Qisqa masofani piyoda yurganingizda ham o'zingizni juda charchagan va nafas qisilishini his qilyapsizmi? Bu alomatlar yurak faoliyati juda zaiflashganda, ya'ni og'ir yurak yetishmovchiligida paydo bo'lishi odatiy holdir. Yurak butun tanada qonni pompalash uchun zarur bo'lgan kuchini yo'qotadi. Shunday qilib, tibbiyot fanidagi ajoyib yutuqlar bilan shunday paytlarda yuragingizga yordam beradigan maxsus qurilma mavjud. Bugun biz bu haqda gaplashamiz. Bu LVAD (chap qorincha yordamchi qurilmasi) deb nomlangan qurilma.
Sodda qilib aytganda, bu LVAD nima?
LVAD - bu yurak yetishmovchiligining oxirgi bosqichidagi bemorlarning tanasiga jarrohlik yo'li bilan joylashtiriladigan mexanik nasos. Boshqacha qilib aytganda, u yuragingizga yordam beradigan "yordamchi"ga o'xshaydi.
Yuragimiz to'rtta asosiy kameraga ega. Pastki chapdagisi chap qorincha deb ataladi. Bu butun tanaga kislorodli qonni quyishning asosiy vazifasini bajaradi. Shunday qilib, yurak xurujida bu chap qorincha zaiflashadi. LVAD zaif chap qorinchaga yordam berish uchun ishlaydi. Shuning uchun u chap qorincha yordamchi qurilmasi deb ataladi.
Bu nasos yurakning pastki qismiga biriktirilgan, u yerdan qonni oladi va uni naycha orqali aortaga yuboradi. Aorta tanamizdagi eng katta qon tomiridir. U yerdan kislorodga boy qon butun tanaga tarqaladi. Shunday qilib, LVAD aynan shu muhim ishni bajarishga yordam beradi.
Muhimi shundaki, LVAD sun'iy yurak emas. Bu siz yuragingizdan olib tashlab, ko'chirib o'tkazadigan narsa emas. Aksincha, bu sizning yuragingiz bilan birga ishlaydigan va uni qo'llab-quvvatlaydigan qurilma.
LVADning asosiy qismlari nimalardan iborat?
LVAD tizimi bir nechta asosiy qismlardan iborat. Ushbu qismlarning barchasi ushbu ajoyib qurilmaning ishlashi uchun birgalikda ishlaydi. Keling, bu qismlar nima ekanligini ko'rib chiqaylik.
| Qurilmaning bir qismi | Oddiy tushuntirish |
|---|---|
| Nasos | Bu asosiy qism. Ushbu nasos jarrohlik yo'li bilan ko'krak qafasi ichiga joylashtiriladi va yurakning chap qorinchasidan qonni olib, aortaga quyadi. |
| Haydovchi liniyasi | Bu maxsus kabel. U nasosdan tananing ichidan o'tadi, qorin terisi orqali chiqadi va tashqi kontrollerga ulanadi. Unga yaxshi g'amxo'rlik qilish va uni toza saqlash juda muhimdir. |
| Nazoratchi | Bu kichik kompyuterga o'xshaydi. Bu korpusdan tashqarida saqlanadigan qurilma. U nasosning ishlashini boshqaradi, tezligini o'zgartiradi va muammo yuzaga kelsa, signal beradi. |
| Quvvatlantirish manbai | LVAD ishlashi uchun elektr energiyasi kerak. U qayta zaryadlanuvchi batareyalardan foydalanadi. Bu batareyalar taxminan 14 soat davomida elektr energiyasi bilan ta'minlay oladi. Batareya zaryadi kam bo'lganda, uni yangi batareyalar bilan almashtirishingiz kerak. Shuningdek, uni uyda to'g'ridan-to'g'ri elektr rozetkasiga ulashingiz mumkin. |
Bu LVAD kimga kerak?
LVAD odatda ikkita asosiy holatda qo'llaniladi. Shifokoringiz sizning holatingizni diqqat bilan tekshiradi va qaysi usul siz uchun eng yaxshi ekanligini hal qiladi.
1. Yurak transplantatsiyasiga ko'prik sifatida (Bridge to Transplant - BTT)
Ba'zi bemorlarga yurak transplantatsiyasi kerak. Ammo ular mos keladigan donor yurak paydo bo'lguncha biroz kutishlari kerak. Bu vaqt ichida bemorning ahvoli yomonlashishi mumkin. Buyraklar va jigar kabi boshqa organlar ham shikastlanishi mumkin.
Bunday hollarda, LVAD bemorni yurak paydo bo'lguncha sog'lom va kuchli saqlash uchun "ko'prik" vazifasini bajaradi. Bu bemorning hayot sifatini yaxshilaydi, alomatlarni kamaytiradi va ularga yurak transplantatsiyasi operatsiyasini muvaffaqiyatli o'tkazish uchun kuch beradi. LVAD qurilmasi yurak transplantatsiyasi paytida olib tashlanadi.
2. So'nggi chora sifatida (Maqsadli terapiya - DT)
Ba'zi bemorlar yoshi yoki boshqa sog'liq muammolari tufayli yurak transplantatsiyasidan o'tish huquqiga ega emaslar. Agar ularning yurak faoliyati boshqa barcha davolanishlarga, jumladan, dori-darmonlar va turmush tarzini o'zgartirishga qaramay, og'irligicha qolsa, ularga umrbod yordam kerak bo'lishi mumkin.LVAD implantatsiya qilinmoqda.
Bu Destination Therapy deb ataladi. Bu yerda LVAD bemorning umrining qolgan qismida yurakni qo'llab-quvvatlaydi, bu ularga yaxshiroq va faolroq hayot kechirish imkonini beradi.
LVAD operatsiyasidan oldin qanday tayyorgarlik ko'rish kerak?
LVAD implantatsiyasi to'g'risidagi qaror bir kechada qabul qilinmaydi. Shifokorlar guruhi sizni batafsil tekshiradi. Buning uchun bir nechta testlar o'tkaziladi, jumladan:
- EKG (elektrokardiogramma): Yurakning elektr faolligini tekshirish uchun.
- Ko'krak qafasi rentgenogrammasi: Yurak va o'pkaning holatini ko'rish uchun.
- Qon tahlillari: Tananing umumiy salomatligini, buyrak va jigar faoliyatini o'lchash uchun.
- Ekokardiyogram: Yurak kameralari va klapanlari qanday ishlashini va qonni qanday pompalashini ko'rish uchun skanerlash.
- Metabolik stress testi: Yurakning jismoniy mashqlarga qanday javob berishini ko'rish uchun.
- Yurak kateterizatsiyasi: Yurak qon tomirlarida tiqilib qolish va bosimni tekshirish uchun.
Shuningdek, LVAD implantini yaroqsiz holga keltiradigan ayrim tibbiy holatlar mavjud. Masalan:
- Qon ivishi kasalliklari
- Buyrak yetishmovchiligining oxirgi bosqichi
- Jigarning og'ir kasalligi
- Og'ir o'pka kasalligi
- Antibiotiklar bilan nazorat qilib bo'lmaydigan infeksiyalar
Operatsiya qanday amalga oshiriladi va undan keyingi vaqt
LVAD implantatsiyasi ochiq yurak jarrohligidir. Bu 4 soatdan 6 soatgacha davom etadi. Siz butun operatsiya davomida anesteziya ostidasiz, ya'ni siz butunlay uxlayapsiz.
Jarrohlikdan so'ng siz kasalxonada taxminan 2-3 hafta qolishingiz kerak bo'ladi. Bu vaqt ichida shifokorlar, hamshiralar va mutaxassis guruhlar sizga LVAD qurilmasi bilan qanday yashashni o'rgatishadi.
- Qurilma qanday ishlaydi
- Batareyani qanday o'zgartirish kerak
- Yarani haydovchi chizig'i chiqadigan joyda qanday qilib toza saqlash kerak
- Favqulodda vaziyatda nima qilish kerak
Bularning barchasiga to'liq qodir ekanligingiz tasdiqlangandan keyingina uyingizga qaytishingizga ruxsat beriladi.
LVAD bilan hayot
Uyga qaytganingizdan keyin hayotingiz biroz o'zgaradi, ammo siz bu o'zgarishlar bilan muvaffaqiyatli yashay olasiz.
- Cho'milish: Siz LVAD yordamida qurilmani cho'miltira, suzishga yoki umuman suvga botira olmaysiz . Biroq, dush qabul qilishingizga yordam beradigan maxsus uskunalar mavjud.
- Dorilar: Siz umringizning qolgan qismida antikoagulyantlarni qabul qilishingiz kerak bo'ladi. Bu juda muhim.
- Parhez: Sog'lom ovqatlanish qoidalariga rioya qilish juda muhimdir.
- Mashq:Siz shifokor ko'rsatmasi bo'yicha yurak reabilitatsiya dasturlarida ishtirok etishingiz va tegishli jismoniy mashqlar bilan shug'ullanishingiz mumkin.
- Sog'lom turmush tarzi: Chekish va spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni butunlay to'xtatish kerak.
LVADning afzalliklari va xavflari qanday?
Har qanday jarrohlik amaliyoti singari, LVAD implantatsiyasi ham ba'zi afzalliklarga ega, ammo ba'zi xavflarga ham ega.
Asosiy afzalliklari
- Nafas qisilishi va charchoq kabi alomatlarning sezilarli darajada kamayishi .
- Buyraklar, jigar va miya kabi boshqa organlarning qon bilan ta'minlanishi yaxshilanadi.
- Kasalxonadan chiqib, uyga borib, oilam bilan vaqt o'tkazish imkoniyatiga ega bo'ldim.
- Jismoniy mashqlar qilish va kundalik mashg'ulotlarda ishtirok etish qobiliyatini oshirish.
- Umuman olganda, turmush darajasi sezilarli darajada yaxshilandi .
- LVAD qurilmasi bilan yashovchilarning umr ko'rish davomiyligi faqat dori-darmon bilan davolanayotganlarga nisbatan oshadi.
Mumkin bo'lgan xavflar
Har bir jarrohlik amaliyotining xavflari bor. Shifokoringiz siz bilan ushbu xavflarni qanday minimallashtirish va ularning sizga qanday ta'sir qilishi haqida suhbatlashadi.
| Xavfli vaziyat | Tavsif |
|---|---|
| Infektsiya | Infektsiyalar, ayniqsa, transmissiya teridan chiqadigan joylarda paydo bo'lishi mumkin. Shuning uchun, bu joyni juda toza saqlash juda muhimdir. |
| Qon quyqalari va insult | Qurilma ichida qon quyqalari paydo bo'lishi xavfi mavjud. Agar ular miyaga tushsa, insult rivojlanishi mumkin. Buning oldini olish uchun antikoagulyantlar beriladi. |
| Qon ketishi | Siz qonni suyultiruvchi dorilarni qabul qilayotganingiz uchun, hatto kichik jarohat ham ortiqcha qon ketishiga olib kelishi mumkin. |
| O'ng yurak yetishmovchiligi | LVAD yurakning chap tomoniga yordam berganda, ba'zida o'ng tomon bosimni bardosh bera olmasligi mumkin. |
| Qurilmaning ishlamay qolishi | Bu mexanik qurilmalar bo'lgani uchun xatolar juda kamdan-kam hollarda yuz berishi mumkin. Biroq, kontroller sizni bunday narsalar haqida oldindan xabardor qiladi. |
Qachon shifokorga murojaat qilishingiz kerak?
LVADga ega bo'lganingizdan so'ng, tibbiy guruhingiz bilan yaqin aloqada bo'lish muhimdir. Avvaliga haftalik, keyin esa oylik tekshiruvdan o'tishingiz kerak bo'ladi. Agar quyidagi alomatlardan birini sezsangiz, darhol shifokoringizga yoki kasalxonangizga xabar bering .
- Isitma.
- Qo'zg'atuvchi chiziq teridan chiqadigan joyda qizarish, shishish yoki yiring oqishi.
- Ko'krak qafasi yoki oshqozon og'rig'i.
- G'ayritabiiy qon ketish.
- Oyoq va orqaning shishishi.
- Nafas olishda qiyinchilik.
- LVAD qurilmasining biron bir qismida muammo yoki g'ayritabiiy signal (signal) chiqariladi.
LVAD olish yoki qilmaslik to'g'risida qaror qabul qilish juda shaxsiy va katta qaror. Bu haqda shifokoringiz va oilangiz bilan ehtiyotkorlik bilan gaplashing. Barcha savollaringizni bering va har qanday shubhalarni bartaraf eting. Ushbu texnologiya tufayli og'ir yurak kasalliklariga chalingan minglab odamlar endi yaxshiroq va baxtli hayot kechirmoqdalar.
Uyga olib ketish xabari
- LVAD sun'iy yurak emas. Bu og'ir yurak yetishmovchiligi holatlarida o'z yuragingizga qon quyishga yordam beradigan mexanik yordamchi nasosdir.
- Bu asosan yurak transplantatsiyasini kutayotganlar uchun "ko'prik" yoki yurak transplantatsiyasini amalga oshira olmaydiganlar uchun "umrbod davolash" sifatida ishlatiladi.
- LVAD operatsiyasidan keyin hayot sifati sezilarli darajada yaxshilangan bo'lsa-da, qurilmani to'g'ri boshqarish, dori-darmonlarni qabul qilish va sog'lom turmush tarziga rioya qilish juda muhimdir.
- Agar qurilma yoki sog'lig'ingiz bilan bog'liq biron bir muammoga duch kelsangiz, tibbiy guruhingizga kechiktirmasdan xabar berish juda muhimdir.
- Bu muhim qaror. Shifokoringiz bilan barcha foyda va xavflar haqida ochiq gaplashing va o'zingiz uchun eng yaxshi qarorni qabul qiling.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing