Chaqaloq sut ichgandan keyin tez-tez qusayaptimi? Bu pilorik stenoz bo'lishi mumkin!

Chaqaloq sut ichgandan keyin qusyaptimi va tupuryaptimi? Bundan tashqari, u vazn yo'qotyaptimi va kundan-kunga ozg'inlashyaptimi? Ba'zan bu alomatlar buning ortida bo'lishi mumkin, ammo bugun biz kichik chaqaloqlarda paydo bo'lishi mumkin bo'lgan, ammo davolansa to'liq davolanishi mumkin bo'lgan holat haqida gaplashamiz. Bu pilorik stenoz deb ataladigan holat. Xavotir olmang, keling, bu haqda batafsil gaplashaylik.

Pilorik stenoz nima?

Sodda qilib aytganda, pilorik stenoz - bu chaqaloqning oshqozonidan ingichka ichakka oziq-ovqat o'tadigan teshik bo'lgan pilorus deb ataladigan mushak qalinlashib, torayadigan holat. Bu xuddi suv quvuri tiqilib qoladigan va suv oqishini qiyinlashtiradigan holatga o'xshaydi. Bu tibbiyotda gipertrofik pilorik stenoz (HPS) deb ataladi.

• Gipertrofik holat qalinlashish yoki kattalashishni anglatadi.
• Pilorik mushak biz aytib o'tgan pilorus deb ataladigan mushakni anglatadi.
• Stenoz torayish degan ma'noni anglatadi.

Shunday qilib, bu pilorus qalinlashganda va torayganda, chaqaloq ichadigan sut oshqozondan pastga o'tolmaydi. Aynan o'sha paytda qusish paydo bo'ladi. Bu chaqaloqning suvsizlanishiga olib kelishi mumkin. Ammo yaxshi xabar shundaki, bu kichik operatsiya bilan to'liq davolanishi mumkin.

Bu vaziyatda aslida nima sodir bo'lmoqda?

Oshqozonimizning oxirida, ingichka ichak boshlanadigan joyda, pilorus deb ataladigan mushak klapani mavjud. U eshikka o'xshaydi. Bu sfinkter mushagi bo'lib, u ochilib-yopilishi mumkin. Ovqat oshqozonda hazm bo'lganda u yopiladi. Ovqat hazm bo'lganda, u ovqatni ingichka ichakka yuborish uchun ochiladi.

Biroq, pilorik stenozli chaqaloqda pilorus mushagi juda qalinlashadi. Keyin ovqat o'tish joyi torayadi. Shunday qilib, chaqaloq ichadigan sut, xoh u sun'iy sut bo'lsin, xoh ona suti bo'lsin, oshqozondan ingichka ichakka o'tolmaydi va tiqilib qoladi. Shuning uchun chaqaloq tez-tez qusadi. Chaqaloq shunday qusaversa, u vazn ortmaydi , chunki organizm yeyilgan ovqatni to'g'ri singdira olmaydi. Chaqaloq har safar sut ichganda qusishi yoki faqat ba'zida qusishi mumkin.

Bu holat chaqaloqda qachon paydo bo'ladi? Alomatlari qanday?

Chaqaloqlar odatda bu holat bilan tug'ilmaydi. Tug'ilgandan bir necha hafta o'tgach, pilorus qalinlasha boshlaydi.

Pilorik stenoz belgilari odatda chaqalog'ingiz 3-6 haftalik bo'lganida boshlanadi. Biroq, ba'zida alomatlar 5 oyligidayoq paydo bo'la boshlaydi. Agar siz ushbu alomatlardan birini sezsangiz, darhol shifokorga murojaat qiling. Chaqaloq suvsizlanishi va ovqat yetishmasligidan oldin uni davolash yaxshidir.

Bu katta yoshdagi bolalarda ham sodir bo'ladimi? Katta yoshdagi bolalarda pilorusda tiqilib qolish juda kam uchraydi. Bu odatda peptik yara tufayli yuzaga keladi. Ba'zan bu oshqozon yallig'lanishi bo'lgan eozinofil gastroenterit deb ataladigan noyob holat tufayli ham yuzaga kelishi mumkin.

Bu qanchalik keng tarqalgan? Bu holat 1000 ta yangi tug'ilgan chaqaloqdan 1 tadan 3,5 tagacha ta'sir qiladi. Bu, shuningdek, chaqaloqlarda jarrohlik amaliyotini talab qiladigan eng keng tarqalgan holatdir.

Asosiy alomatlar:

Agar chaqalog'ingiz yaxshi ichsa ham, u hali ham quyidagi alomatlarni ko'rsatishi mumkin:

• Oqimli qusish: Bu favvoradan otilgandek. Odatda sut ichgandan keyin yarim soatdan bir soatgacha bo'lgan vaqt ichida sodir bo'ladi.
• Qorin og'rig'i: Chaqaloq noqulaylik yoki og'riqni his qilayotgandek ko'rinishi mumkin.
• Suvsizlanish: Alomatlar orasida og'iz qurishi, ko'zlar kirtayishi, terining qurishi, terlashning yo'qligi va siydik chiqarishning kamayishi kiradi.
• Sut ichgandan keyin ham ochlik: Qusgandan keyin oshqozoningiz bo'sh bo'ladi va siz yana ochlikni his qilasiz.
• Doimiy bezovtalik va yig'lash (asabiylashish).
• Najasning kamayishi va kichrayishi.
• Sut ichgandan so'ng, qusishdan oldin, oshqozon to'lqin kabi harakatlanishi mumkin (to'lqinsimon oshqozon harakati). Ba'zan, chaqaloqning qornini paypaslaganingizda, zaytun daraxtiga o'xshash kichik bir bo'lakni sezishingiz mumkin. Bu qalinlashgan pilorus mushagi.
• Vazn yo'qotish yoki vazn ortishi.

Chaqaloqlar ko'pincha sog'lom ko'rinishi sababli, ota-onalar chaqaloq qattiq suvsizlanmaguncha yoki to'yib ovqatlanmaguncha bu jiddiy muammo ekanligini anglamasliklari mumkin. Ba'zi chaqaloqlarda sariqlik (teri va ko'z oqining sarg'ayishi) ham rivojlanishi mumkin.

Bu shunchaki sutning to'kilishimi? Yoki boshqa bir narsami?

Ko'pgina chaqaloqlar ovqatlantirilgandan keyin ozgina sut tupurishadi. Bu normal holat va xavotirga o'rin yo'q. Biroq , kuchli yoki og'riqli qusish jiddiy narsaning belgisi bo'lishi mumkin. Agar chaqalog'ingiz ovqatlantirilgandan keyin shunday qusayotgan bo'lsa, albatta shifokor bilan maslahatlashing.

Nima uchun pilorik stenoz rivojlanadi? Xavf omillari qanday?

Olimlar hali ham pilorik stenozning sababini aniq bilishmaydi, ammo genetika va atrof-muhit omillari ishtirok etadi deb taxmin qilinadi.

Bir nechta xavf omillari mavjud:

• Oilaviy tarix: Pilorik stenozli chaqaloqlarning taxminan 15 foizida ilgari ushbu kasallikka chalingan oila a'zosi (qon qarindoshi) mavjud.
• Jins:Oilaning birinchi farzandi va o'z vaqtida tug'ilgan o'g'il bolalarda bu kasallikning rivojlanish ehtimoli ko'proq. Qiz bolalarda esa bu kasallikning rivojlanish ehtimoli kamroq.
• Irq: Bu oq tanli chaqaloqlarda, ayniqsa yevropaliklarda ko'proq uchraydi.
• Chekish: Agar ona homiladorlik paytida chekgan bo'lsa, chaqaloq bu kasallikni rivojlanish xavfi yuqori.
• Antibiotiklar: Tug'ilganda antibiotiklar qabul qilingan ba'zi chaqaloqlar yuqori xavf ostida bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, agar ona homiladorlikning oxirgi bosqichlarida ma'lum antibiotiklarni qabul qilgan bo'lsa, bu ham xavf tug'dirishi mumkin.
• Ovqatlantirishga yondashuv: Ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, sun'iy oziqlantirish bilan oziqlanadigan chaqaloqlarda bu holatni rivojlanish xavfi yuqori. Biroq, xavf shishadanmi yoki sun'iy oziqlantirish bilan bog'liqmi, hali aniq emas. Agar u shishadan kelib chiqsa, bu emizikli chaqaloqlarga ham ta'sir qilishi mumkin.

Shifokorlar buni qanday aniqlashadi?

Chaqaloq shifokori sizdan chaqalog'ingizning ovqatlanish odatlari haqida so'raydi va keyin uni tibbiy ko'rikdan o'tkazadi . Ba'zan shifokorlar chaqalog'ingizning qornidagi zaytun rangiga o'xshash bo'lakni sezishlari mumkin. Bu qalinlashgan pilorus mushagi.

Shifokor qon tahlilini ham buyurishi mumkin. Bu chaqalog'ingiz qusishdan suvsizlanganmi yoki elektrolitlar muvozanati buzilganmi yoki yo'qligini aniqlashga yordam beradi. Elektrolitlar chaqalog'ingiz tanasining to'g'ri ishlashiga yordam beradigan minerallardir.

Qanday testlar o'tkaziladi?

Agar shifokor chaqaloqning qornidagi bo'lakni sezmasa, u to'g'ri tashxisni tasdiqlash uchun ultratovush tekshiruvini buyuradi.

• Ultratovush tekshiruvi paytida shifokor chaqaloqning qorin bo'shlig'iga kichik asbob (zond) qo'yadi.
• Ushbu qurilma ichki tasvirlarni yaratish uchun tovush to'lqinlaridan foydalanadi.
• Ushbu tasvirlarda qalinlashgan pilorik mushakni ko'pincha ko'rish mumkin.

Ba'zan fizik tekshiruv va ultratovush tekshiruvi muammoni aniqlamasligi mumkin. Agar shunday bo'lsa, shifokoringiz bariy rentgenografiyasini (Yuqori oshqozon-ichak (OI) seriyasi yoki bariy rentgenografiyasi) buyurishi mumkin:

• Bunda chaqaloqqa ichish uchun maxsus suyuqlik beriladi.
• Shifokor bu suyuqlikning oshqozondan ingichka ichakka qanday o'tishini ko'rish uchun rentgen tekshiruvidan foydalanishi mumkin.
• Bu suyuqlikning oshqozondan pilorus orqali pastga oqib tushayotganini yoki tushmayotganini aniqlashi mumkin. Agar oqib tushmasa, bu pilorik stenozni ko'rsatadi.

Bu qanday davolanadi?

Pilorik stenoz piloromiotomiya deb ataladigan jarrohlik usuli bilan davolanadi. Bu piloroplastika deb ataladigan jarrohlik turidir. Pilorik stenoz tashxisi qo'yilgandan so'ng, chaqalog'ingizning jarrohi bu jarrohlik amaliyotini siz bilan muhokama qiladi.

Operatsiyadan oldin nima qilasiz?

Pilorik stenozli chaqaloqlar ko'p qusishlari tufayli suvsizlanishi mumkin. Operatsiyadan oldin shifokor chaqaloqni qayta suvsizlantirish uchun zarur bo'lganda unga sho'r suv beradi. Kasalxonada chaqaloqqa ko'pincha vena ichiga (tomir ichiga) sho'r suv eritmasi berish kerak bo'ladi. Bu vaqt ichida chaqaloqning suvsizlanishi yaxshilanayotganini ko'rish uchun qon tahlillari o'tkazilishi mumkin.

Operatsiyadan olti soat oldin chaqalog'ingizni emizishni to'xtatishingiz kerak bo'ladi. Bu behushlik ostida qusish va qusishni o'pkaga qaytarib yuborish xavfini kamaytirish uchun amalga oshiriladi.

Operatsiya paytida nima bo'ladi?

Pilorik stenoz jarrohligi paytida tibbiy guruh quyidagilarni bajaradi:

• Chaqaloqqa umumiy behushlik beriladi. Bu shuni anglatadiki, operatsiya paytida chaqaloq to'liq uxlaydi va hech qanday og'riq sezmaydi.
• Chaqaloqning qorin bo'shlig'ining chap tomonida, kindikdan biroz yuqoriroqda kichik kesma qilinadi.
• Piloromiotomiya deb ataladigan jarrohlik amaliyoti amalga oshiriladi. Bu qalinlashgan pilorus mushagida kesma qilinishini va u bo'shashishini anglatadi. Bu oziq-ovqat va ichimliklarning chaqaloqning oshqozonidan ichaklariga o'tishi uchun yo'l yaratadi.

Bu operatsiya odatda bir soatdan kam vaqtni oladi.

Operatsiyadan keyin chaqaloq qanday ahvolda?

Operatsiyadan keyin chaqalog'ingiz bir-uch kun davomida kasalxonada qolishi kerak bo'ladi. Siz quyidagilarni kutishingiz mumkin:

• Operatsiyadan bir necha soat o'tgach, siz chaqaloqqa sun'iy sut yoki ona suti berishni boshlaysiz. Avvaliga uni oz miqdorda bering. Jarroh sizga emizish rejangiz haqida aytib beradi.
• Agar siz sut aralashmasini berayotgan bo'lsangiz, tibbiy guruh chaqaloq bardosh bera olgani sari sut miqdori va konsentratsiyasini asta-sekin oshiradi.
• Agar siz emizayotgan bo'lsangiz, dastlabki bir nechta ovqatlantirishni shishada berishingiz kerak bo'ladi, chunki siz berayotgan sut miqdorini aniq o'lchashingiz kerak.

Agar chaqaloq operatsiyadan keyin qusishda davom etsa-chi?

Chaqaloqlar pilorik stenoz operatsiyasidan keyin ham qusishi mumkin. Bu holat qaytalangan degani emas. Kusish quyidagilar tufayli yuzaga kelishi mumkin:

• Operatsiya paytida berilgan anesteziya .
• Sut ichgandan keyin siydik chiqarish to'g'ri bo'lmaydi .
• Bir vaqtning o'zida juda ko'p ovqat berish, uni juda tez berish .

Agar chaqalog'ingiz ko'p qusishda davom etsa, qo'shimcha tekshiruvlar talab qilinishi mumkin. Tibbiy guruh qusishni to'g'irlashga harakat qilishda davom etadi.

Bu vaziyatdan keyin chaqaloq bilan nima bo'ladi? Uzoq muddatli oqibatlar bormi?

Gipertrofik pilorik stenoz (HPS) bilan kasallangan chaqaloqlarning istiqboli juda yaxshi . Muvaffaqiyatli pilorik stenoz operatsiyasidan so'ng, ko'pchilik bolalarda uzoq muddatli muammolar bo'lmaydi. Ular yaxshi ovqatlanadilar, yaxshi o'sadi va sog'lom bo'lib qoladilar.

Juda kamdan-kam hollarda, operatsiyadan keyin pilorus hali ham juda tor bo'lishi mumkin. Agar shunday bo'lsa, jarrohlar uni biroz kattaroq kesish uchun ikkinchi operatsiyani bajarishlari mumkin.

Davolanishdan so'ng, chaqaloqning keyingi hayotida uzoq muddatli muammolari bo'lmaydi. Keyinchalik o'tkazilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, bolaligida piloromiyotomiya qilingan odamlar kattalar sifatida gastroezofageal reflyuks kabi oshqozon muammolaridan aziyat chekmaganlar.

Buning oldini olishning biron bir yo'li bormi?

Pilorik stenozning oldini olishning hech qanday usuli yo'q. Agar oilangizda kimdir pilorik stenoz bilan og'riganligini bilsangiz, chaqalog'ingizning shifokoriga xabar bering. Shundan so'ng shifokor ushbu holatning belgilarini kuzatishi mumkin.

Pilorik stenoz alomatlarini bilish sizga tezda yordam olishga yordam beradi. Davolanishni erta boshlash to'yib ovqatlanmaslik va suvsizlanish kabi muammolarning oldini olishga yordam beradi.

Operatsiyadan keyin uyda chaqaloqqa qanday g'amxo'rlik qilish kerak?

Kasalxonadan uyga qaytgach:

• Chaqaloq odatda emizayotganligi sababli, siz hech qanday muammosiz emizishingiz mumkin.
• Agar chaqalog'ingiz og'riq sezayotgan bo'lsa, shifokor ko'rsatmasi bo'yicha unga asetaminofen (masalan, Tylenol®) kabi og'riq qoldiruvchi vosita bering.
• Operatsiyadan keyingi kuni chaqalog'ingizni shimgich bilan cho'miltiring. Uch kundan keyin uni vannada cho'miltirishingiz mumkin.
• Kesma ustiga Steri-Strip™ deb nomlangan kichik bir lenta qo'yiladi. Uni olib tashlamang - u o'z-o'zidan chiqib ketadi. Agar u chiqib ketmasa, shifokoringiz keyingi uchrashuvingizda uni olib tashlaydi.

Qachon yana shifokorga murojaat qilishingiz kerak?

Kesma atrofida shish paydo bo'lishi odatiy hol, ammo agar chaqalog'ingizda ushbu alomatlardan biri bo'lsa, shifokoringizga murojaat qiling:

• Qon ketish.
• Shishgan yoki kattalashgan qorin.
• Kesma atrofida haddan tashqari shish.
• Isitma.
• Odatdagidan kamroq siyish (tagliklarni ho'llash sonining kamayishi).
• Tez-tez qusish.
• To'q yashil yoki qonli qusish.
• Og'riqning kuchayishi.
• Kesilgan joy qizil yoki yiringsimon ajralma chiqmoqda.

Shifokoringizga qanday savollar berishingiz kerak?

Agar chaqalog'ingizda pilorik stenoz belgilari bo'lsa, shifokorga berishingiz kerak bo'lgan bir nechta savollaringiz bo'lishi mumkin:

• Chaqalog'im shunchaki sut tupurayotganini yoki bu pilorik stenoz ekanligini qanday bilsam bo'ladi?
• Pilorik stenoz og'riqli holatmi?
• Chaqalog'imga jarrohlik amaliyoti kerakmi? Boshqa davolash usullari yo'qmi?
• Chaqalog'im yana operatsiya qilinishi kerakmi?

Chaqaloqning ozgina sut tupurishi odatiy holdir. Ammo agar chaqalog'ingiz har bir ovqatlanishdan keyin yoki ko'p marta ovqatlanishdan keyin tez-tez qussa, unda pilorik stenoz bo'lishi mumkin.

Nihoyat, eslab qolish kerak bo'lgan eng muhim narsalar

Chaqaloq tez-tez, ayniqsa kuchli qussa (kuchli qusish), chaqaloqning sut tupurishi odatiy hol bo'lsa-da., bu pilorik stenoz belgisi bo'lishi mumkin. Agar siz ushbu belgilarning birortasini sezsangiz, darhol chaqalog'ingizning shifokoriga murojaat qiling. Kasallik qanchalik tez aniqlansa va davolansa, shuncha yaxshi. Davolashni kechiktirish chaqalog'ingizda suvsizlanish va to'yib ovqatlanmaslikka olib kelishi mumkin. Yaxshi xabar shundaki, pilorik stenoz jarrohlik yo'li bilan to'liq davolanishi mumkin bo'lgan holatdir. Umid qilamizki, chaqalog'ingiz tezda tuzalib ketadi, sog'lom va baxtli bo'ladi!

Pilorik stenoz, chaqaloq qusishi, chaqaloq kasalliklari, oshqozon muammolari, jarrohlik, suvsizlanish, HPS