Siz hech qachon kichkintoyingiz tug'ilgandan keyin uning nafas olishi haqida biroz xavotirda bo'lganmisiz yoki xavotirda bo'lganmisiz? Ba'zan yangi tug'ilgan chaqaloqlarda nafas olish bilan bog'liq jiddiy muammolar bo'lishi mumkin. Bugun biz shunday jiddiy kasalliklardan biri haqida gaplashamiz, ammo bundan xabardor bo'lish juda muhimdir. Bu tibbiyotda yangi tug'ilgan chaqaloqning doimiy o'pka gipertenziyasi yoki qisqacha PPHN deb ataladi.
Sodda qilib aytganda, PPHN nima?
Buni tushunish uchun avvalo chaqaloq onaning qornida va tug'ilgandan keyin qanday nafas olishi o'rtasidagi farqni tushunishimiz kerak.
Bir o'ylab ko'ring, chaqalog'ingiz bachadoningizda bo'lganida, u sizdan kindik ichakchasi orqali kerakli kislorodni oladi. O'sha paytda chaqaloqning o'pkalari ishlamaydi. Shuning uchun o'pkaga boradigan qon tomirlari (biz ularni o'pka arteriyalari deb ataymiz) ko'pincha qotib qoladi va tiqilib qoladi. Qon asosan tananing qolgan qismiga borish uchun o'pkani chetlab o'tadi.
Ammo chaqaloq tug'ilishi va birinchi nafas olishi bilan katta o'zgarish yuz berishi kerak . Chaqaloqning o'pkalari havo bilan to'lganda, ilgari toraygan qon tomirlari ochilishi kerak. Shundagina qon o'pkaga borib, kislorodni olib, kislorodga to'la qonni butun tanaga, ayniqsa miya, yurak va buyraklarga olib borishi mumkin.
PPHN deb ataladigan holatda bunday holat sodir bo'lmaydi. Chaqaloq tug'ilgandan keyin ham uning o'pkasidagi qon tomirlari to'g'ri ochilmaydi. Ular siqilib qoladi. Keyin, o'pkaga yetarli qon kelmaganligi sababli, chaqaloqning organlari kerakli kislorodni olmaydi.
PPHN yangi tug'ilgan chaqaloqda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan juda jiddiy, hayot uchun xavfli tibbiy favqulodda holatdir . Odatda bu tug'ilishdan ko'p o'tmay sodir bo'ladi.
Bu holat qanchalik keng tarqalgan?
Bu juda keng tarqalgan holat emas. Har 1000 ta tirik tug'ilgan chaqaloqdan taxminan ikkitasi (2) PPHN rivojlanish xavfi ostida. Bu ko'pincha o'z vaqtida tug'ilgan chaqaloqlarda (37 va 42 hafta oralig'ida) va 42 haftadan keyin tug'ilgan chaqaloqlarda uchraydi. Biroq, bu kamdan-kam hollarda muddatidan oldin tug'ilgan chaqaloqlarda uchraydi.
PPHN belgilari qanday?
Ushbu alomatlardan xabardor bo'lish juda muhim, chunki agar siz ularni ko'rsangiz, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak.
| Alomat | Oddiy tushuntirish |
|---|---|
| Nafas olishda qiyinchilik | Nafas olish tezligining juda tez yoki sekinlashishi, nafas olayotganda xirillash va ko'krak qafasining tortilishi kabi holatlar. |
| Yurak urish tezligining oshishi | Chaqaloqlarda yurak urishining g'ayritabiiy darajada yuqori bo'lishi. |
| Terining ko'k/kulrang rangga o'zgarishi (siyanoz) | Qonda kislorod yetarli bo'lmaganda, chaqaloqning terisi, ayniqsa lablari, tili va barmoq uchlari ko'k yoki kulrang rangga aylanishi mumkin. |
| Past qon bosimi (gipotenziya) | Chaqaloqning qon bosimi g'ayritabiiy darajada past. |
| Qonda kislorod miqdorining pasayishi | Tibbiy asbob-uskunalar bilan o'lchanganda, chaqaloqning qonidagi kislorod darajasi juda past bo'ladi. |
| Yurak tovushlarining g'ayritabiiyligi (Yurak shovqini) | Shifokor yurakni stetoskop bilan tekshirganda, undan qo'shimcha yoki g'ayrioddiy tovushni eshitish. |
PPHNning sabablari va xavf omillari qanday?
Tadqiqotchilar hali buning aniq sababini topa olishmadi , ammo bu holat chaqaloqning o'pkasidagi qon tomirlarining to'g'ri rivojlanmaganligi yoki chaqaloq tug'ilgandan keyin tashqi dunyoga moslasha olmasligi (ochila olmasligi) tufayli yuzaga kelishi mumkin deb ishoniladi.
Aniq sabab noma'lum bo'lsa-da, ba'zi omillar PPHN rivojlanish xavfini oshirishi mumkin.
| Xavf omili | Bu bilan nima bo'ladi? |
|---|---|
| Mekonyum aspiratsiyasi | Chaqaloqning birinchi najasi bo'lgan qalin, to'q yashil najas (mekoniy) chaqaloqning o'pkasiga kirishi mumkin. Bu o'pkaga zarar yetkazishi va PPHNga olib kelishi mumkin. |
| Infektsiyalar | Pnevmoniya yoki qon zaharlanishi kabi o'pka infektsiyalari kabi jiddiy infektsiyalar. |
| Nafas olish qiyinlishuvi sindromi (RDS) | Nafas olish qiyinlishuvi ko'pincha erta tug'ilgan chaqaloqlarda uchraydi, chunki ularning o'pkasi to'liq rivojlanmagan. |
| Tug'ilish asfiksiyasi | Tug'ilishdan oldin yoki tug'ruq paytida miya va tanaga kislorod yetishmasligi. |
| Diafragma churrasi | Diafragmadagi (ko'krak qafasi va qorin bo'shlig'ini ajratib turuvchi mushak) teshik qorin bo'shlig'idagi organlarning ko'krak qafasiga chiqib turishiga imkon beradi. Bu o'pkaning rivojlanishiga xalaqit beradi. |
| Boshqa tug'ma nuqsonlar | Tug'ma o'pka anomaliyalari yoki yurak klapanining bloklanishi kabi boshqa muammolar. |
| Homiladorlik paytida qabul qilingan ba'zi dorilar | Homiladorlikning oxirgi yarmida qabul qilingan ba'zi og'riq qoldiruvchi vositalar (NYAQV) va ba'zi antidepressantlar (SSRI) bunga ta'sir qilishi mumkin. |
PPHN uzoq muddatli ta'sirga olib kelishi mumkinmi?
Ha. Bu jiddiy holat, chunki u miya va boshqa organlarga kislorod yetishmasligi tufayli uzoq muddatli oqibatlarga olib kelishi mumkin. PPHNdan omon qolgan har 4 tadan 1 tasi (25%) nogironlikni rivojlantiradi.
Ular:
- Rivojlanishdagi kechikishlar
- Eshitish qobiliyatining pasayishi yoki karlik
- O'rganishdagi qiyinchiliklar
- Jismoniy faoliyatni bajarish qobiliyatining pasayishi
PPHN qanday tashxis qilinadi?
Agar shifokorlar chaqaloqda bu kasallik borligiga shubha qilsalar, tashxisni tasdiqlash uchun bir nechta testlarni o'tkazadilar.
| Sinov | Bunda nimani ko'rasiz? |
|---|---|
| To'liq qon miqdori (CBC) | Qondagi oq qon hujayralari, qizil qon hujayralari va trombotsitlar sonini o'lchash. Bu infeksiya bor-yo'qligini aniqlashga yordam beradi. |
| Puls oksimetriyasi (Puls Ox) | Chaqaloqning barmog'iga yoki oyog'iga kichik qurilma biriktirilgan va qondagi kislorod miqdorini doimiy ravishda o'lchaydi. |
| Arterial qon gazi (ABG) | Qon namunasini oling va uning kislorod va karbonat angidrid miqdorini aniq o'lchang. |
| Ko'krak qafasi rentgenogrammasi | Yurak kattalashganmi yoki boshqa o'pka kasalliklari bormi, tekshirish uchun. |
| Ekokardiogramma (Exo) | Bu yurakni skanerlash. Yurak va o'pkaga qon oqimini baholash va PPHN holatini tasdiqlash juda muhimdir. |
| Bosh ultratovush tekshiruvi (bosh tekshiruvi) | Miyaga kislorod yetishmasligi tufayli miyada qon ketishini tekshirish. |
PPHN qanday davolanadi?
PPHN davolashning asosiy maqsadi chaqaloq organlariga yetib boradigan kislorod miqdorini oshirishdir . Bu jiddiy asoratlarning oldini olishga yordam beradi. Buning uchun bir nechta davolash usullari qo'llaniladi.
| Davolash usuli | Bu bilan nima bo'ladi? |
|---|---|
| Kislorod bilan ta'minlash | Chaqaloqqa burunga biriktirilgan kichik naycha, niqob yoki kislorod qalpoqchasi orqali 100% kislorod berish. |
| Mexanik shamollatish | Chaqaloqning nafas yo'liga naycha qo'yiladi va chaqaloq nafas olishi uchun ventilator ishlatiladi. |
| Qon bosimini nazorat qilish uchun dorilar | Qon bosimini tiklash uchun sho'r suv (IV) orqali dori-darmonlarni yuborish. |
| Azot oksidi | Bu gaz. Bu gazni respirator orqali berish o'pkadagi toraygan qon tomirlarini kengaytirishga yordam beradi. |
| ECMO (Ekstrakorporeal membrana kislorodlanishi) | Bu juda murakkab davolash usuli bo'lib, oxirgi chora sifatida qo'llaniladi. Agar chaqaloqning yuragi va o'pkasi ishlamay qolsa, ECMO apparati tanadan qonni oladi, unga kislorod qo'shadi va uni tanaga qaytaradi. Bu tashqi yurak va o'pkaga o'xshaydi. |
Chaqaloqning sog'ayib ketishi uchun qancha vaqt ketadi?
PPHNning aksariyat holatlari bir yoki ikki hafta ichida yo'qoladi, ammo ba'zi chaqaloqlarning to'liq sog'ayishi uchun bir necha oy kerak bo'lishi mumkin. Bu vaqt ichida chaqalog'ingizni shamollash, gripp va boshqa virusli infeksiyalardan himoya qilish muhimdir .
- Qo'llaringizni yaxshilab yuving.
- Bolani gavjum joylarga olib borishdan saqlaning.
- Chaqaloqni kasal odamlardan uzoqroq tuting.
- Oila a'zolarining har biri yillik grippga qarshi emlash olishi kerak.
Shuningdek, chaqaloqning o'sishi va rivojlanishi normalmi yoki yo'qligini tekshirish uchun belgilangan sanalarda klinikaga borish juda muhimdir.
Qachon shifokorni ko'rishim kerak?
Chaqaloq kasalxonadan uyga qaytgach, juda ehtiyot bo'lishingiz kerak. Agar quyidagi alomatlardan birini sezsangiz, darhol tibbiy yordamga murojaat qiling. Chaqaloqni eng yaqin kasalxonaning tez tibbiy yordam bo'limiga (TEB) olib boring.
- Agar chaqaloqning isitmasi bo'lsa.
- Agar siz yetarlicha sut ichmasangiz.
- Agar nafas olayotganingizda ko'kragingiz ichkariga tortilsa yoki burun teshiklaringizni keng ochib nafas olsangiz.
- Agar nafas olayotganingizda hushtak yoki ingrash ovozini eshitsangiz.
- Agar chaqaloqning terisi yana ko'k yoki kulrang tusga kira boshlasa.
Farzandingizda PPHN borligini bilganingizda, sizda qayg'u, qo'rquv, g'azab va chalkashlik kabi ko'plab his-tuyg'ular paydo bo'lishi mumkin. Bu normal holat. Siz qila oladigan eng yaxshi narsa - bu chaqalog'ingizni davolayotgan shifokorlar va hamshiralardan bu holat haqida iloji boricha ko'proq ma'lumot olish. Bu sizga vaziyatni yaxshiroq tushunishga yordam beradi. Vaqt o'tishi bilan siz chaqalog'ingizning ahvoli bo'yicha o'zingizning mutaxassisingizga aylanasiz. Siz chaqalog'ingiz uchun qo'lingizdan kelganini qilayotganingizga amin bo'lasiz.
Uyga olib ketish xabari
- PPHN yangi tug'ilgan chaqaloqlarda jiddiy, ammo davolanadigan nafas olish muammosidir.
- Bu shoshilinch kasalxonaga yotqizishni va davolanishni talab qiladigan tibbiy favqulodda holat.
- Chaqaloq terisining ko'k rangga aylanishi va tez nafas olishi kabi ogohlantiruvchi belgilarga doimo e'tibor bering.
- Davolashning asosiy maqsadi chaqaloqning miyasi va boshqa organlarini yetarli miqdorda kislorod bilan ta'minlashdir.
- Chaqaloq tuzalib ketganidan keyin ham, uzoq muddatli rivojlanishni kuzatish uchun shifokor bilan muntazam aloqada bo'lish juda muhimdir.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing