Keling, shunchaki rektal prolaps va jarrohlik (Rektopeksiya) haqida gaplashaylik.

Ba'zan hojatxonaga borganingizdan keyin to'g'ri ichakingizda shish yoki og'irlik sezasizmi? Ichkaridan biror narsa chiqib ketgandek tuyuladimi? Buni biz to'g'ri ichak prolapsi deb ataymiz. Bu haqda gapirish qiyin va uyatli mavzu bo'lsa-da, bu sizning farovonligingiz uchun juda muhimdir. Shunday ekan, keling, bu haqda ochiq gaplashaylik.

Bu aniq nima? Sodda qilib aytganda...

Bir o'ylab ko'ring, yo'g'on ichakning oxirgi qismi to'g'ri ichak deb ataladi. Odatda, uni tos suyagi ichidagi mushaklar ushlab turadi. Lekin ba'zida bu mushaklar zaiflashganda, to'g'ri ichak biroz pastga siljiydi va anusdan chiqib ketishga harakat qiladi. Bu xuddi paypoqning ichkariga burilib ketishiga o'xshaydi. Biz buni to'g'ri ichakning prolapsasi deb ataymiz.

Bu holat tibbiy favqulodda holat emas. Biroq, agar davolanmasa , vaqt o'tishi bilan yomonlashishi mumkin . Bu og'riq, ichak muammolari (ich qotishi yoki siydik tuta olmaslik) va boshqa asoratlarga olib kelishi mumkin.

Bu holatni kim ko'proq boshdan kechirishi mumkin?

Bu juda keng tarqalgan holat emas. Garchi u har qanday odamda rivojlanishi mumkin bo'lsa-da, ko'pincha 50 yoshdan oshgan ayollarda uchraydi. Bu homiladorlikdan keyin, uzoq muddatli ich qotishi bo'lgan odamlarda yoki jarohatdan keyin ham paydo bo'lishi mumkin.

Buning uchun qanday jarrohlik amaliyotlari mavjud?

Voyaga yetgan odamda rektal prolapsni davolashning yagona yo'li jarrohlik amaliyotidir. Bu jarrohlik amaliyoti Rektopeksiya deb ataladi. Jarrohlikning ikkita asosiy turi mavjud. Shifokoringiz sog'lig'ingiz, yoshingiz va muammoning og'irligiga qarab siz uchun eng yaxshi usulni tanlaydi.

Qorin bo'shlig'i muolajalari

Ushbu operatsiya davomida siz umumiy behushlik ostiga qo'yilasiz. Buning bir nechta usullari mavjud:

• Ochiq jarrohlik (Qorin rektopeksiyasi): Shifokor qorin bo'shlig'ida uzun kesma qiladi, chiqib ketgan to'g'ri ichakni orqaga tortadi va uni tos suyagining orqa devoriga (sakrum) doimiy tikuvlar yoki ba'zan to'rsimon bog'ich bilan mahkamlaydi. Vaqt o'tishi bilan chandiq to'qimasi hosil bo'ladi va u u yerda doimiy ravishda qoladi. Ba'zan ich qotishini kamaytirish uchun ichak rezektsiyasi (ichakning bir qismini olib tashlash operatsiyasi) amalga oshirilishi mumkin.
• Laparoskopik Rektopeksiya: Qorin bo'shlig'ida katta kesma qilish o'rniga, bu operatsiya bir nechta kichik kesmalar qilish va kamera (laparoskop) va boshqa asboblar biriktirilgan ingichka naychani kiritish orqali amalga oshiriladi.
• Robotik rektopeksiya: Bu kalit teshigi jarrohligiga o'xshaydi, ammo shifokorga yordam berish uchun robot qurilma ishlatiladi.

Perineal muolajalar

Bu jarrohlik odatda keksa odamlarda yoki boshqa tibbiy holatlar tufayli katta jarrohlik amaliyotiga chiday olmaydiganlarda amalga oshiriladi. U umumiy behushlik ostida yoki epidural anesteziya yordamida bajarilishi mumkin.

• Altemeier protsedurasi: Ushbu protsedurada shifokor prolapsli to'g'ri ichakni va ichakning oxirgi qismini anus orqali olib tashlaydi, ularni kesib tashlaydi va keyin qolgan to'g'ri ichakni ichakka qayta ulaydi.
• Delorme protsedurasi: Bu odatda kichik prolaps uchun amalga oshiriladi. Bu yerda faqat to'g'ri ichakning ichki qatlami olib tashlanadi, mushak qatlami buklanadi va u anal kanalga qayta tikiladi. Bu mushak devorini qalinlashtiradi va to'g'ri ichakning joyidan siljib ketishining oldini oladi.

Jarrohlikdan oldin qanday tayyorgarlik ko'rasiz?

Jarrohlikdan oldin shifokor ko'rsatmalariga diqqat bilan amal qilish juda muhimdir. Odatda, sizdan quyidagilarni bajarish so'raladi:

• Operatsiyadan bir kun oldin faqat suyuqlik iste'mol qiling.
• Bir muddat ba'zi dorilarni (ayniqsa qonni suyultiruvchi vositalarni) qabul qilishni to'xtating.
• Ichaklarni yaxshilab tozalash uchun laksatiflarni qabul qiling.

Jarrohlikdan keyin nimani kutish mumkin?

Operatsiyadan keyin siz bir necha kun kasalxonada qolishingiz kerak bo'ladi. Agar siz qorin bo'shlig'ingiz orqali operatsiya qilingan bo'lsa, taxminan bir hafta davomida kasalxonada qolishingiz kerak bo'lishi mumkin. Shifokoringiz siz normal ovqatlanishga, gaz chiqarishga va ichak harakatiga qaytguningizcha sizni kuzatib boradi. Bu sizning ovqat hazm qilish tizimingiz yana to'g'ri ishlayotganiga ishonch hosil qilish uchun.

Operatsiyadan keyingi dastlabki bir necha kun ichida ba'zi keng tarqalgan alomatlar:

• Anus va kesma sohalarida og'riq yoki siqilish hissi.
• Najas bilan ozgina qon ketishi yoki ozgina qon ketishi.

Sizga eng mos keladigan jarrohlik amaliyotini qanday tanlaysiz?

Buni shifokoringiz belgilaydi. Bunga bir nechta omillar ta'sir qiladi.

Bu operatsiyaning hech qanday xavfi yo'qmi?

Har qanday jarrohlik amaliyotida bo'lgani kabi, xavflar ham mavjud. Masalan, qon ketish, qon quyqalari va infeksiya. Qorin bo'shlig'i jarrohligi biroz yuqori xavfga ega bo'lsa-da, bu protsedura bilan qaytalanish xavfi ancha past . Perineal jarrohlik kamroq xavfga ega, ammo qaytalanish xavfi yuqoriroq.

Jarrohlik bilan bog'liq ba'zi asoratlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Anal oqmalar
• Anastomotik oqish
• Ichak tutilishi
• Jinsiy funktsiya muammolari
• Qabziyat yanada kuchayadi

Uyga qaytgandan keyin tiklanish vaqti

Kasalxonadan uyga qaytganingizdan keyin to'liq sog'ayib ketishingiz uchun bir necha hafta yoki oy kerak bo'lishi mumkin. Ichak harakatlaringiz normal holatga qaytishi uchun biroz vaqt kerak bo'ladi. Bu vaqt ichida siz quyidagilarga e'tibor berishingiz kerak:

• Qabziyatdan saqlaning: Ko'p miqdorda tolaga boy ovqatlar (sabzavotlar, mevalar) iste'mol qiling. Kuniga kamida 8-10 stakan suv iching.
• Zo'riqishdan saqlaning: Hojatxonadan foydalanayotganda hech qachon kuchli zo'riqishdan saqlaning.
• Najasni yumshatuvchi vositalar: Agar shifokoringiz tavsiya qilsa, najasni yumshatuvchi vositalardan foydalaning.

Qachon yana shifokorga ko'rinishni xohlaysiz?

Agar siz quyidagi alomatlardan birini sezsangiz, darhol shifokoringizga xabar bering:

• Haddan tashqari rektal qon ketish.
• Qattiq yoki doimiy ich qotishi.
• Rektal prolaps belgilari (og'irlik, bo'laklar paydo bo'lishi).
• INFEKTSION belgilari (isitma, kesmaning qizarishi, shishish).

Siz shifokor bilan shunga o'xshash narsa haqida gaplashishdan uyalishingiz mumkin. Ammo esda tutingki, rektal prolaps jarrohliksiz davolanadigan holat emas. Davolanishni qancha kechiktirsangiz, muammo shunchalik yomonlashishi mumkin. Shuning uchun, agar sizda ushbu alomatlar bo'lsa, shifokorga murojaat qilishdan va u bilan gaplashishdan qo'rqmang. Shu tarzda siz tezda tuzalib, hayotingizni yana qulay tarzda yashashingiz mumkin.