Kichkintoyingiz ovqatlanayotganda bo'g'ilib qoladimi? Bu "halqum yorilishi" tufayli bo'lishi mumkinmi? Keling, bu haqda gaplashaylik!

Chaqaloq ichganda yoki ovqatlanayotganda tez-tez bo'g'ilib qoladimi? Yoki nafas olayotganda g'alati tovush chiqaradimi yoki ko'pincha nafas olishda qiynaladimi? Ba'zan, ona yoki ota sifatida, siz bunday narsalarni ko'rganingizda juda qo'rqib va ​​xavotirga tushishingiz juda normal holat. Bugun biz shunga o'xshash alomatlarni ko'rsatishi mumkin bo'lgan, ammo ko'p odamlar orasida unchalik keng tarqalgan bo'lmagan tug'ma holat haqida gaplashamiz. Bu holat laringeal yorilish deb ataladi. Nomi biroz murakkab tuyulishi mumkin bo'lsa-da, keling, uni sodda tushunaylik.

Laringeal yoriq nima?

Sodda qilib aytganda, laringeal yoriq - bu chaqaloqlarimizning tomoqlari, ya'ni ovoz chiqarish joyi (hiqildoq) va ovqat chiqarish trubkasi (qizilo'ngach) o'rtasida bo'lishi kerak bo'lgan to'qimadagi kichik bo'shliq yoki yoriq. Bir o'ylab ko'ring, bizning ovoz chiqarish trubkamiz traxeyaning ustida joylashgan. Ovqat chiqarish trubkasi bu ovoz chiqarish trubkasining orqasida joylashgan. Shunday qilib, agar bu ikkalasi o'rtasida g'ayritabiiy bo'shliq bo'lsa, chaqaloq yeydigan narsalar, ya'ni sut, suv va ovqat oshqozonga kirish o'rniga, shu bo'shliq orqali nafas chiqarish trubkasiga o'tishi mumkin. Muammolar shundan boshlanadi. Bu juda kam uchraydigan tug'ma holat . Bu holat taxminan 10 000 dan 20 000 gacha tirik tug'ilgan chaqaloqlardan bittasida uchraydi. Bu o'g'il bolalarda biroz ko'proq uchraydi.

Ushbu holatga chalingan chaqaloqni iloji boricha tezroq aniqlash va davolash muhimdir , chunki agar ovqat yoki ichimlik noto'g'ri joyga tushib ketsa, bu turli muammolarga olib kelishi mumkin. Biroq, bu laringeal yoriqning og'irligi yoriqning kattaligiga va uning joylashishiga bog'liq.

Laringeal yoriqlarning asosiy turlari qanday?

Shifokorlar laringeal yoriqlarni og'irligiga qarab to'rtta asosiy turga ajratadilar. Keling, ular nima ekanligini ko'rib chiqaylik:

• I tip: Bu eng yengil tip. Yoriq faqat chaqaloqning ovoz paychalarida bo'ladi. Bu tip ko'pincha jiddiy alomatlarga olib kelmaydi. Shuning uchun uni darhol tanib bo'lmasligi mumkin.
• II tur: Bu yerda yoriq chaqaloqning ovoz paychalarining ostidan o'tadi.
• III tip: Yoriq biroz kattaroq. U chaqaloqning ovoz chiqarish joyidan (hiqildoq) tashqariga va traxeyaga (nafas olish yo'li) o'tishi mumkin.
• IV tur: Bu eng og'ir tur. Bu yerda yoriq chaqaloqning nafas yo'li bo'ylab pastga cho'ziladi. Ba'zan yoriq butun nafas yo'li bo'ylab cho'zilishi mumkin.

Endi siz bu farqning ushbu tasnifga qanchalik ta'sir qilganini tushunasiz.

Laringeal yorilishning belgilari qanday?

Chaqaloqlaringizda laringeal yoriq bo'lsa, bu ularning ovqatlanishi va nafas olishini qiyinlashtirishi mumkin. Umumiy alomatlarga quyidagilar kiradi:

• Emizish yoki ovqatlantirish paytida yo'tal va bo'g'ilish: Bu ko'pincha siz ko'radigan birinchi alomatdir. Bu xuddi kichkina chaqaloqqa sut berilib, bo'g'ilib, og'riy boshlaganda va ba'zan burnidan sut oqib chiqqanda bo'ladi.
• Yutishda qiyinchilik: Chaqaloq ovqat yeyishdan bosh tortadi yoki yutishda katta qiyinchiliklarga duch kelayotganga o'xshaydi.
• Moviy teri (siyanoz): Bu ko'k rang o'zgarishi (siyanoz) milklarda, lablarda, tirnoqlarda va ko'z atrofida, ayniqsa, qora terili chaqaloqlarda osongina ko'rinadi. Bu tanaga yetarlicha kislorod yetishmaganda sodir bo'ladi.
• Nafas olayotganda hirqiroq, ho'l va qo'pol tovush: Bu tomoqqa shilimshiq tiqilib qolgandek eshitilishi mumkin.
• Ochlik, bezovtalik va yaxshi uxlamaslik tufayli doimiy yig'lash: Chaqaloq doimo ochlikni his qilishi mumkin, chunki ovqat oshqozonga to'g'ri kirmaydi.
• Vazn orttirmaslik, o'sishning kechikishi: Agar chaqaloq qancha sut yoki ovqat berilmasin, vazn orttirmasa yoki o'sha yoshdagi boshqa chaqaloqlar bilan bir xil sur'atda o'smasa, buni shubhali deb hisoblash kerak.
• Nafas yo'liga ovqat yoki ichimlikning so'rilishi: Bu tez-tez o'pka infektsiyalariga olib kelishi mumkin.
• Pnevmoniyaning tez-tez uchrab turishi: Bu yuqorida aytib o'tilgan aspiratsiya holati tufayli yuzaga keladi.

Agar chaqalog'ingizda ushbu alomatlardan biri yoki bir nechtasi bo'lsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qilish juda muhimdir.

Laringeal yoriqqa nima sabab bo'ladi?

Tadqiqotchilar hali ham bu holatning aniq sababini bilishmaydi . Biroq, bu chaqaloqning bachadondagi rivojlanishining dastlabki bir necha oylarida sodir bo'ladigan narsa deb hisoblanadi. Bu o'z-o'zidan paydo bo'lishi yoki ma'lum genetik sindromlar bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Masalan:

• Opitz-Frias sindromi
• VACTERL Assotsiatsiyasi
• Pallister-Xoll sindromi
• CHARGE sindromi

Laringeal yoriqlari bo'lgan chaqaloqlarning yarmidan ko'pida boshqa tug'ma nuqsonlar ham bo'lishi mumkin. Ulardan ba'zilari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Traxeobronxomalaziya - nafas yo'lining zaiflashishi
• Yoriq lab va/yoki tanglay
• Yurak va qon tomirlarining anomaliyalari
• O'pka agenezi - bitta o'pkaning rivojlanmasligi
• Qizilo'ngach atreziyasi - qizilo'ngachning to'liq shakllanmaganligi
• Traxeoezofageal fistula - nafas yo'li va qizilo'ngach o'rtasidagi g'ayritabiiy bog'liqlik

Ushbu laringeal yoriqni boshqa shunga o'xshash holatlar bilan birga ko'rish mumkinligi sababli, shifokorlar bunga ham e'tibor berishmoqda.

Laringeal yoriq qanday tashxis qilinadi?

Laringeal yoriqlarning yengilroq turlari, I va II turlari, ba'zan alomatlar unchalik og'ir bo'lmagani uchun yillar davomida tashxis qo'yilmaydi. Biroq, III va IV turlarining alomatlari shunchalik og'irki, ular odatda tug'ilgandan keyingi dastlabki bir necha kun ichida aniqlanadi.

Agar chaqalog'ingizda yuqorida aytib o'tilgan alomatlar bo'lsa, otolaringolog (LOR mutaxassisi) ko'pincha endoskopik tekshiruvni tavsiya qiladi. Bunda laringeal yoriq bor-yo'qligini aniqlashning asosiy tekshiruvi mikrolaringoskopiya va bronxoskopiya hisoblanadi. Xavotir olmang, bu chaqaloqqa anesteziya berilgandan va to'liq uxlab qolgandan keyin amalga oshiriladi. Keyin mutaxassis chaqaloqning nafas yo'liga kichik kamerali naychani kiritadi va yoriq bor-yo'qligini diqqat bilan tekshiradi.

Bundan tashqari, farzandingiz nutq patologiga (SLP) yuborilishi mumkin. Ushbu mutaxassis bu holatning farzandingizning gapirish va yutish qobiliyatiga qanday ta'sir qilayotganini tekshiradi.

Laringeal yoriq qanday davolanadi?

Ko'pincha, laringeal yoriq jarrohlik amaliyotini talab qiladi. Bu laringeal yoriqni ta'mirlash deb ataladi. Jarrohlik, ayniqsa, II, III va IV turlar uchun zarur. Biroq, kichik I turdagi yoriqli ba'zi chaqaloqlar katta bo'lgan sari o'z-o'zidan yopilishi mumkin. Bunday chaqaloqlarga faqat ovqat va ichimliklarning tomoqqa qaytib kelishining oldini olish uchun dori-darmonlar (reflyuks) va ovqatning nafas yo'liga kirishining oldini olish uchun ba'zi choralar (aspiratsiya) kerak bo'lishi mumkin.

Jarrohlik amaliyoti vaqti va usuli laringeal yoriq turiga qarab o'zgaradi. Jarrohlar yoriqni tiklash uchun quyidagi usullardan foydalanadilar:

• Minimal invaziv in'ektsiya joylashtirish: Bu yerda jarroh chandiq joylashgan joyga vaqtinchalik plomba moddasini kiritadi. Bu simptomlarni yengillashtirishga yordam beradi (odatda uch oy davomida). Bu chaqaloq operatsiyaga tayyor bo'lguncha yengillik beradi. Ba'zan buning o'zi yetarli bo'lishi mumkin.
• Minimal invaziv endoskopik jarrohlik: Bu yerda jarroh odatda kesmadagi g'ayritabiiy to'qimalarni olib tashlash uchun lazerdan foydalanadi, keyin kesmani choklar bilan yopadi.
• Ochiq jarrohlik: Bu yerda jarroh chaqaloqning bo'ynida kichik kesma qiladi va yoriqni tiklaydi. Bu usul odatda IV turdagi laringeal yoriqlari bo'lgan chaqaloqlar uchun qo'llaniladi.

Eng muhimi shundaki, chaqalog'ingiz operatsiya qilinishidan oldin, tibbiy guruh chaqaloqqa behushlik qiladi. Shunday qilib, chaqaloq hech qanday og'riqni his qilmaydi . Xavotir olmang.

Laringeal yoriqni davolashda biron bir asorat yoki yon ta'siri bormi?

Har qanday jarrohlik amaliyotida bo'lgani kabi, laringeal yoriq jarrohligi ham ba'zi xavflarni keltirib chiqarishi mumkin. Ulardan ba'zilari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Chaqaloqning qizilo'ngachining g'ayritabiiy torayishi.
• Choklar sinadi yoki ochiladi.
• Shovqinli nafas olish yoki laringomalaziya.
• Chaqaloqning ovoz qutisiga (halqum) bog'langan nervlarning shikastlanishi.
• Ko'krak qafasidagi o'pka orasidagi sohaning shishishi (Mediastinit).
• Jarrohlik amaliyotidan keyin teri ostida havo to'planishi (jarrohlik amfizemasi).
• Nafas olayotganda nafas yo'lining torayishi (Traxeomalaziya).

Ushbu asoratning yuzaga kelish ehtimoli ko'plab omillarga, jumladan, bajarilgan operatsiya turiga, chandiq turiga va chaqaloqning umumiy sog'lig'iga bog'liq. Chaqaloq shifokori bu haqda operatsiyadan oldin siz bilan batafsil muhokama qiladi.

Laringeal yoriqni davolashdan keyin chaqalog'imning sog'ayib ketishi qancha vaqtni oladi?

Jarrohlikdan so'ng, chaqalog'ingiz kamida bir yoki ikki kun kasalxonada yotishi kerak bo'ladi. Kesmani yopish uchun choklar qo'llanilganligi sababli, chaqaloqning to'liq sog'ayishi uchun bir necha hafta yoki oy kerak bo'lishi mumkin . Bu vaqt ichida shifokor ko'rsatmalariga diqqat bilan amal qilish juda muhimdir.

Bu vaziyatning istiqboli qanday?

Agar erta tashxis qo'yilib, davolansa , laringeal yoriqlari bo'lgan chaqaloqlarning istiqboli juda yaxshi . Yaqinda o'tkazilgan tadqiqotga ko'ra, laringeal yoriqni tiklash operatsiyasini o'tkazgan 10 ta chaqaloqdan 9 tasida olti hafta ichida alomatlar yaxshilanadi. Biroq, ko'p narsa yoriqning qanchalik og'irligiga bog'liq. IV turdagi yoriqlari bo'lgan chaqaloqlar bir nechta operatsiyadan o'tishlari va kasalxonada uzoqroq qolishlari ehtimoli ko'proq.

Chaqaloq shifokori siz bilan chaqalog'ingizning holati va kelajakdagi parvarishi haqida suhbatlashadi.

Laringeal yorilish umr ko'rish davomiyligini qisqartiradimi?

Ko'pgina chaqaloqlar uchun laringeal yoriq ularning umr ko'rish davomiyligiga ta'sir qilmaydi. Biroq, juda og'ir IV turdagi laringeal yoriqli ba'zi chaqaloqlar, boshqa jiddiy tug'ma nuqsonlar bilan birga, hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin. Biroq, laringeal yoriqdan o'lim - hatto og'ir holatlarda ham - juda kam uchraydi.

Agar to'g'ri davolansa va tibbiy tavsiyalarga amal qilinsa, laringeal yoriq chaqaloqning umrini qisqartirmasligi yoki uning hayot sifatini pasaytirmasligi kerak.

Chaqaloq shifokoriga qachon ko'rinishim kerak?

Jarrohlikdan so'ng, chaqalog'ingizning shifokori sizdan har olti oyda, hatto bir yilgacha bo'lgan muddatda keyingi tekshiruvlarga kelishingizni so'rashi mumkin. Bu vaqt ichida tashriflar soni chaqalog'ingizning rivojlanishiga bog'liq bo'ladi.

Ushbu testlar davomida shifokor tasvirlash testlarini o'tkazishi va sizdan chaqalog'ingizning alomatlari haqida so'rashi mumkin. Chaqalog'ingiz uchun gapirishga tayyor bo'ling. Chaqalog'ingizning alomatlari va umumiy sog'lig'ida sezgan har qanday o'zgarishlar haqida shifokor bilan gaplashing.

Chaqaloq shifokoriga qanday savollar berishim kerak?

Chaqaloq shifokoriga berishingiz kerak bo'lgan ba'zi muhim savollar:

• Nima uchun bu davolash usulini yoki jarrohlik amaliyotini tavsiya qilasiz?
• Chaqaloq operatsiyadan oldin va keyin o'zini qulayroq his qilishi uchun nima qilishim kerak?
• Chaqaloqlarim uchun jarrohlik amaliyotining xavfi qanday?
• Chaqaloqning sog'ayib ketishi qancha vaqt oladi?
• Chaqaloqning uzoq muddatli sog'lig'i haqida nimani kutishim mumkin?

Shu kabi savollarni bering va bor narsangizni tushuntiring.

Nihoyat, nimani yodda tutish kerak (Uyga olib ketish xabari)

Agar chaqalog'ingiz laringeal yoriq bilan tug'ilgan bo'lsa, siz turli mutaxassislarga murojaat qilishingiz kerak bo'ladi. Ularning barchasi chaqalog'ingizga eng yaxshi yordamni ko'rsatish uchun birgalikda ishlaydi. Esingizda bo'lsin, ba'zida yoriq o'z-o'zidan davolanishi mumkin. Bunday holda, shunchaki chaqalog'ingizni diqqat bilan kuzatib borish kifoya qilishi mumkin. Agar yoriq og'ir bo'lsa, chaqalog'ingizga jarrohlik amaliyoti kerak bo'lishi mumkin. Muhimi, yordam beradigan davolash usullari mavjudligini yodda tutishdir. Shu bilan birga, chaqalog'ingizning shifokoridan chaqalog'ingizga ushbu tashxisni engishga yordam beradigan narsalar haqida so'rang. Siz yolg'iz emassiz va tibbiy guruh sizga va chaqalog'ingizga yordam berish uchun doimo yoningizda.

Laringeal yoriq, tanglay yorig'i, bolalar ovqatining bo'g'ilishi, nafas olishda qiyinchiliklar, tug'ma nuqsonlar, burun oqishi, bola salomatligi