashish yaxshidir. Ammo ko'pchilik odamlar oxir-oqibat xohlagan narsasini yeyishlari mumkin bo'ladi.
Homiladorlikka kelsak, bu jarrohlik odatda farzand ko'rish qobiliyatingizga ta'sir qilmaydi. Biroq, tug'ruq paytida to'g'ri ichak mushaklariga zarar yetkazmaslik uchun shifokoringiz sezaryenni tavsiya qilishi mumkin.
Uyga olib ketish xabari
- Ileal xalta jarrohligi yo'g'on ichak kasalliklaridan aziyat chekayotganlar uchun oshqozonida xalta bo'lmasdan normal hayot kechirish uchun ajoyib imkoniyatdir.
- Bu juda yuqori muvaffaqiyat darajasiga ega (95%) va hayot sifatini sezilarli darajada yaxshilaydigan jarrohlik amaliyotidir.
- Biroq, bu xavfli va asoratsiz bo'lmagan jiddiy jarrohlik amaliyotidir. Eng keng tarqalgan asorat puxit deb ataladigan holatdir.
- Jarrohlikdan keyin tiklanish uchun biroz vaqt kerak bo'ladi va uzoq muddatli sog'liq uchun shifokor bilan muntazam tekshiruvlar juda muhimdir.
- Agar bu haqda biron bir savolingiz bo'lsa, shifokoringizga murojaat qilishdan qo'rqmang.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing