Keksa odamingizda ushbu alomatlar bormi? Keling, normal bosimli gidrosefaliya (NPH) haqida bilib olaylik.

Keksa onangiz, otangiz yoki buvingiz yoshi ulg'aygan sari xotirasini yo'qotib, yurishga qiynalayotganini hech payqaganmisiz? Ba'zan biz bularni yoshi ulg'aygan sari sodir bo'ladigan odatiy holatlar deb o'ylaymiz. Biroq, ba'zida bu holatlarning ortida boshqa sabab bo'lishi mumkin. Bugun biz demensiyaga o'xshab ko'rinishi mumkin bo'lgan, ammo davolansa, davolanishi mumkin bo'lgan maxsus holat haqida gaplashamiz. Bu "(Normal bosimli gidrosefaliya)" yoki "(NPH)" deb ataladigan holat.

"(Normal bosimli gidrosefaliya - NPH)" nima?

Sodda qilib aytganda, "(Normal bosimli gidrosefaliya)" yoki "(NPH)" miyamizda yoki atrofida suyuqlik to'planib, miya faoliyatiga xalaqit beradigan holatdir. Buni suv bilan to'la chelak kabi tasavvur qiling. Bu miya tomonidan boshqariladigan ko'plab funktsiyalarga, masalan, fikrlash, diqqatni jamlash, xotira va yurishga ta'sir qilishi mumkin. Eng muhimi shundaki, bu holatning belgilari demensiyaga juda o'xshash bo'lsa-da, "(NPH)" holatini ba'zan davolash va davolash mumkin .

Ushbu "(NPH)" holatidan kim ko'proq ta'sirlanadi?

Bu holat "(NPH)" deb ataladi va ko'pincha 65 yoshdan oshgan odamlarda uchraydi. Ushbu holatni rivojlanish xavfi yoshga qarab ortadi. Odatda u 70 yosh atrofida boshlanadi.

Yoshning oshishi buning asosiy xavf omilidir. Irq, rang va jins kabi narsalar bunga ta'sir qilmaydi.

"(NPH)" qanchalik keng tarqalgan?

Nisbatan kam uchraydigan bo'lsa-da, NPH shifokorlar orasida yaxshi ma'lum bo'lgan holatdir. Taxminlarga ko'ra, 70 yoshdan 80 yoshgacha bo'lgan odamlarning taxminan 0,2% va 80 yoshdan oshganlarning taxminan 5,9% da bu holat mavjud. Bu shuni anglatadiki, dunyo bo'ylab 80 yoshdan oshgan taxminan 8,4 million kishi bu holatdan aziyat chekadi. Mutaxassislarning fikriga ko'ra, bu 65 yoshgacha bo'lgan odamlarda juda kam uchraydi, bu yosh guruhining atigi 0,003% ga ta'sir qiladi.

"(NPH)" bo'lsa nima bo'ladi? Bu miyaga qanday ta'sir qiladi?

NPH miyada orqa miya suyuqligi (MSS) deb ataladigan suyuqlikning to'planishi natijasida yuzaga keladi. Bu suyuqlik suvga o'xshaydi. U miyani oziqlantiradi va chiqindi mahsulotlarni olib tashlaydi. O'rtacha kattalar miyasida taxminan 150 millilitr (5 untsiya) MSS mavjud. Bu bir banka Kola tarkibidagi miqdorning yarmidan kam. Bizning tanamiz bu suyuqlikni doimiy darajada ushlab turish uchun uni doimiy ravishda ishlab chiqaradi, aylantiradi va qayta so'radi.

Bu suyuqlik oz miqdorda bo'lsa-da, u katta rol o'ynaydi. Bu "(CSF)" suyuqlik miyamizni va umurtqa pog'onasi ichidagi orqa miyani o'rab oladi. Boshqacha qilib aytganda, miyamiz bu suyuqlikda suzadi . Shuningdek, u miya va orqa miyani tashqi zarbalardan himoya qiluvchi yostiq vazifasini ham bajaradi.

Shunday qilib, agar tanamiz bu "(CSF)" suyuqligini to'g'ri aylana olmasa yoki uni qayta so'ramasa, bu suyuqlik bosh suyagi ichida kerak bo'lgandan ko'ra ko'proq to'plana boshlaydi.

"(NPH)" da bu suyuqlik asta-sekin to'planadi, shuning uchun bosh suyagi ichidagi bosim "(Boshsuyagi ichidagi bosim)" oshsa ham, u normal diapazonda qoladi . (Shuning uchun u "(Normal bosimli gidrosefaliya)" - "Normal bosimli gidrosefaliya" deb ham ataladi). Chunki miyamizda "(Qorinchalar)" deb nomlangan suyuqlik bilan to'ldirilgan bo'shliqlar mavjud bo'lib, ular bu suyuqlik to'planishining bir qismini bardosh bera oladi.

Ammo, "(CSF)" to'planishda davom etar ekan, bu suyuqlik boshqa joyga ketmaydi. Keyin miya shishib, shishib keta boshlaydi . Aynan shu narsa bu kasallikning alomatlarini keltirib chiqaradi. Agar miya uzoq vaqt davomida shunday shishib ketsa, bosim miya to'qimalariga doimiy zarar etkazishi yoki hatto uni yo'q qilishi mumkin.

"(NPH)" ning belgilari qanday?

"(NPH)" belgilari odatda asta-sekin rivojlanadi, uch oydan olti oygacha bo'lgan davrda asta-sekin o'sib boradi . "(NPH)" ning uchta asosiy alomati mavjud, ular Hakim Triadasi deb ham ataladi. "(NPH)" bilan kasallangan odamlarning 50% dan 75% gacha bir vaqtning o'zida uchta alomatga ega. Hakim Triadasi quyidagi uch turdagi alomatlarni o'z ichiga oladi:

• Yurish bilan bog'liq muammolar
• Siydik o'g'irlab ketish
• Kognitiv qiyinchiliklar

Yurishda qiyinchilik

Bu yurish bilan bog'liq harakat muammolari. Bu alomat uchtasining eng keng tarqalganidir. NPH bilan kasallangan odamlarning 80% dan 95% gacha bu alomatlarga ega. Ba'zi alomatlar Parkinson kasalligining harakat buzilishlariga o'xshash bo'lishi mumkin , ammo asosiy farq shundaki, NPHda bu alomatlar odatda oyoq va tovon bilan chegaralanadi.

Agar sizda "(NPH)" bo'lsa, quyidagi holatlar yuz berishi mumkin:

• Oyoqlarni ko'tarish qiyinlashadi . Bu yurish paytida oyoqlarni yerga yopishib qolgandek qiladi. Bu magnitni sirtdan olib tashlashga urinishdagi qiyinchilikka o'xshaydi, deyiladi.
• Oyoqlari kichkina va tebranmoqda . Bu yurish paytida oyoqlar sudralib ketayotgandek ko'rinadi. Qoqilib ketish va yiqilish ehtimoli ham yuqori.
• Yurish to'satdan to'xtashi yoki noaniq yurishi mumkin . Yurishni boshlaganingizdan keyin bir qadam tashlash yoki oldinga siljish haqida qaror qabul qila olmaydigandek tuyulishi mumkin. Shuningdek, yurish paytida katta burilishlar qilishda ikkilanishingiz va burilishda qiynalishingiz mumkin.
• Yurish paytida oyoq barmoqlari tashqariga qaratiladi . Bu ularga oyoqlarini bir-biridan uzoqroqqa yoyish va pingvin kabi yonma-yon yurish imkonini beradi.

Siydikni nazorat qila olmaslik

Bu siydik pufagini nazorat qila olmaslik va siydikning ixtiyoriy ravishda oqib chiqishidir. Dastlabki bosqichlarda siz tez-tez siyishga ehtiyoj sezishingiz yoki to'satdan, nazorat qilish qiyin bo'lgan kuchli siydik chiqarish ehtiyojini his qilishingiz mumkin.

Bu xususiyatga ega odamlar siydiklarini nazorat qila olmasalar, uyalishlari mumkin. Biroq, ba'zi odamlar buni anglamaydilar va uyalish hissini uyg'otadilar.Bu hatto o'xshamaydi ham. Bu Hakimning triadasining uchinchi xususiyati bo'lgan fikrlashdagi qiyinchilik bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Fikrlash va eslab qolishda qiyinchilik

NPHning uchinchi asosiy xususiyati - bu fikrlash va xotira bilan bog'liq qiyinchilik. Bu quyidagi sabablarga olib kelishi mumkin:

• Ruhiy va jismoniy sustlik . Odam odatdagidan ko'ra sekinroq o'ylaydi va harakat qiladi.
• Xotira muammolari . Siz ko'pincha narsalarni unutasiz va o'ylamasdan ishlayotganga o'xshaysiz.
• Ijro etish qobiliyatining buzilishi : Tuyg'ular, fikrlar va harakatlarni boshqarishda qiyinchilik. Diqqatni jamlashda, qaror qabul qilishda qiyinchilik va aniq fikrlashda qiyinchilik.
• His-tuyg'ulardagi o'zgarishlar . NPH bilan og'rigan odamlar befarq bo'lib ko'rinishi va ilgari yoqtirgan narsalarga qiziqishni yo'qotishi mumkin.

"(NPH)" ning sabablari nimada?

"(NPH)" ning ikkita asosiy turi mavjud, ikkalasi ham bir xil tarzda yuzaga keladi. Ikkala turi:

• Birlamchi (idiopatik) NPH
• Ikkilamchi NPH

Birlamchi (sabab noma'lum) `(NPH)`

Birlamchi NPH boshqa tibbiy holat tufayli kelib chiqmaganligini anglatadi. Buning yana bir atamasi idiopatik bo'lib, bu mutaxassislar tomonidan ma'lum bir sababsiz rivojlanadigan holatlarni tasvirlash uchun ishlatiladigan atama. Mutaxassislarning fikriga ko'ra, idiopatik NPH qarish bilan birga tanamizning miya omurilik suyuqligini (MSS) ishlab chiqarish, aylantirish va qayta so'rish usulida yuzaga keladigan bir yoki bir nechta muammolar bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Barcha NPH bemorlarining taxminan yarmi ushbu toifaga kiradi.

Oddiy sharoitlarda tanamiz kuniga 400 dan 600 millilitrgacha "(CSF)" ishlab chiqaradi. Bu bizga kerak bo'lganidan ko'p. Shuning uchun, yangi "(CSF)" uchun joy bo'shatish uchun eski "(CSF)"ni qayta so'rib olishda davom etishimiz kerak. Agar "(CSF)"ning aylanishi yoki qayta so'rilishi bilan bog'liq muammo bo'lsa, tana kerak bo'lganidan ko'proq "(CSF)" ishlab chiqarishi mumkin, bu esa bu suyuqlikning to'planishiga olib keladi.

Shuningdek, NPH Altsgeymer kasalligi va Lyu tanasi demensiyasi kabi degenerativ miya kasalliklari bilan bog'liq bo'lishi mumkinligi haqida dalillar mavjud. Tadqiqotchilar hali ham NPH qanday va nima uchun rivojlanishini, shuningdek, boshqa holatlar unga ta'sir qilishi mumkinligini aniqlashga harakat qilmoqdalar. Ushbu savollarga javob berish kelajakda bu holatning oldini olishga yoki uni yaxshiroq davolashga yordam berishi mumkin.

Ikkilamchi "(NPH)"

Ikkilamchi NPH tanamizning miya omurilik suyuqligini (MSS) ishlab chiqarish, aylanish yoki qayta so'rilish usuliga ta'sir qiladigan boshqa tibbiy holat bo'lganda yuzaga keladi. Ikkilamchi NPHga olib kelishi mumkin bo'lgan ba'zi holatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Miya anevrizmasi (qon tomiridagi yorilib, miya to'qimalariga qon ketishi mumkin bo'lgan bo'rtib chiqish).
• Miya ichida yoki atrofida qon ketish (Intrakranial qon ketish).
• Miya o'smalari (shu jumladan saraton)
• Miya yoki asab tizimining tegishli qismlarining infektsiyalari (masalan , ensefalit yoki meningit ).
• Qon tomir .
• Travmatik miya shikastlanishlari (TBI) tibbiy davolanish paytida miya yoki unga bog'liq sohalarga etkazilgan shikastlanishlarni o'z ichiga oladi.

"(NPH)" qanday tashxis qo'yiladi?

NPH ni tashxislash biroz qiyin, chunki bu holatning ko'plab belgilari demensiya kabi boshqa yoshga bog'liq kasalliklarga o'xshaydi. NPH boshqa yoshga bog'liq kasalliklar bilan birgalikda ham keng tarqalgan. NPH bilan kasallangan odamlarning taxminan 30 foizida Altsgeymer kasalligi yoki shunga o'xshash miya kasalligi ham mavjud.

Shifokor NPH ni quyidagi usullarning kombinatsiyasi yordamida aniqlaydi:

• Fizikaviy va nevrologik tekshiruv . Bunda shifokor kasallikning ko'rinadigan belgilarini qidiradi. Shuningdek, u sizning sezgi organlaringizni (ko'rish, eshitish, teginish), reflekslaringizni va oyoq-qo'llaringizdagi mushak kuchini tekshiradi.
• Tibbiy tarixingiz va alomatlaringiz haqida so'rash . Tibbiy yozuvlaringiz, tibbiy tarixingiz va alomatlaringiz NPH tashxisini qo'yish uchun muhim ma'lumotlarni taqdim etishi mumkin.
• Diagnostik tasvirlash . Magnit-rezonans tomografiya (MRT) tekshiruvlari NPH tashxisini qo'yishda eng muhim vositadir. Bu shifokorga boshingizning ichki qismini ko'rish va miyani va suyuqlik to'plangan joylarni ko'rish imkonini beradi. Shifokoringiz shuningdek, sisternogramma tekshiruvini buyurishi mumkin, ammo bu keng tarqalgan emas. Kompyuter tomografiyasi (KT) tekshiruvlari boshqa kasalliklarni istisno qilishga yordam beradi, ammo ular NPH tashxisida juda foydali emas.
• Laboratoriya tekshiruvlari . Bel ponksiyasi ( umurtqa pog'onasidan oz miqdorda suyuqlik olishni o'z ichiga olgan protsedura) shifokorga tekshirish uchun orqa miya suyuqligi (MSS) namunasini olish imkonini beradi. Bu NPH ni to'g'ridan-to'g'ri tashxislay olmaydi, ammo boshqa kasalliklarni istisno qilishga yordam beradi. Shuningdek, NPH meningit kabi boshqa kasallik tufayli kelib chiqqanligini aniqlashga yordam beradi. Bel ponksiyasi ortiqcha MSS ning bir qismini ham olib tashlashi mumkin, bu esa simptomlarni vaqtincha yengillashtirishi mumkin (ammo MSS qayta qo'shilganda alomatlar qaytadi).

Alomatlaringizga qarab, shifokoringiz boshqa testlarni ham buyurishi mumkin. Bu odatda NPHga o'xshash alomatlarga ega bo'lgan boshqa holatlarni istisno qilish uchun amalga oshiriladi. Shifokoringiz sizga ushbu testlar va ularning nima uchun muhimligi haqida ko'proq ma'lumot beradi.

"(NPH)" qanday davolanadi? Buning to'liq davosi bormi?

Ko'p hollarda NPH davolanadigan holatdir.Davolash NPH birlamchi/idiopatik yoki ikkilamchi ekanligiga qarab o'zgaradi. Boshqa ko'plab miya kasalliklaridan farqli o'laroq, NPHni davolash uchun dorilar kamdan-kam hollarda qo'llaniladi. Buning sababi, NPH ko'pincha dori-darmonlarga javob bermaydi (garchi NPH bilan bog'liq ba'zi alomatlar dori-darmonlar bilan davolanishi mumkin bo'lsa-da).

Birlamchi/idiopatik "(NPH)" ni davolash

Birlamchi/noma'lum sabab (NPH) odatda davolanadi. Buning eng keng tarqalgan va eng muvaffaqiyatli davosi shunt deb ataladigan asbobni jarrohlik yo'li bilan kiritishdir . Shuntda ikkita naycha (kateter) mavjud, biri suyuqlikni ichkariga kiritish uchun, ikkinchisi esa uni chiqarish uchun, ikkalasi orasida klapan mavjud. Agar miya qorinchalari suyuqlik bilan to'lib ketsa, bosimning oshishi suyuqlikni kirish naychasiga majbur qiladi, klapanni ochadi va ortiqcha suyuqlikning chiqish naychasi orqali oqib chiqishiga imkon beradi.

Ba'zi yangi shunt klapanlari "dasturlashtiriladigan" qilib ishlab chiqarilgan, ya'ni shifokor ularning sozlamalarini jarrohlik amaliyotisiz o'zgartirishi mumkin. Ular "rentgen" da ko'rinadi, shuning uchun shifokor klapanni ko'rib chiqishi va sozlamalarning to'g'riligiga ishonch hosil qilishi mumkin. Ba'zi yangi shuntlar "MRT uchun xavfsiz", ya'ni sizda ushbu turdagi klapan bo'lsa ham "MRT" tekshiruvidan o'tishingiz mumkin.

Drenaj trubkasi bosh suyagidagi kichik teshikdan chiqadi (shifokor shuntni kiritish uchun operatsiya paytida bu teshikni ochadi). Bosh suyagidan chiqqandan so'ng, trubka pastga buriladi va teri ostiga o'tadi. Bu drenaj trubkasi suyuqlikni ko'krak qafasi yoki qorin bo'shlig'iga yo'naltiradi.

Agar naycha qorin bo'shlig'iga yo'naltirilsa (bu ko'pincha amalga oshiriladi), suyuqlik qorin bo'shlig'i a'zolarining ko'p qismini o'rab turgan membrana bo'lgan qorin pardadan so'riladi. Agar u ko'krak qafasiga yo'naltirilsa, CSF o'pkani o'rab turgan plevra membranasidan so'riladi.

Ikkilamchi "(NPH)"

Ikkilamchi NPH davolanishi mumkin, ammo bu holat faqat davolanadigan holat tufayli yuzaga kelgan taqdirdagina . Ikkilamchi NPHni davolash asosiy sababga qarab juda katta farq qilishi mumkin. Mavjud davolash usullari va ular tavsiya qiladigan narsalar haqida shifokoringiz bilan gaplashish eng yaxshi odamdir.

Davolashning yon ta'siri yoki asoratlari qanday?

NPHni davolashning nojo'ya ta'siri davolash usuliga qarab farq qiladi. Birlamchi/noma'lum NPHda eng keng tarqalgan davolash usuli ortiqcha CSFning bosh suyagi ichida to'planishini to'xtatish uchun jarrohlik yo'li bilan shunt qo'yishdir. Ushbu jarrohlikning ba'zi nojo'ya ta'sirlari quyidagilarni o'z ichiga oladi (lekin ular bilan cheklanmaydi):

• Infektsiyalar
• Shuntning noto'g'ri ishlashi yoki ishlamay qolishi
• Vana va/yoki naychalardagi pozitsiya o'zgarishlari
• Shunt orqali "(CSF)" ning haddan tashqari oqib chiqishi (bu "(CSF)" bosimining pasayishiga olib keladi, bu "(bosh suyagi ichidagi gipotenziya)" deb ham ataladi).

Ikkilamchi NPHda mavjud davolash usullari har xil bo'lishi mumkin. Shuningdek, yon ta'sirlar va asoratlar har xil bo'lishi mumkin. Shuning uchun, shifokoringiz sizga qanday asoratlar yoki yon ta'sirlarni kutish mumkinligini va ular haqida nima qilish mumkinligini aytib beradigan eng yaxshi odamdir.

Agar o'zimga g'amxo'rlik qilmasam, simptomlarni qanday boshqarishim mumkin?

NPHni o'zingiz tashxislashingiz yoki davolashingiz mumkin bo'lgan holat emas. Shuning uchun, alomatlarni e'tiborsiz qoldirmang yoki o'zingizni yoki boshqa birovni ushbu alomatlar bilan mustaqil ravishda davolashga urinmang .

Davolanishdan keyin qancha vaqt o'tgach o'zimni yaxshi his qilaman? Davolanishdan keyin tuzalish uchun qancha vaqt ketadi?

Ushbu holatning alomatlari shunt qo'yilgandan so'ng deyarli darhol yaxshilana boshlaydi . Tashxis va davolash qanchalik tez amalga oshirilsa, u shunchalik muvaffaqiyatli bo'ladi.

Ko'pchilik odamlar shunt qo'yilgandan keyin bir necha soat yoki kun ichida alomatlarning kamayishini sezishadi. Biroq, shunt katta jarrohlik amaliyoti bo'lgani uchun, ko'p odamlar undan tuzalish uchun bir necha kun yoki hafta kerak bo'lishi mumkin. Jarrohlikdan tuzalish uchun qancha vaqt ketishini aniq aytib beradigan yagona shifokor bo'ladi, chunki tiklanish vaqtingizga ko'plab omillar ta'sir qiladi.

(NPH) rivojlanish xavfini kamaytira olamanmi yoki butunlay oldini olamanmi?

NPH kutilmaganda paydo bo'ladi va holatlarning taxminan yarmi idiopatik bo'lib, ular noma'lum sabablarga ko'ra rivojlanadi. Idiopatik NPHning oldini olish mumkin emas , shuningdek, uning rivojlanish xavfini kamaytirish ham mumkin emas.

Biroq, siz ushbu holatni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan boshqa kasalliklar yoki holatlardan qochish orqali ikkilamchi NPH rivojlanish xavfini kamaytirishingiz mumkin . Siz qila oladigan ba'zi narsalar:

• Infektsiyalarni, ayniqsa ko'z va quloq infektsiyalarini e'tiborsiz qoldirmang . Ular miyaga osongina tarqalishi va ensefalit yoki meningit kabi kasalliklarga olib kelishi mumkin.
• Himoya vositalarini taqing . Travmatik miya shikastlanishlari ikkilamchi NPHga olib kelishi mumkin. Dubulg'a kabi himoya vositalarini taqish bu jarohatlarning oldini olishga yordam beradi.
• Sog'lig'ingiz holatini nazorat qiling . Yuqori qon bosimi kabi holatlar miya anevrizmalari va miyada qon ketishiga olib kelishi mumkin. Bu ikkalasi ham NPHga olib kelishi mumkin. Qon bosimingizni nazorat qilish va 2-toifa diabet yoki yuqori xolesterin kabi holatlarni boshqarish ushbu muammolar xavfini kamaytirishi mumkin.

Agar menda "(NPH)" bo'lsa, nima kutishim kerak?

NPH demansga o'xshash holatlarning alohida holatidir, chunki uni ko'pincha qaytarib olish mumkin . Biroq, bu holatni qaytarib olishning eng yaxshi imkoniyati erta tashxis qo'yish va erta davolashdir . Tashxis va davolash qanchalik kech bo'lsa, stress tufayli miyaga yetkazilgan zarar doimiy va jiddiy bo'lishi ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi.

NPH odatda fikrlash qobiliyatingizga ta'sir qilganligi sababli, ushbu kasallikka chalingan ko'p odamlar bu kasallikka chalinganliklarini bilishmaydi. Oila a'zolari, do'stlar va tanishlar ko'pincha NPH alomatlarini birinchi bo'lib payqashadi . Bu shuni anglatadiki, yaqinlaringiz NPHni erta tashxislash va davolashda katta rol o'ynashi mumkin.

"(NPH)" qancha vaqtdan beri mavjud?

NPH surunkali holatdir . Alomatlar uch oydan olti oygacha bo'lgan davrda asta-sekin rivojlanadi. Biroq, NPH o'z-o'zidan yaxshilanmaydi; u yomonlashishda davom etadi. Yomonlashgan sari, oxir-oqibat miyaga jiddiy va doimiy zarar yetkazishi mumkin.

NPH o'z-o'zidan halokatli bo'lmasligi mumkin bo'lsa-da, u odamning mustaqil yashashini qiyinlashtiradigan va oxir-oqibat imkonsiz qiladigan alomatlarga olib kelishi mumkin. Shuningdek, u yiqilish kabi jiddiy, hayot uchun xavfli asoratlarga olib kelishi mumkin.

Davolash bilan "(NPH)" ning asosiy belgilari yaxshilanishi mumkin. Davolash bilan ushbu uchta alomatning yaxshilanish ehtimoli quyidagicha:

• Yurishda qiyinchilik : Davolangan bemorlarning taxminan 85 foizida bu alomatlar yo'qoladi.
• Siydik tuta olmaslik : Bu alomat erta davolansa, taxminan 80% hollarda davolanadi. Kech davolansa, davolanish ehtimoli 50% dan 60% gacha.
• Fikrlash va xotira bilan bog'liq qiyinchiliklar : Davolangan bemorlarning taxminan 80 foizida bu alomatlar yaxshilanadi.

Bu vaziyatning istiqboli qanday?

"(NPH)" ning istiqboli juda katta farq qilishi mumkin. Buning sabablari:

• NPH ni tashxislash qiyin, chunki uning belgilari odatda qarish bilan yoki boshqa yoshga bog'liq kasalliklar bilan sodir bo'ladigan alomatlarga o'xshaydi.
• "(NPH)" belgilari asta-sekin rivojlanadi.
• NPH bilan kasallangan odamlarning uchdan bir qismida Altsgeymer kasalligi kabi degenerativ miya kasalligi ham mavjud.
• Yoshi bilan NPH ko'proq uchraydi va yoshga bog'liq ko'plab keng tarqalgan sog'liq muammolari NPHga hissa qo'shishi va uni yomonlashtirishi mumkin.
• "(NPH)" belgilari sizning fikrlash qobiliyatingizga ta'sir qilganligi sababli, siz o'zingizning alomatlaringizni o'zingiz aniqlay olmasligingiz mumkin.

"(NPH)" natijalariga ta'sir qiluvchi omillar

Agar ushbu omillar mavjud bo'lsa, "(NPH)" dan yaxshi natija olish ehtimoli yuqori:

• Erta tashxis qo'yish va davolash.
• Fikrlash va xotirada qiyinchilik, undan keyin yurishda qiyinchilik va/yoki siydikni nazorat qilishda qiyinchilik.
• Ikkilamchi NPH davolanadigan yoki qaytariladigan sabablarga ko'ra yuzaga keladi.
• Lomber ponksiyon paytida CSF olib tashlanganda, NPH belgilari kamayadi.

Agar quyidagi omillar mavjud bo'lsa, yaxshi natija ehtimoli past:

• Tashxis qo'yish va davolashda kechikish.
• Fikrlash va xotira muammolarining erta boshlanishi, ayniqsa ular yurishda qiyinchilik yoki siydik chiqarishni nazorat qilishdan oldin boshlangan bo'lsa.
• Qattiq fikrlash va xotira muammolari.
• Boshqa miya kasalliklari (ayniqsa, Altsgeymer kasalligi kabi degenerativ miya kasalliklari) mavjudligi.

Natijaga ko'plab omillar ta'sir qilganligi sababli, shifokoringiz siz yoki yaqinlaringiz uchun ushbu kasallikka chalingan odam uchun ehtimoliy natija haqida gaplashish uchun eng yaxshi odamdir. Ular taqdim etadigan ma'lumotlar sizning tibbiy tarixingiz, alomatlaringizning og'irligi, mumkin bo'lgan davolash usullari va boshqa muhim ma'lumotlarni o'z ichiga oladi.

Shuntdan keyin o'zimga qanday g'amxo'rlik qilaman?

Agar sizda NPH bo'lsa, sizga eng ko'p beriladigan davolash usuli miyada suyuqlik to'planishining oldini olish uchun shunt qo'yish bo'yicha jarrohlik amaliyotidir. Agar sizda shunt bo'lsa, muammolarning oldini olishga yordam beradigan bir nechta narsalar mavjud:

• Jarrohlikdan keyin shifokor ko'rsatmalariga amal qiling . Ayniqsa, choklar yoki shtapellar qo'yilgan joylarga yaxshi g'amxo'rlik qilish muhimdir. Ularga yaxshi g'amxo'rlik qilish infektsiyalar kabi asoratlarning oldini olishga yordam beradi.
• Agar kerak bo'lsa, magnitlardan uzoqroq turing . Hamma shuntlarda ham magnit klapanlar mavjud emas, shuning uchun bu shuntga ega bo'lgan har bir kishi qilishi kerak bo'lgan narsa emas. Shifokoringiz bu haqda siz bilan gaplashadi.
• Harakatlar va mashg'ulotlarda ehtiyot bo'ling . Shuntga, naychaga yoki boshqa narsalarga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan jismoniy mashg'ulotlardan saqlaning.
• Tavsiya etilganidek, shifokoringizga murojaat qiling . Ushbu holatdan kelib chiqadigan asoratlarning oldini olish uchun shifokoringizga muntazam ravishda tashrif buyurish muhimdir. Ushbu tashriflar davomida shifokoringiz sizning ahvolingizni kuzatishi va kerak bo'lganda shuntni sozlashi mumkin.
• Alomatlarga e'tibor bering . Agar siz "(NPH)" ning qayta paydo bo'lishining biron bir alomatini sezsangiz, iloji boricha tezroq shifokoringizga xabar bering. Takroriy alomatlar shunt bilan bog'liq muammo borligini ko'rsatishi mumkin. Alomatlar qancha uzoq davom etsa va yomonlashsa, asoratlar xavfi shuncha yuqori bo'ladi.

Shifokorga qachon murojaat qilishim kerak?

Tavsiya etilganidek, shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak. Agar siz NPH alomatlarining qaytalanishini sezsangiz yoki yangi alomatlarni sezsangiz (hatto ular bir-biriga bog'liq bo'lmasa ham), shifokoringizga ham murojaat qilishingiz kerak.

Tez tibbiy yordam bo'limiga (ETU) qachon borishim kerak?

Shifokoringiz sizga mumkin bo'lgan muammolar yoki asoratlarni ko'rsatishi mumkin bo'lgan alomatlar haqida aytib beradi. Shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladigan ba'zi alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Bosh og'rig'i . Odatdagi faoliyatingizga xalaqit beradigan bosh og'rig'i, ayniqsa o'tirganingizda yoki turganingizda boshlansa yoki kuchayib ketsa. Bular shunt bilan bog'liq muammo (agar u yetarlicha miya suyuqligini bo'shatmasa) yoki shunt joyida bo'lmasa, kelib chiqishi mumkin.
• Isitma yoki titroq . Shunt operatsiyasidan keyin infeksiyalar rivojlanishi mumkin. Bu infeksiyalar miyangizga, orqa miyangizga yoki qorin pardangizga ta'sir qilishi va tez tarqalishi mumkin. (NPH) operatsiyasidan keyin infeksiya belgilarini hech qachon e'tiborsiz qoldirmang .
• Bo'yinning qattiqlashishi . Bu shunt yoki chiqish yo'li bilan bog'liq muammo bo'lishi mumkin.
• Qorin yoki ko'krak qafasidagi og'riq, bu yerda siydik yo'li joylashganAgar drenaj naychasi joyidan chiqib ketsa, u yaqin atrofdagi to'qimalarni qisib qo'yishi yoki shikastlashi mumkin. Agar bu joylarda og'riq, ayniqsa to'satdan kuchli og'riq bo'lsa, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qilishingiz yoki tez yordam bo'limiga borishingiz kerak.

Siz bilishingiz kerak bo'lgan boshqa alomatlar ham bo'lishi mumkin va shifokoringiz ular haqida sizga ko'proq ma'lumot beradi. Shuningdek, u ushbu muammolarning oldini olish uchun nima qilishingiz mumkinligi haqidagi savollarga javob beradigan eng yaxshi odamdir.

"(Normal bosimli gidrosefaliya - NPH)" va "(Gidrosefaliya)" o'rtasidagi farq nima?

NPH - bu gidrosefaliya (suv boshi) deb ataladigan holat bo'lib, u asta-sekin rivojlanadi va vaqt o'tishi bilan yomonlashadi. "Normal bosim" deganda bosh suyagingiz ichidagi bosim (bosh suyagi ichidagi bosim - ICP) g'ayritabiiy yoki xavfli darajada yuqori emasligi tushuniladi. Bunday hollarda, ICP darajangiz kutilgan diapazonning yuqori chegarasiga yaqin bo'lishi mumkin. Bu asta-sekin sodir bo'ladi, miya to'qimasini siqib va ​​siqib chiqaradi. Bosim nisbatan normal, shuning uchun miya suyuqlikni chiqarib yuborishga ulguradi, bu esa oxir-oqibat alomatlarga olib keladi.

Nihoyat, nimani yodda tutish kerak (Uyga olib ketish xabari)

Normal bosimli gidrosefaliya (NPH) kam uchraydigan holat bo'lib, ko'pincha 65 yoshdan oshgan odamlarga ta'sir qiladi. Bu idiopatik bo'lishi mumkin, meningit kabi infeksiya yoki miyaning bir qismining shikastlanishi natijasida kelib chiqishi mumkin. Bu holat demansga o'xshash alomatlarga olib kelishi , yurish, fikrlash va siydikni nazorat qilish qobiliyatiga ta'sir qilishi mumkin.

Demansga o'xshagan ko'plab holatlar vaqt o'tishi bilan yomonlashadi va davolash va boshqarish qiyin. Biroq, NPH ko'pincha davolanadi va ba'zan qaytarib bo'ladi . NPH ning ta'sirini bartaraf etishning eng yaxshi imkoniyati - bu erta tashxis qo'yilgan va erta davolangan taqdirda. Shuning uchun o'zingizning yoki yaqinlaringizning alomatlarini e'tiborsiz qoldirmaslik muhimdir. Tezkor davolanish bilan NPH bilan kasallangan ko'plab odamlar tiklanishi va mavjud qobiliyatlarining ko'p qismini - yoki barchasini - qayta tiklashi mumkin.

Esingizda bo'lsin, agar sizda bu borada biron bir shubha bo'lsa, tibbiy yordamga murojaat qilish yaxshiroqdir.

Miyaga bosim , NPH, qarish, yurishda qiyinchilik, siydikni nazorat qilish, xotira yo'qolishi, shunt jarrohligi