Ba'zan, o'pkamizga ta'sir qiladigan kasalliklar, ayniqsa saraton kabi jiddiy holatlar tufayli, shifokorlar juda jiddiy qaror qabul qilishlari kerak. Bunday hollarda, kasallikka chalingan butun o'pka jarrohlik yo'li bilan olib tashlanishi kerak bo'lishi mumkin. Bu tibbiyotda "pnevmonektomiya" deb ataladi. Bu jiddiy jarrohlik amaliyoti bo'lgani uchun, nima kutish kerakligini aniq bilishingiz juda muhimdir.
Pnevmonektomiya aniq nima?
Sodda qilib aytganda, pnevmonektomiya - bu o'pkangizdan birini jarrohlik yo'li bilan olib tashlashdir. Agar o'ng o'pka olib tashlansa, u "o'ng tomonlama pnevmonektomiya", agar chap o'pka olib tashlansa, u "chap tomonlama pnevmonektomiya" deb ataladi.
Bu o'pka jarrohligining eng katta turi, chunki ba'zida o'pkaning faqat kichik bir qismini olib tashlaydigan operatsiyalar mavjud.
- (Lobektomiya) - Bu o'pkaning faqat bir qismini (lobini) olib tashlashni o'z ichiga oladi.
- (Panja rezektsiyasi) - Bunda o'pkaning undan ham kichikroq qismi olib tashlanadi.
Pnevmonektomiya jarrohligi ikkita asosiy usulda amalga oshiriladi.
| Jarrohlik turi | Tavsif |
|---|---|
| Standart pnevmonektomiya | Bunda jarroh faqat butun o'pkangizni olib tashlaydi. Shuningdek, u yaqin atrofdagi nervlar va to'qimalarning bir qismini olib tashlashi mumkin. |
| Ekstraplevral pnevmonektomiya (keng qamrovli jarrohlik) | Bu biroz murakkabroq. O'pkadan tashqari, yana bir qancha narsalar olib tashlanadi. Ya'ni: - O'pka - O'pka atrofidagi qoplam (Pleura) - Yurak atrofidagi qobiq (perikard) - Diafragmaning bir qismi ham olib tashlanadi. |
Jarrohlar bu operatsiyani bajarish uchun ikkita usuldan foydalanadilar. Biri torakotomiya deb ataladigan ochiq jarrohlik. Ikkinchisi esa video yordamida torakal jarrohlik (VATS) deb ataladigan kichik kesma operatsiyasi. VATS kamroq invaziv bo'lsa-da, u barcha bemorlar uchun mos emas.
Ushbu operatsiya qanday holatlar uchun amalga oshiriladi?
Ushbu jarrohlik ko'pincha o'pka saratonini davolash uchun amalga oshiriladi, ammo uni boshqa holatlar uchun ham bajarish mumkin.
- O'pka saratoni
- O'pkada hosil bo'ladigan karsinoid o'smalar
- Plevral mezotelioma, o'pkaning ichki qavatida hosil bo'ladigan saraton
- Og'ir o'pka shikastlanishlari
- Aspergilloz deb ataladigan jiddiy qo'ziqorin infektsiyasi
- Bronxektaz - bu nafas yo'llarining doimiy ravishda kengayishi bilan tavsiflanadigan kasallik.
- Sil kasalligi
- Tarqalgan timoma deb ataladigan saraton turi tarqalganda
Pnevmonektomiya o'pka saratonini davolashning eng keng tarqalgan usuli hisoblanadi, ammo barcha saraton bemorlari ham bu muolajadan o'ta olmaydi.
Ushbu jarrohlik kimga mos keladi?
Quyidagi hollarda siz ushbu operatsiyaga murojaat qilishingiz mumkin:
- Agar saraton faqat bitta o'pkada bo'lsa (va boshqa sohalarga tarqalmagan bo'lsa) va o'pkani olib tashlash mumkin bo'lsa va saratonni to'liq davolash mumkin bo'lsa.
- Saraton o'smasining joylashuviga qarab, o'pkaning faqat bir qismini olib tashlash mumkin va butun o'smani olib tashlash mumkin emas.
- Agar yuragingiz, qon tomirlaringiz va boshqa a'zolaringiz sog'lom bo'lsa.
Ushbu operatsiya kimga mos kelmaydi?
- O'pka faoliyati yetarli bo'lmaganlar uchun.
- Yurak klapanlari kasalligining og'ir shakliga ega bo'lganlar uchun.
- Og'ir o'pka gipertenziyasi (o'pkaga qon olib boradigan qon tomirlarida yuqori bosim) bo'lganlar uchun.
- Yurakning nasos qobiliyati zaif bo'lganlar uchun (qorincha funktsiyasi yomon).
Jarrohlikdan oldingi tayyorgarlik va operatsiyaga tayyorgarlik
Operatsiyadan bir necha kun yoki hafta oldin shifokoringiz yuragingiz va o'pkangiz qanday ishlashini ko'rish uchun ba'zi testlarni o'tkazadi.
- (VQ tekshiruvi)
- O'pka funktsiyasi testlari
- Yurak (ekokardiogramma) tekshiruvi
- Ko'krak qafasi rentgenogrammasi
- (PET tekshiruvi) va (KT tekshiruvi)
- Qon tahlillari
Qanday tayyorgarlik ko'rishingiz kerak?
Bu jiddiy operatsiya bo'lgani uchun, oldindan yaxshilab tayyorgarlik ko'rishingiz kerak.
- Kasalxonada bo'lganingizda uy ishlari va uy hayvonlariga kimdir g'amxo'rlik qilishini tashkil qiling.
- Kasalxonadan uyga qaytganingizda, sizni olib ketishi uchun kimdir bilan gaplashing.
- Uyga qaytganingizdan keyin bir muddat sizga yordam beradigan odamning bo'lishi juda muhim. Buni ham rejalashtiring.
- Agar cheksangiz, darhol chekishni tashlang. Bu juda muhim. Agar chekishni tashlashda qiynalayotgan bo'lsangiz, shifokoringizdan yordam so'rang.
- Qabul qilayotgan barcha dorilaringiz haqida shifokoringizga xabar bering. U sizdan ba'zi dorilarni qabul qilishni to'xtatishingizni yoki operatsiyadan oldin vaqtni o'zgartirishingizni so'rashi mumkin.
- Agar sizda biron bir dori-darmonga allergiya bo'lsa, ular haqida ham bizga xabar bering.
- Shifokor sizga operatsiyadan oldingi kecha yarim tundan keyin hech narsa yemaslikni va ichmaslikni aytadi. Ushbu ko'rsatmalarga aniq amal qiling.
Jarrohlik paytida va undan keyin nima bo'ladi?
Operatsiya paytida siz to'liq anesteziya qilinadi, shuning uchun siz hech narsani sezmaysiz. Anesteziolog sizni operatsiya davomida kuzatib boradi. Jarroh ko'krak qafasining yon tomonida, ikkita qovurg'a orasida kesma qiladi va qovurg'alarni o'pkaga yetguncha ajratadi. Keyin jarroh o'pkadan havoning bir qismini olib tashlaydi va ehtiyotkorlik bilan olib tashlaydi. Agar kerak bo'lsa, boshqa to'qimalar olib tashlanadi va qovurg'alar, mushaklar va teri bir-biriga tikiladi. Bu operatsiya bir necha soat davom etishi mumkin.
Jarrohlik amaliyotidan keyin...
Operatsiyadan keyin siz bir necha kun kasalxonada qolishingiz kerak bo'ladi.
- Tibbiy guruh sizning kislorod miqdorini, yurak urish tezligini va qon bosimingizni kuzatishda davom etadi.
- Og'riqni nazorat qilish uchun og'riq qoldiruvchi vositalar beriladi.
- Fizioterapevtlar kelib, sizga nafas olish mashqlarini o'rgatishadi, yotoqdan turishga va yurishga yordam berishadi.
O'pka olib tashlanganda, bu bo'shliq bilan nima bo'ladi?
Bu ko'p odamlar duch keladigan muammo. O'pka olib tashlanishi bilanoq, bo'shliq havo bilan to'ladi. Biroz vaqt o'tgach, bu havo suyuqlik bilan almashtiriladi. Vaqt o'tishi bilan yuragingiz, diafragmangiz va boshqa organlaringiz shu tomonga suriladi. Qolgan o'pka ham biroz kattalashadi. Bizning tanamiz bu yangi vaziyatga ajoyib tarzda moslashadi.
Jarrohlikning foydalari va xavflari qanday?
| Foyda | Xavflar va asoratlar |
|---|---|
| Saraton kasalligida saraton kasalligining tarqalishini to'xtatish uchun butun o'smani olib tashlash mumkin va hatto uni to'liq davolash mumkin. | Ko'krak qafasi xo'ppozi (Empiema) |
| Bu o'pkaning shikastlanishi tufayli yuzaga kelishi mumkin bo'lgan halokatli infektsiyalarning (bakteriyalar, zamburug'lar) oldini olishi mumkin. | Yurak urishidagi nosozliklar (aritmiya) |
| Nafas olish yetishmovchiligi | |
| Zotiljam | |
| O'pka emboliyasi | |
| Bronxoplevral oqma (traxeya va o'pkaning ichki qatlami orasidagi teshik) | |
| Jarrohlikdan keyin ham saraton kasalligining qaytalanish xavfi mavjud. |
Muhim: Tananing tuzilishi tufayli o'ng o'pkani olib tashlash operatsiyasi paytida asoratlar xavfi chapga qaraganda biroz yuqoriroq.
Qayta tiklanish va kelajakdagi hayot
To'liq davolanish uchun bir necha oy kerak bo'lishi mumkin. Bu vaqt ichida:
- Og'irlikni ko'tarish va mashina haydash kabi narsalarga cheklovlar mavjud.
- Odatdagidan ko'proq charchoq his qilish.
- Siz muntazam ravishda dam olishingiz kerak.
- Oddiy kundalik ishlarni bajarish qiyin bo'lishi mumkin.
Ulardan ba'zilari siz sog'ayganingizda yo'qoladi va ba'zi narsalar sizning "yangi normal holatingiz" ning bir qismiga aylanishi mumkin.
Hayot davomiyligi haqida nima deyish mumkin?
Bu ko'plab omillarga bog'liq. Jarrohlik amaliyotining asosiy sababi uning bajarilish sababidir. Masalan, sil kasalligi bo'yicha operatsiya qilingan 4 kishidan 3 tadan ko'prog'i 10 yildan ortiq umr ko'radi. Biroq, so'rovnomalar shuni ko'rsatadiki, o'pka saratoni bo'yicha operatsiya qilingan 3 kishidan atigi 1 tasi 5 yildan ortiq umr ko'radi. Shuning uchun, vaziyatingizni shifokoringiz bilan muhokama qilish muhimdir.
Qachon tibbiy maslahat olish kerak
Davolanish davrida tanangizdagi o'zgarishlarga diqqat bilan e'tibor bering.
| Agar sizda ushbu alomatlar bo'lsa, darhol shifokoringizga murojaat qiling. | |
|---|---|
| - Agar jarrohlik yarasidagi bint qon bilan ho'l bo'lib qolsa. | - Agar yarada yomon hid bo'lsa yoki boshqa rangli suyuqlik chiqsa. |
| - Haddan tashqari balg'amli yoki rangi o'zgargan balg'amli yo'tal. | - Isitma. |
| - Ko'ngil aynishi yoki qusish. | - Dori qabul qilgandan keyin ham yo'qolmaydigan og'riq. |
| Agar sizda ushbu alomatlar bo'lsa, darhol kasalxonaning ETU (Shoshilinch tibbiy yordam bo'limi) ga boring. | |
| - Agar siz qon yo'talayotgan bo'lsangiz. | - Nafas olishda jiddiy qiyinchilik. |
| - Nafas olish qiyinlishuvi bilan kechuvchi to'satdan ko'krak qafasidagi og'riq. | - Ongni yo'qotish. |
Uyga olib ketish xabari
- Pnevmonektomiya juda jiddiy jarrohlik amaliyotidir. U faqat o'ta og'ir holatlarda, boshqa davolash usullari kam bo'lgan hollarda amalga oshiriladi.
- Jarrohlikdan to'liq tiklanish uchun bir necha oy kerak bo'ladi va bu vaqt ichida sabrli bo'lish muhimdir.
- Uzoq vaqt davomida bitta o'pka bilan yashash mumkin bo'lsa-da, turmush tarzida ba'zi o'zgarishlar talab etiladi.
- Operatsiyadan oldin yoki keyin yuzaga kelishi mumkin bo'lgan har qanday savol yoki tashvishlaringizni shifokoringiz bilan muhokama qilishdan tortinmang. Shundagina sog'lig'ingiz uchun eng yaxshi qarorni qabul qilishingiz mumkin.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing