Agar siz yoki siz bilgan kimdir yo'g'on ichakning bir qismini olib tashlash uchun operatsiya o'tkazayotgan bo'lsa, biroz asabiylashish va qiziqish paydo bo'lishi odatiy holdir. Ayniqsa, terminologiya biroz murakkab bo'lsa. Bunday operatsiyalardan biri laparoskopik proktosigmoidektomiya deb ataladi. Nomi qo'rqinchli tuyulishi mumkin bo'lsa-da, keling, uning oddiy ma'nosi haqida gaplashaylik. Bilimli do'stingiz buni sizga tushuntirayotganini tasavvur qiling.
Nima uchun bu operatsiya amalga oshirilmoqda? Buning sabablari nimada?
Sodda qilib aytganda, bu jarrohlik yo'g'on ichak va to'g'ri ichakning kasal qismini kesib tashlashni o'z ichiga oladi. Xususan, yo'g'on ichakning S shaklidagi qismi, sigmasimon ichak va uning ostidagi to'g'ri ichakning yuqori qismi .
Shifokorlar ushbu operatsiyani asosan ma'lum tibbiy holatlarni davolash uchun tavsiya qiladilar. Keling, ular nima ekanligini ko'rib chiqaylik.
| Tibbiy holat | Oddiy tushuntirish |
|---|---|
| Yo'g'on ichak va to'g'ri ichak saratoni | Agar saraton hujayralari ichakning bu qismlariga tarqalib ketgan bo'lsa, bu operatsiya kasal qismni butunlay olib tashlash uchun amalga oshiriladi. |
| Saraton bo'lmagan o'smalar | Ba'zan, saraton kasalligi bo'lmagan, ammo muammolarga olib kelishi mumkin bo'lgan poliplar kabi narsalar bu sohalarda rivojlanishi mumkin. Bu usul ularni olib tashlash uchun ham qo'llaniladi. |
| Murakkab divertikulit | Bu ichak devorida mayda cho'ntaklar paydo bo'lganda sodir bo'ladi, ular infektsiyalanadi, yiringlaydi va ba'zan yorilib ketadi. Bunday murakkab vaziyatda shikastlangan qismni olib tashlash kerak bo'ladi. |
"Laparoskopik" so'zi nimani anglatadi?
Ushbu jarrohlik amaliyotining o'ziga xos jihati shundaki , barchamizga ma'lumki, "laparoskopik" so'zi " kalit teshikli jarrohlik " degan ma'noni anglatadi. Jarroh avvalgidek qorin bo'shlig'ida uzun kesma qilish o'rniga, qorin bo'shlig'ida bir nechta juda kichik kesmalar (taxminan 5-10 millimetr) qiladi va operatsiyani shu teshiklar orqali amalga oshiradi.
Bu laparoskop deb ataladigan kichik, naychaga o'xshash asbobdan foydalanishni o'z ichiga oladi, unga kichik kamera biriktirilgan. Bu qorin bo'shlig'iga kiritilganda, jarroh qorin bo'shlig'idagi organlarni monitorda aniq ko'rishi va operatsiyani juda aniq bajarishi mumkin. Ushbu usulning afzalliklari shundaki, u kamroq og'riqli, tez bitadi va katta chandiq qoldirmaydi.
Tasavvur qiling-a, katta eshikni ochib, uyga kirish o'rniga, xuddi kalit teshigidan qarab, uy ichida kichik asboblardan foydalanib ish qilish kabi bo'ladi.
Jarrohlikning beshta asosiy bosqichi qanday?
Bu jarrohlik odatda beshta asosiy bosqichdan iborat. Keling, ularni oddiy so'zlar bilan birma-bir tushunib olaylik.
1. Laparoskop va asboblarni kiritish
Avvaliga sizga umumiy behushlik beriladi, shuning uchun operatsiya paytida hech narsa sezmaysiz, siz butunlay uxlab qolasiz. Keyin jarroh kindik yaqinida (kindik tugmasi) taxminan bir santimetr kichik kesma qiladi va laparoskopik kamerani uning orqali qorin bo'shlig'ingizga kiritadi. Endi u qorin bo'shlig'ining ichki qismini ko'ra oladi. Keyin u operatsiya uchun zarur bo'lgan boshqa nozik asboblarni kiritish uchun yana besh yoki oltita kichik kesma qiladi.
2. Ichakning kasal qismini bo'shatish
Endi biz kasal sigmasimon ichakni va to'g'ri ichakning bir qismini kesib tashlashimiz kerak. Ammo bundan oldin, biz bu qismni boshqa to'qimalardan ozod qilishimiz kerak.
Ichaklarimiz qorin devoriga mezenteriya deb ataladigan membrana orqali bog'langan. Bu membrananing ichida ichakning o'sha qismiga qon yetkazib beradigan asosiy qon tomirlari (arteriyalar) joylashgan. Jarroh bu qon tomirlarini ehtiyotkorlik bilan kesib, ularni qisib yopadi (qon ketishini to'xtatish uchun). Keyin ichakning kasal qismi bu mezenteriyadan ozod qilinadi. Nihoyat, ichakning kasal qismi ichakning kasal qismi bilan birga olib tashlanadi.
Ba'zan, agar butun rektumni olib tashlash kerak bo'lsa, bu to'liq proktosigmoidektomiya deb ataladi.
3. Ichakni qayta ulashga tayyorgarlik
Kasal qism olib tashlangandan so'ng, ichakning qolgan ikkita sog'lom qismini qayta ulash kerak. Bu shuni anglatadiki, yuqori qismdagi yo'g'on ichakning sog'lom uchi pastki qismdagi qolgan to'g'ri ichakning sog'lom uchiga ulanishi kerak.
Buning uchun jarroh ichakning sog'lom qismini mezenteriyadan biroz ko'proq chiqaradi, shunda uni osongina tortib olish mumkin bo'ladi. Shuningdek, u to'g'ri ichakning qolgan qismini ham chiqaradi. Ikkalasini bir-biriga ulash mumkin. Saraton kasalligida to'g'ri ichakning qolgan qismi yuviladi va saraton hujayralarining tarqalishini kamaytirish uchun maxsus eritma bilan tozalanadi.
4. Ichakning kasal qismini tanadan olib tashlash
"Kalit teshigi" kesmalari juda kichik bo'lgani uchun, yo'g'on ichakning kesilgan qismini ular orqali olib tashlash mumkin emas. Buning uchun maxsus protsedura qo'llaniladi. Jarroh asl kesmalardan birini biroz kattaroq qilib yasaydi va u orqali qorin bo'shlig'iga maxsus xalta kiritadi. Keyin ichakning kesilgan qismi xalta ichiga joylashtiriladi va xalta ehtiyotkorlik bilan tortib olinadi.
5. Ichakning ikki uchini qayta bog'lash (Anastomoz)
Bu jarrohlik amaliyotining so'nggi va eng muhim bosqichidir. Ichakning ikkita sog'lom uchini bir-biriga bog'lash jarayoni tibbiy atamalarda anastomoz deb ataladi.
Buning uchun jarroh anusga maxsus zımbalama moslamasini kiritadi. Qurilma zımbalar halqasini ishga tushiradi va ichakning ikki uchini bir-biriga yopishtiradi. Keyin jarroh ulanish nuqtasida biron bir oqish bor-yo'qligini tekshiradi va qorin bo'shlig'ini yaxshilab yuvib tashlaydi.
Ba'zan, operatsiyadan keyin bir necha kun davomida ichkarida to'plangan suyuqlikni to'kishga yordam berish uchun "drenaj" - kichik naycha qo'yilishi mumkin. Nihoyat, barcha kesmalar choklar yoki maxsus lenta bilan yopiladi.
Jarrohlikdan keyin tiklanish vaqti qanday?
Operatsiyadan keyingi tiklanish vaqti operatsiyaning muvaffaqiyati kabi muhimdir.
- Og'irlik ko'tarishdan saqlaning: Operatsiyadan keyin 6 hafta davomida og'irlik ko'tarish va oshqozoningizni zo'riqtiradigan mashqlarni (masalan, o'tirish mashqlari) butunlay to'xtatishingiz kerak.
- Yurish juda yaxshi: Uyga qaytganingizdan so'ng, faollik darajangizni asta-sekin oshiring. Yurish bu vaqt ichida bajarishingiz mumkin bo'lgan eng yaxshi mashqdir. Yurish sizga energiya beradi, qon aylanishini yaxshilaydi va qon quyqalarining oldini oladi hamda o'pkangizni sog'lom saqlashga yordam beradi.
- Ovqat va ichimliklar: Uyga borganingizda ko'pgina ovqatlarni iste'mol qilishingiz mumkin. Biroq, bir muddat xom meva va sabzavotlarni iste'mol qilishdan saqlanishingiz kerak. Jarrohlikdan keyin (jarrohlikdan keyingi tekshiruv) shifokorga ko'rinmaguningizcha "yumshoq" parhezga rioya qilish yaxshidir. Agar ushbu parhez tufayli ich qotishi paydo bo'lsa, darhol shifokoringizga murojaat qiling.
- Boshqa mashqlar: Agar siz operatsiyadan oldin mashq qilgan bo'lsangiz, o'zingizni qulay his qilganingizda va shifokoringiz "Mayli, hozir boshlang" desa, yana mashq qilishni boshlashingiz mumkin.
Eng muhimi, tanangizni tinglashdir. Agar charchagan bo'lsangiz, dam oling. Agar biron bir savolingiz bo'lsa, ularni o'zingizda saqlamang va shifokoringiz bilan gaplashing.
Uyga olib ketish xabari
- Laparoskopik proktosigmoidektomiya - bu yo'g'on ichakning kasal qismini olib tashlaydigan "kalit teshigi" operatsiyasi. Bitta katta kesma o'rniga faqat bir nechta kichik teshiklar ishlatiladi.
- Ushbu jarrohlik asosan yo'g'on ichak saratoni, saraton bo'lmagan o'smalar va murakkab divertikulit kabi kasalliklarni davolash uchun amalga oshiriladi.
- "Kalit teshik" usuli kamroq og'riq, kasalxonada yotish muddatini qisqartirish, tezroq sog'ayish va kamroq chandiqlarga olib keladi.
- Operatsiyadan keyingi 6 hafta davomida og'irlik ko'tarmaslik va yurish kabi yengil mashqlar bilan shug'ullanish muhimdir.
- Agar sizda parhez yoki boshqa biror narsa haqida savol bo'lsa, taxmin qilmang.Har doim jarrohingiz yoki shifokoringizdan maslahat so'rang.
Laparoskopiya, kalit teshigi jarrohligi, yo'g'on ichak jarrohligi , to'g'ri ichak saratoni, sigmasimon ichak, proktosigmoidektomiya sinhal, laparoskopiya sinhal
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing