Siz bilan hech qachon shunday holat yuz berganmi? Ovqatlangandan keyin o'zingizni to'q his qilasiz, lekin bu odatiy to'qlik hissi emas, go'yo ovqat oshqozoningizda tiqilib qolgandek. Yoki ovqatdan keyin bir muncha vaqt o'tgach qusasiz. Bunday holatlar davom etsa, bu hayotda haqiqatan ham muammo. Shunday qilib, bu narsalar oshqozonimizdan ingichka ichakka ovqat yuboradigan "darvoza" bilan bog'liq muammo tufayli sodir bo'lishi mumkin. Bugun biz aynan shu haqida, o'sha "darvoza"ni tiklash operatsiyasi haqida gaplashamiz.
Piloroplastika oddiygina nima?
Xo'sh, buni juda sodda tushunaylik. Tasavvur qiling-a, oshqozoningiz ovqatni to'playdigan xalta. Bu xaltaning pastki qismida og'izni bog'laydigan arqonga o'xshash qism bor. Biz tibbiyotda buni "(Pylorus)" deb ataymiz. Aniqrog'i, bu mushaklardan tashkil topgan kuchli klapan. Biz ovqat yeganimizda, u oshqozonda yaxshi hazm bo'lishi va keyin ingichka ichakka yuborilishi kerak. O'sha paytda "(Pylorus)" deb nomlangan bu klapan ochilib, ovqatni ingichka ichakka yuboradi va keyin yana yopiladi.
Demak, piloroplastika - bu "(Pilorus)"da bajariladigan jarrohlik amaliyoti. Agar biron sababga ko'ra bu klapan to'g'ri ochilmasa, u tiqilib qolsa yoki boshqa jarrohlik amaliyoti tufayli shikastlangan bo'lsa, bu operatsiya uni qayta shakllantirish, kengaytirish va ovqatning osonroq o'tishiga imkon berish uchun amalga oshiriladi. Sodda qilib aytganda, bu operatsiya oshqozonda tiqilib qolgan darvozani kengaytiradi.
Qanday hollarda bu jarrohlik zarur?
Bu jarrohlik amaliyoti hammaga ham kerak emas. Agar sizning pilorusingiz noto'g'ri ishlayotgan bo'lsa va oshqozon bo'shatish kechiksa, bu jarrohlik yechim bo'lishi mumkin. Keling, buning asosiy sabablarini ko'rib chiqaylik.
Oshqozon yarasi (peptik yara kasalligi)
Ba'zi odamlarda oshqozon yarasi juda og'ir bo'lishi mumkin. Agar ular qon ketishda davom etsa yoki dori-darmonlar bilan bitmasa, shifokorlar ba'zan jarrohlik amaliyotini tavsiya qilishlari mumkin. Jarrohlikning maxsus turlaridan biri bu vagotomiya. Bu oshqozon kislotasini ishlab chiqarishga yordam beradigan asabni kesishni o'z ichiga oladi. Bu yaralar xavfini kamaytiradi, ammo yon ta'sir sifatida pilorus klapanining ochilishi va yopilishini signallaydigan asab ham faol bo'lmaydi.
Tasavvur qiling-a, darvoza bor va uni ochish va yopish uchun pult ham bor. "(Vagotomiya)" operatsiyasi xuddi o'sha pultdan batareyani olib tashlashga o'xshaydi. Shunday qilib, darvoza yopiq.
O'sha paytda sizga albatta piloroplastika operatsiyasi kerak bo'ladi. Bu yopiq darvozani butunlay ochadi. Keyin oziq-ovqat ingichka ichakka hech qanday to'siqsiz o'tishi mumkin.
Bundan tashqari, ba'zida yara yallig'lanishi yoki chandiq to'qimasi hosil bo'lishi va pilorusni to'sib qo'yishi mumkin. Bunday favqulodda vaziyatlarda ushbu jarrohlik amaliyoti ham bajarilishi mumkin.
Oshqozon mushaklarining disfunktsiyasi (gastroparez)
Bu oshqozon mushaklari, jumladan, pilorus, qisman faol bo'lmaganda sodir bo'ladi. Bu dangasalikka o'xshaydi. Keyin oshqozonning harakatlanishi pasayadi va ovqat hazm qilish va o'tishi sezilarli darajada kechiktiriladi. Bu doimiy ko'ngil aynishi va qusishga olib kelishi mumkin. Siz hatto ovqat yeyolmasligingiz yoki icholmasligingiz mumkin. Agar boshqa davolash usullari muvaffaqiyatsiz bo'lsa, shifokoringiz pilorusni butunlay ochish uchun piloroplastika operatsiyasini taklif qilishi mumkin.
Yosh chaqaloqlarda pilorik stenoz
Bu holat odatda yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kuzatiladi. Kattalarda juda kam uchraydi. Bu yerda chaqaloqning "Pilorus" mushak devorlari qalinlashadi, torayib, ovqat o'tishini to'sib qo'yadi. Bu chaqaloqlar sut ichgandan keyin xuddi o'q uzilgandek qusadi (snaryad qusishi). Bu ota-onalar juda qo'rqadigan narsa. Bu chaqaloqlar sutni oshqozonga o'tkaza olmaganligi sababli, bu jarrohlik amaliyoti zarur bo'lib qoladi. Bu toraygan joyni kengaytiradi.
Boshqa jarrohlik amaliyotlarining yon ta'siri sifatida
Ba'zan, qizilo'ngach yoki oshqozonda operatsiya paytida, pilorusni boshqaruvchi vagus nervi shikastlanishi mumkin. Bunday hollarda, qo'shimcha jarrohlik amaliyoti sifatida piloroplastika bajarilishi mumkin.
Piloroplastika operatsiyasi qanday amalga oshiriladi?
Bu jarrohlik amaliyoti ikkita asosiy usulda amalga oshirilishi mumkin. Biri ochiq jarrohlik bo'lib, u qorin bo'shlig'ida kattaroq kesma yasashni o'z ichiga oladi. Ikkinchisi esa laparoskopik jarrohlik bo'lib, u qorin bo'shlig'ida bir nechta kichik kesmalar yasashni va kamera va nozik asboblarni kiritishni o'z ichiga oladi. Bu kamroq invaziv va qisqaroq tiklanish vaqtiga ega.
Qaysi usul qo'llanilishidan qat'i nazar , operatsiya umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi. Bu siz hech narsani sezmasligingizni, uxlab yotganingizni anglatadi.
Ushbu operatsiyani bajarishning turli usullari mavjud. Shifokor vaziyatga qarab eng mos usulni tanlaydi.
| Jarrohlik usulining nomi (Usul nomi) | Shunchaki nima bo'lyapti? |
|---|---|
| Xayneke-Mikulich piloroplastikasi | Bu eng ko'p qo'llaniladigan usul. Jarroh pilorusni uzunasiga kesib, keyin uni ko'ndalangiga tikadi. Bu naychaga o'xshash qismni kengaytiradi. |
| Piloromiotomiya (Ramstedt piloroplastikasi) | Bu usul, ayniqsa, yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun qo'llaniladi. Bu yerda faqat pilorusning mushak qatlami kesiladi, nozik ichki astar (shilimshiq) kesilmaydi. Keyin ichki astar bo'rtib chiqadi va bu ovqat o'tish joyini kattalashtiradi. |
| Pilorik dilatatsiya | Bu endoskopiya kabi amalga oshiriladi. Og'iz orqali kamera kiritiladi va u orqali maxsus asbob o'tkaziladi, bu esa pilorusni kesma qilmasdan kengaytirishga imkon beradi. |
| Jaboulay/Finney piloroplastikasi | Bu usullar juda kam qo'llaniladi. Agar pilorusda chandiq va shish ko'p bo'lsa, bu usullar qo'llaniladi. Bu yerda pilorusni chetlab o'tish va oshqozon va ingichka ichak o'rtasida yangi aloqa yaratish (gastroduodenostomiya) amalga oshiriladi. |
Jarrohlikdan keyin nimani kutish kerak?
Jarrohlikdan so'ng, kesmalaringiz tikiladi. Agar sizda laparoskopik jarrohlik amaliyoti bo'lgan bo'lsa, o'sha kuni uyga ketishingiz mumkin. Biroq, agar sizda ochiq jarrohlik amaliyoti bo'lgan bo'lsa, kesmalar katta bo'lgani uchun bir necha kun kasalxonada qolishingiz kerak bo'lishi mumkin.
Jarrohlikdan so'ng darhol qattiq ovqat iste'mol qilishga ruxsat berilmaydi. Avval sizga vena orqali suyuqlik (florli eritma) beriladi. Keyin sizga asta-sekin suyuqliklar, sho'rvalar, keyin yumshoq ovqatlar va nihoyat oddiy ovqatlar beriladi. Bularning barchasi shifokor ko'rsatmalariga muvofiq amalga oshiriladi.
Ushbu operatsiyaning xavflari va asoratlari qanday?
Har qanday jarrohlik amaliyoti singari, bu ham ba'zi xavflar bilan bog'liq, ammo ularning yuzaga kelish ehtimoli juda past.
- Qon ketishi
- Infektsiyalar
- Qon ivishi
- Atrofdagi organlarga zarar yetkazish
- Choklardan oqish
Ushbu keng tarqalgan xavflardan tashqari, piloroplastika jarrohligiga xos bo'lgan bir nechta asoratlar ham mavjud. Keling, ulardan ham xabardor bo'laylik.
Damping sindromi
Bu operatsiyadan keyin kuzatiladigan asosiy yon ta'sir. Ammo ko'p hollarda bu vaqtinchalik. Bu yerda sodir bo'ladigan narsa shundaki, oshqozondagi oziq-ovqat to'satdan va tez ingichka ichakka "tashlanadi". Ya'ni, u tushadi. Jarrohlikning sababi ovqatni chiqarib yuborish bo'lsa-da, operatsiyadan keyin oziq-ovqat tezroq chiqib keta boshlaydi.
Buning belgilari ikki qismdan iborat.
- Erta alomatlar (erta demping):Bu alomatlar ovqatdan keyin paydo bo'ladi. Ular oshqozon og'rig'i, ko'ngil aynishi va shishishni o'z ichiga olishi mumkin.
- Kechki siydik chiqarish belgilari: Bular ovqatdan bir necha soat o'tgach paydo bo'ladi. Qon shakarining keskin pasayishi holsizlik, bosh aylanishi, qizarish va yurak urishining tezlashishiga olib kelishi mumkin.
Bu alomatlar odatda vaqt o'tishi bilan yo'qoladi. Bu vaqt ichida ovqatlanishingizni o'zgartirish muhimdir. Shifokoringiz sizga qanday va nima ovqatlanish kerakligi haqida maslahat beradi. Agar kerak bo'lsa, buni nazorat qilish uchun dorilar mavjud.
Safro oqimi
Biz bilamizki, "(Pylorus)" klapani endi butunlay ochiq. Shu sababli, ingichka ichak tarkibidagi moddalar, ayniqsa safro, oshqozonga qaytib oqishi mumkin. Bu safro oshqozon devorlari uchun unchalik foydali emas. Agar bu davom etsa, oshqozon yallig'lanishi "(Gastrit)" paydo bo'lishi mumkin.
Jarrohlik amaliyoti qanchalik muvaffaqiyatli va tiklanish uchun qancha vaqt ketadi?
Ko'pchilik odamlar ushbu operatsiyadan keyin tezda tuzalib ketishadi, ayniqsa laparoskopik usulda qilingan bo'lsa. Bir necha hafta ichida odatiy faoliyatingiz va ovqatlanishingizga qaytishingiz mumkin. Agar sizda "dumping sindromi" kabi narsa bo'lsa, ovqatlanishingizga ayniqsa ehtiyot bo'lishingiz kerak. Bu bir necha oy ichida yo'qoladi.
Ushbu jarrohlik amaliyoti "gastroparez" va "pilorik stenoz" kabi kasalliklarni davolashda juda samarali hisoblanadi. Uning muvaffaqiyat darajasi 90% gacha yetadi.
Bizning ovqat hazm qilish tizimimiz uzluksiz ishlaydigan mashinaga o'xshaydi. Agar uning bir qismida tiqilib qolish bo'lsa, butun tizim buziladi. "(Pylorus)" bilan bog'liq muammo ham shunga o'xshaydi. Piloroplastika - bu kichik bir sohada bajariladigan kichik jarrohlik amaliyoti, ammo u sog'lig'ingizga katta, ijobiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. To'g'ri, jarrohlik katta qaror. Ammo agar boshqa davolash usullari yordam bermasa, bu jarrohlik sizning muammoingizga eng yaxshi yechim bo'lishi mumkin.
Uyga olib ketish xabari
- Piloroplastika - bu oshqozonning pastki qismidagi "darvoza"ni (pilorus) kengaytiradigan va ovqatning osonroq o'tishiga imkon beradigan jarrohlik amaliyoti.
- Ayniqsa, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda oshqozon yarasi, gastroparez va pilorik stenoz kabi kasalliklarni davolaydi.
- Bu jarrohlik ochiq yoki laparoskopik usulda (kichik kesma orqali) amalga oshirilishi mumkin. Laparoskopik usul osonroq va tezroq bitadi.
- Jarrohlikdan keyin demping sindromi kabi nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin, ammo ular ko'pincha vaqtinchalik. Bularni dietangizni o'zgartirish orqali nazorat qilish mumkin.
- Ushbu jarrohlik juda muvaffaqiyatli natijalar beradigan xavfsiz jarrohlik hisoblanadi.
- Agar sizda ushbu maqolada keltirilgan alomatlardan biri bo'lsa, darhol shifokoringizga murojaat qiling. O'z-o'zini davolashdan saqlaning.











💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing