Siz yoki siz bilgan kimdir yurak klapanini almashtirish operatsiyasini o'tkazganmi? Biroz vaqt o'tgach, yangi klapan atrofidagi to'qimalar ba'zan ozgina oqib chiqa boshlaydi. Buni biz tibbiy tilda "Paravalvular oqish" yoki PVL deb ataymiz. Ushbu turdagi oqish nafas qisilishi va charchoq kabi alomatlarga olib kelishi mumkin. Shuning uchun bugun biz yana jiddiy jarrohlik amaliyotidan o'tmasdan bunday oqishning oldini oladigan oddiy davolash usuli haqida gaplashamiz.
Paravalvular oqishning yopilishi nima?
Sodda qilib aytganda, bu jarrohliksiz davolash usuli. Tasavvur qiling-a, yuragingizga protez klapan joylashtirilgan, ammo hozir klapandan ozgina oqmoqda. Ilgari, bunday narsani tuzatish uchun ko'krak qafasini yana ochib, ochiq yurak operatsiyasini o'tkazishingiz kerak edi. Lekin hamma ham qayta operatsiya qilishga qodir emas, bu xavfli.
Mana bunga yechim, Paravalvular Leak (PVL) Closure deb nomlangan davolash usuli paydo bo'ldi. Bunda intervension kardiolog yurakdagi oqish joyiga borish uchun kateter deb ataladigan juda yupqa naychadan foydalanadi va teshikni kichik moslama (closure device) bilan yopadi. Bu suv quvuridagi kichik teshikka "muhr" qo'yishga o'xshaydi.
Bu jarrohlik amaliyoti bo'lmagani uchun, tiklanish vaqti qisqa, xavflar past va kasalxonada yotish muddati juda qisqa.
Bu davolanish kimga kerak?
Protez klapanli hamma ham bu holatni rivojlantiravermaydi va oqishi bo'lgan hamma ham bu davolanishga muhtoj emas. Odatda bu dori-darmonlar bilan nazorat qilib bo'lmaydigan og'ir oqishi bo'lgan odamlar uchun tavsiya etiladi. Ushbu davolash usuli siz uchun to'g'ri keladimi yoki yo'qligini shifokoringiz hal qiladi.
Ushbu davolash usuli quyidagi holatlarga ega bo'lgan odam uchun mos bo'lishi mumkin:
| Ahvoli | Oddiy tushuntirish |
|---|---|
| Qattiq qon ketishi | Agar oqish ko'p qonning noto'g'ri yo'nalishda oqishiga olib kelsa. |
| Nafas olishda qiyinchilik (nafas qisilishi) | Agar siz hatto oddiy mashg'ulotlar paytida ham nafas olishda qiynalsangiz. |
| Gemolitik anemiya | Anemiya qon oqayotgan joydan o'tayotganda qizil qon hujayralarining parchalanishi natijasida yuzaga keladi. |
| Endokardit bilan davolanayotgan odamlar | Agar siz yurak ichki qavatining infeksiyasini davolayotgan bo'lsangiz. |
| Qayta jarrohlik amaliyoti xavfi yuqori bo'lganlar | Bir nechta operatsiyalarni boshidan kechirgan va boshqa operatsiyani o'tkazishga qurbi yetmaydiganlar uchun. |
Davolanishdan oldin nima qilasiz?
Ushbu davolanishni amalga oshirishdan oldin shifokoringiz sog'lig'ingizni sinchkovlik bilan tekshiradi. U yurak faoliyatini tekshirish uchun turli xil testlarni o'tkazadi.
- EKG (Elektrokardiogramma): Yurakning elektr faolligini ko'rish.
- Ekokardiyogram: Yurakning skanerlashi.
- Transezofageal ekokardiogramma (TEE): Bu maxsus skanerlash. Yurak klapanlarini juda aniq ko'rish uchun qizilo'ngach orqali kichik kamera o'tkaziladi. Bu oqishning aniq joyini topish uchun juda muhimdir.
- Yurak KT tekshiruvi yoki MRT: Yurakning batafsil uch o'lchovli (3D) tasvirlarini oling.
- Qon tahlillari: Infektsiyalarni tekshiring.
Shifokoringizga allergiyangiz va qabul qilayotgan dorilaringiz (ayniqsa, qonni suyultiruvchi vositalar) haqida xabar berish juda muhimdir .
Davolash paytida nima bo'ladi?
Ushbu davolash odatda kasalxonaning yurak kateterizatsiyasi laboratoriyasida amalga oshiriladi. Sizga og'riqni oldini olish uchun dori-darmonlar va anesteziya beriladi.
Shundan so'ng, mutaxassis quyidagi bosqichlarni bajaradi:
1. Kateterni kiritish: Juda yupqa, egiluvchan naycha (kateter) chovdagi katta qon tomiriga (son arteriyasi) kiritiladi.
2. Oqish joyini aniqlash: Skanerlash texnologiyasi (masalan, TEE) yordamida sim naycha orqali o'tkaziladi va yurakdagi oqish joyining aniq joyiga yo'naltiriladi.
3. Qurilmani o'rnatish:Oqishning aniq joyi aniqlangandan so'ng, teshikni yopa oladigan maxsus kichik qurilma (yopish moslamasi) kateter orqali o'tkaziladi, joyiga o'rnatiladi va yopiladi.
4. Kateterni olib tashlash: Ish tugagandan so'ng, kateter va simlar ehtiyotkorlik bilan olib tashlanadi.
Butun jarayon odatda ikki-uch soat davom etadi. Vaqt o'tishi bilan yurak to'qimasi yangi o'rnatilgan qurilma atrofida o'sib, uni yuragingizning bir qismiga aylantiradi.
Davolanishdan keyin va uning foydalari
Odatda, ushbu davolanishdan keyin siz kasalxonada faqat bir kecha yotishingiz kerak. Ertasi kuni uyga ketishingiz mumkin. Shifokor sizga uyga qaytganingizdan keyin qanday qolish, nima qilish va nima qilmaslik kerakligi haqida maslahat beradi. Odatda, taxminan uch oy ichida siz oqish to'g'ri yopilganmi va klapan to'g'ri ishlayaptimi yoki yo'qligini tekshirish uchun qayta tekshiruvdan o'tasiz.
Ushbu usulning ochiq jarrohlik bilan solishtirganda ba'zi afzalliklari:
- Tez tiklanish: Katta kesma bo'lmagani uchun siz tezda odatiy faoliyatingizni davom ettirishingiz mumkin.
- INFEKTSION xavfi past: Katta yara bo'lmagani uchun, infektsiya xavfi juda past.
- Kasalxonada qisqaroq yotish: Siz tunab uyga ketishingiz mumkin.
- Kichik chandiqlar: Chov sohasida kichik bir teshik bor, ko'kragida katta chandiq yo'q.
Qachon yana shifokorga ko'rinishni xohlaysiz?
Davolanishdan so'ng, shifokorning ko'rsatmalariga aniq amal qilish va belgilangan sanalarda klinikaga borish juda muhimdir.
Agar sizda tushunarsiz isitma, chov sohasida og'riq yoki shish yoki boshqa noodatiy alomatlar paydo bo'lsa, darhol shifokoringizga xabar bering .
Agar siz yurak klapanini almashtirish operatsiyasini o'tkazgan bo'lsangiz, muntazam tekshiruvlardan o'tish juda muhim, chunki ba'zida bu turdagi oqish paydo bo'lishi mumkin. Ammo eng yaxshi tomoni shundaki, endi buni jarrohliksiz davolash mumkin. Siz uchun qaysi davolash usuli eng yaxshi ekanligini aniqlash uchun shifokoringiz bilan gaplashing.
Uyga olib ketish xabari
- Paravalvular oqish (PVL) - bu sun'iy yurak klapani implantatsiya qilinganidan keyin uning atrofida qon oqishi.
- PVL yopilishi - bu kateter orqali kiritilgan kichik moslama yordamida ko'krak qafasini ochmasdan, bu oqishni yopadigan jarrohlik bo'lmagan davolash usuli.
- Bu usul qayta operatsiya qilish xavfi yuqori bo'lganlar va og'ir alomatlarga ega bo'lganlar uchun juda foydali.
- Ushbu davolash usuli qisqaroq tiklanish davriga, kamroq xavfga va kasalxonada yotish muddatiga ega.
- Ushbu davolash usuli sizga mos keladimi yoki yo'qligini aniqlash uchun kardiologingiz bilan gaplashishga ishonch hosil qiling.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing