Yuragingizdagi mitral qopqoqni almashtirish kerakmi? (Mitral qopqoqni almashtirish) - Keling, bu haqda shunchaki gaplashaylik

Yuragimiz chindan ham ajoyib mashina, shunday emasmi? Undagi to'rtta klapan faqat bitta yo'nalishda ochiladigan eshiklar kabi ishlaydi. Bu muhim eshiklardan biri Mitral klapandir. Aynan shu klapan toza, kislorodga boy qonning yurakning bir kamerasidan ikkinchisiga o'tishiga imkon beradi. Lekin tasavvur qiling-a, agar bu klapan bilan biron bir muammo yuzaga kelsa nima bo'ladi? Ya'ni, agar qon to'g'ri yopilmasa va orqaga oqib chiqsa yoki u to'g'ri ochilmasa va tiqilib qolsa, yurak juda ko'p zo'riqishni his qiladi. Aynan o'shanda shifokorlar bu klapanni olib tashlash va uni ta'mirlashning iloji bo'lmasa, almashtirishga qaror qilishadi.

Sodda qilib aytganda, mitral qopqoqni almashtirish nima?

Mitral klapanni almashtirish ochiq yurak jarrohligidir. Bu sizning kasal, nosoz mitral klapaningizni olib tashlash va uni yangi klapan bilan almashtirishni o'z ichiga oladi. Ushbu yangi klapan ikki xil bo'lishi mumkin.

• Mexanik klapanlar: Bular uglerod va po'lat kabi metallardan yasalgan sun'iy klapanlardir.
• Biologik/Bioprotez klapanlar: Bular cho'chqalar, sigirlar va ba'zan (juda kamdan-kam hollarda) inson to'qimalarining yurak to'qimasidan yasalgan klapanlardir.

Bu jarrohlik amaliyoti jiddiy bo'lsa-da, agar shifokoringiz buni tavsiya qilsa, bu sizning klapaningiz yomonlashib borayotganini va operatsiya qilinmasa jiddiy asoratlarga olib kelishi mumkinligini anglatadi. Bu shuningdek, uni tuzatishning iloji yo'qligini anglatadi.

Nima uchun sizga bu jarrohlik amaliyoti kerak?

O'pkamizdan kislorodga boy qon yurakning chap atriumiga kiradi va u yerdan mitral klapan orqali chap qorinchaga o'tadi. Bu chap qorincha butun tanada qonni pompalash uchun javobgardir. Endi, agar sizda mitral klapan kasalligi bo'lsa, bu klapan to'g'ri ochilmaydi yoki yopilmaydi. Bu ikkita katta muammoga olib kelishi mumkin.

1. Mitral klapan regurgitatsiyasi: Klapan to'g'ri yopilmasligi sababli qon orqaga oqib chiqadi.

2. Mitral qopqoq stenozi: Klapan to'g'ri ochilmaydi, bu qon oqimiga to'sqinlik qiladi.

Bu ikkala omil ham yurakning chap tomoniga katta yuk beradi. Vaqt o'tishi bilan bu yurak va o'pkaga zarar etkazishi mumkin.

Ta'mirlashni amalga oshirib bo'lmasligining bir nechta sabablari bo'lishi mumkin:

• Endokardit yoki revmatik yurak kasalligi) klapanga jiddiy zarar yetkazdi.
• Klapan ustida keng kaltsiy konlari yoki chandiqlar.
• Klapanni qo'llab-quvvatlovchi papiller mushaklar yoki xordlarning jiddiy shikastlanishi.

Shuning uchun, vaziyatingizni shifokoringiz bilan muhokama qilish va variantlaringiz haqida bilib olish juda muhimdir.

Biz qanday klapanni tanlaymiz?

Yoshingiz, turmush tarzingiz va boshqa sog'liq muammolaringiz implantatsiya qilinadigan klapan turini tanlashda rol o'ynaydi. Keling, ikkala tur o'rtasidagi farqlarni ko'rib chiqaylik.

Agar siz 50 yoshdan 65 yoshgacha bo'lsangiz, shifokoringiz sizning holatingizga qarab ushbu ikki turdan birini tavsiya qiladi. Eng muhimi, bu haqda batafsil gaplashish va sizga eng mos keladiganini tanlashdir.

Jarrohlikdan oldin qanday tayyorgarlik ko'ramiz?

Tibbiy guruhingiz sizga operatsiyaga qanday tayyorgarlik ko'rish bo'yicha aniq ko'rsatmalar beradi. Umuman olganda, siz bu narsalarga tayyor bo'lishingiz kerak bo'ladi.

• Shifokoringiz buyurgan ba'zi dorilarni (ayniqsa, qonni suyultiruvchi vositalarni) operatsiyadan bir necha hafta oldin to'xtatish kerak bo'lishi mumkin.
• Chekish va tamaki iste'molini butunlay to'xtatish kerak.
• Operatsiyadan bir kun oldin sizga tanangizni antiseptik sovun bilan yuvish buyuriladi.
• Operatsiyadan bir kun oldin, odatda soat 12 dan keyin ovqatlanish va ichishni butunlay to'xtatishingiz kerak bo'ladi.
• Faqat operatsiya kuni ertalab buyurilgan dorilarni qabul qiling.

Shuningdek, operatsiyadan keyin uyga qaytganingizda o'zingizni qulay his qilishingiz uchun uy sharoitini yaratish muhimdir. Masalan, oldindan rejalashtirish yaxshi fikr, masalan, kerakli narsalarni qo'lingiz yetadigan joyda saqlash va sizni kasalxonadan uyingizga olib ketish uchun kimdirni tashkil qilish.

Jarrohlik paytida nima bo'ladi?

Bu jarrohlik odatda ikki-to'rt soat davom etadigan murakkab protseduradir. Ammo sizda xavotirga o'rin yo'q. Tajribali tibbiy guruh sizga yaxshi g'amxo'rlik qiladi. Jarrohlik paytida nima bo'lishi bo'yicha bosqichma-bosqich qo'llanma.

1. Anesteziya: Avvalo, siz butunlay uxlab qolasiz. Shunday qilib, siz operatsiya haqida hech narsa sezmaysiz va uyg'onganingizda uni eslay olmaysiz.

2. Aloqalar: Siz yurak urish tezligi va nafas olishingizni kuzatish uchun monitorlarga ulanasiz. Infektsiyani oldini olish uchun sizga vena orqali antibiotiklar beriladi.

3. Kardiopulmoner bypass apparati: Keyin siz maxsus apparatga ulanasiz. Ushbu apparat jarrohlik paytida yuragingiz va o'pkangizning ishini vaqtincha o'z zimmasiga oladi. Bu vaqt ichida yuragingiz urilmaydi.

4. Kesish: Jarroh yuragingizga kirish uchun ko'krak qafasida kesma qiladi. Bu ko'pincha sternotomiya (ko'krak suyagingizning o'rtasidan kesilgan) orqali amalga oshiriladi.

5. Klapanni almashtirish: Yurakning chap atriumida mitral klapanga yetib borish uchun kesma qilinadi. Keyin klapanning shikastlangan qismlari ehtiyotkorlik bilan olib tashlanadi va yangi klapan o'rniga qo'yiladi va mahkam tikiladi.

6. Sinov: Yangi klapan to'g'ri ishlayotganini va uning eshiklari to'g'ri ochilib-yopilayotganini tekshiring.

7. Jarrohlik amaliyotining tugashi: Hammasi joyida bo'lgandan so'ng, yuragingizdagi kesma yopiladi va siz asta-sekin yurak-o'pka apparatidan chiqarilasiz.

Ushbu jarrohlikning foydalari va xavflari qanday?

Har qanday jarrohlik amaliyoti singari, uning ham afzalliklari va xavflari bor va ulardan xabardor bo'lish muhimdir.

Bu xavflardan qo'rqmang. Tibbiy guruhingiz ushbu holatlarning yuzaga kelish ehtimolini kamaytirish va agar ular yuzaga kelsa, ularni boshqarish uchun yuqori darajada o'qitilgan.

Operatsiyadan keyin nima bo'ladi? Sog'ayish uchun qancha vaqt ketadi?

Operatsiyadan keyin odatda kasalxonada taxminan bir hafta yotishingiz kerak bo'ladi.

• Birinchi yoki ikki kun davomida siz reanimatsiya bo'limida (ICU) qolasiz va ahvolingiz juda diqqat bilan kuzatiladi.
• Keyin sizni oddiy palataga o'tkazadilar.
• Jarrohlikdan keyin yurak urishining tartibsizligi odatiy holdir va buning uchun sizga dori-darmonlar yoki hatto vaqtinchalik yurak stimulyatori kerak bo'lishi mumkin.
• Qon quyqalari xavfini kamaytirish uchun qonni suyultiruvchi dorilar qabul qila boshlaydi.
• Sizga tezda tiklanishingizga yordam beradigan yurak reabilitatsiya dasturi haqida ma'lumot beriladi.

To'liq tiklanish uchun odatda 4 dan 8 haftagacha vaqt ketadi. Biroq, bu vaqt har bir kishida farq qiladi. Bunga operatsiyadan oldingi sog'lig'ingiz va ahvolingizning og'irligi kabi omillar ta'sir qiladi.

Shifokor sizga qachon mashina haydash va og'irlik ko'tarish kabi mashg'ulotlarni qayta boshlashingiz mumkinligini aytadi. Shuningdek, yurak uchun foydali ovqatlanish, chekish va spirtli ichimliklardan saqlanish, sog'lom vaznni saqlash va jismoniy mashqlar bilan shug'ullanishni turmush tarzingizning bir qismiga aylantirish muhimdir.

Shoshilinch e'tibor talab qiladigan alomatlar qanday?

Sog'ayish davrida tanangizga g'amxo'rlik qilish juda muhimdir. Agar siz quyidagi alomatlardan birini sezsangiz, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling yoki eng yaqin shifoxonaning shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) boring.

"Bu kichik bir narsa bo'lishi mumkin" deb o'ylab, buni e'tiborsiz qoldirmang. Hatto kichik ko'rinadigan alomat ham jiddiy narsaning belgisi bo'lishi mumkin. Shuning uchun, agar sizda biron bir shubha bo'lsa, shifokoringiz bilan gaplashishdan tortinmang.