Ko'pchiligimiz kasalxonaning reanimatsiya bo'limida (ICU) turli apparatlarga ulangan, naychalar orqali nafas olayotgan va boshqa naychalar orqali ovqatlanayotgan odamni ko'rganmiz. Bu narsalarni ko'rganimizda, biroz qo'rquv va xavotirga tushamiz. Odatda biz bu vaziyatni "hayotni qo'llab-quvvatlash" deb ataymiz. Bu so'zni eshitganimizda, darhol juda jiddiy, og'ir ahvolni eslaymiz. Bu to'g'ri. Lekin bu "hayotni qo'llab-quvvatlash" nima o'zi? U bilan nima bo'ladi? Nima uchun u ishlatiladi? Bugun keling, ko'p odamlarning savollari bo'lgan bu nozik mavzu haqida juda sodda va samimiy gaplashaylik.
Sodda qilib aytganda, hayotni qo'llab-quvvatlash nima?
Tanamizni birgalikda ishlaydigan ko'plab turli qismlarga ega murakkab mashina deb tasavvur qiling. O'pkamiz nafas oladi, yuragimiz qonni pompalaydi va buyraklarimiz uni tozalaydi. Ammo agar bu organlardan biri yoki bir nechtasi, masalan, jiddiy kasallik yoki baxtsiz hodisa tufayli to'g'ri ishlashni to'xtatsa nima bo'ladi? Butun tana tizimi ishdan chiqishi mumkin.
Hayotni qo'llab-quvvatlash - bu tananing ishlashni to'xtatgan funktsiyasini saqlab qolish uchun tashqi qurilma, mashina yoki tibbiy protseduradan foydalanish. Sodda qilib aytganda, bu tanaga o'zi qila olmaydigan ishni bajarishga "yordam berish" usuli. Bu xuddi batareya tugaganida mashinaga boshqa batareyadan "otishni boshlash" imkonini berishga o'xshaydi. Bu tananing tiklanishiga va tiklanishiga yordam beradi.
Muhimi shundaki, hayotni qo'llab-quvvatlash kasallikni davolaydigan "dori" emas. Bu tananing funktsiyalarini sun'iy ravishda ushlab turadigan "qo'llab-quvvatlash tizimi".
Bu ko'pincha vaqtinchalik. Masalan, agar o'pka og'ir pnevmoniya tufayli to'g'ri nafas ololmasa, bir necha kun davomida ventilatordan foydalanish mumkin. Bu vaqt ichida o'pkaning tiklanishiga yordam berish uchun antibiotiklar beriladi va o'pka yana o'z-o'zidan ishlay boshlaydi. Keyin ventilator olib tashlanadi.
Lekin ba'zida tana yana mustaqil ravishda ishlay olmasligi mumkin. Keyin siz uzoq vaqt davomida hayotni qo'llab-quvvatlashga tayanishingiz kerak bo'ladi. Bu borada qaror qabul qilish eng nozik va qiyin narsa.
Hayotni qo'llab-quvvatlash qachon boshlanadi va qachon to'xtaydi?
Bu ko'p odamlarda tug'ilgan savol. Bu qarorlar qanday qabul qilinadi? Ularni qabul qilish vakolati kimda bor?
Hayotni qo'llab-quvvatlashni boshlash
Shifokorlar hayotni qo'llab-quvvatlash bo'yicha davolanishni faqat bemorning tanasi uchun bu mutlaqo zarur deb topgan taqdirdagina boshlaydilar. Ya'ni, agar o'sha paytda yordam ko'rsatilmasa, bemorning hayotiga zarar yetishi mumkin bo'lsa.
Biroq, quyidagi hollarda hayotni qo'llab-quvvatlash boshlanmaydi:
- Agar bemor rad etsa:Ba'zi odamlar hushidan ketgan taqdirda muayyan davolanish usullarini olmasligi haqida oldindan xabardor qilinadigan oldindan ko'rsatma berishlari mumkin. Bu bizning mamlakatimizda juda keng tarqalgan bo'lmasa-da, agar bemor hushida bo'lganida shunday bayonot bergan bo'lsa, shifokorlar buni hurmat qilishadi.
- Agar oila bemor nomidan rad etsa: Agar bemor og'ir ahvolda bo'lsa va qaror qabul qila olmasa, uning eng yaqin qarindoshlari bu qarorni qabul qilishlari mumkin.
- Agar tibbiy foyda bo'lmasa: Ba'zan, agar bemor o'limga olib keladigan kasallikka chalingan bo'lsa, hayotni qo'llab-quvvatlash o'lim jarayonini faqat bir necha kunga uzaytirishi mumkin. Agar bu bemorga ko'proq og'riq va azob keltirsa va sog'ayib ketishga umid bo'lmasa, shifokorlar va oila bemorni davolamaslikka qaror qilishlari mumkin.
Hayotni qo'llab-quvvatlashni to'xtatish
Bu har bir kishi uchun eng qiyin va nozik qaror. Biror kishi haftalar, hatto oylar davomida hayotni ta'minlash apparatida bo'lishi mumkin. Shifokorlar bemorning ahvolini doimiy ravishda kuzatib boradilar va oilasiga sog'ayib ketishga umid bor-yo'qligini tushuntiradilar.
Ba'zan tana to'liq tiklanmasligi mumkin, ammo agar u biroz mazmunli hayot kechira oladigan darajaga qaytish ehtimoli bo'lsa (masalan, dializ paytida normal hayot kechirish), shifokorlar davolanishni davom ettirishni tavsiya qiladilar.
Biroq, miya jiddiy shikastlangan va hushiga kelish imkoniyati bo'lmagan (miya o'limi) holatlarda, shifokorlar tanani mashinalar bilan tirik saqlashda davom etishning ma'nosi yo'qligini tavsiya qilishlari mumkin.
Bunday paytda davolanishni to'xtatish to'g'risida qaror qabul qilish juda shaxsiy masala. Qonuniy va axloqiy jihatdan bemorga bundan keyin foyda keltirmaydigan va uning azobini uzaytiradigan davolanishni to'xtatish noto'g'ri emas.
Shuni yodda tuting: Hayotni qo'llab-quvvatlash tizimi uzilganda, o'limga davolanishning to'xtatilishi emas, balki bemorning asosiy, davolab bo'lmaydigan holati sabab bo'ladi. Qo'llab-quvvatlash tizimini olib tashlash shunchaki tabiiy ravishda sodir bo'lishi kerak bo'lgan narsaga imkon beradi.
Hayotni qo'llab-quvvatlashning asosiy turlari qanday?
"Hayotni qo'llab-quvvatlash" haqida o'ylaganimizda, ko'pincha nafas olishimizga yordam beradigan apparatni tasavvur qilamiz, ammo u bundan ancha kengroq ma'noni anglatadi. Tanadagi jarayonga tashqi tomondan yordam beradigan har qanday narsa hayotni qo'llab-quvvatlash bo'lishi mumkin. Keling, ba'zi asosiy turlarini ko'rib chiqaylik.
| Qo'llab-quvvatlash usuli | Sodda tushuntirildi |
|---|---|
| Mexanik shamollatish | Buni biz ventilyator deb ataymiz. O'pka to'g'ri ishlamaganda, bu apparat o'pkaga havo pompalaydi va chiqaradi. Bu og'iz yoki burun orqali nafas yo'liga naycha kiritishni (intubatsiya) o'z ichiga oladi. U jiddiy jarrohlik amaliyotidan keyin yoki og'ir o'pka infektsiyalari holatlarida vaqtincha qo'llaniladi. |
| ECMO (Ekstrakorporeal membrana kislorodlanishi) | Bu ventilyatorga qaraganda ancha rivojlangan usul. Bu bemorning qonini tanadan olib tashlash, unga kislorod qo'shish, karbonat angidridni olib tashlash va uni tanaga qaytarish uchun apparatdan foydalanishni o'z ichiga oladi. U o'pka va yurak ishlamay qolgan juda og'ir holatlarda qo'llaniladi. |
| Yurak-o'pka reanimatsiyasi (CPR) | Yurak-o'pka reanimatsiyasi (YPR) - bu odamning yuragi va nafas olishi to'xtaganida uni qayta tiklashga urinish jarayoni. Bu ko'krak qafasi pressi, defibrillyatsiya va dori-darmonlarni o'z ichiga oladi. To'satdan yurak to'xtashi yoki cho'kib ketish holatlarida tezkor YPR qilish hayotni saqlab qolishi mumkin. |
| Sun'iy ovqatlanish va gidratatsiya | Og'iz orqali ovqat yeyishga yoki ichishga qodir bo'lmagan bemorlarni naycha orqali ovqatlantirish. Bu naycha burun orqali oshqozonga (naycha orqali ovqatlantirish) yoki ba'zan to'g'ridan-to'g'ri vena ichiga (TPN - Total Parenteral Nutrition) berilishi mumkin. Bu tana tuzalib ketguncha hayotni saqlab qolish uchun juda muhimdir. |
| Buyrak dializi | Buyraklar ishlamay qolganda, ular tanadan toksinlar va ortiqcha suyuqlikni olib tashlay olmaydi. Dializ apparati qonni olib tashlaydi, tozalaydi va tanaga qaytaradi. U buyraklar o'rnini bosuvchi vosita bo'lib xizmat qiladi. Buyrak kasalligini davolamaydi, lekin hayotni saqlab qolishga yordam beradi. |
BLS va ALS nima?
Siz, ehtimol, bu ikki so'zni eshitgansiz. Ular, shuningdek, hayotni qo'llab-quvvatlash bilan bog'liq.
Asosiy hayotni qo'llab-quvvatlash (BLS)
Bular favqulodda vaziyatlarda har kim bajarishga o'rgatilishi mumkin bo'lgan asosiy hayotni saqlab qolish texnikalari. Masalan:
- Kimdir yurak xurujiga uchraganida va hushidan ketganida yurak-o'pka reanimatsiyasini bajarish.
- Tomog'iga biror narsa tiqilib qolgan odamga yordam berish.
Har kim bu narsalar bo'yicha treningdan o'tishi mumkin. Ba'zida bu bilim hayotni saqlab qolishi mumkin.
Murakkab hayotni qo'llab-quvvatlash (ALS)
Bu BLSdan bir pog'ona yuqoriga ko'tarilishdir. Bu faqat shifokorlar va hamshiralar kabi yuqori malakali tibbiyot xodimlari tomonidan amalga oshiriladi. Yurak-o'pka reanimatsiyasi kabi narsalardan tashqari,
- Nafas olishga yordam beradigan intubatsiya
- Yurak faoliyatini tiklash uchun maxsus dorilar berish
- Yurak ritmini kuzatish orqali davolash
Bu kabi murakkab ishlar amalga oshiriladi. Chaqaloqlar va yosh bolalar uchun ushbu davolash usuli Pediatriya ilg'or hayotni qo'llab-quvvatlash (PALS) deb ataladi.
Xulosa qilib aytganda, hayotni qo'llab-quvvatlashdan qo'rqishning hojati yo'q. Tibbiyot fanining rivojlanishi bilan bu ko'plab odamlarning hayotini saqlab qolishga yordam beradigan narsadir. Bundan tashqari, ba'zida bu faqat o'lim jarayonini uzaytirishi mumkin. Eng muhimi , shifokoringiz bilan o'zingiz yoki yaqinlaringizning ahvoli, taklif qilinayotgan davolash usullari va ularning ijobiy va salbiy tomonlari haqida ochiq gaplashishdir. Har bir qaror to'liq tushunish va oilaning roziligi bilan qabul qilinishi kerak.
Uyga olib ketish xabari
- Hayotni qo'llab-quvvatlash kasallikning davosi emas, balki tanadagi disfunktsional jarayonga vaqtincha yordam beradigan qo'llab-quvvatlash tizimidir.
- Bu tanaga davolanish uchun zarur bo'lgan vaqtni beradi va ba'zan hayotni saqlab qolishga yordam beradi.
- Biroq, tiklanishga umid bo'lmagan hollarda, bu o'lish jarayonini keraksiz ravishda uzaytirishi mumkin.
- Hayotni qo'llab-quvvatlashni boshlash, davom ettirish yoki to'xtatish haqidagi qarorlar juda shaxsiy va sezgirdir.
- O'zingiz yoki yaqinlaringizning ahvoli bo'yicha biron bir qaror qabul qilishdan oldin, shifokoringiz bilan yaxshilab gaplashing va ijobiy va salbiy tomonlari va variantlarini to'liq tushunib oling.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing